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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,本幻灯片资料仅供参考，不能作为科学依据，如有不当之处，请参考专业资料。,操作与常规屈光检验,综合验光仪,金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,王 云 制作,第1页,3/12/2025,1,功效概述,综合验光仪不但能完成近视、远视、散光和双眼屈光平衡常规屈光定性定量检验，还具备了各种特殊视觉测试功效。,豪华自动型,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第2页,3/12/2025,2,第一章 综合验光仪结构,及使用前准备,总体结构包含,：,控制台,支架结构、近读照明,升降座椅,验光盘、近视标杆,投影远视标,近视标盘,简易机械式,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第3页,3/12/2025,3,一、验光盘,俗称“牛眼”、“肺头”。,设视孔、主透镜组（球面、柱面透镜）。内置辅镜、外置辅镜及各调整部件和近视标连接件。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第4页,3/12/2025,4,1、视 孔,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第5页,3/12/2025,5,2、主透镜组,球 镜 组:,粗调手轮:,细调手轮:,焦度读窗:,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第6页,3/12/2025,6,柱 镜 组：,调整方法：,焦度调整手轮：,轴向调整手轮：,焦度读窗：,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第7页,3/12/2025,7,3、内置辅镜组,内置辅镜手轮：,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第8页,3/12/2025,8,内置辅镜标识盘：,内置辅镜手轮基底部，标有,各种辅镜英文缩写轮盘。旋转,内辅镜手轮，将功效镜片标识对,应指示点（垂直）即表示该镜,片已投放至视孔。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第9页,3/12/2025,9,(open aperture)O,(occluded)OC,(retinoscopy lens)R,(pinholes)PH,(polarize)P,(red lens)RL,(Green lens)GL,(fuse cross cylinders),.50,内置辅镜配置,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第10页,3/12/2025,10,+,0.12DS,+.12,(red horizontal maddox rod),RMH,(red vertical maddox rod),RMV,(white horizontal maddox rod),WMH,(white vertical maddox rod),WMV,6,BU,6,U,10,BI,10,I,内置辅镜配置,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第11页,3/12/2025,11,外置辅镜组,内置辅镜组,辅 助 镜 片,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第12页,3/12/2025,12,4、外置辅镜,0.25D,交叉圆柱镜,（,jaksonc cross cylinders）,与柱镜轴位联运。,外 环：,标有字母,P,和,A，P,表示焦,力方向及轴向，,A,表示翻转手,轮轴向（镜柄方向）。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第13页,3/12/2025,13,内 环：,内鑲交叉圆柱镜边缘标有红点和白点，红点标示负轴向，白点标示正轴向。,翻转手轮：,位于外环,A,字母处，旋动,手轮可使内环两面反转颠倒负,轴与正轴方向。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第14页,3/12/2025,14,旋转棱镜,risley rotary prism,内 环：,内鑲三棱镜透镜，附棱镜度及底向游标,外 环：,为三棱镜度及底向刻度盘,底向手轮：,位于外环边缘，旋动底向手轮内环与之联,动，内环边缘上游标指示棱镜底向及此,时棱镜度。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第15页,3/12/2025,15,5、调整部分,垂直平衡手轮及游标,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第16页,3/12/2025,16,光心距手轮及读窗,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第17页,3/12/2025,17,额托手轮及,镜眼距读窗,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第18页,3/12/2025,18,集合擎（集合柄）：,调整远、近光心距离,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第19页,3/12/2025,19,二、视 标,投影远视标,（投影仪）,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第20页,3/12/2025,20,视标遥控,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第21页,3/12/2025,21,惯用视标：,(,E,字、,C,形、数字、字母、图形视标),1.配合试片:球、柱镜验光试片。,2.测试方式:单眼或双眼测试。,3.测试目标:测定裸眼视力，矫正视力分析验证。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第22页,3/12/2025,22,散光盘视标,1.配合试片:柱镜验光试片。,2.测试方式:单眼检测。,3.测试目标:检测散光眼轴位,及焦度。,10,12,1,2,3,4,5,6,8,7,9,11,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第23页,3/12/2025,23,红绿视标,1.配合试片:球柱镜验光试片。,2.测试方式:单眼检测。,3.测试目标:定量分析验光试片,矫正焦量。,5,5,3 4,4 3,2 9,9 2,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第24页,3/12/2025,24,远交叉视标,1.配合试片:球柱镜验光试片及,.50交叉圆柱镜。,2.测试方式:单眼检测。,3.测试目标:定量分析验光试片,矫正焦量。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第25页,3/12/2025,25,蜂窝视标,1.配合试片:.25D交叉圆柱镜及,验光试片。,2.测试方式:单眼检测。,3.测试目标:定量分析柱镜验光,试片轴位及焦量。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第26页,3/12/2025,26,偏振红绿视标,1.配合试片:偏振滤镜及验光试片。,2.测试方式:双眼检测,3.测试目标:定量分析双眼验光试,片屈光状态是否平衡。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第27页,3/12/2025,27,偏振平衡视标,1.配合试片:偏振滤镜及验光试片。,2.测试方式:双眼检测。,3.测试目标:定量分析双眼验光试片,屈光状态是否平衡。,P H O E,S Z D A,R N C F,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第28页,3/12/2025,28,worth,四点视标,1.配合试片:红、绿色滤光镜片。,2.测试方式:双眼测试。,3.测试目标:双眼同时视功效,及融协力。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第29页,3/12/2025,29,立体视视标,1.配合试片:偏振滤镜。,2.测试方式:双眼测试。,3.测试目标:定量分析双眼立,体视功效。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第30页,3/12/2025,30,水平、垂直,对齐视标,1.配合试片:偏振滤镜。,2.测试方式:双眼测试。,3.测试目标:定性分析双眼同,时视功效及水平,或垂直向隐斜视，,定量分析双眼影,像不等。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第31页,3/12/2025,31,光斑视标,（,马氏杆视标,maddox rod test,）,1.配合试片:垂直或水平马氏杆,镜片及旋转棱镜。,2.测试方式:双眼测试。,3.测试目标:定量分析隐斜视。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第32页,3/12/2025,32,偏振十字视标,1.配合试片:偏振滤镜及旋转棱镜。,2.测试方式:双眼测试。,3.测试目标:定性分析双眼同时视,功效，定量分析隐斜视。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第33页,3/12/2025,33,十字环形红绿视标,1.配合试片:红、绿色滤光镜片。,2.测试方式:双眼测试。,3.测试目标:定性分析双眼同时,视功效，定量分析,隐斜视。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第34页,3/12/2025,34,十字固视视标,1.配合试片:偏振滤镜。,2.测试方式:双眼测试。,3.测试目标:定性分析双眼,固视差异。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第35页,3/12/2025,35,钟形盘视标,1.配合试片:偏振滤镜。,2.测试方式:双眼测试。,3.测试目标:定量分析被测眼,旋转隐斜视。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第36页,3/12/2025,36,近视标,近视标杆,连靠近视标盘,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第37页,3/12/2025,37,近视标盘,双面开孔夹层纸板，用连接,夹连接视标杆，可两面翻转和延,视标杆滑动,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第38页,3/12/2025,38,惯用视力视标,1.配合试片:球、柱镜验光试片。,2.测试方式:单眼或双眼测试。,3.测试目标:测定裸眼近视力，矫正,视力分析验证。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第39页,3/12/2025,39,近交叉格子视标,1.配合试片:基础试验、.50交叉圆柱,镜及球镜试片。,2.测试方式:双眼或单眼测试。,3.测试目标:定量分析被测眼调整量,及老视加入度。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第40页,3/12/2025,40,近十字视标,1.配合试片:基础试片和柱镜试片。,2.测试方式:双眼或单眼测试。,3.测试目标:定量分析被测眼调整量及,比较性调整。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第41页,3/12/2025,41,近散光盘,1.配合试片:柱镜验光试片。,2.测试方式:单眼检测。,3.测试目标:检测散光眼近用轴位,及焦度。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第42页,3/12/2025,42,横向单行视标,1.配合试片:基础试片、6,BU三棱,镜及旋转棱镜。,2.测试方式:双眼测试。,3.测试目标:定量分析被测眼近水平,向斜视角及AC/A。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第43页,3/12/2025,43,纵向单列视标,1.配合试片:基础试片、10,BU三棱,镜及旋转棱镜。,2.测试方式:双眼测试。,3.测试目标:定量分析被测眼比较性集,合及近垂直向斜视角。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第44页,3/12/2025,44,三、验光前准备工作,1.开启电源调 3.调整被侧眼高度,2.视孔归“0”位 4.调整垂直平衡,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第45页,3/12/2025,45,5.调整光心距,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第46页,3/12/2025,46,6.调整镜眼距,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第47页,3/12/2025,47,7.调整集合,（,集合掣）,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第48页,3/12/2025,48,图例:,纠 错,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第49页,3/12/2025,49,第二章 常规验光方法,一、使用电脑验光仪或检影验光测得客观屈光处方。,二、远雾视：,1、雾视量：雾视法标准是使被测眼处于足够近视状态，但不是任意度数正镜。,2、通常雾视量为：客观验光光度+雾视焦度0.75D2.00D（雾视量与基础屈光及个体差异相关）。雾视视力约0.3。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第50页,3/12/2025,50,3、雾视同时等量性：雾视是在屈光基础状态基本,一致双眼上实施。,4、预置柱镜：只有在散光大致矫正时，双眼才能等,量雾视效果。,5、雾视局限：不如睫状肌麻痹剂彻底。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第51页,3/12/2025,51,雾视方法：,1.依据客观验光结果给被测眼投放球镜和柱镜试片。,（如为远视需要进行处方换算，因综合验光仪不具,备正柱镜。）,2.确认被测双眼矫正视力靠近1.0或更加好。,3.投放0.3视标，减负加正直到被测眼感到视标模,糊，嘱咐注视视标35min。,注意：如在雾视过程中双眼可清楚分辨视标，双眼酌情,递增,0.25D0.50D,，维持视标处于含糊状态。,遇以下情况提议放弃雾视法：,1、矫正视力不良或时好时差；,2、主、客观检测结果不稳定；,3、小瞳孔，尤其伴有内或外隐斜者；,4、视疲劳与屈光程度不成百分比者。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第52页,3/12/2025,52,三、散光盘检测：,散光盘是由均匀间隔2436条放射状视标组成，呈时钟刻度盘分布，能够是实线或虚线。可从主观角度定量分析被测眼散光轴位和焦度。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第53页,3/12/2025,53,散光盘检验操作步骤,1、双眼完成远雾视，以雾视试片焦度为基础。,2、双眼柱镜试片调整为“,0,”。,3、单眼检验（先右后左）,。,4、显示单排,0.6,视标。加负减正直到被测眼恰能看到,0.6,视标。,5、投放散光视标。嘱被测眼指出黑细而清楚标线方向。,6、确定柱镜试片轴向。对称交换标准：小数,30,=轴向,7、矫正散光：以,0.25D,递度增加柱镜试片，直到散光盘各轴向,视标线清楚程度一致。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第54页,3/12/2025,54,散光眼屈光状态：,在调整静止条件下平行光线经过眼屈光介质，因为眼屈光系统各子午经向焦力不一样，发生不一样聚散度，故不能在视网膜上同时聚为焦点，称为散光眼。,规则性散光眼屈光特点：,平行光线经过散光眼，先聚后散形成第一条焦线，称为前焦线。尔后再聚再散形成第二条焦线，称为后焦线。（斯氏光锥原理）,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第55页,3/12/2025,55,注意：散光盘检验不足（高度散光）；,辅助方法 裂隙片检验、检影验光等。,未加针孔片,加针孔片,规则散光眼,复性远视散光单纯远视散光混合散光,单纯近散光复性近视散光,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第56页,3/12/2025,56,四、红绿视标检测:,是利用色象差原理定量分析在屈光检验中被测眼所处屈光状态。,可见光是由不一样波长单色光混合而成。在屈光介质中短波,光线（绿色光）能量大、折射角度大、焦距短，形成焦点距屈光,系统近。而长波光线（如红色光）能量小、折射角度小、焦距长，,形成焦点距屈光系统远。不一样波长单色光经过同一屈光系统时,焦距上差异称为色像差。,正视眼所见,红,绿,视标：视标清楚度、亮度一致。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第57页,3/12/2025,57,不一样屈光状态眼所见红、绿视标,近视状态：,红色视标比绿色,清楚、亮。近视,欠矫或远视过矫。,远视状态：,绿色视标比红色,清楚、亮。远视,欠矫或近视过矫。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第58页,3/12/2025,58,调整对红绿视标检测影响,(1)调整对屈光矫正干扰:,红绿视标检测目标在于对红绿单色光焦点与视网膜相对位置进行分析判断，要求红绿单色光经过被测眼屈光系统后焦点位置稳定不变。,(2)维持被测眼屈光静态:,为使被测眼处于屈光静态，常使用光学透镜将被测眼调整到低度近视状态。在调整矫正眼镜焦度过程中应尽可能防止被测眼处于远视状态，既一旦发觉被测眼感到绿色视标（清楚）于红色时，则马上降低负球镜或增加正球镜，维持眼正视状态或轻度近视状态。,注意：双色试验终止点（MPMVA标准）红、绿等清。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第59页,3/12/2025,59,五、JCC交叉圆柱镜准确调整柱镜轴、度。,融像性交叉圆柱镜（,fuse cross cylinders),交叉柱镜。是两个相互正交含有量值相等、性质相反复合式圆柱透镜。用于判断被测眼有没有散光和进行散光精调。,结构：通惯用“红点”表示负轴（最大正焦力方向）。,用“白点”表示正轴（最大负焦力方向）。,白点与红点之间,为镜柄方向。用,字母“,A,”表示。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第60页,3/12/2025,60,翻转前,翻转后,P,A,P,A,90,30,60,90,180,0,120,150,60,30,120,150,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第61页,3/12/2025,61,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,-0.50D,+0.50D,交叉圆柱镜离焦示意图,第62页,3/12/2025,62,检测程序：配合“斑点”视标，先调轴后调度。,注意：,JCC,试验终止点不能,明确比较翻转前后清楚度不,一致。,准确调整散光轴：,将交叉圆柱镜镜柄与预测轴重合，,翻转比较两面清楚度是否一致。,准确调整散光度：,将交叉圆柱镜镜轴与预测轴重合，,翻转比较两面清楚度是否一致。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第63页,3/12/2025,63,六、双眼屈光平衡检测,双眼分别接收到视觉信息在视觉中枢整合形成一个,共同、完整像，这一过程称为“双眼单视”。,若双眼验光试片焦量不平衡即造成双眼所付出调整,不平衡。使双眼看到同一固视目标时，在清楚度、明暗,度或形态上有不等差异，视觉中枢在整合时就会发生困难，,则可能产生视疲劳、视抑制或复视等现象。,所以，双眼屈光平衡检测是常规屈光检验必要程序。,双眼屈光平衡生理,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第64页,3/12/2025,64,双眼调整与集合同时性,当固视目标自远处向双眼移动时，目标光线光线,经过静态双眼在视网膜后方聚焦，双眼同时产生模,糊影响。双眼调整活动由共同动眼神经内侧核同,步等量控制。,如双眼验光矫正焦度不平衡，则造成双眼在看远,或看近目标时需要不等量调整和集合，就可能发生,视疲劳。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第65页,3/12/2025,65,双眼屈光平衡检测分析,1、双眼屈光平衡基础条件,双眼屈光平衡是建立在排除被测眼原发、继发性视,功效异常基础上。即假定被测眼黄斑中心凹视敏度、,双眼聚散功效等无异常。确定验光试片低度误差是干扰,双眼视觉平衡主要原因或唯一原因。,L,R,R,L,=,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第66页,3/12/2025,66,图,1,双眼矫正试片焦度适量,2、双眼屈光平衡异常分析,1）双眼矫正试片焦度适量,L,R,L,R,看 近,看 远,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第67页,3/12/2025,67,图,2,单眼近视欠矫或远视过矫,2）单眼近视欠矫或远视过矫,R,L,L,R,看 远,看 近,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第68页,3/12/2025,68,图,3,单眼近视过矫或远视欠矫,3）单眼近视过矫或远视欠矫,R,L,L,R,看 远,看 近,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第69页,3/12/2025,69,L,R,L,R,R,L,=,L,R,=,=,=,矫正,镜片,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第70页,3/12/2025,70,双眼屈光平衡检测步骤与方法：,交替遮盖法：简便易行，缺点在于检验结果仍为双眼分别,发生单独视力，而非同时发生双眼视力。,步 骤：为防止发生模仿性调整，将清楚眼减,-0.25D,。,再双眼同时减,-0.75-1.00D,，使双眼同时处于,雾视状态，然后逐量同时递加,0.25D,。直到零,调整最正确矫正视力。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第71页,3/12/2025,71,棱镜分视法：,一眼置,3,BU,（棱镜底向上）。看到下行视标。,一眼置,3,BD,（棱镜底向下）。看到上行视标。,比较两行视标清楚度是否一致。不一致减清楚眼,-0.25D,，直到双眼清楚度一致。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第72页,3/12/2025,72,偏振分视法：,R N C F,P H O E,S Z D A,双眼分别置,P135、P45,偏振滤镜。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第73页,3/12/2025,73,偏振分视法：,比较一、三两行视标清楚度是否一,致。不一致减清楚眼,-0.25D,，直到双,眼清楚度一致。,两眼分别看到一、二行和二、三行,视标。,S Z D A,R N C F,P H O E,S Z D A,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第74页,3/12/2025,74,偏振红绿法：,双眼分别置,P135、P45,偏振滤镜。两眼,分别看到绿,9,红,6,和绿,3,红,8,两组视标。,比较两组视标清楚度是否一致。,双眼屈光平衡终止点：以确保优势眼略清为标准,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第75页,3/12/2025,75,七、双眼调整幅度检测,目 ：检测眼调整力或计算老视加入度。,1、移近法:远屈光矫正,使用近十字视标，由远移至视标间隙含糊极限点，则近点距离倒数即为被检眼调整力。,例：近点距离为,20,cm,调整力,=1/0.,20,m=5D,方 法：,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第76页,3/12/2025,76,2、经验法：（公式法）,最小调整幅度,=15-0.25,年纪,平均调整幅度,=18.5-0.30,年纪,最大调整幅度,=25-0.40,年纪,例：年纪40岁,最大调整幅度=,25-0.40 40=9D,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第77页,3/12/2025,77,3、近交叉视标检测:(又称为,FCC,法),使用,.50,交叉圆柱镜注视视标，横线清楚竖线含糊，,调整力不足。加正至横竖等清，统计添加度。,调整力,=1,/检测距离-添加正镜度,例：检测距离,33,cm,，添加,+2.00D,调整力,=1/0.33m 2.00D,=1.00D,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第78页,3/12/2025,78,4、负镜法：,使用近阅读,0.60.8,视标，让被检测眼注视视标,并保持视标清楚，逐步添加,负镜,至视标含糊。所添加,镜度即为被检眼调整力。,例：被检眼添加,-2.00D,视标开始含糊,调整力,=+2.00D,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第79页,3/12/2025,79,1、客观检验,电脑自动验光仪或视网膜检影检测被测眼双眼屈光数据，统计结果。,例:R-4.00DS,L-3.50DS/-1.00DC X 90,PD:64,综合验光仪标准（常规）验光程序,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第80页,3/12/2025,80,2、预置客观验光数据,1）将客观验光数据输入验光盘，先右眼后左眼；,2）验证客观验光结果单眼矫正视力靠近或好于,1.0,。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第81页,3/12/2025,81,3、远雾视,（双眼同时等量）,1）在客观数据基础上，双眼同时递加正镜（减负镜）；,2）将被测者由最好视力雾视至,0.3,视力。,注意：为逐步松弛调整，提议用视标逐行雾视。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第82页,3/12/2025,82,4、散光盘检验散光,（单眼检验，客观检验无散光，可忽略此程序）,1）关闭左眼（右眼开启）；,2）递加负镜（减正镜）将右眼视力调动至,0.60.7,。（客观检验预置柱镜者，去除预置柱镜）；,注意：散光盘检验时不可预置柱镜,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第83页,3/12/2025,83,3）投放散光盘视标，嘱被测者辨识散光盘各线条清楚度是否一致；,4）一致无散光，不一致嘱被测者指出清楚线条方向；,10,12,1,2,3,4,5,6,8,7,9,11,10,12,1,2,3,4,5,6,8,7,9,11,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第84页,3/12/2025,84,5）该清楚线对应时钟小数乘30，即为被测者散光眼轴位；,6）调整柱镜轴位至散光眼轴位，递增柱镜至被测眼述散光盘各线条清楚度一致。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,10,12,1,2,3,4,5,6,8,7,9,11,第85页,3/12/2025,85,5、首次红绿检测或MPMVA,(准确球镜度),1）投放红绿双色视标，嘱被测者辨识红绿视表清楚度，如红色清楚添加负镜，直至红绿等清；,2）或MPMVA检测。递增负镜至最好视力，最低负镜度或最高正镜度，终止点为再增加-0.25D视力不再提升。,注意：红绿双色检测与MPMEA应相互结合。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第86页,3/12/2025,86,6、,JCC,交叉圆柱镜准确检测柱镜试片轴向,1）投放蜂窝视标；,2）将,0.25D,交叉柱镜镜柄（翻转轮）与预测散光轴重合，翻转比较前后（两面）清楚度是否一致；,3）如不一致将交叉柱镜镜停在清楚面。将轴位向红点转,10,度（追红点），再翻转比较，调整轴位直至翻转前后（两面）等清。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第87页,3/12/2025,87,精调散光轴向交叉柱镜位置示意,镜柄,（A）,与散光轴重合翻转,P,A,90,30,60,90,180,0,120,150,60,30,120,150,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第88页,3/12/2025,88,7、,JCC,交叉圆柱镜准确检测柱镜试片焦度,1）仍使用蜂窝视标；,2）将,0.25D,交叉柱镜负轴（字母,P,方向）与预测散光轴重合，翻转比较前后清楚度是否一致；,P,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第89页,3/12/2025,89,精调散光度交叉柱镜位置示意,镜轴,（P）,与散光轴重合翻转,P,A,90,30,60,90,180,0,120,150,60,30,120,150,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第90页,3/12/2025,90,3）如不一致将交叉柱镜镜停在清楚面，如负轴与预测轴重合面清楚，加柱镜,-0.25D,（红升），如正轴与预测轴重合面清楚减柱镜,-0.25D,（白降），直至翻转前后两面清楚度一致。,注意：加柱减,1/2,球，减柱加,1/2,球，等效镜度。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第91页,3/12/2025,91,8、第二次红、绿视标检测或,MPMVA,方法同程序,5,。(右眼结束),9、换左眼重复,4-8,步,方法同前。(单眼检测结束),10、双眼,MPMVA,或红、绿视标检测,双眼同时检测，方法同单眼检测。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第92页,3/12/2025,92,11、优势眼检验,1）投射一单独视标；,2）双臂前伸、双手手掌于眼正前方，交叉围成取景框状，双眼从取景框中注视视标；,3）验光师交替遮盖其左右眼，注释视标不移动为主视眼（优势眼）。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第93页,3/12/2025,93,12、双眼屈光平衡检测,1）前提：双眼同时等量做轻度雾视，至,0.70.8,视力；,2）方法以下：,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第94页,3/12/2025,94,A、,偏振分视法：,（1）双眼分别前置偏振辅镜,（P135、P45）；,（2）投射偏振三行视标（问询是否见三行视标，是进入下一步。）；,（3）交替遮盖左右眼，区分双眼分别看到,1、2,行和,2、3,行视标；,（4）嘱其识别,1、3,行视标清楚度是否一致，如不一致，减清楚眼,-0.25D,，直至双眼所见,1、3,行视标清楚度一致；,（5）,MPMVA,或红绿检测，调整双眼至最好视力。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第95页,3/12/2025,95,P H O E,S Z D A,R N C F,矫正镜片,雾视镜片,偏振,镜片,偏振镜片,偏振分视法效果图,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第96页,3/12/2025,96,B、棱镜分视法：,（1）双眼分别前置旋转棱镜（,0,位调至水平），一眼置,3,BU,(底向上)、另一眼置,3,BD,(底向下)；,（2）投射缝窝视标（问询是否见上下两个视标，是进入下一步。）；,（3）置,3,BU,眼看到下行视标，置,3,BD,眼看到上行视标；,（4）嘱其识别上下两行视标清楚度是否一致，如不一致，减清楚眼,-0.25D,，直至双眼所见上下行视标清楚度一致；,（5）,MPMVA,或红绿检测，调整双眼至最好视力。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第97页,3/12/2025,97,棱镜分视法效果图,矫正镜片,雾视镜片,BD棱镜片,BU棱镜片,注意：如不能平衡，以优势眼略清为标准。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第98页,3/12/2025,98,13、调整幅度检测,（,FCC,检验）,1）合笼集合掣，打开近读照明灯；,2）放下近视标盘，使用近交叉格子视标；,3）快要交叉格子视标移至,33cm,处处；,4）双眼添加,0.50D,交叉圆柱镜；,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第99页,3/12/2025,99,5）嘱其识别交叉格子横、竖线清楚度是否一致；,6）如横线比竖线清楚，说明调整幅度小于检测距离应付出调整，添加正球镜至横竖等清，统计添加正镜度；,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第100页,3/12/2025,100,7）如竖线比横线清楚，说明调整幅度大于检测距离应付出调整，添加负球镜至横竖等清，统计添加负镜度；,8）被测眼调整力=检测距离应付出调整-添加镜度,注意：前提是远屈光全矫正,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第101页,3/12/2025,101,14、近用加入度,前提：被测眼述横线比竖线清楚，调整力不足，有老视。,1）经检测得出被测眼调整力，将被测眼调整力保留,1/3,（为使被测眼满足一定时间近距阅读能力）；,2）得出其可动用调整力=被测眼调整力-,1/3,=,2/3,；,3）检验被测眼习惯近距工作距离，得出其工作距离应付出调整力（工作距离,1/m,）；,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第102页,3/12/2025,102,4）老视加入度=工作距离应付出调整力,（D）,-可动用调整力,（D）ADD=D D,例1：检测距离,0.33m,，,应付出调整力,（D）=1/0.33=3.00D,添加,1.50D,横竖等清，,可动用调整力,（D）=1.50D,2/3=1.00D,近用加入度,(ADD)=3.00D-1.00D=2.00D,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第103页,3/12/2025,103,例2：检测距离,0.33m,，,应付出调整力（,D）=1/0.33=3.00D,而被测人实际工作距离,0.40m,，,则工作距离应付出调整,(D)=2.50D,添加,1.50D,横竖等清，,可动用调整力,（D）=1.50D,X,2/3=1.00D,近用加入度,(ADD)=2.50D-1.00D=1.50D,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第104页,3/12/2025,104,例3：被测人远屈光度为,R：-3.00DS/-1.00DC,180,L：-4.00DS ADD：+250,则被测人近用镜度为,R：-0.50DS/-1.00DC,180,L：-1.50DS,被测人近用镜度=远屈光校正度+,ADD,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第105页,3/12/2025,105,老视检验是准确测定眼调整力并计算加入度过程。同时，还应依据戴镜人详细用眼习惯、负荷、距离等原因详细对待。最好在测定被检眼负相对调整（NRA）和正相对调整（PRA）基础上加以修正。,NRA/PRA休整值=（NRA+PRA）/2,相对调整法：,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第106页,3/12/2025,106,负相对调整（NRA）：双眼同时递加正镜至被检人主述,视标连续含糊。统计,递加正镜度。,正相对调整（PRA）：双眼同时递加负镜至被检人主述,视标连续含糊。统计递加负镜度。,方 法：,双眼预置初步加入度.使用近读最好视力上一行视标，,先测NRA（负相对调整）后测PRA（正相对调整）。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第107页,3/12/2025,107,例：检验得 NRA/PRA 为+1.00D/-1.50D,NRA/PRA修正值=（NRA+PRA）/2,=(+1.00D-1.50D)/2,=-0.25D,初始老视附加为：+2.50D,准确老视附加度为：+2.50D+(-0.25D)=+2.25D,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第108页,3/12/2025,108,说 明：上述为常规屈光检验主要程序，完成即告屈光,检验结束。可依据检验结果开具处方。如被检者,在检验前或戴镜后有与屈光程度或矫正试片不成,百分比视疲劳或头痛、恶心、眼位异常或视近困,难等临床表现，则必须进行其它特殊视觉功效检,查。,特殊视觉功效：,包含远、近距离视觉功效检验两类。有融合功效,检测、立体视觉检测、影像不等检测、隐斜检测,和双眼固视差异检测等。有调整、集合检测和AC,/A检测等。,江苏金陵眼镜职业技术学校,JINLING GLASSES,第109页,3/12/2025,109,谢谢！,谢谢！,第110页,3/12/2025,110,
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