胆红素的生成教学教材.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第四节 胆色素的代谢,Section 4 Metabolish of bile pigment,临床医学,方惠敏,学习,目的和要求,掌握,胆色素,的来源,掌握胆色素中,胆红素的生成,了解胆红素在人体内,含量,的意义,新生儿黄疸,黄疸是什么？,为什么会有黄疸？,新生儿黄疸（,neonatal jaundice,）的主要原因是体内,胆色素,中的,胆红素代谢异常,，引起,血中胆红素水平升高,，而出现以皮肤、黏膜、及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。,胆色素,胆色素(bile pigment)是体内,铁卟啉化合物,分解代谢的,主要产物,。包括,胆绿素(iliverdin)深绿色,胆红素,(bilirubin)橙黄色,胆素原(bilinogens),无色,胆素(bilin)黄褐色,胆红素,铁卟啉化合物,胆绿素,分解代谢,还原,随胆汁排人肠道,胆素原,肠道细菌,胆素,氧化,粪便或尿液排出体外,胆红素的生成,主要来源：,衰老红细胞,被肝、脾、骨髓的,单核,/,吞噬系统细胞,识,别、吞噬所释放的,血红蛋白,的分解,其他来源：造血过程中某些红细胞的过早破坏及,非血红蛋白含,铁卟啉化合物,的分解,降解,血红蛋白,珠蛋白,血红素,氨基酸,胆红素,分解,氧气 NADPH,血红素加氧酶,(,HO,),1,、CO,3,、水溶性胆绿素,2,、铁离子,再利用或以铁蛋白形式储存,排出体外，也可作为信息分子,在,胞液胆绿素还原酶,的作用下,还原生成,胆红素,胆红素是难溶于水的,脂溶性,物质，游离胆红素易入脑，造成新生儿黄疸。,近年发现，胆红素是一种,内源性,的,抗氧化剂,，具有比维生素E 更强的抗氧化作用，能清除体内自由基，抑制过氧化脂质的产生。,人体中的胆红素,正常人每天产生,250350mg,的胆红素，血浆中的胆红素浓度不超过,17.1mol/L,。,临床上可用于判定黄疸，也是肝功能的重要指标。,胆红素过量会对机体造成损害，但正常代谢的胆红素对机体也有益处。,总结与回顾,胆色素是体内,铁卟啉化合物,分解代谢的,主要产物。,包括胆绿素、,胆红素、,胆素原、胆素。,胆红素主要来源于,衰老红细胞,内血红素的降解，,是难溶于水的,脂溶性,物质。,血红素经,微粒体血红素加氧酶系,催化成胆绿素，再经,胆绿素还原酶,的作用生成胆红素。,