患者口腔护理专家讲座.pptx

,患者清洁护理,患者口腔护理专家讲座,第1页,特殊口腔护理,患者口腔护理专家讲座,第2页,汪虹虹，女，,40,岁，因“慢性支气管炎急性发作”入院。入院后查体,T:39.5,，精神差，口唇干裂，食欲不振。,入院后医嘱予氨苄青霉素、氧氟沙星等药品治疗,2,周。,临床情境导入,你应怎样评定患者口腔情况？有何危害？怎样护理？,患者口腔护理专家讲座,第3页,分析问题,1.,高热、口唇干裂，口腔黏膜干燥。,2.,食欲不振，进食少。,3.,长久使用抗生素。,抵抗力下降，口腔自净能力下降，细菌滋生，易引发菌群失调，口臭、感染等。,特殊口腔护理,患者口腔护理专家讲座,第4页,临床上有哪些病人需要进行口腔护理？,1.,高热患者,2.,禁食、鼻饲、口腔疾患患者,3.,昏迷、危重、术后、生活不能自理患者,4.,部分血液病、大剂量放疗、化疗患者,保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。,去除口臭、口垢，促进舒适,促进食欲。,观察口腔情况，帮助疾病诊疗。,口腔护理,患者口腔护理专家讲座,第5页,学习目标,知识目标,能说出特殊口腔护理适用对象和目标。,能说出口腔护理操作流程和注意事项。,技能目标,能为不一样患者进行特殊口腔护理并处理常见口腔疾患。,能进行良好护患沟通。,态度目标,关爱患者。,患者口腔护理专家讲座,第6页,口腔护理,护理计划,护理实施,护理评定,患者病情及口腔卫生情况。（操作目标及物品准备）,患者自理能力及身心情况。（解释、配合）,护理评定,患者口腔护理专家讲座,第7页,口唇、口腔黏膜（,溃疡、出血,）、牙齿及义齿、牙龈、舌、腭部、悬雍垂、扁桃体，口腔内有没有氨臭味、烂苹果味等特殊气味,口腔卫生情况,自理能力情况,患者自主活动能力；口腔清洁自理能力，配合口腔护理程度。,护理评定,患者口腔护理专家讲座,第8页,口腔护理,护理计划,护理实施,护理评定,慢支伴感染，高热，口唇干裂口腔黏膜干燥，无义齿，右侧颊部黏膜有一口腔溃疡，有口臭。,中年女性、意识清醒，了解操作目标，能配合。,护理评定,患者口腔护理专家讲座,第9页,口腔护理,操作,护理计划,护理实施,护理评定,护理计划,用物准备,患者准备,本身准备,环境准备,本身准备,患者口腔护理专家讲座,第10页,用物准备：,口腔护理盘,治疗碗,(,内盛含漱口液棉球,（清点数目）,、弯血管钳、镊子,),、压舌板、治疗巾、纱布、漱口杯、吸水管、棉签等,患者口腔护理专家讲座,第11页,用物准备：漱口液,名 称 浓 度 作 用,氯化钠溶液,0.9%,清洁口腔,预防感染,复方硼砂溶液,(,多贝尔）轻度抑菌,除臭,过氧化氢溶液（双氧水）1%3%防腐、除臭，适适用于口,腔感染有溃烂坏死组织者,呋喃西林溶液,0.02%,清洁口腔，广谱抗菌,硼酸溶液,2%,3%,酸性防腐剂，抑菌,碳酸氢钠溶液,1%,4%,碱性药剂，用于,真菌,感染,醋酸溶液,0.1%,用于,铜绿假单胞菌,感染,甲硝唑溶液,0.08%,用于,厌氧菌,感染,洗必泰（氯己定）溶液,0.01%,清洁口腔,广谱抗菌,中药漱口液,患者口腔护理专家讲座,第12页,患者口腔护理专家讲座,第13页,锡类散,西瓜霜,冰硼散,新霉素,制霉菌素甘油,金霉素甘油,液状石蜡,用物准备：口腔惯用外用药,患者口腔护理专家讲座,第14页,1.,操作步骤,准备病员,查对解释，,侧卧或仰卧头偏向一侧,1.,口腔颜色、粘膜、牙、张口能力；口腔有没有出血、溃疡及异味等,2.,昏迷者可用开口器，臼齿入,口腔护理,湿润口唇,观察口腔,漱口,铺巾置盘,弯盘置嘴角，接漱口水，放污棉球,1.,防口唇干裂者张口时破裂出血,2.,注意手法,昏迷者禁忌漱口,患者口腔护理专家讲座,第15页,1.,操作步骤,口腔擦洗,1.,牙外侧面上、下内侧面、咬合面颊部粘膜 硬腭舌面,舌下,2.,一次一个棉球擦洗一个部位,3.,在污物盒上拧干棉球，镊子夹洁净棉球，,镊子在上，血管钳在下,4.,动作轻柔,口腔护理,再次漱口,再次评定,涂药润唇,整理统计,患者口腔护理专家讲座,第16页,1,）操作动作轻柔,预防损伤口腔黏膜和牙龈，尤其是对凝血功效差病人。,禁忌漱口,2,）昏迷病人 张口器从臼齿处放入,血管钳夹紧棉球每次一个,棉球干湿适中，有痰液者及时吸出,3,）长久使用抗生素者,观察口腔有没有真菌感染。,4,）传染病病人用物按隔离消毒标准处理。,2.,注意事项,患者口腔护理专家讲座,第17页,课堂形成性练习,1.,遇有真菌感染病人，口腔护理应用漱口液是：,A,1%,3%,过氧化氢,B,2%,3%,硼酸,C,09%,氯化钠,D,01%,醋酸,E,1%,4%,碳酸氢钠,2,正常人不易引发口腔感染，是因为唾液中有：,A,淀粉酶,B,氨基酸,C,尿素,D,溶菌酶,E,粘蛋白,3,为昏迷病人进行口腔护理时，不需备用物是：,A.,棉球,B,吸管,C,漱口液,D,开口器,E,压舌板,4,以下哪种病人不需行特殊口腔护理：,A,高热患者,B,昏迷患者,C,下肢外伤患者,D,危重患者,E,禁食患者,5,口腔有绿脓杆菌感染病人应选取漱口液是：,A,1%,4%,碳酸氢钠,B,01%,醋酸,C,0.9%,氯化钠,D,1%,3%,过氧化氢,E,0.2%,呋喃西林,患者口腔护理专家讲座,第18页,6,为昏迷病人作口腔护理时，应尤其注意不可：,A,头转向一侧,B,钳夹紧棉球擦拭,C,帮助病人漱口,D,使用张口器开口,E,取下假牙，用牙刷清洁,7.,口腔护理时，对长久用抗生素者，应注意观察口腔粘膜：,A,有没有溃疡,B,有没有真菌感染,C,口唇是否干裂,D,有没有口臭,E,牙龈是否肿胀出血,8,有假牙病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在：,A,热水中,B,冷开水中,C,酒精中,D,清洗消毒液中,E,朵贝尔漱口液中,9,王女士，,19,岁，患血小板降低性紫瘸，检验口腔时发觉口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应尤其注意：,A,全部用具均应无菌,B.,动作轻稳，勿损伤粘膜,C,蘸水不可过湿以防呛咳,D,擦拭时勿触及咽部以免恶心,E,擦拭时先擦拭瘀血斑处,10.,为昏迷病人进行口腔护理时注意事项。,患者口腔护理专家讲座,第19页,为昏迷患者进行口腔护理目标是什么？操作时注意事项有哪些？,思索练习题,患者口腔护理专家讲座,第20页,