厥阴病篇习题.docx

厥阴病篇习题您现在的位置：首页 / 伤寒习题集 / 厥阴病篇习题一、选择题（一）A1型题1厥阴病基本病机特点是：A肾阳虚衰 B寒热错杂 C阴阳两虚 D邪热伤阴 E营卫不和2厥阴病的提纲证不包括：A气上撞心 B饥而不欲食 C厥逆 D消渴 E心中疼热3乌梅丸证的治法是：A清上温下，安蛔止痛 B寒温并用，健脾止利 C清上温下，安蛔止呕 D寒温并用，和胃消痞E寒温并用，健脾除湿4下列哪一项是乌梅丸的主治证：A脏厥 B寒格 C久利 D邪热伤阴 E热利下重5下列方证除那一项外，均可出现厥逆？A.白虎汤证 B.瓜蒂散证 C.乌梅丸证 D.柴胡桂枝干姜汤证 E茯苓甘草汤证6麻黄升麻汤证的病机是：A.上热下寒，寒热格拒 B.阴阳胜复，寒热错杂 C.阳气内郁，肺热脾寒 D.正伤邪陷，寒热错杂 E.上热下寒，升降失调7下列哪项为当归四逆汤的药物组成：A当归、附子、干姜、甘草 B当归、附子、白芍、生姜、细辛 C当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草、大枣 D当归、附子、白芍、细辛、甘草、通草、大枣 E当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草、生姜、大枣8当归四逆汤之“手足寒”，其病机是：A血虚寒凝，气血不畅 B气虚生寒，血脉不畅 C血液不足，血脉不畅 D气滞血瘀，血脉不畅 E阳虚有寒，四肢不温9手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，宜：A当归四逆加半夏生姜汤 B当归四逆加干姜附子汤 C当归四逆加干姜五味子汤 D当归四逆加吴茱萸生姜汤 E当归四逆加生姜五味子汤10原文“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者”中的“内有久寒”是指：A腹中素有寒湿 B胸中素有寒饮 C肝胃的沉寒痼疾 D血虚寒凝日久 E寒邪凝滞经脉11吴茱萸汤证的主要头痛部位在：A前额 B巅顶 C枕部 D头侧 E整个头部12下列除哪项外均为白头翁汤的适应证？A下利便脓血，血色鲜红 B滑泄失禁 C肛门灼热 D渴欲饮水 E舌红苔黄13厥逆的病机是：A阴阳两虚，内外格拒 B寒热错杂，气机逆乱 C阳气虚衰，温煦不及 D气血两虚，肢体失养 E阴阳气不相顺接14通脉四逆汤与四逆汤药味相同，而通脉四逆汤是：A甘草用量较大 B干姜用量较大 C干姜附子用量较大 D附子用量较大 E甘草干姜用量较大15茯苓甘草汤的药物组成是：A.茯苓、桂枝、甘草、生姜 B.茯苓、桂枝、甘草、大枣 C.茯苓、桂枝、甘草、白术 D.茯苓、甘草 E.茯苓、桂枝、甘草、干姜16“诸四逆厥者，不可下之”是指：A.对气厥而言 B.对寒厥而言 C.对热厥而言 D.对水厥而言 E.对蛔厥而言17“厥应下之”应该理解为：A.热厥证用清法而不用下法治疗 B. 热厥证用下法而不用清法治疗 C. 热厥证用下法和清法治疗 D. 热厥证先用清法后用下法治疗 E. 热厥证先用下法后用清法治疗18伤寒厥而心下悸者，宜先治：A.厥 B.水 C.心下悸 D.痰 E.寒19下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜用：A.甘草泻心汤 B.调胃承气汤 C.栀子豉汤 D.竹叶石膏汤 E.茯苓四逆汤20 下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，宜选用：A.通脉四逆汤 B.四逆汤 C.白通汤 D.四逆散 E.茯苓四逆汤21下利腹胀满，身体疼痛者，治则应为：A.表里同治 B. 先表后里 C.先里后表 D.只治表不治里 E. 只治里不治表22下列厥热胜复，阴阳消长现象，哪项预后最凶？A.热而复厥 B但厥不热 C厥多热少 D热多厥少 E厥热相等23下列厥热胜复预后最好的是：A.厥四日，热反三日，复厥五日 B.发热四日，厥反三日，复热五日 C.先厥后发热，利止，反汗出 D.发热六日，厥反九日，复发热三日 E.先厥后发热，无汗，利不止24根据原文，以下除哪项外，均为厥阴病死证？A.伤寒发热，下利至甚，厥不止者 B.伤寒发热，下利厥逆，躁不得卧者 C.伤寒六、七日不利，发热而利，其人汗出不止者 D.伤寒下利，日十余行，脉反实者 E.下利后，脉绝，手足厥冷，啐时脉还，手足温者25下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，_主之。A.四逆汤 B通脉四逆汤 C四逆加人参汤 D白通汤 E白通加猪胆汁汤（二）A2型题1患者，女，26岁。右上腹阵发性绞痛3天，伴有肢冷、呕吐、心烦。舌淡红，苔白，脉滑数。既往有蛔虫病史。临床最佳辨证当是：A大陷胸汤证 B大承气汤证 C乌梅丸证 D白头翁汤证 E理中丸证2患者，女，38岁。腹泻十余年，四肢不温，脚底一凉即腹痛肠鸣，小便清冷。常咽部红肿，口干，脉沉数。临床最佳辨证当是：A四逆汤证 B乌梅丸证 C理中丸证 D理中汤证 E甘草干姜汤证3患者，女，40岁。患胃病日久，近来出现食入即吐，口干欲饮，大便溏薄，脉虚数。临床最佳辨证当是：A干姜黄芩黄连人参汤证 B黄连汤证 C吴茱萸汤证 D小柴胡汤证 E理中汤证4患者，男，51岁。感冒10日。现恶寒发热，头痛无汗，胸闷咳嗽，痰稠黄，口渴，咽痛，肠鸣腹痛，大便溏薄，苔薄白，舌尖稍红，脉寸浮滑，关尺迟缓。临床最佳辨证当是：A麻黄汤证 B干姜黄芩黄连人参汤证 C黄连汤证 D麻黄升麻汤证 E大青龙汤证5患者冬季发病，手足肢端冰冷，疼痛，青紫或苍白，月经衍期，血少色暗，痛经，遇寒加重，得温稍减，苔薄白，脉沉细，临床最佳辨证当是：A四逆汤证 B四逆散证 C附子汤证 D茯苓四逆汤证 E当归四逆汤证6患者，男，22岁。睾丸肿胀坠痛两天，伴四肢发冷青紫，面色苍白，舌淡，脉沉细。临床最佳辨证当是：A四逆散证 B四逆汤证 C当归四逆汤证 D当归四逆加吴茱萸生姜汤证 E通脉四逆汤证7患者，女，28岁。经前或行经时少腹冷痛已3年。经量少而色暗有块，痛甚则呕吐。肢冷，面色苍白，舌质淡，边有齿痕，苔薄白，脉弦细。临床最佳辨证当是：A四逆散证 B当归四逆汤证 C当归四逆加吴茱萸生姜汤证 D通脉四逆汤证 E四逆汤证8患者偏头痛多年，发作时头顶痛甚，伴呕吐涎沫，食欲不振，脉弦细，临床最佳辨证当是：A旋复代赭汤证 B厚朴生姜半夏甘草人参汤证 C小建中汤证 D理中汤证 E吴茱萸汤证9患者，男，50岁，患阿米巴痢疾达十五年之久，每次发作均见腹胀，纳差，食后胀甚，里急后重，排粘液性血便，伴见低热，心烦，口干欲饮，舌质红，苔黄略腻，脉濡数。临床最佳辨证是：A葛根芩连汤证 B黄芩汤证 C白头翁汤证 D乌梅丸证 E芍药汤证10患者，女，43岁。黄带质稠味秽，外阴痒甚，伴少腹胀痛，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。临床最佳辨证是：A葛根芩连汤证 B白头翁汤证 C茵陈蒿汤证 D栀子柏皮汤证 E黄连汤证（三）B型题A乌梅丸 B白虎汤 C四逆汤 D瓜蒂散 E茯苓甘草汤1蛔厥治疗宜用：2水厥治疗宜用：A大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者 B恶寒脉微而复利，利止亡血也 C伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止者，为难治 D少阴病二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者 E病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食，病在胸中3四逆汤主治：4麻黄升麻汤主治：A下利清谷，里寒外热，汗出而厥者 B呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者 C下利腹胀满，身体疼痛者 D手足厥寒，脉细欲厥者 E下利后脉绝，手足厥冷，脉不还者5当归四逆汤主治： 6通脉四逆汤主治：A吴茱萸汤 B理中汤 C小柴胡汤 D葛根加半夏汤 E干姜黄芩黄连人参汤7“呕而发热者”治宜：8“伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格更逆吐下，若食入口即吐”治宜：A热利下重者 B下利谵语者 C五六日自利而渴者 D腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者 E下利清谷，里寒外热，汗出而厥者9白头翁汤可治：10小承气汤可治：（四）X型题 1厥阴病提纲证包括：A消渴 B飢而不欲食，食则吐蚘 C下利不止 D心中疼热 E气上撞心2乌梅丸的药物组成是：A乌梅、附子、桂枝、当归 B人参、干姜、白蜜 C黄连、黄柏 D黄芩 E细辛、蜀椒3乌梅丸的主要适应证是：A蛔厥 B久利 C寒厥 D脏厥 E脏结4乌梅丸主方含义包括：A乌梅之酸抑蛔柔肝 B蜀椒、细辛之辛能伏蛔散寒通阳 C黄连、黄柏之苦可以下蛔泄热止呕 D乌梅丸组方有酸甘辛苦并投，刚柔并用的特点 E乌梅丸属寒热并用之剂5当归四逆汤的药物组成是：A当归、生地、桂枝 B当归、白芍、桂枝 C细辛、通草、大枣、生姜 D附子、通草、炙甘草、生姜 E细辛、通草、炙甘草、大枣6吴茱萸汤可用于：A少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死 B呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者 C胃气虚寒，食谷欲呕 D干呕，吐涎沫，头痛 E下利，饥不能食，食入即吐7吴茱萸汤证的病机包括：A寒热错杂、升降失司 B肝寒犯胃，浊阴上逆 C胃中虚寒，寒浊上逆 D脾虚湿盛，寒湿困脾 E中阳虚衰，寒浊中阻8厥逆证可见于：A乌梅丸证 B白虎汤证 C栀子豉汤证 D茯苓甘草汤证 E四逆汤证9厥证治法包括：A回阳救逆法 B辛寒清热法 C寒温并用，安蛔止痛法 D舒肝解郁法 E温胃化饮法10瓜蒂散证可见：A饥不能食 B心下满而烦 C胸中痞硬 D手足厥冷 E脉乍紧11白虎汤的适应证有：A腹满身重 B谵语 C厥逆 D大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升 E脉滑12可见到下利的方证有：A通脉四逆汤证 B吴茱萸汤证 C麻黄升麻汤证 D干姜黄芩黄连人参汤证 E小承气汤证13据原文，栀子豉汤证可以见到下列哪些表现：A腹满 B虚烦不得眠 C胸中窒 D舌上胎 E下利后更烦，按之心下濡14下列证情中预后不良的是：A厥阴病，渴欲饮水者 B伤寒发热，下利厥逆，躁不得卧者 C伤寒发热，下利至甚，厥不止者 D伤寒下利，日十余行，脉反实者 E伤寒六七日不利，便发热而利，其人汗出不止者15厥阴病欲解时为：A子 B丑 C寅 D卯 E辰二、非选择题（一）名词解释题 1心中疼热2藏厥3蛔厥4除中5口伤烂赤6外气怫郁7郁冒8晬时9清脓血10少阴负趺阳（二）填空题 1“厥阴之为病，_，_，_，_，食则吐蚘。下之利不止。”2“伤寒脈微而厥，至七八日肤冷，_,此为藏厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人当_，今病者静，而复时烦者，此为藏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蚘闻食臭出，其人常自吐蚘。蚘厥者，乌梅丸主之。又主_。”3“伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格_，若_，乾薑黄芩黄连人参汤主之。”4“伤寒六七曰，大下后，寸脈_，手足厥逆，下部脈不至，喉咽不利， 唾脓血，_者，为难治，麻黄升麻汤主之。”5“手足_，脈细_者，当归四逆汤主之。”6“乾呕吐_，_者，吴茱萸汤主之。”7“热利_者，白头翁汤主之。下利欲_者，以有热故也，白头翁汤主之。”8“伤寒脉迟六七曰，而反与黄芩汤彻其热。脈迟为寒，今与黄芩汤，复除其热，腹中应冷，_，_，此名除中，必死。”9“凡厥者，_，便为厥。厥者，_者是也。”10“伤寒，一二日至四五日，厥者必发热，前热者后必厥，_，_。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。”11“伤寒_而厥者，_，白虎汤主之。”12“病人手足厥冷，脈乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，飢不能食者，病在胸中，_，_。”13“伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服_，却治其厥。不尔，_，必作利也。”14“诸四逆厥者，不可_，_亦然。”15“呕而_者，_主之。”16“呕家有痈脓者，不可_，_自愈。”17“伤寒，哕而腹满，视其_，知何部不利，_即愈。”18“伤寒四五日，腹中痛，若转气下趣_者，此欲_也。”19“下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。_宜四逆汤，_宜桂枝汤。”20“下利后脈绝，手足厥冷，晬时脈还，手足_者生，脈_者死。”（三）判断说明题 1厥阴病是伤寒六经病证的最后阶段。因此，病至厥阴必然是一派阴极阳衰阴阳离绝的危重证候。2厥阴病提纲证的消渴应治以五苓散。3干姜黄芩黄连人参汤用治上热下寒相格拒之证。4当归四逆汤的组成是四逆汤加当归。5 当归四逆加吴茱萸生姜汤用水煎煮。6 厥热胜复中厥多热少则主病退。7伤寒论中厥逆证有寒厥、热厥、痰厥、蛔厥、脏厥、水厥、血虚寒凝厥、气厥八种类型。8 寒厥治疗宜用吴茱萸汤。9 “厥应下之”是热厥的治疗原则。此处“下之”指攻下。10伤寒厥而心下悸，宜先治厥。11“诸四逆厥者，不可下之”指一切厥证均不宜使用下法。12伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚复厥者，宜下。13下利谵语者，有燥屎也，宜大陷胸汤。14下利后更烦，按之心下濡者，治宜小陷胸汤。15下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，后攻其表。16虚寒下利阳气来复太过的表现除了脉数、口渴等热性症状之外，还会发生便脓血。17虚寒下利日数十余行，脉反实者死。18厥阴中风脉微浮为病进。19厥阴病欲解时，阳复口渴用乌梅丸治疗。20厥阴病欲解时从辰至午时。（四）简答题1厥阴病的预后及转归主要包括哪几个方面？2蛔厥证的主证是什么？3为什么当归四逆加吴茱萸生姜汤不用干姜、附子，而用吴茱萸、生姜？4白头翁汤主治何种下利？其脉证、病机、治法及方药是什么？5三阳病的呕吐头痛如何与厥阴病的呕吐头痛鉴别？6干姜黄芩黄连人参汤证与黄连汤证的证治有何异同？7什么是厥证？其病机是什么？如何判定热厥证的轻重？8水厥为什么“宜先治水”？它在临床上有什么指导意义？ 9厥阴病见“呕而发热”为什么用小柴胡汤治疗？ 10谈谈哕逆实证的辨证与治疗原则。11实热下利的病机、临床表现的特点是什么？12实热下利与厥阴热利如何区分？13下利后虚烦应如何治疗？14虚寒下利兼表证应如何治疗？ 15厥阴病欲解时，阳复口渴与厥阴提纲证的口渴有何不同？应如何处理？ （五）论述题 1如何辨别厥阴病提纲证之消渴与太阳蓄水证之消渴？2何谓脏厥、蛔厥，两者如何鉴别？3试论当归四逆汤证与通脉四逆汤证的区别。4厥热胜复反映了什么现象？其临床意义是什么？ 5 当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证的辨证要点是什么？两方证的病机、治法及方药是什么？6吴茱萸汤证在伤寒论中出现几次？各出现什么证候？为什么同用吴茱萸汤治疗？7比较白头翁汤证与桃花汤证区别。8试述除中的病因病机、临床特征为何？ 9伤寒论中厥逆证有哪几种类型？各自的病机、临床表现如何？应如何治疗？10试述“厥应下之”与“厥不可下”的意义。（六）病例分析题 1牛某，男，48岁。主诉：腹痛3日。现病史：右上腹部阵发性绞痛2天，时作时休，发作时右胁疼痛，如割似钻，连肩彻背，四肢厥冷，心烦呕吐。曾用青霉素、链霉素、度冷丁、冬眠灵等治疗，疼痛不止。既往有蛔虫史。检查：舌淡边尖红，苔白有齿痕，脉弦。大便化验有蛔虫卵。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。2索某，男，57岁。主诉：胃脘疼，心下痞满，腹疼腹泻2年余现病史：两年前，不明原因出现胃脘疼，心下痞满，腹疼腹泻等症状，西医诊断为过敏性结肠炎，长期服中西药物皆罔效，近服香砂六君子汤加减，诸症更加重。现症：近1周来每日大便23次，质溏，常有饥饿感，但又不欲食，伴见肠鸣、头疼、口苦咽干思饮，四肢逆冷，舌尖红，苔白腻，脉沉弦细。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。3刘某，男，37岁。主诉：食后呕吐三天。现病史：三天前感冒后出现腹泻，服用泻火药、抗生素后出现食入即吐，胸满痞胀，气短体弱，大便溏，尿不黄。检查：舌淡有干白苔，舌尖及边发红，脉细濡。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。4陆某，男，63岁。主诉：恶寒发热、咽痛伴下利三日。现病史：三日前忽微恶寒发热，隔日转为腹痛自利，手足厥冷，咽痛异常，无汗头痛。今日则咳唾脓血。平日体质较差，素有喉疾。检查：舌红苔薄黄，脉寸轻取浮滑，尺重按不得。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。5朱某，女，47岁。主诉：两手厥冷、发绀三个月。现病史：3个月前两手指尖发冷、发白，继而青紫麻木，放入热水中则刺痛，诊断“雷诺氏现象”，经中西医药及针刺治疗均未效。至12月份右手食指末稍指锤发现瘀血青紫小点，逐渐扩大如豆粒，日久不消，现已两月，经外敷药物治疗不效。常有头晕、心悸。检查：面色苍白，舌淡苔白，两脉细弱。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。6何某，男，38岁。主诉：头痛两月。现病史：两个月来头顶每日阵发性挚痛，无呕吐，恶闻声响，稍闻吵闹则痛势更剧。四肢厥冷，常终夜失眠。检查：面色苍白，形瘦，舌质淡白不泽，脉细如丝。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。7汤某，女，38岁。主诉：四肢寒冷并有麻木疼痛一年加重两个月。现病史：患者一年前冬季外出工作后出现四肢寒冷并有麻木疼痛，以后每逢外出工作，两手及面部出现青紫，尤以手指、鼻尖、耳廓最明显，回室内温暖后，青紫处逐渐红润而消失。两个月来四肢及面部又出现青紫，并伴有呕吐脘痛，得温则减。月经量少，经色暗而有块。检查：两手逆冷及腕，手和足且均呈青紫，舌淡，脉沉细。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。8马某，男，17岁主诉：右侧睾丸肿大疼痛一月现病史：患者1个月前，右侧睾丸及少腹部被足球踢及，出现睾丸疼痛肿大，该侧少腹部亦感坠痛。抗生素使用两周无效。平日腹部恶寒喜热，稍进冷食，吞酸腹胀。检查：面色晄白，右侧睾丸肿大如拳，有坠痛感，该侧腹股沟明显隆起、压痛。舌质淡嫩，苔薄白，六脉沉细。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。9李某，男，59岁。主诉：头痛伴吐痰涎一周现病史：患者若逢气候变迁，头痛骤发，而以巅项为甚。一周来因家事烦劳过度，是以头痛日益增剧，并经常吐痰涎。检查：精神困倦，胃纳欠佳，舌苔滑润，脉象细滑。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。10常某，女，31岁。主诉：发热腹痛便下脓血三天现病史：患者三天前出现腹痛，腹泻，发烧，大便带脓血，四肢无力，检查体温为38.2。现发热头痛，恶心不食，腹痛，大便脓血，一日数次，里急后重，口干欲饮.体温38.9。检查：粪便镜检：脓细胞及白血球(+)。舌红苔黄腻，脉滑数。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。返回目录 答案 厥阴病篇答案您现在的位置：首页 / 伤寒习题集 / 厥阴病篇答案一选择题（一）A1型题1B。答案分析：厥阴病主要病机特点为上热下寒、寒热错杂。2C。答案分析：此题考察对厥阴病提纲证的掌握。3A。答案分析：乌梅丸证的病机是上热下寒，蛔虫内扰，故治以清上温下，安蛔止痛。4C。答案分析：乌梅丸不仅能安蛔止痛，且能清上温下，攻补兼施故也适用于日久不愈，寒热错杂，虚实互现的下利。5D。答案分析：白虎汤可治热厥重证，瓜蒂散可治痰厥，乌梅丸可治蛔厥，茯苓甘草汤可治水厥，唯柴胡桂枝干姜汤证病机为少阳枢机不利，水饮内结，不出现手足逆冷。6C。答案分析：麻黄升麻汤证以阳气内郁，上热下寒，虚实互现为病机，但以阳气内郁为主，肺热脾寒为次。7C。答案分析：此题在于考察对原文351条当归四逆汤药物组成的掌握。8A。答案分析： 当归四逆汤之病机，基于两个方面：一为血虚，一为寒盛阳虚。其余答案，并非完全错误，但病机概括不全，故不可取。8D。答案分析：此题考察对原文352条的记忆和理解。10C。答案分析：内指内脏，主要是肝胃。久寒指沉寒痼疾，当包括与肝胃有关的如呕吐脘痛、舌卷囊缩、寒疝痛经、少腹冷痛等病证。11B。答案分析：吴茱萸汤证病机为肝寒犯胃，肝经与督脉会于巅顶，阴寒循经上扰，故见头痛以巅顶为甚。12B。答案分析：白头翁汤证为肝经湿热下迫大肠所致，故伴热象。而少阴病的桃花汤证的下利便脓血为中焦虚寒下焦不固所致，故见滑泄失禁。13E。答案分析：本题考察对原文337条的掌握。14C。答案分析：论中所载四逆汤为甘草二两（炙），干姜一两半，附子一枚（生用，去皮，破八片）。通脉四逆汤为甘草二两（炙），干姜三两（强人可四两），附子大者一枚（生用，去皮，破八片）。15A。答案分析：此题考察对茯苓甘草汤药味的记忆。16B。答案分析：以寒厥为代表的虚寒厥不可用下法，而当采取温阳扶正法。17C。答案分析：“厥应下之”是邪热致厥的治疗原则，热厥属阳热内郁，此“下之”当包括泻热、清热二法在内，泻热用承气汤，清热用白虎汤。18B。答案分析：伤寒厥而心下悸，为水停心下胃脘所致。厥与悸皆因水饮为患，宜先治水，水饮得去，阳气得通，厥逆和心悸皆愈。19C。答案分析：此题为原文375条，对这种无形邪热留扰胸膈之证，治宜清宣郁热，方用栀子豉汤。20A。答案分析：此条论阴盛格阳下利的证治，对这种阳衰阴盛之证，因其虚阳外越，证势危急，故用回阳救逆的重剂通脉四逆汤以挽垂脱的阳气。21C。答案分析：表里同病，一般而言，治当先表后里；但若里证重，病势急者，治当先里后表。本证下利清谷，腹部胀满，是脾肾阳衰，寒凝气滞，浊阴不化所致，此时虽有身体疼痛的表证，但以里虚为急，宜先温里，后治其表。22B。答案分析：厥阴寒证，潜伏厥热胜复，阴阳消长之机，比较其发展趋势，可测预后之吉凶。一般来说，发热为阳复之兆，厥冷为阳盛阴盛之征，因而观察比较厥、热时间之多少，最为重要。上五项中唯B无阳复之兆。23D。答案分析：厥热胜复中发热多则阳复太过，厥多则阳复不及，发热与厥日数相等则阴阳趋于平衡，预后良好。24E。答案分析：除E项外，余均为阴盛阳亡或阴竭阳绝的危候。25B。答案分析：此证属阴盛格阳下利重证。故治以通脉四逆汤破阴回阳固脱。通脉四逆汤是治疗阴盛格阳证的主方。（二）A2型题1C。答案分析：腹阵发性右上腹痛，伴有肢冷，为蛔厥证之临床表现。既往有蛔虫病史，故临床最佳辨证当选乌梅丸证。2B。答案分析：腹泻十余年属久利。四肢不温，脚底一凉即腹痛肠鸣，小便清冷为下焦阳虚，阴寒内生之证。常咽部红肿，口干，脉沉数为内热之象。总之属虚实互现，寒热错杂的久利证，即乌梅丸证。3A。答案分析：食入即吐，口干欲饮，脉虚数为胃热表现。大便溏薄，脉虚属脾寒之象。此证胃热脾寒，且胃热较甚，属干姜黄芩黄连人参汤证。4D。答案分析：恶寒发热，头痛无汗，属表寒未解，肺气内郁。胸闷咳嗽，痰稠黄，口渴，咽痛，舌尖稍红，脉寸浮滑，为上热表现。肠鸣腹痛，大便溏薄，关尺迟缓属下寒之象。用麻黄升麻汤发散肺气，清肺温脾。5E。答案分析：患者所现均为血虚寒凝之象，用当归四逆汤养血通脉，温经散寒。6C。答案分析：睾丸属厥阴经所过部位。面色苍白，舌淡，脉沉细为血虚之象。睾丸肿胀坠痛，四肢发冷青紫为寒凝表现。血虚寒凝证即为当归四逆汤证。7C。答案分析：患者经量少，面色苍白，舌质淡，脉弦细为血虚之象，少腹冷痛，色暗有块，肢冷为寒凝血瘀，病已3年，属沉寒痼疾。此正属血虚寒凝，内有久寒者，为当归四逆加吴茱萸生姜汤所对之证。8E。答案分析：头痛以巅顶为甚，呕吐涎沫，食欲不振，脉弦细，为肝寒犯胃，胃失和降，浊阴上逆的表现，宜选吴茱萸汤暖肝温胃降浊。9C。答案分析：此证为肝经湿热下迫大肠的热利，治宜清热燥湿，凉肝止利，故首选白头翁汤。10B。答案分析：黄带质稠味秽，舌质红，苔黄腻，属湿热下注。又见外阴痒甚，伴少腹胀痛，脉弦滑，必为肝经湿热下注。与厥阴热利表现不同但病机无异。（三）B型题1A。答案分析：此题考察对原文338条的掌握。2E。答案分析：此题考察对原文356条的掌握。3A。答案分析：四逆汤为回阳救逆之方，所治病情当与A（原文353条）相符。4C。答案分析：麻黄升麻汤，为主治伤寒误下，正虚邪陷，上热下寒之方。C为357条，证为上焦郁热，阳气不宣，下焦阳虚，内有寒邪。故用麻黄升麻汤发散郁阳，育阴以清上热，温中健脾以治下寒。B为385条，四逆加人参汤主之。D为316条，真武汤主之。E治宜瓜蒂散。5D。答案分析：当归四逆汤养血通脉，温经散寒，主治病证病机为营血不足，寒凝经脉，D符合此病机。6A。答案分析：通脉四逆汤作为回阳救逆的重剂，能挽脱垂之阳气，A所论为阴盛格阳下利的证治，符合通脉四逆汤主治。B论阳虚阴盛呕吐之证，四逆汤主之。C论虚寒下利重证兼表证，宜先四逆汤温里，后桂枝汤治表。E论下利后因骤然泻下，津液过度损失，阳气脱决证，应选用四逆加人参汤治疗。7C。答案分析：C为原文379条，说明厥阴虚寒证在某种条件下，可以化热而转出少阳，即所谓脏邪还腑。若阳复太过，引动少阳相火，则出现小柴胡汤证。发热为相火外发所致，呕因胆热犯胃而成。8E。答案分析：359条论上热下寒相格拒的证治，此题的题干正是干姜黄芩黄连人参汤证表现，表明上热则胃气不降，故呕吐或食入即吐，下寒则脾气不升，故下利。用干姜黄芩黄连人参汤寒温并用，辛开苦降，调和肠胃。9A。答案分析：此证为热性下利，便脓血，里急后重，故用白头翁汤清热燥湿，凉肝止利。10B。答案分析：下利与谵语并见，知此为阳明里实。此下利为结者自结，下者自下的热结旁流证，治当泻热导滞，通因通用，方用小承气汤。C属少阴病。D治宜桃花汤。E治宜通脉四逆汤。（四）X型题1.ABDE。答案分析：此题考察对厥阴病提纲证原文326条的掌握及理解。C为干扰答案，原文为“下之利不止”，亦非厥阴病提纲证辨证之要点。2.ABCE。答案分析：此题考察对乌梅丸药物组成的掌握。参原文338条。3.AB。答案分析：乌梅丸清上温下，安蛔止痛，攻补兼施，可治蛔厥和寒热错杂、虚实互现的久利。4.ABCDE。答案分析：蛔得甘得动，得酸则静，得苦则下，得辛则服。乌梅丸酸苦辛甘并投，寒温攻补兼用。5.BE。答案分析：此题考察对当归四逆汤药物组成的掌握。6.ACD。答案分析：吴茱萸汤在论中凡三条，一为阳明篇243条“食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之；得汤凡剧者，属上焦也”。二为少阴篇309条“少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之”。三为厥阴篇“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之”。B为377条，论述阳虚阴盛呕吐的辨证治疗，治宜四逆汤温经回阳。E粗看似乎属热，实为上热下寒寒热格拒之证。因其上有热，热邪烦逆，故有胃脘嘈杂似饥之感。复有寒邪在下，格拒不通，故呕吐，寒邪在下，则脾气不升，故见下利。7.BCE。答案分析： 243条病机为胃中虚寒，寒浊上逆。309条病机为中阳虚衰，寒浊中阻。378条病机是肝寒犯胃，浊阴上逆。8.ABDE。答案分析：乌梅丸可治蛔厥。白虎汤可治热厥。茯苓甘草汤可治水厥。四逆汤可治寒厥。9.ABCDE。答案分析：回阳救逆法为治疗寒厥之主法，辛寒清热法适用于热厥，寒温并用，安蛔止痛法用于蛔厥，舒肝解郁法为治疗气厥而设，温胃化饮法为治水厥之法。10.ABDE。答案分析：见原文355条，痰食有形之邪阻遏胸中阳气，不能充达四末，故手足厥冷；胸阳被郁浊阴不降，而见心下满而烦；邪结在胸中，故病人知饥，但因实邪壅滞则不能食。紧脉主寒主痛，也主内伤饮食。故用瓜蒂散因势利导，涌吐胸中之实邪。11.ABCE。答案分析：三阳合病，腹满身重，谵语遗尿，白虎汤主之。伤寒脉滑而厥者，白虎汤主之。D为白虎加人参汤主之。12.ABCDE。答案分析：通脉四逆汤证有阴盛格阳下利证。吴茱萸汤可治少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者。麻黄升麻汤证为阳郁不升，上热下寒，虚实互现之证，脾虚寒盛则下利。干姜黄芩黄连人参汤证为上热下寒相格拒证，也见下利。下利谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。13.BCDE。答案分析：栀子豉汤主治无形邪热郁于胸膈之证，除A外，其余选项均为此病机的不同的表现。参原文76、77、375条。14.BCDE。答案分析：厥阴病见到渴欲饮水多为阳气初复，津液一时不能上承所致，只需少少饮水，不药可愈。B为344条，论阴盛阳亡神越的危候。C为345条，论阴竭阳绝的危候。D为369条，论下利见证实脉虚者脉证不符，预后不良。E为346条，论病情突变阳气外亡的危候。15.BCD。答案分析：厥阴病欲解时在丑、寅、卯三个时辰，此时深夜已过，旭日将升，自然界正处在阳气升发阶段。作为阴尽阳生之脏的厥阴为病，往往会在此时得到自然界阳升之助而有利于其病向愈。二非选择题（一）名词解释题1心中疼热：自觉胃脘部疼痛，伴有灼热感。2藏厥：指肾脏真阳极虚而致的四肢厥冷。3蛔厥：因蛔虫窜扰，疼痛剧烈，气机逆乱而致的四肢厥冷。4除中：证侯名。中，此指胃气。除，为消除、去除之义。除中，即胃气垂绝。表现为本当不能食，而反突然求食，是病情恶化的表现。5口伤烂赤：指口舌生疮，红肿腐烂。6外气怫郁：外气，指体表之气。外气怫郁，指体表之气不宣，可表现为肌表无汗而有郁热感。7郁冒：头目昏眩，如有物蒙罩之状。8晬时：即周时，指一日一夜，24小时。9清脓血：即大便兼夹脓血。10少阴负趺阳：指脉象而言，少阴指太溪脉，位于足内踝后跟骨上动脉陷中；趺阳指冲阳脉，位于足大趾次趾间上行五寸处。少阴负趺阳，即太溪脉小于冲阳脉。（二）填空题1消渴，气上撞心，心中疼热，飢而不欲食。见原文326条。2其人躁无暂安时者；吐蚘；久利。见原文338条。3更逆吐下，食入口即吐。见原文359条。4沉而迟，泄利不止。见原文357条。5厥寒，欲绝。见原文351条。6涎沫，头痛。见原文378条。7下重，饮水。见原文371及373条。8当不能食，今反能食。见原文333条。9阴阳气不相顺接，手足逆冷。见原文337条。10厥深者热亦深，厥微者热亦微。见原文335条。11脈滑，里有热。见原文350条。12当须吐之，宜瓜蒂散。见原文355条。13茯苓甘草汤，水渍入胃。见原文356条。14下之，虚家。见原文330条。15发热，小柴胡汤。见原文379条。16治呕，脓尽。原文376条。17前后，利之。见原文381条。18少腹，自利。见原文358条。19温里，攻表。见原文372条。20温，不还。见原文368条。（三）判断说明题1不正确。厥阴病是伤寒六经病证的最后阶段。厥者，极也，尽也。有“阴极阳衰”、“阴尽阳生”的含义。因此，病至厥阴既有阴极阳衰、阴阳离绝的危重证候，又有阴尽阳生、阴证转阳的机转。2不正确。厥阴病提纲证的消渴属厥阴木火燔灼津液，属于上热证，除消水作渴之外，当伴有舌红脉数，心中疼热等症状，治宜乌梅丸清上温下。3正确。干姜黄芩黄连人参汤用治上热下寒相格拒之证，此因于误用吐下，引邪内陷，邪热入内被下寒格拒，脾胃升降失常而形成，其临床表现寒热格拒的特征较为明显，即食入口即吐、下利，治法为苦寒泄降、辛温通阳。4不正确。当归四逆汤的组成是当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、甘草。5不正确。当归四逆加吴茱萸生姜汤用水酒各半点溶液煎煮，更增温通经脉之力。6不正确。厥热胜复是厥阴病发展过程中正邪相争，阴阳消长，正邪进退的外在反映。可依据厥冷与发热时间的长短判断病势之进退，厥热相等则阴阳平和而主自愈，而厥多热少则主病进，热多厥少而主阳复病退。7不正确。伤寒论中厥逆证有寒厥、热厥、痰厥、蛔厥、脏厥、水厥、血虚寒凝厥、气厥、冷结膀胱关元厥九种类型。8不正确。寒厥的病机为阳气不足、阴寒内盛所致阴阳气不相顺接，治疗应当急救回阳，方用四逆汤。9不正确。“下之”包括泻热、清热二法在内，而不是专指攻下而言。热结阳明，肠中燥结，当用攻下，若腑实未成，而是无形邪热内郁，则当用清法。10不正确。伤寒厥而心下悸，宜先治水。因为厥与悸皆因水饮为患，宜先治水，水饮得去，阳气得通，厥逆可愈。若饮去厥仍不回，再议治厥。若不先治水，却治其厥，不仅悸与厥不得愈，水饮还可渗入肠中，续发下利。11不正确。“诸四逆厥者”泛指虚寒类的厥逆而言，非指一切厥证。只是致厥的原因以虚寒者较为多见。 12不正确。本题考察对原文347条的掌握。“不结胸，腹濡”，知并非邪热与有形之邪相结。脉虚，是血脉不充之象。四肢厥逆，为血虚而阴阳气不相顺接所至。阴血不足者，可能伴有大便秘结，但切不可误作血虚之便秘为阳明腑实证之证而妄行攻下，否则必导致病情恶化，预后不良。13不正确。本题考察对原文374条的掌握。下利谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。本证下利属阳明燥热内结，只是证情较轻，故只用小承气汤泻下里实，而不用大陷胸汤泻热逐水。14不正确。本题考察对原文375条的掌握。下利后更烦，指病人原有心烦，下利后心烦不减反而加重。按之心下濡者，揭示本证非有形实邪相结。故而治疗当清宣郁热，用栀子豉汤，使郁热得清，则下利自止，虚烦自除。15正确。表里同病，一般而言，治当先表后里；但若里证重，病势急者，治当先里后表。本证下利清谷，腹部胀满，是脾肾阳衰，寒凝气滞，浊阴不化所致，此时虽有身体疼痛的表证，但以里虚为急，宜先温里，后治其表。16正确。虚寒下利为阳虚阴盛所致，若阳复适度，