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*,30,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,移乘训练、轮椅技巧等,脊髓损伤患者的移乘训练,训练内容:,前方、侧方、斜向移乘,高位,损伤或者,高龄,患者多采用,前方,移乘,3/21/2025,2,30,前方移乘,1,轮椅靠近,刹闸,脱鞋,2,将双下肢放在床上,3,轮椅再靠近床,4,用支撑动作将身体移至床上,3/21/2025,3,30,侧方移乘,将轮椅侧向靠近床边,将双腿放在床上,利用支撑动作将臀部移至床上,3/21/2025,4,30,斜向移乘,轮椅30左右靠近床,刹闸并将双脚放于地面,利用支撑动作将臀部移至床上,四肢瘫患者可利用移乘板,先移乘到板上,再移乘至床上,3/21/2025,5,30,轮椅与地面间的移乘,患者臀部移至坐垫前部,伸直双下肢,双上肢支撑身体将臀部抬离坐面,重心前移,慢慢屈曲肘关节,坐到地面,相反动作从地面坐回轮椅,3/21/2025,6,30,偏瘫患者,的移乘训练(,轮椅和床),将轮椅斜向以健侧对着床,刹闸,健侧手支撑站起,再用健侧手扶床,一边转身一边坐下,将轮椅放至床边健侧,相反动作可以坐回轮椅,3/21/2025,7,30,轮椅操作训练,脊髓损伤患者,的轮椅操作训练内容,前进、后退、转弯等驱动操作,乘坐轮椅开关门,如图,上下斜坡动作,如图,3/21/2025,8,30,轮椅操作训练,4.抬前轮训练,A治疗师在身后保护,B患者双手握轮,先将手动轮向后拉,再,快速用力前推,即可抬起前轮,C待患者掌握平衡后,由患者独立上抬前轮,并练习前行、后退、转弯等,3/21/2025,9,30,轮椅操作训练,上下宽台阶训练,抬起前轮,躯干前倾,向前驱动轮椅,将前轮放在台阶上,用力推动轮椅将后轮推上台阶,抬起前轮驱动手动轮将轮椅推下台阶,3/21/2025,10,30,偏瘫患者的轮椅驱动,用健侧手脚驱动轮椅,脚掌握方向,健侧手帮助驱动,训练内容:前进、后退、转弯,3/21/2025,11,30,拐杖和助行器的使用,3/21/2025,12,30,应用的目的和范围,目的,:支撑体重、增强肌力、获得平衡、帮助步行,范围,:根据患者的障碍程度,3/21/2025,13,30,拐杖和助行器,1手拐,适用于偏瘫及脊髓不完全性损伤的患者,一侧上肢、肩部肌力正常,双下肢有一定的支撑能力者。,对运动失调症、格林巴利、偏瘫中立位平衡较差的患者可以使用四角和三角拐,2腋拐,:,适用于佩戴膝踝足矫形器后的截瘫患者,使用腋拐进行行走训练,3/21/2025,14,30,拐杖和助行器,3助行器,:,与腋拐相比,具有较高的稳定性,但因室外使用不方便,多在步行训练初期或室内行走时应用,3/21/2025,15,30,拐杖和助行器,使用方法,3/21/2025,16,30,手拐使用 偏瘫为例,1平衡训练:,A站立,健侧手拄拐,双脚分开平均负重,B慢慢的将重心移向患侧、健侧,C上抬手拐,以双足支撑身体,并保持较好站姿,3/21/2025,17,30,手拐使用 偏瘫为例,2行走训练:在掌握平衡后,开始行走训练,A三点步行:手拐患腿健腿,,手拐健腿患腿,3/21/2025,18,30,手拐使用 偏瘫为例,2行走训练:,B两点步行:,手拐和患腿,同时向前一步再迈健侧,3/21/2025,19,30,腋拐步行 截瘫为例,先平行杠内站立和步行训练,再开始练习平行杠外,3/21/2025,20,30,腋拐步行 截瘫为例,基本动作训练:,左右移动重心,前后移动重心,交替侧抬、上抬腋拐,将拐抬起放至身前、身后,上提一侧下肢,一侧下肢向前迈步、向后撤步,3/21/2025,21,30,腋拐步行 截瘫为例,步行训练,蹭步:将腋拐放至身体前方前倾躯干,腋拐支撑体重将双足同时向前拖动一小步,摆至步:双拐同时放至身体前方前倾躯干,腋拐支撑体重将双足同时向前摆至腋拐处,3/21/2025,22,30,腋拐步行 截瘫为例,步行训练,3摆过步:,双拐同时放至身体前方前倾躯干,腋拐支撑体重将双足同时向前摆至,超过,腋拐处,4四点步行:,一侧拐对侧下肢另侧拐另侧下肢,3/21/2025,23,30,腋拐步行 截瘫为例,步行训练,5 两点步行,:一侧拐和对侧下肢另侧拐和下肢,6 上下台阶,:面对台阶,一只手扶扶手,另只手拄拐躯干前屈抬臀,双腿向前摆动将双腿放至上一台阶上.,下台阶动作与之相反即可,3/21/2025,24,30,使用助行器训练,1迈步行走,:,将助行器的一侧向前,然后迈对侧下肢将助行器另一侧向前,再迈另一侧下肢,3/21/2025,25,30,此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢,
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