资源描述
红外耳式体温计测量技术
项目
操作要点
评价要点
分值
评分等级
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
仪表
仪表端庄,服装整洁
符合要求
5
5
3
1
评估
1.查阅病历,了解患者病情及生命体征值变化情况
了解完整、正确
5
5
3
1
2.进行自我介绍,说明目的,征得同意。
解释到位,交流自然
5
5
3
1
3.询问患者30min内是否有室外暴露;游泳、洗浴等剧烈运动情况,并询问刚睡醒患者耳朵是否被压等情况,存在以上情况待稳定后测量。
评估完整、正确
10
10
5
1
4.评估患者意识状态、合作程度。
评估准确
5
5
3
1
5.嘱患者卧床休息,稳定情绪。
言语和蔼
3
3
2
1
操
作
前
1.个人准备:应用六步洗手法清洗双手;戴口罩
正确
7
7
4
1
2.物品准备:治疗盘1个,内备:①弯盘1个,弯盘内放一块蘸有75%酒精的纱布②红外耳式体温计1支③另备一块干纱布放消毒后的体温计④记录纸、笔、有秒针的表。
物品齐全、放置合理
10
10
5
1
操
作
中
红外耳式体温计测量体温
1.携用物至患者床旁,核对床号、姓名,协助患者取舒适体位,确定测量体温方法
核对正确,体位舒适
5
5
3
1
2. 按下“电源∕记忆按键”(位于显示屏下方)打开电源。显示窗内所有文字图形停留两秒钟,系统进行温差校正。完成后听到两声“嘀嘀”,即可开始测量。
打开方法正确
5
5
3
1
3. 患者耳道内有分泌物时用棉签给予清理。
耳道清洁
5
5
6
1
4.再次确认体温计处于正常工作状态,固定患者头部,向后上方轻拉耳廓 ,暴露外耳道,将测温探头放入耳道内对准耳膜,按“测量”键,大约1秒左右听到“滴”声后放开。(注:测量温度超过37.5℃时,耳温计会发出一长三短的“滴”声)
暴露外耳道,操作方法正确
20
20
10
1
5.将耳温计取出,读取测量结果,记录,关机。
读数准确
5
5
3
1
6.使用酒精纱布轻轻擦拭测温探头,将耳温计放置于干纱布上待干,备用。
消毒方法正确,酒精纱布不过湿
10
10
5
1
红外耳式体温计测量技术
(二)应掌握的知识点
1. 测量体温的目的
(1)测量、记录患者体温,判断有无异常。
(2)监测体温变化,分析热型及伴随症状。
2. 测量体温使得注意事项
(1)耳式体温计进入一个新的环境时,应在该环境中放置30分钟以上,使耳式体温计和环境温度一直后才可以开始测量。
(2)耳式体温计测量的是耳内鼓膜的温度,测量时一定要对准鼓膜。
(3)要保证测温探头的清洁,遇有污染、破损时将影响测量数值,及时给予维修或者更换。
(4)如有影响测量体温的因素时,应推迟30min测量。
(5)酒精纱布不可过湿,防止擦拭消毒时酒精流入耳温计内,造成部件损坏。
(6)发现体温与病情不符时,应当复测体温,必要时应用汞式体温计测量,保证数值的准确性。
(7)对于使用耳滴剂或者耳道内放置其他药物的患者应测量对侧。
(8) 左右耳测量存在差异,需严密监测体温的患者应固定一侧进行测量。
疑问:1.按下电源开关,显示的界面和我所写是否一致,请核查。
2.红外耳式体温计用像血糖仪似的定期进行校对吗?
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