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合理膳食配合适当运动对老年精神病便秘患者的影响.doc

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资源描述
合理膳食配合适当运动对老年精神病便秘患 者的影响 【摘要】目的探讨老年精神病患者便秘的护理措施。方法对 我院 2008 年 6 月-2011 年 6 月的 86 例住院老年精神病便秘患者分为 两组,对照组单纯以饮食护理,研究组配合运动,比较两组患者每周 排便的次数及有效率。结果研究组显效及总有效率高于对照组, p<0.05。 结论合理膳食配合适当运动对治疗老年精神病患者的便秘 症状疗效显著。 【关键词】合理膳食适当运动老年精神病患者便秘 便秘是指个体的排便习惯改变,主要临床表现为排便次数减少和 (或) 排出干硬粪质。 有研究[1]显示老年人便秘的发生率为 20%-30%, 便秘不仅给患者带来痛苦,还可诱发直肠癌、结肠癌及心血管疾病等, 严重者可导致患者死亡。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2008 年 6 月至 2011 年 6 月我院收治的老年精神病便秘患者 86 例,男 48 例,女 38 例,年龄 65-80 岁,平均年龄(67.53±2.68) 岁。纳入研究标准:(1)患者均符合 CCMD3-R 诊断标准,服用抗精神病 药物治疗; 2)符合 RomeⅡ有关便秘诊断标准; 3)年龄≧60 岁。排 ( ( 除标准: 1)排除器质性病变者; 2)排除合并有严重的心、脑、肺、 ( ( 肝、肾等脏器功能障碍或严重疾患者; 3)排除肢体活动障碍者。随 ( 机分为研究组和对照组各 43 例,2 组患者在性别、年龄比较差异无统 1 计学意义,p>0.05,具有可比性。 1.2 方法 研究组除饮食上给予富含纤维素及维生素的食物外,如地瓜、海 带、空心菜、豆腐、南瓜、笋丝、香蕉、梨、蜜柚等,每天保证温开 水约 2000ml 摄入。每天在上、下午时间由工娱疗护士负责组织督促患 者做操,在病区门口的小公园散步或慢跑半小时。对照组除饮食与研 究组相同,白天在大厅看电视、听音乐,不做活动。 1.3 观察记录及判定标准 (1)显效:排粪便 5~7 次/周。 2)有效:排粪便 3~4/周。 3) ( ( 无效:排粪便<2 次/周。 1.4 数据处理 数据采用 SPSS12.0 统计学分析软件进行处理,计数资料采用 x2 检验,p<0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2 两组患者排便情况见表 1。 表 12 组患者排便情况比较 注:a 与对照组相比,p<0.05 3 讨论 老年精神病患者便秘的发病与下列因素有关: 1)不良的饮食习 ( 惯使食物的机械性与或化学性刺激不足,或因摄入的食物过少、过细、 尤其是缺少遗留大量沉渣的食物,使肠道刺激减少,反射性蠕动减弱, 而造成便秘[3]。 2)精神抑郁或过于激动,排便反射发生障碍而引起 ( 2 便秘[3],老年精神病患者不是抑郁便是躁动。 3)老年精神病患者每 ( 天需服用抗精神病药物,而抗精神病药物可发生口干、流涎、鼻塞、 多汗、便秘等植物神经系统副反应[4]。 4)便秘在临床上多见,常发 ( 生于卧床少动及老年病人[5], 老年精神病患者常因服用抗精神病药物 引起嗜睡、自发运动减少。 据上述便秘的因素,本研究 2 组病人均给予均衡的饮食及足够的 水份,予含渣多的高纤维素和高维生素的蔬菜和水果,以促进肠蠕动 [6],研究组除饮食、水份与对照组相同外,每天督促患者散步、慢跑 等活动,增进肌张力,刺激肠蠕动而帮助排便[7]。结果研究组在排便 次(每周)及总有效率均高于对照组,p<0.05,差异有统计学意义, 因此,对于老年精神病便秘患者予合理的膳食结构及适当的运动,能 解除便秘,无不良反应,此法经济、方便、快捷值得临床推广应用。 参考文献 [1] 张 东 铭 . 盆 地 与 肛 门 病 学 [M]. 贵 阳 : 贵 州 科 学 技 术 出 版 社,2000:666. [2]崔焱.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2005:265-266. [3]陈笑旋,吴银叶,王敏丽等.不同方法灌肠治疗老年便秘的效 果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(9):8. [4] 陈 淑 清 主 编 . 精 神 科 护 理 学 [M]. 吉 林 : 科 学 技 术 出 版 社,1994,94. [5] 陈 淑 清 主 编 . 精 神 科 护 理 学 [M]. 吉 林 : 科 学 技 术 出 版 社,1994,101. 3
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