卫生院儿童保健工作范围及内容.docx

卫生院儿童保健工作范围及内容
一、儿童保健服务的对象为0-6岁儿童
二、儿童保健管理包括散居儿童保健管理、学龄前集体儿童卫生保健管理、儿童保健信息管理等
三、根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，为胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期儿童提供基本保健服务，包括：①新生儿访视、新生儿疾病筛查与随访；②健康体检、生长发育监测与评价；③喂养与营养指导；④心理行为发育评估与指导，促进儿童早期综合发展；⑤免疫接种；⑥常见疾病防治；⑦体弱儿、高危儿专案管理；⑧健康教育与健康促进等内容，包括健康安全教育，防止意外伤害
儿童保健工作制度
1、承担社区内0—6岁儿童保健工作，对婴幼儿实行系统保健管理，常住3岁以下儿童系统管理率达95％以上。
2、掌握社区内新生儿、婴幼儿的保健状况。有计划的对儿童常见病、多发病进行防治，做好托幼机构的健康教育及卫生保健指导。
3、定期对6岁以下儿童按照
4、
2、1的要求及时进行健康查体，对检查出的体弱儿实行专案管理、登记。对体弱儿体检结果、病情、喂养、营养、生长发育评价、护理、治疗、矫治等情况作详细记录及定期复查，必要时可转往上级医疗机构治疗。待患儿恢复正常后，及时结案转正常健康儿童管理。
4、普及科学育儿知识，推广母乳喂养，喂养率达标。
5、搞好集体儿童保健管理工作，定期对托幼机构进行保健及营养指导。注意饮食卫生，抓好疾病防治，每年对幼师及在园儿童进行一次健康查体。
6、按时准确登记、统计、上报儿童保键基本数据和报表。
儿童保健门诊工作制度
l、开展儿童生长发育及常见病、多发病防治的宣传咨询，定期为儿童进行健康查体，建立体弱儿专项管理。普及科学育儿知识。
2、对辖区内儿童进行系统管理，疾病防治和缺点矫治。
3、定期到基层保健网了解情识、指导工作。
4、认真做好资料的收集、整理、统计、分析及反馈。
5、开展母乳喂养、小儿腹泻病防治、小儿呼吸道感染防治、科学育儿等卫生宣教工作。
6.开展儿童计划免疫工作。
卫生院儿童保健人员岗位职责
（一）新生儿出院后1周内，医务人员到新生儿家中进行访视，满月时进行健康管理
（二）定期对0－6岁儿童进行健康检查、咨询、指导，即：1岁内每年检查4次，1－2岁每半年检查1次，3岁以上每年检查1次，并做出营养评价与生长发育评估
（三）首次到儿童保健门诊受检的儿童必须建立健康档案并保存在保健门诊，每次就诊结束要给家长预约下次就诊时间，以保证健康检查的连续性
（四）做好儿童贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等常见病的管理
（五）督促、指导家长完成预防接种
（六）对0～6个月的婴儿家长进行母乳喂养宣教，指导母亲对婴儿母乳喂养
（七）宣传科学育儿知识，指导母亲科学喂养，合理添加辅食
（八）认真做好儿童保健相关信息的收集工作，及时记录与填写各种登记表；做好5岁以下儿童死亡监测工作，及时收集活产和死亡信息，按时上报相关报表
儿童死亡报告制度
一、某社区卫生服务中心对5岁内儿童死亡实行报告制度，分中心统一上报中心，由中心汇总后，报妇幼保分健院儿保科。
二、报告方式分属地报告与发生地报告，用全省统一的“儿童死亡报卡”报告。
三、报告方式填写须准确、清晰、不缺项，严格按“儿童死亡报卡”内容及要求填写。
四、建立儿童死亡登记簿，对死亡儿童进行登记。
五、各分中心在例会时上报。
六、每半年进行一次死亡核对，发现漏报及时补报。
七、妇保院每年组织一次死亡漏报调查，对漏报者及时补报，并纠正死亡率。
八、服务中心做好儿童死亡的统计及资料的归档，积累工作
第二篇：儿童保健内容村卫生室0-6岁儿童健康管理
为落实国家基本公共卫生服务项目，免费为0-6岁儿童提供优质的保健服务。按照巜囯家基本公共卫生服务规范》中的《0-6岁儿童健康管理服务规范》结合我镇卫生院基本公卫服务的实际，扎实开展儿童健康管理各项工作。根据我院工作要求和安排，我镇村卫生室负责督导辖区内儿童接受保健服务，掌握辖区内儿童系统保健信息，及时登记上报，并开展儿童保健健康教育工作。
村医对儿童保健服务对象为。辖区内居住的0-6岁儿童。
服务内容。新生儿访视、新生儿满月健康管理、免费提供儿童健康保健管理服务、督促辖区内儿童到卫生院接受保健服务、5岁以下儿童死亡管理。
管理目标：7岁以下儿童保健覆盖率达95%以上、3岁以下儿童系统管理率达75以上、
一
免费提供儿童健康保健管理服务
建立0-6岁儿童花名册。登记对象为7岁以下儿童，按儿童出生年度分册登记，每册再以月份分隔登记；表中第一季度、第二季度、第三季度、第四季度表示每季度进行一次核查，如存活，在相应空格内划“√”，如有死亡、迁出等情况，在相应的空格内记录。死亡儿童应注明死亡时间及死亡原因；迁出的儿童请注明迁出日期及迁出原因。按照卫生部0_6岁规范的规定，免费为辖区内0一6岁儿童提供基本保健服务：掌握辖区内7岁以下儿
童健康情况，及时通知儿童到卫生院进行健康体检，儿童免费定期健康检查的次数为1岁以内的婴儿4次健康体检和指导：在小儿出生后的1（42天）、
3、
6、8及12个月各检查1次；1～3岁每半年检查1次（即
18、
24、30、36月龄）；
4、
5、6岁每年检查1次。并在6-8月、18月、30月龄及
4、
5、6岁分别免费进行一次血常规检查。使7岁以下儿童保健覆盖率达95%以上、3岁以下儿童系统管理率达75以上。
二
新生儿家庭访视
根据卫生院的工作要求和安排承担辖区内新生儿访视工作，及时掌握辖区内新生儿情况。
1、在新生儿出院7天内到新生儿家中进行新生儿访视。重点观察喂养、睡眠、大小便，黄疸、脐部情况，测体温、进行体格检查、指导母乳喂养，并将新生儿访视登记表记录完整和及时上报相关信息，以便系统管理。在访视中如发现新生儿未接受新生儿疾病筛查和听力筛查，要告知家长到分娩机构或县妇保院补筛。末接种卡介苗和乙肝第一针的要提醒家长尽快补种。访视中如发现异常的应及时转其至分娩或上级医疗保健机构检查、治疗。并将定点机构和检查时间告知家长。
2、新生儿满月健康管理。督促家长在新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗2针到卫生院进行随访
三体弱儿管理
对健康管理中发现的高危儿、活动性佝偻病、贫血、营养不良、肺炎、腹泻、反复感染的小儿为其随诊的主要对象。应及时建立专案管理卡片，逐项填写。定期复查，填写
治疗情况。并应当分析其原因，给予指导或转诊的建议。管理率达95%以上
四儿童健康管理服务督查
与卫生院儿童保健科人员共同协作、沟通，掌握辖区内儿童系统保健信息，免费提供儿童健康保健管理服务、及时督促辖区内儿童到当地卫生院接受相应年龄段保健服务。并做好相关记录。
五
5岁以下儿童死亡管理掌握辖区内7岁以下儿童健康情况，尤其是出生缺陷儿和高危儿，及时发现、完整登记死亡报告卡和死亡花名册、上报死亡情况。
目
录
一
0-6岁儿童花名册二
新生儿访视三
体弱儿管理四
0-6岁健康体检通知五
5岁以下儿童死亡登记
第三篇：2012年盐田卫生院儿童保健工作总结2012年盐田卫生院儿童保健工作总结
儿童是祖国的未来，民族的希望，儿童成长决定人口素质。年初，我院根据国家基本公共卫生服务规范要求，针对0~6岁儿童健康管理服务规范，切实贯彻履行县卫生局、县妇幼保健院下达的指标任务，参照《XX省儿童系统保健管理指导手册》，结合2012年公共卫生考评方案和我院实际情况，制定了计划。一年来，在县卫生局、县妇幼保健院和我院领导的大力支持和指导下，儿童保健工作按照年初计划井然有序、健康稳步的开展，使今年儿童保健工作较晚年有显著进步，现将年度工作总结如下：
一、加强领导，强化业务能力
成立以冯作彬副院长为组长的儿童保健工作管理领导小组，兰维金医师为保健专干的保健队伍。下半年，为了加强保健工作，选送精干护士—甘兰燕到县妇幼保健院培训学习业务，儿保人员参加县级会议4次，使儿童保健工作能力得以完善。
二、基本情况
我乡有个行政村，总人口人，辖区新生儿人，男性人，女性人，其中暂住新生儿童人，男性人，女性人。除个别暂住人口在个月建卡外，其他都能再一个月内建卡，健康率100%。为使儿童体检率有明显提高，加强下乡，全年下乡24次，我们还做到电话通知和计划免疫接种日进行主动搜索。
三、健康教育
以多种方式、多渠道进行健康教育宣传及育儿指导，全年出专题宣传
栏2期，发放育儿宣传资料2000多份，举办专题育儿健康教育知识讲座2期，普及科学育人知识；培养良好的卫生习惯；指导家长做好婴幼儿喂养与保健；婴儿常见病、季节性疾病的预防与护理；育儿常见问题解疑；合理膳食；合理喂养；早起胎教等涉及知识面广泛。
四、工作概况
1、0~6岁儿童管理
（1）儿童保健工作台账统一管理登记，造册完整，系统录入准确，在册0~6岁儿童2748人，其中0~5岁1935人，0~3岁1162人。
（2）儿童定期检查情况。0~1岁应检人，实检人，体检率%；1~2岁应检人，实检人，体检率%；2~6岁应检人，实检人，体检率%；血红蛋白检查786人。
（3）新生儿访视403人，6个月纯母乳喂养166人，6个月调查179人，新生儿死亡2人，均为男性，死亡率%，围产儿死亡人。
（4）0~3岁儿童应系统管理人，实管理人，管理率%。
（5）0~2岁佝偻病实检人，患病人，患病率%；0~2岁贫血监测：实检人，轻度人，中度人，患病率%，治疗人，转归人；体弱儿管理：个案管理人，转归人。
2、托幼园、所儿童保健引导
（1）在“六一”儿童节前夕，为全乡在托幼、园儿童进行体检，应检306人，实检305人，体检率99.7%；检出缺点疾病人，检出率
为%。对检出的轻度贫血人，佝偻病人，龋齿人，腹股沟疝人，隐睾人，乙肝表面抗原携带者人；新入托、入园188人，实
检188人，体检率100%。检出缺点疾病人，检出率为%。对检出的轻度贫血人，佝偻病人，龋齿人，腹股沟疝人，隐睾人，乙肝表面抗原携带者人，在保护儿童隐私前提下，提出相应的诊疗处理意见，深得家长的好评。随时了解在托、园儿童健康情况并及时反馈给学校和家长。
（2）定期抽查幼儿园晨检8次，并指导保健老师做好晨检工作。
五、存在问题建议与意见
1、因本乡大部分家长外出，留守儿童自然存在，适龄儿童无法及时体检，给保健工作带来一定的困难。
2、加强佝偻病、贫血儿童、体弱儿的复查。
3、虽然适龄儿童体检结果能做到及时汇总，但缺乏流行病学和统计学分析资料，给年终各项报表增加一定的难度。
4、增强家长意识，动员家长参加育人学校学习。
XX县区盐田卫生院
二0一二年十月三十日
第四篇：儿童牙齿保健知识及儿童牙齿保健方法儿童牙齿保健知识及儿童牙齿保健方法
一、牙齿健康的重要性
我们的一生有两副牙齿，即乳牙和恒牙。婴幼儿时期的乳牙对我们一生来说也是十分重要的。美国牙医协会（ada）提醒刚刚当上父母的家长们，在孩子长出第一颗牙齿的6个月之内就应该带他们去看牙医，而且看医生的时间最长不能超过孩子1周岁的生日。ada的牙科顾问金伯利·哈姆斯博士表示：“只有家长及时带孩子去看牙医，医生才能就如何确保孩子口腔健康向家长提供恰当的建议，现在很多孩子由于小时候不注意牙齿健康，结果牙齿都成了蛀牙。”
世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的标准之一。牙齿直接影响食物消化吸收，与人体健康息息相关。学龄前儿童正处于生长发育的高峰时期，健康的牙齿有利于其咀嚼、营养的摄取、学习发音、引导恒牙正常萌出、防止牙齿排列不齐等等。而牙齿损坏则会容易引起头痛、发烧、淋巴发炎等疾病，影响儿童的发育成长。
二、牙列生长分为3个阶段
1.乳牙列阶段（出生6个月～6岁）
乳牙是幼儿的咀嚼器官，可以促进颌骨和牙弓的发育。保持颅骨和牙弓正常发育是使恒牙能够正常排列的条件之一。充分地咀嚼，不仅可以将固体食物嚼碎，并能放射地刺激唾液分泌增加，有助于食物地消化和吸收。因此，维护乳牙地健康完好是这一阶段地主要内容。认为乳牙是暂时牙，将来咬替换而不重视乳牙地观点是错误地。
这一阶段是乳牙龋开始患病和逐年增加的时期。早发现。早治疗是避免龋病继续发展成为牙髓病或根尖周病的重要措施，也是防止乳牙早失造成恒牙错颌畸形的步骤。★预防保健措施：
①2岁前的儿童可由父母使用小纱布蘸温水帮助清洁口腔卫生。②2岁后的儿童趋向于在父母的帮助和指导下自己刷牙。
③3～6岁是儿童心理发展极为重要的时期。应该培养儿童建立良好口腔卫生习惯，正确掌握刷牙方法，使用少量含氟牙膏（黄豆大小）。父母的示范作用很重要。
④氟化物的应用。氟化物涂布于牙面，能增强牙质的抗酸度，对龋损的再矿化有促进作用，并且抑制细菌的的产酸作用。一般每年做1～2个疗程。
⑤窝沟封闭剂的应用。对乳磨牙的窝沟较易患龋的部位予以封闭，能起到较好的防龋作用⑥坚决纠正口腔不良习惯，以免造成颌骨和牙列发育的畸形。
▲口腔不良习惯：吮指习惯，吐舌习惯，咬唇习惯，偏侧咀嚼习惯，咬物习惯
⑦6岁左右儿童乳牙开始脱落，恒牙逐渐萌出，此时可能发生疼痛、牙龈水肿、不舒服等症状，应及时找医生检查处理。
⑧积极与口腔医生联系配合，定期组织对儿童进行口腔检查。
⑨幼儿园应做好口腔健康教育工作和儿童口腔保健工作。对幼儿园教师进行培训，使他们掌握口腔预防保健的基本知识和基本技能。
2.混合牙列阶段（6岁～12岁）
此阶段从恒牙开始萌出，乳牙依次脱落，到乳牙被完全替换完毕。这个阶段，口腔内既有乳牙，也有恒牙。这是儿童颌骨和牙弓主要生长发育期，也是恒牙建立咬合关系的关键时期.，预防错颌畸形，早期矫正、诱导建立正常咬合是这一时期的重要任务。
这个时期儿童既处于易患龋时期，又处于龈炎发病的高峰时期，牙龈出血，炎症性肿大。因此，早期防止恒牙龋，预防和彻底清除牙菌斑与牙石，保持口腔卫生，促进牙周组织的健康是这个时期主要任务。★预防保健措施：
①掌握正确的刷牙方法，坚持良好的口腔卫生习惯。②定期进行口腔健康检查，至少每年一次。做到早发现、早治疗，防止病损的扩大。口腔检查的基础上，有组织有计划地及时治疗。③氟化物的应用。
④窝沟封闭剂的应用。⑤坚决纠正口腔不良习惯。
⑥换牙期间可能发生疼痛、牙龈水肿、不舒服等症状，应及时找医生检查处理。
3.年轻恒牙列阶段（12岁～15岁）
此阶段全部乳牙被替换完毕，除智齿外，全部恒牙均已萌出。第一恒磨牙由于在恒牙中萌出最早，又由于解剖形态的特点，患龋机率高，龋损也较严重。第二恒磨牙虽在12岁以后萌出，龋病的发生率也很高。★儿童正确刷牙的方法
刷牙是预防牙病最行之有效、方便易行的方法。儿童应该坚持每天早晚刷牙，每次刷牙必须坚持2-3分钟。做到认真、细致地刷到每一颗牙齿，才能达到清洁牙齿的目的。我们可以按照下面的刷牙方法清洁牙齿：
竖刷法。把牙刷毛束与牙面成45度角，转动刷头，上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，上下牙列面来回刷。
①刷牙顺序是先刷外面，再刷咬颌面，最后刷里面。
②先左后右，先上后下，先外后里，按着顺序里里外外刷干净。③每个部位要重复刷8～10次，全口牙刷干净需3分钟。
第五篇：光照镇卫生院儿童保健服务工作实施方案光照镇卫生院儿童保健服务工作实施方案
为提高我镇儿童健康水平，改善儿童健康状况，根据国家基本公共卫生服务内容，特制定本方案如下：
一、工作目标
0-3岁儿童保健达到以下目标：
儿童健康档案建档率应达到：95%;
新生儿访视率达到85%以上;
o-3岁儿童保健覆盖率达到95%以上，逐步提高流动人口儿童保健覆盖率;
儿童系统管理率达到85%以上;
降低新生儿窒息和5岁以下儿童肺炎、腹泻等原因构成的主要死因的死亡率;
婴儿母乳喂养率达到80%以上。
二、目标人群
所有居住在我镇的0-3岁儿童（包括流动儿童）均为保健服务对象。
三、工作策略
（一）政府主导，卫生部门牵头、多部门配合、具体实施，明确儿童保健服务目标与责任，建立健全儿童保健工作机制，促进儿童保健工作的持续发展。
（二）广泛开展社会动员与健康教育，向社会和居民宣传国家免费提供儿童保健服务的政策和服务内容，提高居民主动接受儿童保健服务的
意识，使辖区内常住儿童和流动儿童都能得到均等化的保健服务。
（三）规范各级医疗保健机构服务，改善服务设施和条件;举办镇级儿童保健服务培训班，提高儿童保健服务技巧和服务水平。
（四）我院要在儿童保健工作中，建立对村卫生人员的培训、指导、监督和考核机制，保证儿童保健工作科学规范的开展。
四、工作内容
（一）新生儿第1次访视：新生儿出院后1周内，在新生儿家中进行。包括：了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等;观察家居环境，重点询问和观察吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等;对新生儿进行体格检查，测量体温;有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导;发现新生儿出现疾病症状，要及时转诊;发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，应告知家长尽快到医疗卫生机构补种。
（二）满月健康体检。新生儿满28天，要重点询问和观察吃奶、睡眠、大小便、黄疸情况等;要动员家长到基层医疗卫生机构对新生儿进行体格检查、测量和发育评估。
（三）婴幼儿健康体检。满月后的婴幼儿健康管理要在基层医疗卫生机构进行，时间分别在3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、30个月、说个月时，共8次。健康管理内容包括询问上次随访到这次随访之间的儿童发育和患病情况;为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估;对家长进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
（四）对低体重、消瘦、发育迟缓的婴幼儿，要分析原因，对家长进行针对性健康指导;有条件的可开展听力、语言、行为的评估，此类发育评估较差，孩子要及时转诊。
（五）在儿童8个月、18个月、30个月时分别进行1次血常规检测：对轻度贫血儿童的家长进行健康指导，中、重度贫血儿童建议转诊。
（六）儿童在接受预防接种时，村卫生室应对儿童进行身高、本重测量，并记录在生长发育图上;在接受预防接种前要进行预防接种禁忌症评估。
五、工作要求
（一）开展儿童健康体检的基层医疗卫生机构应当具备儿童保健基本设备和条件。
（二）儿童健康体检人员应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，考核合格。
（三）按照国家有关儿童保健工作规范的要求开展儿童体检工作。
（四）基层医疗卫生机构要通过孕产妇保健、预防接种、门诊等途径掌握辖区的适龄儿童数。
（五）加强宣传，告知服务内容，使更多的儿童家长主动接受儿童保健服务。
（六）提供儿童保健服务后要及时记录儿童健康相关信息，纳入儿童健康档案管理。
六、儿童保健服务流程
按照公共卫生白皮书2010版操作
七、儿童保健考核指标及解释
1、新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内登记的活产数×100%；
2、儿童健康体检率=年度辖区内进行1次及以上健康体检的0-36个月儿童数/年度辖区内登记的全部0-36个月儿童数×100%；
3、儿童系统管理率=年度辖区中按相应要求的频次管理的0-36个月儿童数/年度辖区内登记的全部0-36个月儿童数×100%；
光照镇卫生院2012年1月12日
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