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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,思索,1.,什么是手术室护理工作效率?,2.,手术室效率影响原因?,3.,怎么样提升手术室效率?,手术室效率管理专家讲座,第1页,新环境竞争,手术室是医院,高成本中心,环境要求严格,仪器设备集中,医疗消耗使用量大,,人力成本及团体服务合作性要求高,所以其运作成本较高,医院病人有日益增加趋势,,外科手术领域和范围日趋扩大,新手术方法、新仪器设备不停推陈出新,手术台次及工作强度不停加大,外科手术越来越专业化和复杂化,临床科室对手术空间和时间竞争也变得激烈,手术需求增加速度已经超出常规手术室基础设施、麻醉设备和护理相匹配承受能力,在医疗质量关、规范护理行为、稳步提升护理质量基础上,对我们提出新要求,手术室效率管理专家讲座,第2页,手术室效率管理专家讲座,第3页,什么是效率?,手术室效率管理专家讲座,第4页,效率定义,在单位时间内完成工作量,影响原因,时间,人力,资源(手术物品),效率:,手术室效率管理专家讲座,第5页,护理效率,定义:护理效率就是护理单元中投入护理人力、资源,所产出护理活动及办法数量。,反应指标:,时间和工作质量,手术室效率管理专家讲座,第6页,手术量,50,5台日,1,00,0,3,0,台月,医护人员 无法确保在正常工作时间,8h,内完成全部手术,超负荷工作,手术室工作效率直接关系到,外科手术病人周转,,直接影响医院经济利益,和病人周转率。,手术室效率,被认为是医护人员与患者满意度标志。,为何手术室护理工作需要效率?,手术室效率管理专家讲座,第7页,手术室效率瓶颈?,手术室效率管理专家讲座,第8页,人,机,突发事件,仪器设备故障,外科医生,看诊,病人,手术室护士,备物不齐,手术室效率偏低,突发情况,环,法,手术无菌包准备不充分,接送过程延误,操作不熟练,麻醉师,准备时间长,术日谈话签字,查房,人员未及时到位,麻醉机,电梯,流程不熟悉,料,布类或器械不足,术前准备不足,特殊器械未准备,现实状况分析,无菌技术不到位,一次性物品准备,手术室效率管理专家讲座,第9页,哪个步骤?,手术室效率管理专家讲座,第10页,人,机,突发事件,仪器设备故障,外科医生,看诊,病人,手术室护士,备物不齐,手术室效率偏低,突发情况,环,法,手术无菌包准备不充分,接送过程延误,操作不熟练,麻醉师,准备时间长,术日谈话签字,查房,人员未及时到位,麻醉机,电梯,流程不熟悉,料,布类或器械不足,术前准备不足,特殊器械未准备,现实状况把握,无菌技术不到位,一次性物品准备,手术室效率管理专家讲座,第11页,怎样提升工作效率,人不能创造时间,但能够创造效率,提升效率就是创造时间,效率提升不一定就是效益提升,方向正确,手术室效率管理专家讲座,第12页,手术要素,人员,物品,设备,最正确时间 最高质量 最低成本 提供最正确护理,目标,提升工作效率,按时开始,周转时间,规范管理,手术室效率管理专家讲座,第13页,一 手术按时开始,第一台手术延迟,正如航班延误连锁反应,第一台手术不能按时开始情况越多,接台手术延误情况就越多,手术室一直在运行,轻易造成资源浪费,手术室效率管理专家讲座,第14页,平均为46,%,手术室效率管理专家讲座,第15页,多科室团体协作,统筹安排,手术安排,对策,完善术前访视制度(签字制度),良好反馈,加强监管,准备充分,手术室效率管理专家讲座,第16页,二 接台时间,(,周转时间),接台时间主要由手术准备时间和麻醉时间组成,同一个手术间,假如安排了许多时间不长小手术,或者接台时间也短,那么在相同时间内,就能够做更多手术或者一定数量手术在最短时间内完成。,连续接台能够缩短,0.5-2,小时时间,提升了手术台利用率,麻醉准备间与麻醉恢复室利用对接台时间影响效果最大,手术室效率管理专家讲座,第17页,手术室效率管理专家讲座,第18页,接台时间,4,0,min,以上,手术量占总手术台次,52%,手术室效率管理专家讲座,第19页,1.优化工作流程,1,2,3,4,华罗庚 统筹方法,-,手术室流程有效管理能够最大化手术室利用率,降低资源闲置,增加护理工作计划性。,手术室应用?,手术室效率管理专家讲座,第20页,患者入室,手术开始,心电监护,建立通道,器械护士,麻醉配合,用物准备,巡回护士,摆台,开包,清洗备物,清点用物,洗手穿衣,消毒铺巾,手术室效率管理专家讲座,第21页,2.,提升专科操作水平,熟悉本专科手术流程,如静脉穿刺术,手术体位摆放流程,术中配合流程等,方便更加好地配合帮助医生。既能缩短手术时间,极大提升工作质量和效率,又能使手术室护理工作及综合业务能力能够保持与外科手术技术高精尖同时发展,.,对专科业务不熟悉,从而造成业务滞后和工作忙乱,手术室效率管理专家讲座,第22页,项目,备物,开包,洗手,穿衣,摆台,清点,清洁,核查,静脉,通道,体位,累计,1,7,7,4,7,2,6,2,4,6,36,2,6,5,5,13,2,6,3,3,7,34,3,5,7,4,5,1,7,3,8,6,48,4,4,7,4,6,2,6,3,5,6,2,6,5,5,7,4,8,2,7,4,5,5,3,7,6,6,6,5,5,3,5,2,6,7,3,3,7,5,7,4,8,3,6,2,7,4,42,8,3,8,5,5,2,6,3,6,6,3,8,9,6,7,5,5,2,5,2,5,6,43,10,5,7,4,6,2,6,3,9,6,3,6,平均时间,6.4,7.1,4.4,7,.6,1.9,6.0,2.4,6.,6,5.9,手术护士操作项目耗时表(单位,min,),46,手术室效率管理专家讲座,第23页,不一样护士手术准备操作项目时间对比,手术室效率管理专家讲座,第24页,手术室效率管理专家讲座,第25页,3.,物品充分准备,2025/3/22 周六,26,器械室,仪,器,室,手术室,准备充分,降低走动,节约时间,护士为手术准备好器械包、体位垫等必需品,术中必需用物等,尽可能降低术中往返取物品而增加手术等候时间,手术室效率管理专家讲座,第26页,备物不齐或专科器械不熟悉,手术用物准备指南,物品取用不便,合理安排手术间,无菌技术铺巾不熟练,标准开包无菌技术培训,手术流程不熟悉,常见手术洗手及巡回护士配合培训,穿刺技术不熟练,静脉留置输液培训,对策,手术室效率管理专家讲座,第27页,三 物品管理规范,分散管理,和,集中管理,相结合,设置公共仪器存放点。,公共仪器如,:B,超机、超声刀主机等存在仪器室管理,腹腔镜主机等在专科手术间固定存放一套,其余公用则存在仪器室。骨科、外科等专科特殊器械存放在无菌室,依据手术需要进行协调分配,这么有效地利用手术器械,做到手术器械资源共享,也降低了因器械不足而增加手术等候时间,手术室效率管理专家讲座,第28页,物品规范管理,提升操作效率,清洁我们工作环境,去除无须要混乱,降低无须要寻找物品,让手术物品摆放规范化,手术间标识一目了然、物品摆放整齐、统一,五常法-常组织 常整理 常清洁 常规范 常自律,手术室效率管理专家讲座,第29页,让每个人都清楚看到,快速地注意到所需要器械,VS,手术室效率管理专家讲座,第30页,手术室物品管理,全部用具规范摆放,标识显著,一目了然,方便取用,专员保管,定点放置,用后放回原处,手术室效率管理专家讲座,第31页,颜色区分,(,视觉化管理),手术室效率管理专家讲座,第32页,提升手术室效率,1,、按时开始手术,2,、缩短手术接台时间(按时将患者送入手术室),3,、加强培训,准备充分、规范管理,4,、协调一致,良性互动(护士、医生、麻醉师、清洁工),手术室效率管理专家讲座,第33页,2025/3/22 周六,34,总结,态度,决心,目标,计划,行动,改进,方法,流程,手术室效率管理专家讲座,第34页,谢谢!,手术室效率管理专家讲座,第35页,
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