抗击h7n9宣传册.doc

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抗 传
H7N9 手
册

H7N9课堂小知识
【什么是H7N9】
红细胞血凝素蛋白：Hemagglutinin（16个亚型H1~H16）
神经氨基酸酶蛋白：Neyramidinase（9个亚型N1~N9）
H7N9是之前在禽类中致病力较低的一种病毒类型，在禽类中广泛流行。
【H7N9病毒感染人的途径】
1、通过密切接触受禽流感病毒感染的家禽或其粪便而感染。
2、鸡舍、猪圈等处的病毒以气溶胶的形式存在于空气中，经呼吸道感染人类。
3、进食未煮熟的病禽或被病毒污染的食物经消化道感染人类。
【传染病流行的三个基本环节】
传染源、传播途径、易感人群。
【避免感染H7N9的方法】
1、尽量不要小区饲养禽类。
2、购买禽类肉制品时候选择超市内已经宰杀好的。
3、长时间接触活禽的人群注意自我保护。
4、养成良好的卫生习惯，勤洗手。
5、保护呼吸道。
【什么情况下需要戴口罩】
1、从事接触活禽工作时。
2、接触发热病人时。
【食用禽肉类制品的注意事项】
1、一定要完全加工熟。
2、生熟餐具要分开。
【自制消毒粉】

苍术、菖蒲、八角、白芷
【为何命名为H7N9？？】
H血细胞凝集素 N神经氨酸酶
H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被该病毒感染均在早期出现发热等症状，至2013年4月尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性，上海2名患者抢救无效死亡，安徽滁州1名患者正在南京抢救中。 H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆 盖，一型为血细胞凝集素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分15个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流 感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9 亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力，还没有依据进行分析判断。
预防流感人人有责
预防禽流感十大原则：
>注意个人卫生，勤洗手，尤其在接触禽畜后及时彻底清洗
>注意生活用具的消毒处理(加热、煮沸、日晒、消毒液等)
>室内勤通风换气、少去空气不流通场所，避免接触发热病人
>勿接触病/死的禽畜类，慎重接触活禽
>手部有破损处理肉类时，建议戴手套
>生熟食物要分开处理和保存
>肉类及蛋类需完全煮熟煮透才可食用
>咳嗽、喷嚏时要用纸巾掩住口鼻，不要随地吐痰
>如到医院看病，建议佩戴口罩，尤其是体弱者
>加强营养和锻炼，多休息，避免过度劳累

预防禽流感我们应该做：
学校及幼儿园应采取措施，教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手。
出现高热及咳嗽症状应尽快就诊。
H7N9流感确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热(38℃以上)，伴咳嗽等呼吸道感染症状，起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。
不要轻视重感冒！若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。从已确认病例的早期症状看，咳嗽并伴有高热是最初的临床反应，很容易被当成普通肺炎治疗。
专家表示，如果周围没有疫情，鸽子等鸟类就是健康的。假如发现附近有鸟类突然死亡，应该马上向卫生主管部门报告，并及时进行消毒、隔离。出于谨慎考虑，专家提议尽量不要接触活禽鸟和猪等动物，例如不要前往观鸟园、农场或到公园活动，不要喂饲白鸽或野鸟等，特别是遇到不明野鸟不要近距离接触，看到病死的禽畜更不要碰，尤其是不要让儿童少接触鸟类和禽类。
出差旅游，从当地带回禽类制品，应区分对待，如果是来自非疫点地区的且在禽流感发生前生产的经过检疫的制品，都比较安全；不符合以上条件的，谨慎避免食用。
最近是不是不能吃家禽了?
专家指出，总的来说，禽流感病毒对外界环境的抵抗力不强，对高温、紫外线、各种消毒药敏感，容易被杀死。病毒在100℃中一分钟可以被消灭，70℃经几分钟即能被灭活，因此完全煮熟的家禽/猪肉等是可以食用的。
但是，禽流感病毒可在自然环境，尤其是凉爽和潮湿的条件下存活较长时间，如粪便中和鼻腔分泌物中的病毒。
近期，五六分熟的鸡排和鸡鸭血、肉火锅，都要谨慎食用。
鸡精在加工过程中已经过层层提炼和高温煮沸，且传染性病毒对温度、容器等外界环境非常敏感， 因此食用相当安全。
鸡蛋可以传播H7N9吗？
据全国防治高致病性禽流感指挥部办公室介绍，高致病性禽流感病毒可以通过鸡蛋传播。 　　农业部总畜牧师贾幼陵表示，无疫情发生的地方，吃鸡蛋毫无危险。在疫区的鸡蛋有可能被感染上病毒，因此，我们希望鸡蛋煮熟了或者煎熟了再吃。 　　煮沸十分钟 鸡蛋放心吃 　　公共卫生及传染病学专家表示，鸡蛋煮沸5～10分钟后，可以完全灭活禽流感病毒，鸡蛋可以安全食用。 　　华山医院传染病科卢洪洲博士指出，禽流感病毒已被证实能够垂直传播。但禽蛋经过高温加工，禽流感病毒能够完全灭活。 　　复旦大学公共卫生学院俞顺章教授说，鸡蛋在加热煮沸5～10分钟情况下，完全可以安全食用。 　　俞顺章教授建议，从安全预防角度考虑，水煮蛋、生鸡蛋尽量不要吃，炒蛋、荷包蛋等也要烧熟烧透。在食用鸡蛋时，注意蛋壳外部的卫生。鸡蛋外壳有可能受到污染，因此在加工鸡蛋时，要先清洁蛋壳；打鸡蛋时，不要让蛋壳掉落进去；加工鸡蛋后，要彻底清洁双手。 、

蛋花汤和“溏心蛋”还能吃么?
家庭和饭店里很常见的一道蛋花汤，蛋花算不算是煮熟的食物呢? 其实，禽流感病毒在70℃下两分钟，100℃一分钟就能灭活，因此，高温加热的食品蛋花不存在有活性禽流感病毒的危险，保险起见一是到大中型市场购买经过检验检疫的鸡蛋，二是可多煮一两分钟。
有很多市民特别是儿童平时爱吃“溏心”蛋(蛋黄没有完全熟透、呈流质的鸡蛋)，专家建议，鸡蛋一定要煎透，避免蛋黄不熟，“溏心蛋”应暂时不吃。
鹌鹑蛋能吃么？
鹌鹑也属于禽流感病毒易感动物之一，因此接触鹌鹑、食用鹌鹑蛋的注意事项同其他家禽类
H7N9禽流感会人传人吗?潜伏期有多久？
从中国现有的7例感染病例来看，目前病情危重的患者首次出现相关症状的时间都是在3月20日左右;所以，H7N9病毒从感染到危重的时间可以暂时概括为10天左右。这种感染在初期很容易被误认为是普通肺炎。
专家表示：现在还没有任何证据证明H7N9病毒传染有很明确的聚集性，没有明确的人传人的任何证明，都是散发的。根据目前有限证据推测，公众感染该病毒的风险较低。
但是，从理论上说，如果病毒变种，就可能出现人与人之间的传播。
根据目前形势，该病毒是不是有蔓延、流行的趋势？
钟南山院士表示，现在还没有任何证据证明(H7N9病毒)传染，也没有很明确的聚集性。聚集性就是说比如家庭、学校、单位内的聚集性发作。现在的发作还是散发的，没有很快就会大流行的趋势。即使江苏出现4例，但也是在该地区是散发的，而非集中爆发。

有无针对性针对性药物和治疗方法？
专家表示，早期患者使用达菲治疗有一定效果。
对于中晚期重症患者，只有一般支持性治疗，比如人工呼吸等等。
有无预防性疫苗？
国内外尚无针对这一病毒的疫苗。
钟南山院士表示，因为现在会不会是H7N9的大流行还不知道。有人传人才是大流行，现在没有证据有人传人。只有大流行的才有必要研制针对性的疫苗，否则如果本身就是散发的，研制出来没有用，因此暂不需研制专门疫苗
禽流感病毒易感动物的种类有哪些？
许多家禽和野禽、鸟类都对禽流感病毒敏感，并从其体内分离出病毒。家禽中鸡、火鸡、鸭是自然条件下最常受感染的禽种。其他种包括珍珠鸡、家鹅、鹌鹑、雉鸡、鸽、鹧鸪、鹦鹉、虎皮鹦鹉等，以及野禽和野生水禽，如鹅、燕鸥、野鸭、鹱、海岸鸟和海鸟等。除海鸟和水禽外，还从以下多种鸟中分离到流感病毒：燕八哥、石鸡、麻雀、乌鸦、寒鸦、矶鹬、鹡鸰、鸽、槛鸟、椋鸟、岩鹧鸪、燕子、苍鹭、加拿大鹅及番鸭等。国外报道，已发现带毒的鸟类达88种。鼠类不能自然感染流感病毒。
【如何正确洗手】
导读：洗手的方法如果不正确，等于没洗过。从洗手的步骤、擦手到什么时候必须洗手，让本文告诉你。
这个流感型时期，一些生活上简单的事，开始变得不简单，譬如洗手。
洗手的方法如果不正确，等于没洗过。从洗手的步骤、擦手到什么时候必须洗手，让本文告诉你。
什么时候必须洗手？
懂得洗手，也要懂得什么情况下该洗手，林琬华医生说，遇到以下情况必须洗手：
＊饭前饭后
＊触摸过公共物件如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后
　　＊触摸眼、口、鼻前
　　＊如厕后
　　＊吃药之前
　　＊打喷嚏或咳嗽后
　　＊接触过泪液、鼻涕、痰液和唾液后
　　＊做完扫除工作之后
　　＊接触钱币之后
　　＊戴口罩前及除口罩后
　　＊从外面回家后
　　如此小心翼翼，一板一眼的洗手，有些人也许会觉得小题大做，但若想真正达到卫生、预防疾病的作用，就必须讲究方法，及时洗手。
　　世界卫生组织的专家认为，沙斯肺炎会通过鼻、口、眼、手等途径传播开来，为了预防疾病，近日不少人都在身边预备了口罩。但是，戴口罩虽然可以遮住鼻子和嘴，却遮不住眼睛，因此，专家认为，要较全面预防沙斯肺炎，一定要勤于洗手。
　　有些人还有揉眼睛、抠鼻子的小习惯，这些动作可能使病菌乘虚而入。勤洗手固然重要，但是，若是洗手的方法不正确，就算洗了也徒劳无功。据说，人的一只手上可附着数十万个细菌，如果手洗不干净，后果不堪设想。
导读：洗手的方法如果不正确，等于没洗过。从洗手的步骤、擦手到什么时候必须洗手，让本文告诉你。
　　科学的洗手方法和步骤
　　洗手看似简单，殊不知学问大。而大多数人没有养成洗手的良好习惯，也不知道如何正确的、“科学”的洗手。一般人在洗手时，多半只是简单快速的搓洗一下手心、手背，就以为已经完成“任务”。
　　林琬华医生说，要“有效”的洗手，就必须以较认真的态度彻底洗干净手。可留意几个方式和步骤：
　　①先在水龙头下把手淋湿；
　　②在手掌上抹肥皂或洗手液，均匀涂抹，搓出泡沫，让手掌、手背、手指、指缝等都沾满肥皂泡沫，然后反复搓揉双手及腕部。
　　③两手心互相摩、擦
　　④手心、手背相互搓、揉
　　⑤两手交叉着洗，清洗手指间隙
　　⑥在水龙头下，将手冲洗干净
　　还有，在关水龙头时，请记得冲洗水龙头，以避免双手洗净之后，又因为触碰到水龙头上残留的细菌而受到感染。若要更干净，水龙头开关处也应先用肥皂洗，再用水冲干净。也或者，可取干净的纸巾包住水龙头再行关闭。同时，记得将纸巾直接丢弃，否则双手又有可能沾染细菌。
　　此外，洗手前最好脱下手表或戒指，洗手时要注意指尖、指甲缝、指关节等部位，因为这些部分最容易藏污纳垢。　　　　
　　擦手也不可忽视
　　手洗净后，擦手也不可掉以轻心。一定要用干净的个人专用毛巾、手巾或一次性纸巾擦干双手，并勤换毛巾。若是用脏毛巾、脏手巾，或是衣襟擦手，不小心时会造成“二次污染”。
　　有的厕所置有自动干手器，手洗净后可立刻把湿手烘干，那当然是最好的方式。万一身边缺乏毛巾、手巾或纸巾，又没有干手器，自动“风干”也不错。

中医预防流感
每年这个季节预防流感成为主要任务之一，对于流感普通人还是一知半解，不能正确认识，中医学专家针对预防流感的一些常见问题进行解疑。
说到感冒的预防，最重要的是流感的预防，目前，正是流感的流行季节，人们有必要了解一些中医预防流感的理念与方法，这些方法比西医注射流感疫苗要实用而有效。
流感和普通感冒的区别？
1、流感的概念
流行性感冒中医称之为时行感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，常有群发流行趋势。并且症状相似。易引起肺部感染。中医认为，流感系感染疫疠之气，具有《黄帝内经》所言“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”的疫疠特点；其发病急剧，传染性较强，人群普遍易感。
2、普通感冒的概念
而普通感冒是由流感病毒以外的其他病毒或细菌所引起。具有个性化，往往是大家所说“伤风”“着凉”“受热”等等。中医感冒分普通感冒与时行感冒，普通感冒相当于伤风，重伤风，时行感冒相当于流行感冒。西医称为“上感”，即上呼吸道感染，其中包括鼻炎、扁桃腺炎、咽炎、喉炎等。
3、两种感冒的症状差异
时行感冒即流感症状中，患者主要临床表现为发烧，体温多在38℃以上，且头痛及全身酸痛明显，伴有打喷嚏、鼻塞流涕、咳嗽、咽喉干痛、两眼胀痛，四肢疼痛，疲乏，有时眼结膜充血等症状。流感则起病急，体温常超过39℃，全身中毒症状较重，而上呼吸道症状较轻，往往会在短时期内形成流行。
普通感冒往往发烧不高，体温多在38℃以下，但咳嗽、流鼻涕比较明显，并且常常有一些诱发因素，比如劳累、天气忽冷忽热等。普通感冒一般起病较缓，发热不超过39℃，上呼吸道症状如咳嗽、咽痛、胸闷等比较明显，而全身中毒症状如头痛、全身酸痛、畏寒、发热等较轻，且传播也慢。
中医怎样理解感冒？
1、感冒和季节，气候环境有关，中医讲运气学说，“太过、不及”，“至而不至、不至而至”等等，是说气候该热的不热、该冷的不冷，这种气候变化，人们身体不能及时随着气候变化而调节寒热，可以促使感冒的发生和流行。
2、感冒多与肺脏有关，中医认为，肺为华盖，外合皮毛，开窍于鼻，司呼吸，宣发肃降，肺与大肠相表里等等。所以感冒症状多与肺有关。
3、中医认为感冒是源于六淫之邪(风、寒、暑、湿、燥、火)和疫疠之气这两大常见病因，其中风邪为主要病因(有时称为“伤风”、“外感”)，中医认为“风为百病之长”。
4、在《内经》里：“形寒寒饮皆伤肺”，是说感受寒邪或过食冷饮都会对肺脏有伤害，所以及时调节寒温是保护肺脏预防感冒的关键。
5、“正气内存，邪不可干”，人体的正气强盛，防御能力强，可以抵御外邪的侵袭，若人体正气不足，身体虚弱，或劳累，休息不足，饮食不调等等皆可成为感冒的诱因。
感冒能挺挺就过去了吗？
　　感冒是可以自愈的，所以对于很多人来说，感冒就是不值一提的小病。但是感冒不注意却是可以引发气管炎、肺炎、哮喘等等，甚至威胁生命。所以出现感冒症状之后，要及时休息、多饮水、调节寒温，或饮食调理，或对症用药。一两天内症状减轻可以自己继续调理，症状不减轻，或者出现发烧的及时到医院就诊。
板蓝根能代茶天天喝吗？
中成药可缓解流感症状。我们可以根据自己的身体状况，在医生指导下进行预防用药。提起预防流感的常用药，我们就会想到板蓝根。板蓝根性味苦、寒。归心、胃经。【功能主治】清热解毒，凉血利咽。用于温毒发斑，舌绛紫暗，痄腮，喉痹，烂喉丹痧，大头瘟疫，丹毒，痈肿。现代药理学研究证实，板蓝根对感冒病毒有抑制作用。在流感季节适量服用板蓝根颗粒可以起到预防作用，但是天天代茶饮没有必要。但是要特别注意的是：脾胃虚寒者或对板蓝根有过敏史的人属于忌服人群。

中医有妙招
1. 中医讲：“虚邪贼风，避之有时”。要顺应四时季节变化，调节寒热，随季节气温变化增减衣服，防止着凉、受风等。室内经常通风等。
2. 多饮水，勤饮水， 绿豆汤、梨汤、白菜汤等等。
桑叶菊花水：桑叶3g、菊花3g、芦根10g。沸水浸泡代茶频频饮服；清热散风。
二白汤：葱白15g、白萝卜30g、香菜3g。加水适量，煮沸热饮；
银花麦冬水：金银花、麦冬、青果、胖大海适量代茶饮；清热利咽。
　 葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片，水煎服，日一次；主治风寒外感。
3. “食饮有节”，饮食要适时、适量、适温，少进刺激之品；多食蔬菜，水果，少食油炸，辛辣，干货，
4. 不吸烟，少饮酒。
5. 感冒流行季节少去公共场所或人群密集场所，避免交叉感染。
6. 有基础病的人要加强调治，身体虚弱，胃肠不好，免疫低下，职业病等等。
7. “起居有常”，作息要有规律，多动、早睡；保证睡眠充足，避免过度疲劳。
8．“精神内守，病安从来”，保持心态平衡，放松心情，适当户外活动，通过锻炼身体增强机体防御疾病的能力，太极拳。
9．一年四季用冷水洗面，减少感冒，减少鼻炎，减少痤疮。
（一）食物预防
应该注意到：由于某些食物预防仅仅能通过增加机体营养成分而提高成功预防疾病的概率，并不能确切针对某一种疾病进行有效预防，所以以下所谓的食物预防均未经临床实验证实且有主观臆断之嫌，请有过敏体质人群慎重考虑。
1、大蒜：大蒜有抗菌消炎的作用，可保护肝脏、调节血糖，保护心血管，抗高血脂和动脉硬化，抗血小板凝集。营养学专家发现，大蒜提取液有抗肿瘤的作用，建议每日生吃大蒜3—5克。
2、芦荟：芦荟与金香、大蒜、洋葱、野百合一样属于百合科多年生草本植物，主要生长在干燥炎热的地区，具有极强的生命力，可清热排毒、缓泻、消炎抗菌，增强免疫力，还可护胃保肝和护肤美容。
3、香菇：提高机体免疫功能，香菇多糖可提高腹腔巨噬细胞的吞噬功能，还可促进T淋巴细胞的产生，并提高T淋巴细胞的杀伤活性;
4、番茄：含有丰富的维生素、矿物质、碳水化合物、有机酸及少量的蛋白质。有促进消化、利尿、抑制多种细菌作用。同时研究得出，番茄内含有可产生维生素A的类胡萝卜素，主要是α-胡萝卜素和β-胡萝卜素。一段时间摄取番茄汁，体内番茄红素会明显增加，同时T淋巴细胞的免疫功能得到增强。
5、新鲜萝卜：因其含有丰富的干扰素诱导剂而具有免疫作用。
6、新鲜蜂王浆：含有王浆酸和抗菌活性物质，具有很强杀菌、抑菌作用，有效提高和增强人体免疫功能。
通过以上的介绍，我想大家对于这种新型病毒有了一定的了解。这段时间也尽量少吃肉类食品，多吃些蔬菜，增强抵抗力。
1.“春夏养阳”，勿食寒凉损伤阳气。
2.饮食要清淡：由冬季的膏粱厚味转变为应季时蔬的清温平淡。如：菠菜、蒜苗、香葱、小油菜等
3.饮食宜多甘少酸：春季宜吃甘味食物，以健脾胃之气，温补阳气；肝主升发，与春相应，酸入肝，少食酸性食物，既防阳气生发太过，又能养肝，提高抗病能力。
4、金银花、连翘、板蓝根等煎服，预防传染。各大超市有售的1/2金银花植物饮料等纯植物熬煮的天然饮料可以取代我们平时喝的饮料。

（二）药物预防
　　成人：
　　1.太子参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子10g；
　　适用人群：素体虚弱，易于外感的人群。
　　煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付为宜。
　　2.大青叶5g、紫草5g、生甘草5g；
　　功能：解毒清热；
　　适用人群：面色偏红，口咽、鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄。
　　煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付为宜。
　　3.桑叶10g、白茅根15g、金银花12g；
　　功能：清热宣肺；
　　适应人群：面色偏红，口咽、鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄。
　　煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付为宜。
　　4.苏叶10g、佩兰10g、陈皮10g；
　　功能：健脾化湿；
　　适应人群：面晦无光，常有腹胀，大便偏溏。
　　煎服法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付为宜。
　　建议不同人群在执业医师的指导下使用，在流行期间可连服用3—5剂。
　　儿童：
　　藿香6g、苏叶6g、银花10g、生山楂10g；
　　功能：清热消滞；
　　适应人群：儿童易夹食夹滞者。此类儿童容易“上火”，口气酸腐，大便臭秽或干燥。
煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付为宜。
(三)其他预防
●漱口方:
藿香6g、卤地菊15g、桔梗6g、甘草3g
功效:清热化湿、利咽解毒
适用于经常外出者，每日1付，清水煎约300ml，用于频频漱口。
●中药香囊:
可选择藿香、艾叶、山柰、苍术等各等量粉碎制成香囊。
功效:芳香辟秽解毒。
用法:每人1个（3.5-5克/个），挂前胸佩戴，并每天置于鼻前闻香2～3次，每次3分钟，晚上睡觉时放置枕边。每周更换一次。
●艾灸足三里、神阙、气海等穴位，每日灸1次。
●按摩迎香穴。
(四)生活建议
●生活规律，起居有常；饮食清淡、注重营养；少食生冷以防止寒凉伤阳气，少食肥甘厚味及辛辣之品以防湿热内生。经常进行活动锻炼，增强体质，提高自身抗病能力。
●注意气候变化，及时增减衣物，以适寒热。避免受寒而感受外邪；衣被等物品要勤洗，勤晒。
●尽量避免到人群聚集、空气流通不畅的公共场所。
●居室和室内工作场所要保持良好的通风。
● 注意个人卫生，勤洗手，勤洗脸。
● 尽量避免接触病死禽。
(五)服用中药预防感冒需要注意事项：
1.老人应在医师的指导下适当调整用量服用；
2.慢性疾病患者及孕妇慎用；
3.预防感冒的中药不宜长期服用，用量也不可过大，以免损伤正气；在流行期间一般服用3天，连续流行期间，可每周间隔服用3天；
4.服用期间或服用后感觉不适者，应立即停止服药并及时咨询医师;
5.对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用；
6.不要轻信所谓的秘方、偏方和验方。

禽流感的危害
【人群篇】
■人类感染禽流感临床症状
并不是所有的禽流感病毒都能引起禽流感，只有高致病性的毒株才能引发疫情。目前已发现能引起人感染禽流感的病毒，只要是H5N1、H7N7、H9N2亚型毒株。
感染H9N2亚型的患者通常仅有轻微上呼吸道感染症状，部分患者甚至没有任何症状;
感染H7N7亚型的患者主要表现为结膜炎;重症患者一般均为H5N1亚型病毒感染。患者呈急性起病，早期表现类似普通型流感。主要为发热，体温大多持续在39℃以上，热程1-7天，一般为3-4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症等多种并发症。
■诊断高致病性禽流感的依据
在禽流感疫区，患者发病前当地有大量家禽、飞鸟病死;
发病前1周内曾到过禽流感疫区;与家禽及禽流感病患者有密切接触史;有流感临床表现发热、流涕、鼻塞、结膜炎、咳嗽、咽痛、头痛、恶心、腹痛、腹泻、全身不适，部分患者发生肺炎;
实验室检查：外周血象白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低;X光检查：H5N1亚型病毒感染者可出现肺部浸润。胸部影像学检查可表现为肺内片状影。重症患者肺内病变进展迅速，呈大片状毛玻璃样影及肺实变影像，病变后期为双肺弥漫性实变影，可合并胸腔积液。

【家禽篇】
■人感染禽流感后的并发症
(1)原发性病毒性肺炎：多见于原有心肺疾病的患者，肺部病变以浆液性出血性支气管炎为主，临床表现为高热不退、气急、紫绀、咳嗽、咯血。患者常常因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。
(2)继发性细菌性肺炎：最常见的病原菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌。病人病情逐渐加重，或在暂时的改善后临床症状进一步加重，咳嗽，咯脓痰，并且出现肺部实变体征，X线发现肺部有片状和斑片状阴影，白细胞总数和中性粒细胞计数增高。
(3)Reye综合症：是流感病毒感染时的一种严重并发症，常见于2～16岁的儿童。患病开始时患者出现恶心、呕吐，继而出现中枢神经系统症状，如嗜睡、昏迷。
(4)心肌炎：有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。
(5)肌炎和其它：并发肌炎的患者表现为受累的肌肉明显触痛，肌肉肿胀无弹性，以下肢肌肉受累多见。
■禽类感染禽流感常见症状
潜伏期较短：一般为4-5天。禽流感的症状依感染禽类的品种、年龄、性别、并发感染程度、病毒毒力和环境因素等而有所不同，主要表现为呼吸道、消化道、生殖系统或神经系统的异常。
突然发病：常以呼吸道和消化道症状为主。突然体温升高，可达42℃以上，头及眼睑周围浮肿，肉冠和肉垂发紫、肿胀、出血，甚至坏死。
常见症状：食量骤降，同时伴有呼吸困难，咳嗽，打喷嚏;眼肿胀流泪，初期流浆液性带泡沫眼泪，后期流黄白色脓性分泌物;有的出现抽搐，头颈后扭，运动失调，瘫痪等神经症状。
这些症状中的任何一种，都可能单独或者以不同的组合形式出现。有的疾病暴发迅速，在没有明显症状时禽类就已死亡，死亡率可达70%-100%。
■禽类其它常见病症
鸡瘟：鸡瘟是长期以来人们对禽类疾病的俗称，还分真性鸡瘟和伪鸡瘟。禽流感即为真性鸡瘟。
与伪鸡瘟相比，禽流感的发病几率较低，属于区域性疾病，而伪鸡瘟的发病范围更大，且容易经常发生。不过，伪鸡瘟的危害不如禽流感严重，因为对于它已有疫苗能够控制，而且这种病毒不会传染给人，也不会演变为人畜共患。
鸡新城疫：又称为“亚洲鸡瘟”，是由新城疫病毒引起的一种急性、高度接触性及败血性传染病。这是目前我国头号的禽类疾病。虽然鸡城新疫与禽流感都是由病毒引起的具有高度传染性的疾病，一年四季均可发生，以冬、春季节为多。
鸡传染性支气管炎：鸡感染传染性支气管炎病毒后所致的一种急性、高度接触性呼吸道疾病。
禽霍乱：是由多杀性巴氏杆菌所致的一种侵害家禽和野禽的烈性禽类传染病，发病率和死亡率都很高。与禽流感不同的是，在做病鸡血切片时染色时，可以见到大量浓染的短小杆菌。
■禽类之间禽流感流行确认
根据农业部农牧发[2004]3号文件，对高致病性禽流感疫情按下列程序确认：
(1)省级畜牧兽医部门接到疫情报告后，派2名以上禽流感专家到现场进行临床诊断，临床症状明显的，可怀疑为高致病性禽流感疫情。
(2)对怀疑为高致病性禽流感疫情的，及时采集病料送省级实验室进行血清学检测(水禽不能采用琼脂扩散试验)，诊断结果为阳性的，可确定为高致病性禽流感疑似病例。
(3)对疑似病例须专人将病料送国家禽流感参考实验室进一步鉴定，病料不得邮寄。
(4)国家禽流感参考实验室对各省、自治区、直辖市送检的病料进行病原分离和鉴定，并将结论报农业部。

中医穴位养生法
【导读】清明节气，天气变暖，此时也是肝脏运行最旺时期，肝气旺盛而生发，人的精神也跟着焕发，但是如果肝气生发太过或是肝气郁结，都容易损伤肝脏，导致夏季发生寒性病变，因此此时养生要注意顺时而养，只有保护杆干仗，人才不会容易受到疾病的侵袭，中医表示春季预防疾病不妨常按摩下面这七大养生穴位。

舒服腰背的委中穴
屈腿时，膝关节后侧也就是窝的位置出现横纹，而横纹的中点处即是委中穴。在针灸的“四总穴歌”里提到“腰背委中求”，可见，委中是治疗腰背病症的要穴。
对于委中应采取点按的方法，一点一放，同时与腿部的屈伸相配合。这样做不仅可以治腰痛，还能有效解除腿部的酸麻和疼痛，对一些下肢疾病都有很好的保健护理作用。

补血养肝的血海穴
血海位于大腿内侧，请坐在椅子上，将腿绷直，在膝盖内侧会出现一个凹陷下去的地方，在凹陷的上方则有一块隆起的肌肉，顺着这块肌肉摸上去，顶端即是血海穴。
古代，人们不经意间发现刺破这个地方就可以祛除人体内的淤血，因此用它来治疗体内淤血的病症。它不仅能祛淤血，还能促生新血，因此才给它起名叫“血海”。
每天上午的9～11点，如果你可以拿出点时间来，那么做一次舒舒服服的按揉吧。这个时辰是脾经经气运行最旺盛的时候，人体的阳气也正处于上升趋势，所以直接进行按揉就好了。每一侧3分钟，要掌握好力道，不易大力，只要能感觉到穴位有微微的酸胀感即可。

增强胃动力善待天枢穴
天枢是胃经上的一大要穴。位于肚脐旁2寸处，与肚脐同处于一条水平直线上，左右各有一穴。

天枢是大肠的“募穴”。所谓募穴就是集中了五脏六腑之气的胸腹部穴位。因为与脏腑是“近邻”，所以内外的病邪侵犯，天枢都会出现异常反应，起着脏腑疾病“信号灯”的作用。从位置上看，天枢正好对应着肠道，因此对此穴的按揉，必然会促进肠道的良性蠕动，增强胃动力。
在具体按揉时，可以采用大拇指按揉的方法，力度稍大，以产生酸胀感为佳。

补肺益肾的列缺穴
两手虎口交叉相握，这时左手食指是在右腕的背部，而食指尖下就是列缺穴。此穴位于三经交会处，因此不仅对于肺经，还对大肠经和任脉的经气都具有调节作用。
很多时候，我们会因为偶感风寒而引起难以名状的头痛，这时就可以通过按揉
列缺穴来疏卫解表，还可以结合热毛巾敷额头的方式一起进行。
列缺穴补肺益肾的功效还来源于其与任脉连接，任脉本身就是“阳脉之海”，可以补肺肾之阴虚。因此，列缺穴也沿袭了任脉的作用，对于肾阴不足引起的糖尿病、耳鸣、眼睛干涩等症有很好的调节作用。

散热去痛的尺泽穴
手心朝上，尺泽穴位于肘内侧横纹上偏外侧一个拇指宽的凹陷处。这个穴位的主要作用是泻热。
因此对于肺经热引起的咳嗽气喘、胸部胀痛等病症是有效的。
此外，因为尺泽穴接近肱二头肌的肌腱，而肱二头肌作用是屈肘，因此此穴也能够缓解和治疗肘关节的痉挛。

保健心脏的内关穴
伸开手臂，掌心向上。然后握拳并抬起手腕，可以看到手臂中间有两条筋，心包经上的内关穴就在离手腕第一横纹上两寸的两条筋之间。内关穴有宁心安神、理气止痛等作用，因此经常成为中医医治心脏系统疾病以及胃肠不适等病症的首选大穴。
因为内关穴十分好找，所以可以作为日常按揉的穴位，无论是走路还是闭目养神，都可以操作，对于调节心律失常有良好作用。需要注意的是，按揉此穴不必太大力气，稍微有酸胀感即可。

防止失眠的神门穴
神门穴位于手腕内侧(掌心一侧)，小指延伸至手腕关节与手掌相连的一侧，是针灸经常取用的穴位之一。对于心慌心悸以及失眠都有很好的保健作用。
因此，只要想起来，我们都可以用手指按揉此穴，力量不需要太大，也不必追求酸胀感。