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计划免疫知识讲座方案

随着经济的发展和社会的进步，人们生活水平日益提高，对健康的要求也越来越高，特别是对儿童健康，家长们都十分重视。计划免疫工作是一项长期开展的工作，能够有效的为所有0-6岁儿童的身体健康提供坚实保障，计划免疫工作做的好不好，直接影响到本地区儿童的整体健康水平，所以我院对每年的计划免疫宣传活动都十分重视，把它作为一个向社会大众宣传计划免疫接种重要性的平台。为了更好的向广大群众宣传计划免疫知识，我院特于2011年4月27日组织开展了一次儿童计划免疫知识讲座，具体方案如下：
一、讲座主题：
接种疫苗，宝宝健康
二、讲座时间：
2011年4月25日
三、讲座地点：
榆树市育民乡卫生院
四、主讲人：
榆树市育民乡卫生院 汪永刚
五、讲座内容：
1、什么是计划免疫？
2、为什么要给孩子进行预防接种？
3、家长在孩子预防接种前后的注意事项。
4、哪些孩子不能进行预防接种？
5、哪些因素会影响疫苗接种效果？
6、免疫接种可能会有哪些副反应？
7、预防接种证有何用途？
六、注意事项：
1、对讲座所需物品提前进行准备。
2、文明礼貌，注意形象。
榆树市育民乡卫生院
2011年4月24

计划免疫知识健康讲座教案

计划免疫，儿童在接种时不收取疫苗费用，仅收取注射器等接种用品费用及相关人员的劳务费。目前计划免疫疫苗一般包括卡介苗；口服脊髓灰质炎减毒活疫苗；全细胞吸附百日咳、白喉、破伤风联合疫苗；吸附白喉、破伤风联合疫苗；麻疹疫苗；新生儿用乙型肝炎疫苗；流行性乙型脑炎疫苗； A群流行性脑脊髓膜炎疫苗等。 

计划免疫管理疫苗是指疫苗费用由接种者承担，但疫苗的管理同计划免疫疫苗。目前山东省纳入计划免疫管理的疫苗仅一种，即风疹疫苗。计划免疫管理疫苗也是儿童必须按照规定的免疫程序接种的疫苗。 

除以上 9种疫苗外，其他疫苗均为推荐使用疫苗，疫苗费用由接种者承担，家长可自愿为儿童选择接种。此类疫苗中，较常用的有甲肝疫苗、非新生儿用乙肝疫苗、麻—腮—风三联疫苗、流腮疫苗，麻—腮二联疫苗、无细胞百白破疫苗、A+C群流脑疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗及水痘疫苗等。

如何选择自费疫苗？
答： 解答这个问题，首先应该明确什么叫疫苗。疫苗是将病原微生物 (如细菌、病毒等)及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。因此，疫苗是国际医学界公认的对抗传染病最有效的武器。接种疫苗能刺激人体的免疫系统，对导致某些传染病的细菌或病毒，产生特异性的免疫力，从而有效地抵御传染病的侵袭。 

国家疾病预防控制中心的数据显示，每投入l元接种成本，大约可节约3～4元的医疗费开支；发达国家的权威调查表明，打疫苗的人每年可节省46．85美元的医疗费。可见，在某种程度上，打疫苗比购买医疗保险更值得投资。 

目前市面上常见的疫苗有数十种，价钱从几元到数百元不等。计划免疫疫苗这类“免费疫苗”是家长必须为儿童接种的。其他的自费疫苗，人们可以根据自身的经济情况以及易感情况综合做出选择。比如前一段时间山东省部分地市开展 8月龄～6岁儿童麻疹疫苗接种活动，有的接种门诊推荐家长给孩子接种麻—腮—风三联疫苗。后者可同时预防麻疹、腮腺炎、风疹三种传染病，既减少了接种频次又降低了接种反应的几率，当然好。然而麻—腮—风三联疫苗属于“自费疫苗”，家长需花费近百元；而麻疹疫苗虽仅能预防麻疹一种疾病，但属于免费疫苗，家长只需交纳少量预防接种劳务费和接种器材费。这其中的利弊就需要您自己权衡定夺了。 

必须说明的是，任何机构可以给您提出参考意见，但都不得强行推广推荐使用自费疫苗，接种与否完全在您的自愿。

只有孩子才需要打疫苗吗？
答： 当然不是。在发达国家，公众主动接种疫苗预防疾病已非常普遍。而在我国，人们更多地是将疫苗与孩子联系在一起，认为只有孩子才需要接种疫苗。其实，对所有人群而言，接种疫苗都是事半功倍的举措。 

适合成人接种的疫苗大家比较熟悉的是乙肝疫苗，其他还有一些，如育龄妇女在怀孕前最好接种风疹疫苗，以起到保护胎儿的作用。流感疫苗主要适合儿童、 60岁以上的老年人、体弱多病者。肺炎、气管炎疫苗主要接种者为抵抗力较弱的老人等。

球蛋白能代替预防接种吗？
答： 球蛋白不能代替预防接种。非典过后，球蛋白逐渐为人们所熟知。有些家长迷信球蛋白，把它看成是万能预防针，常常要求医生给孩子打球蛋白针。这种做法是不对的。 

球蛋白虽然有一定的抗病能力，但绝不是万能药。通常人体在注射球蛋白后的 3～4周，体内保持一定浓度的抗体，可以预防有关疾病。以后抗体含量逐渐减少以致消失，就没有防病作用了。由此可见；球蛋白不能长时间对各种传染病都有效，不能代替预防接种。如孩子接触了麻疹病人，在一周内注射球蛋白制剂才有保护作用，注射晚了仍然可能发病；如在接触病人前2个月注射的球蛋白，因为抗体已经消失，也不可能起到防病的作用。 

打某种疫苗可以完全预防某种疾病吗？
答： 绝大多数疫苗接种后抗体阳转率较高，但没有一种疫苗是百分之百有效，即接种疫苗后仍会有一些儿童不能产生对相应疾病的抵抗力，仍可能感染该疾病。

为什么有的疫苗需要接种很多次？
答： 有的疫苗 (抗原)只有经过多次刺激，才能使机体形成牢固的免疫力。有的疫苗接种—次。仅能起到动员抗体产生的作用；第二次接种后，才能达到一定的抗体水平，取得满意的免疫效果。有一些疫苗接种第二次后，抗体产生仍不够理想，且抗体水平不稳定、也不持久，还需接种第三次甚至更多，才能使机体获得高水平的抗体或牢固的免疫力。 

目前，我国计划免疫疫苗及纳入计划免疫管理的疫苗均有明确的免疫程序。计划免疫程序是通过大量科学试验而制定的，不能随意更改，既不要漏打、少打，也不可重打、多打。只有按照程序执行，才可以保护儿童免受疾病传染。

为什么除了常规免疫，还要进行强化免疫？
答： 儿童出生后按照免疫程序进行的免疫接种即为常规免疫。而强化免疫是指在短时间内，对一定范围 (如全省、全市)内特定年龄组儿童，不论既往免疫情况如何，均普遍进行疫苗接种的一种免疫接种形式。何时，何地，对哪个年龄组的儿童进行强化免疫是通过对各种疾病监测及免疫监测资料进行科学分析后确 定的。 

强化免疫可在短时间内迅速提高免疫接种率，从而保证人群免疫接种率的平衡性，避免出现局部的“免疫空白”。它弥补了常规免疫的不足，对疾病控制起到重要作用。前段时间我省部分城市开展的 8月龄～6岁儿童麻疹疫苗接种活动就属于强化免疫活动。

预防接种安全吗？
答： 不安全注射可传播乙肝等血源性疾病。为避免预防接种过程中的不安全注射行为，预防接种—般使用一次性注射器。乙肝疫苗纳入计划免疫后，山东省新生儿乙肝疫苗接种时已使用了全省统一配发的自毁型注射器。家长在带领儿童接种时应注意所使用的注射器；家长有权拒绝使用已打开包装的一次性注射器。 

打疫苗有副作用吗？
答： 绝大多数儿童在接种疫苗后不会产生不良反应，但个别儿童在接种后可能出现局部反应、全身不适、低热等症状，一般 3～5天即消失，家长无须担心，仅有极个别的儿童在接种后会发生过敏性休克等严重的反应。如儿童接种后发生不适，家长应及时与接种医生联系并及时诊治。

预防接种证有何用途？
答： 预防接种证是儿童免疫接种的记录凭证，每个儿童都应当按照国家规定建证并接受预防接种。儿童出生后，家长应尽快到居住地的预防接种门诊办理此证。在每次为儿童接种时，家长均应携带此证，接种后，接 种人员应在接种证上记录接种疫苗的日 期、疫苗批号及接种人员签名。该证为儿童入学及入托的必要证件，家长要细心保存，以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境的查验。如有遗失应尽快补办。

如何减少预防接种后的反应？ 
答： 为了减少反应，预防接种应尽量在孩子身体健康时进行。如儿童身体不适，应在接种前告知接种医生，由接种医生根据情况提出建议。 

—般情况下，接种部位有严重皮炎、湿疹及化脓性皮肤病的儿童及正在发热的儿童应缓种疫苗。如接种一种疫苗后发生严重的过敏反应，则不应再接种同种疫苗。凡患有白血病、淋巴瘤、全身恶性肿瘤或进行免疫抑制治疗的婴幼儿及成人不宜接种减毒活疫苗。当不宜接种而又必须接种疫苗，如被狂犬咬伤者必须接种狂犬疫苗时，一定要在医生指导和密切观察下方可接种。另外，空腹饥饿时不宜打预防针，以免发生低血糖等严重反应。 

接种后二至三天内要好好休息，应避免剧烈活动。多喝开水。注意注射部位的清洁卫生，不要用手抓。暂时不要洗澡，以防局部感染。注意不吃有刺激性的食物，如大蒜、辣椒等。

“乙肝孕妇”如何生育健康宝宝？
答：我国是乙型肝炎高发区， 10%的人群为乙型肝炎表面抗原（HbsAg）携带者,其中50%的是母婴传播所致，尤其是HbsAg和HbeAg双阳性的母亲所生的婴儿感染率可达90-100%，主要是通过孕期感染、产程感染、哺乳接触传染给婴儿。为了防止母婴传播导致婴儿感染乙肝病毒，孕妇应从怀孕第七个月开始每月注射200-400单位的乙肝免疫球蛋白，婴儿在出生后24小时内注射200单位，两周后再注射200单位乙肝免疫球蛋白并同时接种乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联和应用，其对乙型肝炎母婴传播的阻断率可达97%以上。

 如何减少预防接种后副反应的发生？ 
    一、打“预防针”之前，家长应主动向接种门诊的检查医生提供儿童近期健康状况及既往免疫情况。 
    二、打“预防针”之后，家长应使自己的孩子做到以下几点：
        （一）要好好休息，不要跑跳过多。
        （二）保护打针部位的清洁，不要用手抓。
        （三）不吃有刺激性的食物，如大蒜、辣椒等。
        （四）多喝开水(除服脊灰糖丸外） 
疫苗接种后有什么反应吗？ 
    预防接种就是将疫苗等生物制品接种到人体，使机体产生抵抗感染的有益的免疫反应，以达到预防相应疾病的目的。但是，各种生物制品对于人体来说，毕竟是一种异物，接种后机体在产生有益反应的同时，有时也会产生一系列副反应。这些副反应大多无害，为一过性，2～3天可自行恢复。 
    多数情况下，一些人接种疫苗后会出现发热、注射部位红肿、疼痛或出现硬结等炎症反应，我们称之为一般反应，也叫正常反应。这类反应往往不需处理，一般 2～3天可自行恢复。
    极个别人由于个体差异（如过敏体质者），接种某种或某些疫苗后可能发生与一般反应性质及表现均不相同的反应，如无菌化脓、皮疹、颜面部水肿、过敏性休克等变态反应，我们称之为异常反应。这类反应症状有时可能很严重，需要及时采取相应措施治疗。 
　　无论一般反应或异常反应，在大规模的人群接种中客观上是不能完全避免的。 
您的宝宝在什么时候不能接种疫苗？ 
  假如您的宝宝出现了以下情况时，专家建议不宜进行预防接种：
    （１）空腹即饥饿时，血糖过低，可引起严重反应。
    （２）有活动性肺结核、活动期风湿症、过敏性疾病，或者患有高血压、肝炎、肾炎等症的病儿，也不宜预 防接种。
    （３）患有荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病时。
    （４）接种部位患有皮肤病时。
    （５）正在感冒发烧的病儿不宜接种，以免加重病情。
    （６）脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的孩子，不宜注射乙脑和百白破预防针，以免引起抽风。
    （７）有免疫缺陷的孩子，不能接种疫苗。 
    （８）腹泻孩子不要吃脊髓灰质炎糖丸疫苗，等病好后两周才能吃。

计划免疫知识讲座总结
4月25日下午，我乡利用计划免疫宣传日的时间举行了计划免疫知识讲座，深受育龄群众的欢迎。
    讲座上，副院长汪永刚向大家讲授了计划免疫有关知识，主要内容有接种前需要做哪些准备、宝宝需要接种哪些疫苗、接种后的注意事项等有关接种疫苗知识。还发放了妈咪宝贝知识读本，随访预约卡、社区医生联系卡等优惠卡，骨质疏松症的防治知识、小儿脑瘫防治知识、肺结核病防治知识、防控蜱虫叮咬知识等宣传单。
讲座于上午9点正式开始，参加的人员有我辖区内的12名村级计划免疫员，由我院的主抓计划免疫的副院长汪永刚主讲，根据讲座教材汪永刚生动的给大家讲解了有关计划免疫的一些相关知识，参加听课的人员没有迟到、早退现象，大家都能认真的注意听讲按要求记笔记。
此次讲座我们悬挂条幅一张，粘贴宣传画10余张，发放宣传单和宣传折页3种共计100余张。
讲座结束之前我们简单的对参加的人员进行了一次测试，有80%的人员都能正确的回答我们提出的问题并有试卷备案存档 。
育民乡卫生院
2011.4.25
签到薄
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健康教育巡讲活动记录表

巡讲时间 2011.4.25

巡讲地点 育民乡卫生院会议室

讲座形式 座谈

主办单位 育民乡卫生院

出席领导 卫生院院长 副院长

听众人数 12

宣传材料 3种100张

宣传展板数量 1个

活动主题 接种疫苗 宝宝健康

巡讲专家 汪永刚

活动小结 通过本次讲座，让大家熟悉和了解有关计划免疫的一些常见的知识，更深刻的认识及时有效的接种疫苗对健康的重要性。

活动评价 效果很好

存档资料请附后

口 书面资料 口 图片资料 口 印刷资料

口 影音资料 口 居民签到表 口 其他资料

负责人签字 汪永刚 填表时间 2011.4.24

讲座评估
问卷平均成绩 93分