Beyond冷光美白仪漂白四环素牙的疗效观察.doc

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Beyond 冷光美白仪漂白四环素牙的疗效观
察

【关键词】 四环素牙

【摘要】 目的 评价 Beyond 冷光仪漂白四环素牙的疗效及安

全性。 方法 用 Beyond 冷光美白仪及配套的冷光美白剂对试验组 35

例患者 544 个四环素牙进行漂白。 对照组 35 例患者 549 个四环素牙以

TREE 牙齿美白胶作对照。VITA 比色板作脱色前后比色，分析脱色效果

及安全性。 结果 试验组的脱色显效率为 88.60% ，对照组的显效率为

72.31% ，两者差异有显著性（P<0.01
）; 试验组的脱色有效率为

98.20% ，对照组的有效率为 96.17% ，两者差异无显著性（P>0.05
）。

结论 Beyond 冷光美白对四环素牙脱色有效、安全、快速。

关键词 四环素牙 牙齿美白仪 牙托 TREE 牙齿美白胶

近十年来， 口腔医学美学已被公众广泛接受并取得巨大进展。

牙齿漂白技术作为一种简单、实用、经济、最少磨损的方法，在临床

上得到广泛推广。四环素牙是在母亲怀孕时服用四环素，或本人幼时

服用四环素，牙齿出现的不同程度的黄色、棕色或灰色斑点。笔者近

期就 Beyond 冷光美白牙齿和 TREE 牙齿美白胶对四环素牙脱色进行了

临床疗效对比，现报告如下。

1材料与方法

1.1 料 Beyond美 白 仪 和 美 白 剂 为 美 国 Beyond
材 冷光

Technology 。Beyond 110 ）美白剂的主
Corp 公司生产 美白仪（ ～220V

要成分为过氧化氢， 直径在 20nm 的过氧化矽、
以内 氟化钙、 过氧化锰、

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氧化镁、三氧化二铁及甲基纤维等。

1.2 受试者纳入标准 ［1 健康成人， 1 幼年时有服用四
］ （）

环素族类药物史，现希望改变牙齿颜色的患者; 2 （ ）全身健康状况良

好; 3 口内前牙及第一前磨牙至少有 12
（） 个无大面积充填体或冠修复

体存在; 4 （ ）愿意参加试验并签定知情同意书。

1.3 排除标准 （1 ）受检者有严重的口腔疾病、慢性病或对

试验产品有过敏史者; 2 （ ）受检者有晚期牙周病; 3 （ ）伴有釉质发育

不全的重度四环素牙; 4 16 下人士及妊娠和哺乳期妇女; 5
（ ） 岁以 （）

正在进行正畸治疗的患者。

1.4 分组 70 例符合条件的受试者参加了本次试验， 31 ， 男例

女 39 。随机分为两组，每组 35 。年龄 2540 ，平均 32.5
例 例 ～岁 岁。

试验组患者的上下前牙及第一前磨牙用 Beoynd 冷光美白仪进行漂白;

对照组用 TREE 美白胶，对受试者每个拟行脱色治疗的牙齿。根据 牙齿

Jordan 和 Boks-man分为三度: 度: 呈均匀的淡黄色、
［2 牙 ］ 第一 牙面

淡灰色着色; 度: 呈均匀的深浅不等的黄色、 色着色; 度:
第二 牙面 灰 第三

牙面呈均匀的深浅不等的灰黑色、灰褐色，切牙面有明显的条带。

用 VITA 板脱色前后比色，VITA 板亮度等级按表 1
比色 比色

顺序确定。变白 5个以上色阶者为显效; 白 2 4个色阶者为有效，
变 ～

变白 1个色阶或无变化者为无效。

表 1 VITA 颜色亮度由浅至深等级对应表（略） 比色板

1.5 试验组: 在比色板上找出患者美白前的牙齿颜
方法 医生

色，并进行牙位记录，有条件的可在对美白前后的牙齿进行拍照，戴

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上护目镜，用抛光沙在牙齿表面进行抛光。再戴上开口器，在唇内侧

塞入棉条，然后涂上护唇油。接下来，将以光固化树脂为原料的牙龈

保护剂涂抹在牙龈上并遮盖到龈下，用光固化灯照射约 3s将调好的 ，

美白剂覆盖在牙面上，美白剂调配要适中，涂抹厚度 2 3mm ～ ，接着，

调整冷光角度，灯头越接近开口器越好，灯头应该与牙齿表面呈 90 °

垂直。开始冷光器照射 8min ，接下来把美白剂从牙齿表面吸掉，也可

用纸巾擦拭牙面和牙缝所残留的美白剂，注意这时不要用水冲洗，第

二次涂抹美白剂，方法同上，三次美白结束后，将美白剂吸掉，用水

冲洗牙齿表面及牙缝，取出棉条，小心地将光固化树脂取下，摘掉开

口器及护目镜。在操作过程中密切观察患者是否有牙齿敏感和牙龈刺

激症状。对照组:TREE 牙齿美白胶是美国 Tountian Dental Mf

生产，含有活性过氧化脲。患者在美白前对拟行漂白的每个牙齿进行

比色记录，再灌制全口牙齿模型，制作一个牙托，将 TREE］ 美 ［3

白胶挤于牙托内前侧壁，戴在牙齿上，轻轻挤压，使牙齿美白胶呈均

匀薄层，擦除多余美白胶。每天早晚各戴 2h 整夜戴用，但每天使用 或

不超过 12h 。

2结果

试验组 35 例患者 544牙齿接受了冷光美白治疗，对照组 个

35 例患者 549牙齿接受了 TREE
个 牙齿美白胶治疗，疗效见表 2 。

表 2冷光美白与 TREE 牙齿美白胶漂白四环素牙的疗效（略）

注: 效率=
有 （显效+ 效）/ 牙数×100%
有 总

试验组与对照组患者的平均年龄和性别，经均衡性检验，差

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