急诊科“三基”考试试题.doc

急危重症护理学试题
一、 填空题（每空0.5分20分）
1、ICU室温在 ℃，湿度 为宜。ICU定期进行物体表面及空气培养，严格控制菌落数， 空气 、手或物体表面 。
2、婴儿人工呼吸的频率为每分　　次，8岁如下小朋友为每分　　次
3、有机磷农药经皮肤吸取中毒，一般在接触后 发病，口服中毒后 出现症状。
4、有机磷中毒解毒剂的应用原则为 、 、 、 、用药
5、一氧化碳中度中毒时血液中COHb浓度为 。一氧化碳中毒吸氧氧流量一般为
6、 　　　　； 　　　　； 　　　　被认为是院前急救的三大要素。
7、急救病人时护理人员可执行口头遗嘱，急救结束后　　小时应当补记医嘱。
8、损伤后全身性并发症除休克外，重要有 　　　　和 　　　　。
9有机磷杀虫药的中毒机制重要是克制 活性。
10、急性中毒的救治原则 、 、 、 。
11、中暑是高热或烈日爆嗮等引起体温调整功能紊乱所致 、 、 而致的一种急性临床综合征。

12、急腹症遵照“五禁四抗”原则。“五禁”即 、 、 、 、 ；“四抗”即 、 、 、 。
13、有机磷农药中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力 。
14、心肺复苏最初 分钟内应慎用碳酸氢钠。
15、国际上被称为急救危重患者的第一步，即 　　　　。

二、判断题（每题一分）
1、胸部创伤患者转运时取半卧位或伤侧向上的低斜坡卧位。（ ）
２正常成人全身血量占体重的7%-8%，全身失血达30%左右可出现失血性休克症状。（ ）
３呼吸机治疗的基本目的是维持代谢所需的肺泡通气。（ ）
４正常成人全身血量占体重的7%-8%，全身失血达30%左右可出现失血性休克症状。（ ）
５创伤计分分值越高伤情越重。（ ）
6失血性休克初期，由于血液浓缩，血红蛋白和血球压积可以高于正常。（ 　　）
7复合伤是指在同一致伤原因作用下，人体同步或相继有两个以上的解剖部位或器官受到创伤，并且至少有一处是可以危及生命的严重创伤或并发创伤性休克。（ ）
8开放性骨折清创的原则是先外后内，由浅入深。（ ）
9成人心肺复苏中除颤的能量依次为200J、300J、360J。（　　　）
10断离的肢体可以浸泡于冰盐水中，以备再植手术。（ 　）
11疑有急性胰腺炎时，血、尿或腹腔穿刺液淀粉酶明显增高。（ ）
12中暑后电解质检查可有高钾、高钠、低氯血症（ ）
13气管插管时，抵达声门就立即将管芯拔出，确认部位后固定。（ ）
14安眠药可用1:5000高锰酸钾洗胃（ ）
15有机磷杀虫剂的中毒机制重要是克制体内胆碱酯酶的活性。（ ）
16洗胃完毕应立即拔除胃管，以防胃管刺激胃粘膜引起胃出血，必要时重新置胃管。（ ）

17危重病人多有胃肠功能减退，常首选肠外营养。为防止长期PN导致胃肠道功能减退，可逐渐从PN过渡到EN（ ）
18四肢大动脉出血可用加压包扎法止血。（ ）
19对危急重病人，在紧急状况下如医生未到，护士应采用必要的应急措施如镇静解痉、降颅压等。（　　 ）
20脊柱骨折伤员转运时应在骨折部位垫枕头以保持前屈位置，以防继发性脊髓损伤。（ ）
三、单项选择题（每题1分）
1眼部接触强碱后应用（ ）反复冲洗。
A、酸性溶液 B、肥皂水 C、清水 D、盐水
2一般在服毒后（ ）洗胃效果最佳
A、3小时 B、4小时 C、5小时 D、6小时
3.热痉挛多见于（ ）
A、健康青年人 B、老年人 C 、慢性疾病病人 D、小朋友
4.配制肠外营养时，把加入添加剂的液体按（ ）次序进行混合加入3L袋。
A氨基酸、葡萄糖、脂肪乳
B氨基酸、脂肪乳、葡萄糖
C葡萄糖、氨基酸、脂肪乳
D脂肪乳、氨基酸、葡萄糖
5瞳孔针尖样缩小（不不小于1mm）常为（ ）特性
A、吗啡中毒 B、有机磷中毒 C、巴比妥类中毒 D、桥脑病变
6气管内插管术操作时病人仰卧，头、颈、肩对应垫高，使头后仰并抬高（ ）cm。
A、5-7 B、6-8 C、8-10 D、11-13
7环甲膜穿刺适应症（ ）。
A、牙关紧闭经鼻气管插管 B、气管内给药
C、有出血倾向的 D、呼吸道不阻塞的
8控制哮喘发作最有效的药物( )
A、抗胆碱药 B、茶碱类 C、糖皮质激素 D、抗生素
9根据出血部位分为（ ）
A、动脉出血 B、静脉出血
C、毛细血管出血 D、内出血和外出血
10 皮肤接触腐蚀性毒物时冲洗时间应到达（ ）分钟
A、 5-10 B、20 C、15-30 D、60
11中暑病人恢复期饮食护理以（ ）为主
A、软质饮食 B、半流质饮食 C、流质饮食 D、普食
12一般在服毒后（ ）洗胃效果最佳
A、3小时 B、4小时 C、5小时 D、6小时
13呕吐物有大蒜味（ ）
A、 有机磷中毒 B、氢化物中毒 C、高锰酸钾中毒 D、安眠药中毒
14下列不是阿托品化体现的是（ ）
A、瞳孔较前扩大 B、颜面潮红 C、心率增快 D、瞳孔散大
15超高热危象是指体位升高至体温调整中枢所能控制的调定点以上（ ），同步伴有抽搐、昏迷、休克、出血等.
A、＞38.5℃ B、＞39℃ C、＞41℃ D、＞41.5℃
16.气管内插管术操作时病人仰卧，头、颈、肩对应垫高，使头后仰并抬高（ ）cm。
A、5-7 B、6-8 C、8-10 D、11-13
17呕吐物呈咖啡色有腥臭味见于( )
A、低位肠梗阻 B、幽门梗阻 C、急性胃扩张 D、急性胆囊炎
18气胸病人穿刺点定位（ ）
A、锁骨中线第三肋骨 B、锁骨中线第五肋骨
C、锁骨中线第四肋骨 D、锁骨中线第二肋骨
19有关休克指数如下哪项对的：（ ）
A休克指数=HR／SBP B 休克指数=1时，表达血容量正常
C 休克指数>1时，提醒失血量占血容量的20-30%
D休克指数>1时，提醒失血量占血容量的30-40%
20颅中窝骨折可体现为：（ ）。
A熊猫眼 B鼻腔出血 C外耳道出血 D嗅觉丧失 E失明
21如下哪种描述对的：（ ）
A紧促式呼吸见于神经质、过度疲劳的病人
B蝉鸣性呼吸可出现三凹征
C鼾音呼吸可闻及哮鸣音
D哮喘性呼吸可发生于哮喘、肺气肿及喉部以上有阻塞者
22被国际上列为急救危重病人的生存链中第一步，即：（ ）
A迅速判断呼吸 B迅速判断循环 C初期呼救 D迅速评估发病原因
23每辆急救车与医师及护士配编比例为：（ ）
A1:4 B1:3 C1:5 D1:2
24心脏骤停实行BLS最有效的时间是心脏骤停后（ ）内
A6分钟 B4分钟 C3分钟 D8分钟
25肢体活动性大出血采用止血带止血的安全时间是（ 　　）小时。
Ａ ５　　Ｂ ２～３　Ｃ １ .５～２　　　Ｄ １　　Ｅ １.５
26院前急救任务不包括：（　　）
A平时对呼救病人的院前急救　　B　通讯网络中心的枢纽任务
C劫难或战争时对遇难者的院外援救　D 高级生命支持
27急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度，包括：（　　）
A定数量　　 B定位置 C定人管理　　D定期检查，消毒和维修
E以上都是
28徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜：（ ）
A 5:1 B 5:2 C 15:1 D 15:2 E 30:2
29院前处理突发昏迷首先选择 （ 　　）
A呼喊120急送医院 B行心肺复苏术 C测量血压
D检查瞳孔 E保持呼吸道畅通
30对心跳骤停的成人患者施行初次单相波电除颤时一般除颤电能为：（　　）
A ＜200J B 200J C 300J D 360J E ＞360J/8、
四、多选题（每题2分）
1毒物的排泄途径（ ）
A、肾脏 B、呼吸道 C、消化道 D、皮肤 E、汗液
2、院外急救需迅速评估危重病情，重要包括（ ）
A、意识 B、呼吸 C、循环 D、气道 E、尿量
3对离断肢体的保留论述错误的是（ ）
A、应浸泡在冷水中 B、应用洁净布包好，外套塑料袋低温保留 C、应浸泡在生理盐水中 D、应用无菌布包好，周围置冰块保持低温
E、应随同伤员送往医院以备再植
4胸外心脏按压有效的指标：（ ）
A按压时可触及颈动脉搏动 B有知觉反射C病人呻吟D出现自主呼吸 E肱动脉收缩压不小于50毫米汞柱
5解除伤员呼吸道梗阻的措施对的的是（ ）
A、置伤员侧卧位，头偏向一侧 B、有颅脑损伤昏迷舌后坠者下颌向前托起
C、下颌骨折而无颈椎损伤的应托起颈部
D、喉部如下损伤呼吸不畅者行环甲膜穿刺或切开
E、怀疑颈椎损伤时应将下颌向前托起
6心电图监测的意义在于（ ）
A、及时发现和识别心律失常 B、心肌缺血或心梗
C、监测电解质变化 D、观测起搏器功能
7皮肤黏膜呈樱桃红色见于（ ）中毒
A、一氧化碳 B、氰化物 C、麻醉药 D、亚硝酸盐
8“阿托品化”体现（ ）
A、瞳孔较前缩小 B、颜面潮红 C、皮肤干燥 D、心率减慢
9使用呼吸机适应症（ ）
A、防止性通气治疗 B、维持代谢所需的肺泡通气
C、减少呼吸功 D、治疗性通气治疗
E、纠正低氧血症和改善氧运送
10心梗心电图变化( )
A、P波消失 B、ST段呈弓背向上抬高
C、T波倒置 D、宽而深的Q波
11淹溺在现场救护中倒水处理的措施有（ ）
A、膝顶法 B、肩顶法 C、抱腹法 D、 环抱法
12腹膜刺激征（ ）
A、腹部压痛 B、反跳痛 C、肌紧张 D、腹壁呈“板状腹
13.重度中暑类型（ ）
A、热痉挛 B、热衰竭 C、热射病 D 、日衰竭
14无休克的急腹症病人可选择半卧位或斜坡卧位，目的是（ ）
A、局限腹腔内渗出物 B、控制感染
C、松弛腹肌 D减轻疼痛
15腹膜刺激征常较实际为轻（ ）
A、老年人 B、衰弱者 C、小儿 D、经产妇 E休克