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关于大学生减肥的调查问卷.doc

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大学生减肥调查问卷 同学,您好! 我是2013级中央民族大学的学生,现在在做一份关于研究大学生减肥状况的的一份调查表,想邀请您用几分钟时间帮忙填答这份问卷。本问卷实行匿名制,所有数据只用于统计分析, 请您放心填写。题目选项无对错之分,请您按自己的实际情况填写。谢谢您的参与! (以下题目有单选题(空心圆)和多选题(小方框),请在空心圆或小方框上打钩。) 个人基本信息 1、 您的性别: A. 男 B. 女 2、 您的年龄: A.18岁以下 B.18~20岁(18岁以上不到20岁) C. 20~22岁(20岁以上不到22岁) D. 22~24岁(22岁以上不到24岁) E.24以上 3您的体重: A. 40kg以下 B40kg≤体重<45kg C. 45kg≤体重<50kg D.50kg≤体重<55kg E. 55kg≤体重<60kg F. 60kg≤体重<65kg G. 65kg≤体重<70kg H. 70kg≤体重<75kg I. 75kg以上 4您对自己的体重是否满意: A.满意 B.一般 C.不满意 5、您是否有减肥意愿: A. 有 B. 没有(跳转至14题) 6、您减肥的情况是: A.刚开始减肥 B.曾经减肥并坚持到现在 C.曾经减肥但现在停止了 D.有减肥的想法但未行动 E.减肥时断时续,不能长久坚持 F.从未有减肥的想法 (选D、F跳至14题) 7、您减肥的原因是:(可多选) A.受社会风气影响,以瘦为美 B.受大众传媒的影响,以明星苗条身材为标准 C.为了美丽的需要,身材苗条穿衣服更好看,好买衣服 D.潜意识里,增重就有点肥胖,所以要减肥 E.受周围人(朋友,母亲,老师等)的影响 F.随大流,看到周围的人减肥自己也减 G.别人说自己肥胖 H.自己觉得肥胖 I.已经超重,为了健康,确实需要减肥 J.其他 8、您采取的减肥方法是:(可多选) A.食欲控制调整 B.多做运动 C.服用减肥产品,如减肥茶,减肥胶囊 D.其他 9、您减肥的效果是: A.效果明显,达到自己期望的体重 B.效果还行,体重有所下降 C.效果不明显,大概维持原体重 D.效果很差,体重增加 10、您觉得体重对自己生活造成影响了吗? A.没有影响 B. 影响身体健康 C. 影响心情 D.影响身体健康和心情 E.其他 11、如果减肥影响了正常的生活秩序你还会坚持减肥吗? A.会 B. 不会 C. 说不定 12、如果减肥影响到身体健康,你还会减肥吗? A.会 B. 不会 C. 说不定 13、如果现代社会“以胖为美”,你还会减肥吗? A.会 ( 原因: ) B. 不会 C. 说不定 14、你怎么看“以瘦为美”的观念: A.是,越瘦越好 B. 否,胖胖的没什么不好 C. 不一定瘦,但要匀称 15、您认为现在的减肥现象存在哪些误区?(可多选) A. 跟风随大流 B. 方法不科学 C. 不能持之以恒 D. 攀比现象严重 E. 其它 16、您认为在减肥过程中最需要: A.监督 B. 鼓励 C. 指导 D. 陪同 E. 其它 17、如果减肥成功,还愿意做一个幸福的吃货吗? A.会 B. 坚决不会 C. 不能预测 18、谈谈你对减肥的看法: 19、提供好的减肥经验和方法: 20、对正在减肥的人最想说的话: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 受访者年级:__________________________ 调查人姓名: ___________________________ 调查地点: ___________________________ 调查时间: _____________________________
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