雨污水管道施工工序检验批验收记录表样本.doc

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分项工程( 验收批) 质量验收记录表
编号:
工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、 部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

主控项目
《给水排水管道工程施工及验收规范》
( GB50268) -
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
1

2

3

4

5

6

7

8

9

一般项目
1

2

3

4

5

6

7

8

9

施工单位检查评定结果

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日
沟槽开挖 检验批质量验收记录表
《给水排水管道工程施工及验收规范》( GB50268) -
编号:

工程名称

分部工程名称
雨污水管道
分项工程名称
沟槽开挖
施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、 部位

分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
/
主控项目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收
记录
1
原状地基土不得扰动、 受水浸泡
或受冻
第4.6.1.1条

2
地基承载力应满足设计要求
第4.6.1.2条

3
进行地基处理时, 压实度、 厚度满足设计要求
第4.6.2.3条

一般项目
检查项目
检查频率
点数
规定值及允许偏差
施工单位检查值
监理( 建设) 单位验收记录
1
槽底高程
土方
两井之间
3
±20

合格率
石方
＋20、 －200

合格率
2
槽底中线每侧宽度
两井之间
6
不小于规定

合格率
3
沟槽边坡
两井之间
6
不陡于规定

合格率
施工单位检查评定结果

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日
沟槽支护 检验批批质量验收记录表
《给水排水管道工程施工及验收规范》( GB50268- )
编号:
工程名称

分部工程名称
雨污水管道
分项工程名称
沟槽支护
施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、 部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

主控项目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
1
支撑方式、 支撑材料符合设计要求
第4.6.2.1条

2
支护结构强度、 刚度、 稳定符合设计要求
第4.6.2.2条

一般项目
1
横撑不得妨碍下管和稳管
第4.6.2.3条

2
支撑构件安装应牢固、 安全可靠, 位置正确
第4.6.2.4条

3
支撑后, 沟槽中心线每侧的净宽不得小于施工方案及设计要求
第4.6.2.5条

4
钢板桩的轴线位移不得大于50mm, 垂直度不得大于1.5%
第4.6.2.6条

施工单位检查评定结果

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日

沟槽回填 检验批批质量验收记录表
《给水排水管道工程施工及验收规范》( GB50268- )
编号:
工程名称

分部工程名称
雨污水管道
分项工程名称
沟槽回填
施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、 部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

主控项目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
1
回填材料应符合设计要求
第4.6.3.1条

2
沟槽不得带水回填, 回填应密实
第4.6.3.2条

3
柔性管道的变形率不得超过设计要求, 管壁不得出现隆起, 环向扁平和其它变形情况
第4.6.3.3条

4
项目
最低压实度( %)
检查数量
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
重型
轻型
范围
点数
钢筋砼管沟槽在路基范围内
胸腔部分
管侧
87
90
两井之间或1000m²
每层每侧一组: 每组3点

合格率
管顶以上250mm
87+2( 轻型)

合格率
由路槽底算起的深度范围
mm
≤800
快速路及主干路
95
98

合格率
次干路
93
95

合格率
支路
90
92

合格率
＞800
~1500
快速路及主干路
93
95

合格率
次干路
90
92

合格率
支路
87
90

合格率
＞1500
快速路及主干路
87
90

合格率
次干路
87
90

合格率
支路
87
90

合格率
柔性管道沟槽回填
槽内部位
压实度
( %)
回填材料
检查数量
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
范围
点数
管道基础
管底基础
≥90
中、 粗沙
——
——

合格率
管道有效支撑角范围
≥95
每100m
每层每侧一组: 每组3点

合格率
管道两侧
≥95
中、 粗沙、 碎石屑、 最大粒径小于40mm的沙砾或符合要求的原土
两井之间或1000m²

合格率
管顶以上500mm
管道两侧
≥90

合格率
管道上部
85+2

合格率
管顶500~1000mm
≥90
原土回填

合格率
一般项目
1
4.6.3.5

2
4.6.3.6

施工单位检查评定结果

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日
管道基础 检验批批质量验收记录表
《给水排水管道工程施工及验收规范》( GB50268- )
编号:
工程名称

分部工程名称
雨污水管道
分项工程名称
管道基础
施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、 部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

主控项目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
1
原状地基的承载力符合设计要求
第5.10.1.1条

2
混凝土基础的强度符合设计要求
第5.10.1.2条

3
砂石基础的压实度符合设计要求
第5.10.1.3条

一般项目
1
原状地基、 砂石基础与管道外壁间接触
均匀、 无空隙
第5.10.1.4条

2
混凝土基础外光内实, 无严重缺陷, 基础的钢筋数量、 位置正确
第5.10.1.5条

3
序号
检查项目
允许偏差
检查数量
施工单位检查
评定记录
监理( 建设) 单位
验收记录
范围
点数
1
垫层
中线每侧宽度
不小于设计要求
每个检验批
每10m测1点, 且不少于3点

高程
无压管道
0, -15

厚度
不小于设计要求

2
混凝土基础、 管座
平基
中线每侧宽度
+10, 0

高程
0, -15

厚度
不小于设计要求

管座
肩宽
+10, -5

肩高
+20

3
土( 砂及沙砾) 基础
高程
无压管道
0, -15

平基厚度
不小于设计要求

土弧基础腋角高度
不小于设计要求

施工单位检查评定结果

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日

钢筋砼管道接口连接 检验批批质量验收记录表
《给水排水管道工程施工及验收规范》( GB50268) -
编号:
工程名称

分部工程名称
雨污水管道
分项工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、 部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

主控项目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
1
管及管件、 橡胶圈的产品质量
第5.10.7.1条

2
柔性接口的橡胶圈位置正确
第5.10.7.2条

3
刚性接口的强度符合设计要求
第5.10.7.3条

一般项目
1
柔性接口的安装位置正确
第5.10.7.4条

2
刚性接口的刚度、 厚度符合要求
第5.10.7.5条

3
管道沿曲线安装时, 接口转角
第5.10.7.6条

4
管道接口的填缝
第5.10.7.7条

施工单位检查评定结果

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日

化学管道接口连接 检验批批质量验收记录表
《给水排水管道工程施工及验收规范》( GB50268) -
编号:
工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、 部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

主控项目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
1
管节及管件、 橡胶圈的产品质量
第5.10.8.1条

2
承口、 插口部位及套筒连接
第5.10.8.2条

3
管接口熔焊连接
第5.10.8.3条

4
卡箍连接、 法兰连接、 钢塑过度连接
第5.10.8.4条

一般项目
1
接口承插、 套筒式接口的插入深度
第5.10.8.5条

2
承插式安装接口转角
第5.10.8.6条

3
熔焊连接设备
第5.10.8.7条

4
卡箍连接、 法兰连接、 钢塑过度连接
第5.10.8.8条

施工单位检查评定结果

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日

管道铺设 检验批批质量验收记录表
《给水排水管道工程施工及验收规范》( GB50268) -
编号:
工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、 部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

主控项目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
1
管道埋设深度、 轴线位置
第5.10.9.1条

2
刚性管道无结构贯通裂缝
第5.10.9.2条

3
柔性管道管壁纵向隆起、 环向扁平
第5.10.9.3条

4
管道安装稳固、 平直
第5.10.9.4条

一般项目
1
管内光洁平直、 无杂物、 油污
第5.10.9.5条

2
管道与井室洞口之间无渗水
第5.10.9.6条

3
管道内外防腐层完整
第5.10.9.7条

4
钢管管道开孔
第5.10.9.8条

5
闸阀安装牢固、 严密
第5.10.9.9条

6
检查项目
允许偏差
检查数量
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
范围
点数
1
水平轴线
无压管道
15
每
节
管
1点

合格率
2
管底高程
D1≤1000
无压管道
+10

合格率
D1＞1000
无压管道
+15

合格率
施工单位检查评定结果

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日

工作井 检验批批质量验收记录表
《给水排水管道工程施工及验收规范》( GB50268) -
编号:
工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、 部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

主控项目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
1
工程原材料
第6.7.2.1条

2
工作井结构的强度、 刚度和尺寸
第6.7.2.2条

3
混凝土结构的抗压强度等级、 抗渗等级
第6.7.2.3条

一般项目
1
结构无明显渗水和水珠现象
第6.7.2.4条

2
顶管顶进工作井应坚实平整
第6.7.2.5条

3
两导轨应顺直、 平行、 等高
第6.7.2.6条

4
检查项目
允许偏差( mm)
检查数量
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
范围
点数
1
井内导轨安装
顶面高程
顶管、 夯管
+3, 0
每座
每根导轨2点

合格率
中心水平位置
顶管、 夯管
3
每根导轨2点

合格率
两规间距
顶管、 夯管
+2
2个断面

合格率
2
井尺寸
矩形
每侧长、 宽
不小于设计要求
每座
2点

合格率
圆形
半径

合格率
3
进、 出井预留洞口
中心位置
20
每个
竖、 水平各1点

合格率
内径尺寸
+20
垂直向各1点

合格率
4
井底板高程
+30
每座
4点

合格率
5
顶管工作井后背墙
垂直度
0.1%H
每座
1点

合格率
水平扭转度
0.1% L

合格率
施工单位检查评定结果

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日
顶管管道 检验批批质量验收记录表
《给水排水管道工程施工及验收规范》( GB50268) -
编号:
工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、 部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

主控项目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
1
管节及附件产品质量
第6.7.3.1条

2
接口橡胶圈安装的位置
第6.7.3.2条

3
无压管道的管底坡度
第6.7.3.3条

4
管道接口端部质量
第6.7.3.4条

一般项目
1
管道内应线性平顺、 无突变、 变形现象
第6.7.3.5条

2
管道与工作井出、 进洞口的间隙连接
第6.7.3.6条

3
内防腐层应完整, 附着紧密
第6.7.3.8条

4
管道内应清洁, 无杂物、 油污
第6.7.3.9条

5
检查项目
允许偏差( mm)
检查数量
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
范围
点数
1
直线顶管水平轴线
顶进长度＜300m
50
每
管
节
1点

合格率
300m≤顶进长度＜1000m
100

合格率
顶进长度≥1000m
L/10

合格率
2
直线顶管内底高程
顶进长度＜300m
Di＜1500
+30, -40

合格率
Di≥1500
+40, -50

合格率
300m≤顶进长度＜1000m
+60, -80

合格率
顶进长度≥1000m
+80, -100

合格率
3
相邻管间错口
钢筋混凝土管
15%壁厚, 且≤20

合格率

合格率
4
对顶时两端错口
50

合格率
施工单位检查评定结果

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日
定向钻管道 检验批批质量验收记录表
《给水排水管道工程施工及验收规范》( GB50268- )
编号:
工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、 部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

主控项目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
1
管节等工程材料
第6.7.12.1条

2
管节组对拼接
第6.7.12.2条

3
管段回托后的线性应平顺、 无突变、 变形
第6.7.12.4条

一般项目
1
导向孔钻进、 扩孔、 管段回托
第6.7.12.5条

2
管段回托力、 扭矩、 回托速度
第6.7.12.6条

3
布管和发送管段无变形
第6.7.12.7条

4
检查项目
允许偏差( mm)
检查数量
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
范围
点数
1
入土点位置
平行轴向、 平行横向
20
每入、 出土点
各1点

合格率
垂直向高程
+20

合格率
2
出土点位置
垂直向高程
无压管道
+20

合格率
平面轴向
500

合格率
平面横向
1/2倍Di

合格率
3
管道位置
水平轴线
1/2倍Di
每
节
管
不少于1点

合格率
管道内底高程
无压管道
+20, -30

合格率
4
控制井
井中心轴向、 横向位置
20
每座
各1点

合格率
井内洞口内中心位置
20

合格率
施工单位检查评定结果

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日

井室 检验批批质量验收记录表
《给水排水管道工程施工及验收规范》( GB50268- )
编号:
工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、 部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

主控项目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
1
所用的原材料、 预制构件
第8.5.1.1条

2
砌筑水泥砂浆强度、 结构混凝土强度
第8.5.1.2条

3
砌筑结构
第8.5.1.3条

一般项目
1
井壁抹面密实平整, 不得有空鼓、 裂缝等
第8.5.1.4条

2
井内部构造符合设计要求
第8.5.1.5条

3
井室内踏步位置正确、 牢固
第8.5.1.6条

4
井盖、 座规格符合设计要求
第8.5.1.7条

5
检查项目
允许偏差( mm)
检查数量
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
范围
点数
1
平面轴线位置( 轴向、 垂直轴向)
15
每座
2

合格率
2
结构断面尺寸
+10.0
2

合格率
3
井室尺寸
长、 宽
+20
2

合格率
直径

合格率
4
井口高程
农田或绿地
+20
1

合格率
路面
与道路规定一致

合格率
5
井底高程
开槽法管道铺设
Di≤1000
+10
2

合格率
Di＞1000
+15

合格率
不开槽法管道铺设
Di＜1500
+10, -20

合格率
Di≥1500
+20, -40

合格率
6
踏步安装
水平及垂直间距、 外露长度
+10
1

合格率
7
脚窝
高、 宽、 深
+10

合格率
8
流槽宽度
+10

合格率
施工单位检查评定结果

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日
雨水口及支、 连管 检验批批质量验收记录表
《给水排水管道工程施工及验收规范》( GB50268- )
编号:
工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、 部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

主控项目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
1
所用的原材料、 预制构件
第8.5.2.1条

2
雨水口的位置、 深度
第8.5.2.2条

3
井框、 井箅应完整、 无损
第8.5.2.3条

4
井内连接管
第8.5.2.4条

一般项目
1
雨水口砌筑
第8.5.2.5条

2
支连管内清洁、 通畅
第8.5.2.6条

3
检查项目
允许偏差( mm)
检查数量
施工单位检查评定记录
监理( 建设) 单位验收记录
范围
点数
1
井框、 井箅吻合
≤10
每座
1

合格率
2
井口与路面高差
-5, 0

合格率
3
雨水口位置与通路线平行
≤10

合格率
4
井内尺寸
长、 宽; +20, 0

合格率
深: 0, -20

合格率
5
井内支、 连管管口低高度
0, -20

合格率
施工单位检查评定结果

项目专业质量检查员: 年 月 日
监理( 建设) 单位验收结论

监理工程师:
( 建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日