头皮损伤的护理-PPT.ppt

*,大家好,*,*,大家好,*,*,大家好,*,*,大家好,*,*,大家好,*,*,大家好,*,*,大家好,*,*,大家好,*,*,大家好,*,*,大家好,*,头皮损伤的护理,1,大家好,2,大家好,头皮损伤,头皮血肿,头皮裂伤,头皮撕脱伤,3,大家好,皮下血肿,头皮血肿,骨膜下血肿,帽状腱膜下血肿,4,大家好,皮下血肿,常见于,产伤,、,碰伤,。,血肿位于皮肤表层于帽状腱膜之间。,血肿体积小、张力高、,压痛明显,，有时周围组织肿胀隆起，中央反而凹陷，稍软，,易误为凹陷性颅骨骨折。,5,大家好,帽状腱膜下血肿,头部受到,斜向暴力,、头皮发生,剧烈滑动,，撕裂该层间的导血管所致。,因该处组织疏松，出血较易扩散，严重者血肿边界可与帽状腱膜附着缘一致，,像戴一顶帽子,，有,波动感,。,易发生休克或贫血。,6,大家好,骨膜下血肿,常由于,颅骨骨折,引起或,产伤,所致。,血肿的部位多,局限于某一颅骨范围内,，以骨缝为界。,7,大家好,头皮裂伤较浅时，断裂的血管受头皮纤维隔的牵拉断端不能收缩，出血量反而比帽状腱膜全层裂伤者多。,病因：锐器或钝器打击所致。,病人常因紧张，引起血压升高，加重出血。,头皮裂伤,8,大家好,多因发辫受机械力牵拉。,大块头皮自帽状腱膜下层或连同骨膜一并撕脱。,剧烈疼痛及大量出血。,头皮撕脱伤,9,大家好,潜在并发症：休克、感染。,焦虑：与头痛、出血及担心预后有关。,疼痛：与头皮损伤有伤。,护理诊断,10,大家好,病人在术后应注意观察植皮片不受压、不滑动、以利于皮瓣成活。,减轻疼痛。,头皮撕脱伤的病人在急救过程中应注意保护撕脱的头皮，可以用无菌敷料或干净布包裹、隔水放置在与冰块的容器中。,观察生命体征、神志和瞳孔等变化。,护理措施,1,2,4,3,11,大家好,皮肤护理,:,每,2h,翻身一次，防压疮。,护理措施,5,6,用药护理：常规使用抗生素和破伤风抗毒素；疼痛难忍者，遵医嘱使用止痛药并注意观察疗效,7,饮食护理：清淡易消化的饮食，多用蔬菜水果。,12,大家好,谢谢,Thank you,请各位老师提出指导意见。,13,大家好,结束,14,大家好,