广西巴马小型猪体外循环建立.doc

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广西巴马小型猪体外循环建立作者：莫安胜郭亚芬林辉张帆黄爱兰卢昌超【摘要】目的探讨广西巴马小型猪体外循环建立的方法。方法选用小型猪 12 头，随机分为两组(n=6)。实验组：在心包外过上腔静脉和下腔静脉的阻断带建立体外循环;对照组：在心包内过上腔静脉和下腔静脉的阻断带建立体外循环。结果两组建立体外循环所需的时间比较有统计学差异(P<0.05)，实验组所用的时间短;两组的成功率比较无统计学差异。结论改进的广西巴马小型猪体外循环建立方法所需的时间更短，是一种更快捷和安全的方法。【关键词】体外循环; 广西巴马小型猪 Abstract: OBJECTIVE Our aim of this study is to discuss how to establish cardiopulmonary bypass(CPB)for guangxi Bama miniature pig. METHODS 12 Bama miniature pigs were randomly divided into two groups (n=6). Experimental group: the superior vena cava and the inferior vena cava were circumferentially mobilized and encircled with ties outside the pericardium， Control group: the superior vena cava and the inferior vena cava were circumferentially mobilized and encircled with ties inside the pericardium. RESULTS To use this improve method to establish 1 standards CPB reduced operative time (P<0.05). CONCLUSION The method that superior vena cava and the inferior vena cava were circumferentially mobilized and encircled with ties outside the pericardium reduced the time for CPB establishment. Key words ： Cardiopulmonary bypass; Guangxi Bama Miniature pig 为了节约费用，小动物越来越多的被用于心脏外科的研究，所以建立大动物实验模型的经验越来越少。建立大动物实验模型虽然费用高，但其心血管系统的解剖、组织结构、生理代谢及病变特点与人尤为相近，尤其是猪，更是进行心血管系统疾病研究理想的实验动物[1]。本文介绍一种新的广西巴马小型猪体外循环(cardiopulmonary bypass，CPB)建立方法并与目前应用较广泛的方法进行比较。 1 材料与方法 1.1 实验动物选用广西巴马小型猪 12 头(广西大学动物科学技术学院提供) ，体重约 25～30 kg，随机分成实验组和对照组 (n=6)。 1.2 麻醉麻醉前肌肉注射东莨菪碱 0.2 mg。肌肉注射氟哌 2 利多 5 mg 及氯胺酮 20 mg/kg 诱导麻醉。异丙酚、芬太尼和司可林从耳缘静脉注射维持麻醉。麻醉成功后，气管插管或者沿颈前正中线气管切开并在颈部动脉和静脉进行置管用于血压监测和液体支持。颈静脉插管建立以后则从该静脉注射药物维持麻醉。 1.3 CPB 的建立 1.3.1 实验组置实验猪于仰卧位，取胸正中切口暴露心脏。在升主动脉的远端紧靠无名动脉处置主动脉插管双荷包缝线，在心包外过上腔静脉和下腔静脉阻断带。充分肝素化后(300～400 IU/kg)，主动脉、上腔静脉和下腔静脉用 4-0 Prolene 缝线荷包缝合插管，连接体外循环机行 CPB。全身降温至 30℃。心肺机的灌注流量为 70 ml/(kg·min)。阻断上、下腔静脉，进入完全 CPB，阻断升主动脉。 1.3.2 对照组置实验猪于仰卧位，取胸正中切口暴露心脏。在升主动脉的远端紧靠无名动脉处置主动脉插管双荷包缝线，在心包内过上腔静脉和下腔静脉阻断带，用 4-0 Prolene 缝线荷包缝合主动脉、上腔静脉和下腔静脉的插管。其余操作与实验组相同。 1.4 统计学处理应用 SPSS 15.0 统计软件进行统计学处理，实验数据以均数±标准差(±s)表示。计量资料采用 t 检验、计数资料采用c2 检验，P<0. 05 认为差异有统计学意义。 3

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