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马良中心卫生院知识技能大比武复习题
1、成人基础生命支持程序有哪些?
(1)检查受害者反应;(2)启动急救医疗服务体系系统;(3)开放气道与检查呼吸;(4)进行人工呼吸;(5)检查脉搏(面向医务人员);(6)胸外按压;(7)除颤。
2、心脏骤停一旦发生,必须采取的3个步骤是什么?
(1)激活急救医疗服务体系系统。(2)立即进行心肺复苏。(3)熟练运用自动除颤仪。
3、毒蛇咬伤的伤口处理原则是什么?
①绷扎;②清创;③封闭;④制动。
4、简述骨折后的康复目标。
早期(骨折固定期):消除肿胀,缓解疼痛。后期(骨折愈合期):消除残余肿胀,软化和牵伸挛缩的纤维组织,增加关节活动范围和肌力,重新训练肌肉的协调性和灵巧性。
5、急性中毒的急救原则是什么?
①立即脱离中毒现场;②有心跳、呼吸骤停者,先行心肺脑复苏;③详询病史,迅速确定诊断,估计中毒程度;④尽快排除尚未吸收的毒物,阻止毒物的进一步吸收;⑤对已被吸收的毒物,需尽快选择有效药物中和毒素,促进排泄;⑥积极支持疗法,纠正体液,酸碱失衡和电解质紊乱等,保护重要脏器功能。
6、中毒导致休克的原因有哪些?
①剧烈的吐泻导致血容量减少,如As2O3 中毒;②严重的化学灼伤,由于血浆渗出而血容量减少,如强酸强碱等中毒;③毒物抑制血管舒缩中枢引起周围血管扩张,有效血容量不足;④心肌梗塞,见于吐根碱、锑、砷等中毒。
7、颅高压危象的典型临床表现是什么?
喷射性呕吐,头痛,视乳头水肿
8、断肢(指)的保存方法有哪些?
用无菌或清洗敷料包扎好,放入塑料袋中后,再放在加盖的容器内,外围充以冰块,但勿使断肢(指)与冰块直接接触,以防冻伤,不要用任何液体浸泡断肢(指)
9、急救止血法有哪些?
1、手压止血法 2、加压包扎止血法 3、强屈关节止血法4、填塞止血法 5、止血带法
10、四肢骨折固定目的是什么?
(1)避免骨折端在搬运时,由于位置移动而更多地损伤软组织,血管、神经或内脏。(2)骨折固定后即可止痛,有利于防止休克。(3)便于运输。
11、简述创伤急救的原则?
(1)生命第一,确保伤员安全(2)预防和及时治疗并发症(3)用最简便和可靠的方法进行抢救,尽可能争取时间,避免因进行抢救而引起新的创伤。
12、影响创口愈合的局部因素有哪些?
①创口坏死组织清除不彻底。②创口异物存在。③局部血液循环不良。④固定不良。
13、CPR中强调早期四个环节的生存链包括什么?
①早期识别,启动EMS。②早期CPR。③早期电除颤。④早期进行高级生命支持。
14、.肾上腺素为什么用于抢救过敏性休克?
因为它是一种肾上腺素能受体激动剂。可以同时兴奋α和β受体,增强心肌收缩力,加快心率,收缩血管,增加冠状动脉血流,血压升高,同时可以松驰支气管平滑肌,解除喉头痉挛。
15、多巴胺作用和用途是什么?
多巴胺是血管活性药物。为体内合成肾上腺素的前体,具有β受体激动作用,也有一定的α受体激动作用。能增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率作用;收缩外周血管,扩张内脏血管,利尿作用。用于各种休克的治疗。
16、硝普钠的作用和用途是什么?
硝普钠是强效、速效血管扩张剂。直接扩张小动脉和小静脉,降低外周血管阻力。用于高血压急症和急性心衰。
17、阿托品的作用和用途是什么?
阿托品是M胆碱受体拮抗剂。能解除胃肠及支气管平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔,升高眼压。较大剂量可解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。能解除血管痉挛,改善微循环而起到抗休克作用,并能兴奋呼吸中枢。用于内脏绞痛、早搏、感染性休克、急性微循环障碍、严重心动过缓、有机磷农药中毒、麻醉时抑制腺体分泌、阿-斯综合征等。
18、硝酸甘油的作用和用途。
血管扩张剂。扩张静脉和小动脉,减少回心血量,降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧,改善冠脉供血。用于充血性心衰和高血压;也用于治疗肺水肿、肢端静脉痉挛及预防心绞痛。
19、妇科常见的急腹症有哪些?
妇科常见的急腹症有异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂、卵巢滤泡或黄体破裂。
20、胎盘早剥的处理原则是什么?
纠正休克、及时终止妊娠是胎盘早剥的处理原则。
21、什么是羊水栓塞?
在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血、休克和弥漫性血管内凝血等一系列病理改变,是严重的分娩并发症。
22、什么是新生儿窒息?临床如何分度?
婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者,或出生时有呼吸而数分钟出现呼吸抑制者。临床多采用Apgar评分来确定新生儿窒息的程度。包括皮肤颜色、心率、刺激反应、肌张力、呼吸五项内容。8-10分无窒息,4-7分轻度窒息,0-3分重度窒息。
23、简述休克的病因分类。
按病因将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克5类。
24、对重大中毒事件应按什么原则进行处置?
应按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则。
25、心肺复苏操作的有效指标有哪些?
(1)伤者瞳孔由大变小;(2)可见面色由紫绀转为红晕;(3)颈动脉时有时无搏动(按压时有搏动、停止按压即无搏动);(4)伤者有眼球活动出现对光反射。
26、急救中心(站)的基本职能
对伤病员实施现场医疗急救、途中监护和快速转运,以维护伤病员生命体征,稳定伤员病情、防止再损伤,为伤病员的院内救治提供条件。
27、什么叫突发公共卫生事件?
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
28、简述手术切口缝线拆除的时间为多少?
一般头、面部、颈部切口在术后4-5天拆线;下腹、会阴部6-7天;胸、上腹、背、臀部7-9天;四肢10-12天;近关节处可延长一些,减张缝线14天。有时也可采用间隔拆线。
29、急诊急救要求“三个三”落实。
即三分钟到位、急救医护不少于三个人、三件事(三分钟内建立静脉通道、上心电监护仪、给氧)。
30、关于腹部损伤的急救原则是什么?
禁止喝水进食。平卧位或双腿屈曲位。保持安静,避免不必要的搬动。
31、急性心肌梗死的临床症状有哪些?
疼痛、全身症状、胃肠道症状、心律失常、低血压和休克、心力衰竭。
32、急诊急救要求三个环节落实。
即(快速到达现场、途中救治、对危重症病人连续抢救治疗)。
33、发生溺水。将伤员救出上岸后,首先急救的步骤是什么?
清理口腔异物,使呼吸道通畅,然后进行心肺复苏
34、气胸可分为哪几类?
气胸可分为下述3类:(1)自发性气胸,又可分为原发性和继发性2类。(2)外伤性气胸,系胸壁的直接或间接损伤所致。(3)医源性气胸,系诊断和治疗操作失误所致。
35、高血压危象或高血压脑病的治疗原则是什么?
尽快降压、控制抽搐、防止并发症。
36、急诊急救要求“三会”。
即(会徒手心肺复苏、会正确使用洗胃机、吸引器、输氧等设备,会正确抢救各类急诊病人)
37、何谓呼吸衰竭?
答:呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以至不能进行有效的气体交换,导致缺氧,并伴有二氧化碳潴留引起的一系列临床综合征。
38、简述自发性气胸类型及处理原则?
自发性气胸分为闭合性(单纯性)、交通性(开放性)及张力性(高压性)气胸。自发性气胸的处理原则是尽快排出气体、促进肺复张,消除病因,减少复发。
39、心搏骤停的心电图诊断特征是什么?
是心室静止、心室颤动、室性自搏
40、严重外伤时,哪些是现场优先处理的病症
下肢大出血、呼吸停止、胸部开放性损伤
41、被疯狗或怀疑被疯狗咬伤后,预防狂犬病的方法是
(1)用清水彻底冲洗伤口;(2)用碘酒消毒伤口;(3)被狗咬伤后尽快进行狂犬病疫苗注射。
42、重度哮喘时,应采取哪些措施
吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素
43、急性肺水肿最有特征性的表现是
咯大量粉红色泡沫痰
44、对于意外伤害(触电,气道梗塞,溺水,口服中毒)引发的呼吸、心跳骤停,应如何处理?
(1)对于触电的病人应及时脱离带电环境,然后在尽快行心肺复苏术。(2)对于气道哽塞的病人应先及时清理气道内的异物,可采用推胸、推腹法。(3)对于溺水的病人,若在水中发现呼吸停止,即可进行人工呼吸。(4)对于口服中毒的病人现场可以仅做胸外按压,不做人工呼吸
45、每年的5月8日是世界红十字日.中国红十字会宗旨是什么?
保护人的生命和健康,发扬人道主义精神,促进和平进步事业。
46、洗胃的禁忌症有哪些?
即强腐蚀剂口服中毒、食管和胃底静脉曲张、食管和贲门狭窄、严重心肺疾患、深度昏迷、休克而血压尚未纠正者。
47、异位妊娠的四大主要症状和体征是什么?
即停经、腹痛、阴道流血、盆腔肿块。
48、有哪些指针应该及时行剖宫产手术?
即骨盆狭窄畸形、软产道明显阻塞、足月横产式、臀位足先露或胎儿较大、面先露颏后位、额先露及前不均倾位等、并发先兆子宫破裂及胎儿窘迫、胎儿巨大或畸形、试产失败。
49、何谓电极除颤或电复律术。
用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常、使之恢复窦性心律的方法,称为电极除颤或电复律术。
50、电极除颤的适应症有哪些?
主要应用于严重快速心律失常时,如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等。
51、医院医德医风包括哪些内容?
(一)救死扶伤,全心全意为人民服务
(二)尊重患者的人格和权利,为患者保守医疗秘密
(三)文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系
(四)遵纪守法,廉洁行医
(五)因病施治,规范医疗服务行为
(六)顾全大局,团结协作,和谐共事
(七)严谨求实,努力提高专业技术水平
52、《医疗事故处理条例》的立法宗旨是什么?
《医疗事故处理条例》的立法宗旨是:为了正确处理医疗事故,保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学发展。
53、《医疗事故处理条例》关于医疗事故的概念是如何定义的?
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
54、《医疗事故处理条例》将医疗事故分为哪几级?
根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为三级:
一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;
二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;
三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;
55、对因抢救急危患者未能及时书写病历的情形,《医疗事故处理条例》是如何规定的?
《医疗事故处理条例》第八条第二款规定:因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
56、《药品管理法》如何规定假药和劣药?及处理办法?
《药品管理法》第48、49条规定,禁止生产、销售假药和劣药。
有下列情形之一的为假药:①药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。
有下列情形之一的药品按假药处理:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②末取得批准文号生产的;③变质不能药用的;④被污染不能药用的;⑤所标明的适应症或功能主治超过规定范围的。
有下列情形之一的药品为劣药:①药品成分的含量与国家药品标准不符合的;②未标明有效期或更改有效期的;③不注明或者更改生产批号的;④超过有效期的;⑤直接接触药品的包装材料或容器未经批准的;⑥擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑦其他不符合药品标准规定的。
57、在传染病防治工作中我们应遵循“四早”原则包括哪些内容?
分别是早发现、早报告、早隔离、早治疗。
58、什么是“安全生产事故”?
是指在生产经营活动中发生的造成人员伤亡或者财产损失的突发事件的总称。
59、《安全生产法》立法的目的什么?
立法的目的是为了加强安全生产监督管理,防止和减少生产安全事故,保障人民群众生命和财产安全,促进经济发展。
60、过敏性休克的急救措施?
①立即停用、清除过敏原;②立即皮下注射肾上腺素1mg,观察呼吸道有无水肿并及时处理,保持呼吸道通畅,高浓度给氧;③补充血容量,遵医嘱应用晶体液、多巴胺、间羟胺等药物维持血压;④有支气管痉挛者,给予氨茶碱;⑤给予抗组胺和糖皮质激素类药物;⑥密切观察患者意识、生命特征、尿量、皮肤黏膜及其他病情变化,并做好病情动态记录,注意保暖,未脱离危险期不宜搬动。
61、简述低钾血症的诊断要点。
答:低钾血症的诊断要点:(1)病史(2)临床表现:肌无力,腱反射减退或消失,恶心、呕吐和腹胀。(3)血钾浓度低于3.5MMOI(4)心电图改变:早期出现T波降低、变宽、双向或倒置,随后出现ST段降低和U波出现。
62、输液反应有哪些临床表现?应如何处理?
临床表现:(1)多发生在输液开始1—2小时内。(2)先寒战,继而高热,体温可高达39—40摄氏度。(3)血压无变化。(4)四肢厥冷。处理:(1)立即减慢输液速度,严重时必须更换液体及输液器具。(2)寒战时,肌内注射异丙嗪25毫克,或静脉注射地塞米松5—10毫克。(3)高热时,可用物理降温和使用解热镇痛药。
63、何谓低血容量性休克?
答:低血容量性休克是指体内或血管内大量丢失血液、血浆或细胞外液,引起血容量减少所致的休克。
64、简述休克的治疗原则。
休克的治疗原则:(1)尽早去除引起休克的原因。(2)尽快恢复有效循环血量。(3)纠正微循环障碍。(4)改善心脏功能。(5)恢复人体的正常代谢。
65、何谓急性肾衰竭?
急性肾衰竭是指由各种原因引起的肾功能损害,在短时间(几小时及几天)内出现血中3氮质代谢产物积聚,水、电解质和酸碱平衡失调及全身并发症,是一种严重的临床综合病征。
66、何谓急性呼吸窘迫综合征?
急性呼吸窘迫综合征是指因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭,临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。
67、何谓应激性溃疡?
应激性溃疡是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身病变如心肌梗死等的一种胃、十二指肠粘膜病变,病变过程可出现粘膜急性炎症、糜烂或溃疡,主要表现为消化道大出血或穿孔。
68、简述心肺脑复苏分为哪几个阶段?
一般将心肺脑复苏分为3个阶段,即初期复苏、后期复苏和复苏后治疗。心肺脑复苏成功的关键是时间。在心脏停搏4分钟内开始初期复苏,8分钟内开始后期复苏者的恢复出院率最高。
69、简述清创术的要求。
清创术的要求是:(1)清除伤口内的污物和异物。(2)彻底止血。(3)切除失去活力的坏死组织。
70、阑尾切除术后有哪些重要并发症?
(1)切口感染;(2)腹膜炎和腹腔脓肿;(3)出血;(4)肠瘘;(5)阑尾残株炎;(6)粘连性肠梗阻。
71、医疗纠纷的预防与处理应当遵循什么原则?
医疗纠纷的预防与处理应当遵循预防为主、依法处理、公平公正、高效便民的原则。处理医疗纠纷应当实行调解优先,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
72、医务人员应当履行哪些义务,防止医疗纠纷发生。
(1)遵守卫生法律、法规、规章和技术操作规范;(2)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;(3)对病施治,合理用药,提高服务水平,保证医疗质量;(4)如实告知患者病情、医疗措施、医疗风险等情况,并及时解答其咨询;(5)需要实施手术、特殊检查、特殊治疗、实验性临床医疗的,应当取得患者的书面同意;无法或不宜向患者说明的,应当向患者近亲属说明,并取得其书面同意。因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者近亲属书面意见的,按照有关规定办理。
73、医务人员在医疗活动中不得有哪些医疗行为。
(1)超出执业范围实施医疗行为;(2)违反诊疗规范实施不必要的检查;(3)隐瞒、误导、夸大患者病情或者虚假宣传、夸大疗效;(4)使用与病情不相宜的诊疗技术和药物;(5)篡改、隐匿、伪造、损毁病历资料;(6)收受患者及其近亲属财物;(7)收受医疗器械、药品、药剂等生产、经营企业人员给予的回扣、提成及接受旅游等有关服务。
74、患者及其近亲属应当遵守医院下列规定。
(1)遵守医疗机构相关规章制度,自觉维护医疗秩序; (2)如实向医务人员陈述病情,配合医务人员实施诊断、治疗和护理;(3)按规定及时支付医疗费用;(4)对医疗行为有异议或争议的,依法表达意见或诉求;
75、患者及其近亲属以及其他单位和个人不得有下列行为
(1)在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事;(2)在医疗机构内寻衅滋事;(3)非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构;(4)侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由;(5)在医疗机构内故意损毁或者盗窃、抢夺公私财物;(6)其他扰乱医疗机构正常秩序的行为。
76、马良中心卫生院管理制度第二章第二条是什么?
自觉遵守会议纪律,不迟到、不早退,不交头接耳,不随地吐痰,不乱扔垃圾,手机调振动模式或关闭,否则一次做不到扣工资50元。
77、马良中心卫生院管理制度第三章第一条是什么?
坚持24小时值班制,认真遵守劳动纪律,当班人员不得迟到、早退、溜号或做与工作无关的事,否则一次扣工资50元,严重者停职检查,直至待岗。
78、马良中心卫生院管理制度第三章第二条是什么?
服务态度生硬,与病人发生口角、纠纷,发现一次扣绩效工资100元;有病人投诉,查证属实,一律扣发绩效工资100元,并写出书面检讨,经批评教育后,方可上岗。
79、马良中心卫生院管理制度第三章第六条是什么?
坚守工作岗位,当班期间不溜班脱岗或请实习生、进修生代班,每发现一次扣工资50元,造成医疗纠纷或事故的,当事人承担一切后果。
80、马良中心卫生院管理制度第五章第二条是什么?
因责任事故引起经济纠纷的,按照5:3:2标准,即单位50%、科室30%、个人20%。责任人承担经济赔偿总额的20%(多人引起的,各承担20%),分管领导和科内其他人员负连带责任,分别扣除200元、100元绩效工资。
81、马良中心卫生院管理制度第七章第二条是什么?
各科室负责辖区内的安全保卫工作,出现安全隐患或事件、矛盾纠纷苗头时,当班人员要及时请示汇报;若因不负责任出现被盗、火灾及重大损失者,追究当班人员责任,一切损失由科室及当事人负责。
82、《中华人民共和国执业医师法》规定医师在执业活动中有哪些义务?
答:医师在执业活动中履行下列义务:
(1)遵守法律、法规,遵守技术操作规范;
(2)树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;
(3)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私,
(4)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;
(5)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。
83、马良中心卫生院管理制度第十章第二条是什么?
住院期间,因病施治,不得弄虚作假,不准点药要药,主管医生不得开滋补药品及非治疗性药品,出院带药不超过三天。
84、《中华人民共和国执业医师法》规定医师在执业活动中享有哪些权利?
答:医师在执业活动中享有下列权利:
(1)在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;
(2)按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;
(3)从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;
(4)参加专业培训,接受继续医学教育;
(5)在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;
(6)获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;
(7)对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理。
85、马良中心卫生院管理制度第十三章第三条是什么?
全院干部职工要团结友爱、相互协作、和睦相处,树立正气,坚决抵制不正之风,杜绝抬高自己打击别人的现象和行为。职工之间吵架的,在职工会上公开检讨,一次扣工资50元;职工之间打架的每人每次扣工资100元;发生在上班期间和工作区的加倍处罚;情节严重的停岗或上交县人才交流中心实行人事代理。本院职工要管理好家属及子女,共同维护单位良好秩序。
86、输血查对制度包括哪些内容?
(1)血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。(2)发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、住院号、姓名、性别、血型、交叉试验结果、血袋号、采血日期、血液质量。(3)发血后,受血者血液标本保留24小时,以备必要时查对。
87、药师为患者发药时,四查一交代包括哪些内容?
四查:(1)查对药名、规格、剂量、含量用法与处方内容是否相符;(2)查对标签与处方内容是否相符;(3)查对药品包装是否完好、有无变质。安瓿针剂有无裂痕、各种标志是否清楚、是否超过有效期;(4)查对姓名、年龄;(5)交代用法及注意事项。
88、医院感染的定义?
医院感染又称为医院获得性感染,是指病人在医院内获得的感染。包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。
89、当科室出现医院感染散发病例或医院感染暴发(疑似)时,向院感办报告的时间是多久?
医院感染散发病例24h内、医院感染暴发(疑似)12h内向院感办报告。
90、我国医院感染最常发生的部位是?
呼吸道。
91、医院内泌尿道感染最常见的诱因什么?
留置导尿管。
92、在用药期间及治疗结束后72小时避免摄入含酒精饮料的抗菌药物有哪些?
头孢哌酮钠、甲硝唑、替硝唑。
93、肝功能减退患者使用抗菌药物时不需要调整剂量的是哪类?
氨基糖苷类抗生素。
94、报告为上呼吸道感染医院感染的临床诊断标准是什么?
发热(T≧38℃)超过两天,有鼻咽、鼻旁窦和扁桃体等上呼吸道急性炎症表现。
95、按照一级医院管理的要求,我院医院感染发病率、医院感染漏报率、无菌手术切口感染率、抗感染药物使用率各是多少?
医院感染发病率﹤7%、医院感染漏报率﹤10%、无菌手术切口感染率﹤1%、抗感染药物使用率﹤50%。
96、何谓医疗废物?
是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
97、医疗废物分哪几类?医疗废物登记资料应保存多长时间?
医疗废物分为感染性医疗废物、损伤性医疗废物、病理性医疗废物、药物性医疗废物、化学性医疗废物 。医疗废物登记资料至少保存3年。
98、医院Ⅱ类环境(普通手术室、产房等)微生物监测细菌菌落总数标准是多少?
空气≦200cfu/m³、物体表面≦5cfu/cm²、医护人员手≦5cfu/cm²。
99、医院Ⅲ类环境(注射室、换药室等)微生物监测细菌菌落总数标准是多少?
空气≦500cfu/m³、物体表面≦10cfu/cm²、医护人员手≦10cfu/cm²。
100、2%戊二醛用于体腔内植入物的灭菌需多长时间?
10小时
101、使用中的消毒剂与无菌器械保存液染菌量监测控制标准是多少?
①灭菌剂:无菌生长②无菌器械保存液:无菌生长③消毒剂:细菌菌落数≦100cfu/ml,且不得检出致病性微生物。
102、我院手术器具及物品、各种穿刺针等首选的灭菌方法是什么?
压力蒸汽灭菌。
103、外科手消毒应遵循的原则是什么?
①先洗手,后消毒;②不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。
104、抗菌药物实行分级管理,一般分哪几级?医生开具“限制使用”抗菌药物处方时,应具有什么样的专业技术职务任职资格?
抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。医生开具“限制使用”抗菌药物处方时,应具有主治医师以上专业技术职务任职资格。
105、抗菌药物治疗性应用的基本原则有哪几点?
①诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;②.尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;③.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。
106、报告为下呼吸道感染医院感染的临床诊断标准是什么?
符合下述两条之一即可诊断:①患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一:发热;白细胞总数和(或)中性粒细胞比例增高;X线显示肺部有炎性浸润性病变。②慢性气道疾患患者稳定期继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。
107、外科手术预防用抗菌药物的给药方法?
接受清洁手术者,在术前0.5—2小时内给药,或麻醉开始时给药。如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500ml),可术中给予第2剂。总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。结束清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。
108、《护士条例》何时实施的?护士执业注册有效期是多少?
《护士条例》是2008年5月12日起实施的,护士执业注册有效期是5年。
109、各种急救药品、器械在日常工作中应做到哪“五定”?
定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
110、发生青霉素过敏反应,病人最早出现的症状是什么?
喉头水肿、气促。
111、为预防硬膜外麻醉后头痛,应采取何种体位?
手术后去枕平卧6—8小时。
112、已打开的无菌溶液有效使用时间是多少?
24小时。
113、成人和婴幼儿胃管插入深度是多少?
成人45-55cm,婴幼儿14-18cm。
114、电动吸引器吸痰时,每次吸痰的时间通常是多少?
10—15秒。
115、尿潴留患者一次放出尿量不应超过多少?为什么?
不超过1000ml,以防虚脱和血尿。
116、正常胎心音的速率是多少?
120-160次/分。
117、何谓无尿?
24h尿量少于100ml或12h内无尿者。
118、大量不保留灌肠的禁忌症是什么?
急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠。
119、用洗胃机洗胃时,每次注入的洗胃液量是多少?
300-500ml.
120、吸痰时,一般将负压调至多少?
150-200mmHg.
121、何谓压疮?
压疮是指局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。
122、压疮分几期?
压疮分淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。
123、服药、注射、输液查对制度中三查八对一注意的内容是什么?
三查是指操作前、操作中和操作后查对;八对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期;一注意是指注意用药后反应。
124、输血完毕后血袋应保留多长时间?
12—24小时 。
125、最简单反映患者体液量是否补足的指征是什么?
尿量。
126、一级护理的适用对象和护理要求有哪些?
适用对象:病情危重绝对卧床休息的患者,如重大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭和早产儿等。
护理要求:①每15—30分钟巡视患者一次,密切观察病情变化及生命体征。 ②制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时填写护理记录单。③按需准备抢救药品和器材。④认真细致做好各项基础护理工作,严防并发症。
127、静脉留置针输液的注意事项?
①严格执行查对制度和无菌技术操作原则;②选择弹性好,走向直,清晰的血管,便于穿刺置管。对能下地活动的病人,避免在下肢置管;③输液过程中加强巡视,注意保护有留置针的肢体,尽量避免肢体下垂,以防血液回流阻塞针头;④静脉留置针一般可以保留3-5天,最好不超过7天。避免穿刺点及周围被污染;⑤每次输液后均应检查局部有无红、肿、热、痛及硬化。询问病人有无不适,若有异常情况及时拔除导管,对局部进行处理。
128、x线的基本特征有哪些?
穿透作用;荧光作用;感光作用;生物效应。
129、尺桡骨远端骨骺出现和闭合年龄各是多少?
尺骨远端骨骺出现. 男7月-8岁,女7月-3岁。
尺骨远端闭合出现. 男17-20岁,女17-20岁。
桡骨远端骨骺出现. 男6--11岁,女7--8岁。
桡骨远端闭合出现. 男18-20岁,女16-20岁。
130、P-R间期正常成人为多少次?
0.12--0.20 次/S
131、心脏病的胸部平片显示哪几种类型?
即二尖瓣型 、主动脉型普大型心脏和移行型心脏 。
132、关节的基本病变包括哪些?
即关节肿胀 、关节破坏、关节退行性改变、关节强直和关节脱位。
133、支气管病变的X线表现有哪些?
1、肺纹理改变; 2、肺野透亮度改变; 3、合并感染时显示肺纹理模糊不清或沿肺纹理可出现大小不等的片状和云絮状影;4、可见到肺动脉高压和肺源性心脏病的X线特征。
134、十八届三中全会确定的改革主体是什么?
全面深化改革,完善和发展中国特色社会主义制度,推进国家治理体系和治理能力现代化。
135、党的群众路线基本内容是什么?
一切为了群众、一切依靠群众,从群众中来、到群众中去。
136、“四风”的主要内容是什么?
形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风
137、“五联”活动的内容是什么?
联农村贫困户、联贫困学生、联鳏寡孤独老人、联城市低保户、联有各种困难诉求的群众。
138、社会主义核心价值观的主要内容是什么?
24个字:富强、民主、文明、和谐,自由、平等、公正、法治,爱国、敬业、诚信、友善。
139、十八届三中全会确定的改革主体是什么?
全面深化改革,完善和发展中国特色社会主义制度,推进国家治理体系和治理能力现代化。
140、“两个中心、四个襄阳”指的是什么?
省域副中心城市、汉江流域中心城市,产业襄阳、都市襄阳、文化襄阳、绿色襄阳。
141、简述关节的基本构造。
关节的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔。
142、简述泌尿系统的组成及功能。
泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。其主要功能是排出机体新陈代谢过程中产生的废物和多余的水,保持机体内环境的平衡和稳定。
143、上下肢扎止血带的标准位置在哪里?
扎止血带的标准位置在上肢为上臂上1/3,下肢为股中、下1/3交界处。亦可选用在紧靠伤口近心侧的健康部位。
144、我国将肝硬化分为哪六种类型?
门脉性肝硬化、坏死性肝硬化、胆汁性肝硬化、寄生虫性肝硬化、淤血性肝硬化和色素性肝硬化。
145、高血压病常见的致死原因有哪三种?
脑溢血、心力衰竭和肾衰竭。
146、骨折愈合过程的依次顺序。
血肿形成、纤维性骨痂、骨性骨痂形成和骨痂改建或再造。
147、腰椎摄影时,如何利用体表定位标记?
(1)剑突平第11胸椎平面。(2)剑突与肚脐连线之中点相当于第一腰椎平面。(3)脐上3CM相当于第3腰椎平面。(4)两侧髂骨嵴连线之中点平第4-5腰椎间隙。(5)髂前上棘连线之中点相当于第2骶椎平面。
148、肺结核分为哪五种类型?
原发性肺结核、血行播散型、侵润型、慢性纤维空洞型和结核性胸膜炎。
149、儿童前后囟的闭合时间是多少?
儿童后囟正常应于出生后6个月内闭合,前囟在1.5-2岁内闭合。
150、尿量多少主要取决于什么?
肾小球滤过率、肾小管重吸收和浓缩与稀释功能。
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