1、“四客一危”船舶营业运输证申领表申 请 人: 所属省份: 申请日期: 长江航务管理局制企业名称地 址批准文号(审批事项)许可证经营范围本船申报经营范围 申报种类申领新证申请换证 申请补证 编号申 报 材 料有或无留存部门1办理船舶营业运输证申领表长航局2水路运输许可证复印件省级管理部门3“符合证明”和“安全管理证书”长航局4船舶所有权证书、船舶最低安全配员证书、船舶光船租赁证书(光租船舶提供)省级管理部门5船舶检验证书、船舶国籍证书长航局6船舶营业运输证注销登记证明书长航局7船舶委托经营管理合同省级管理部门8交通主管部门出据的接受委经船舶经营人近三年内,在运输安全,执行法规等方面无不良记录、具
2、有健全的安全管理制度的证明省级管理部门9船舶营业运输证原件长航局10批准文件(复印件)省级管理部门本申请人对上述所提供的申请材料实质内容的真实性负责申请人签名:年 月 日船名编号曾用名船籍港船舶登记号船检登记号船舶类型船舶材料建成日期改建日期建造地点船舶总吨载货定额 载重吨 TEU 立方米 车位载客定额客 位 客位/车危 位主机功率台 千瓦注销证书号船舶委托经营合同期限船舶所有人船舶光租期限船舶经营人船舶适任证书期限船舶经营人许可证号船舶管理人船舶管理人许可证号本证核定经营范围本证核定经营期限县航运主管部门意见 (盖章) 年 月 日市航运主管部门意见(盖章) 年 月 日省航运主管部门意见(盖章)年 月 日长航局意见(盖章)年 月 日