企业资产损失所得税税前扣除专项申报表.doc

附件3：
企业资产损失所得税税前扣除专项申报表

申请扣除项目： 金额单位：元
企业名称

纳税代码

经营地址

法定代表人（负责人）

通讯地址

邮政编码

经营范围

所属行业

财务负责人

经办人

联系电话

序号
申请扣除项目
损失类型
损失类型明细
损失年度
损失金额

申请报告
谨声明：此表所填内容是根据国家法律、法规和国家有关税收规定填报的，是真实的、可靠的、完整的。
企业盖章
　 法人代表签字：
　　　　年　　月　　日
填报人：　　　　　　　　　　　　　　　填报日期：　　　年　　月　　日

说明：“损失类型”按照《国家税务总局关于发布<企业资产损失所得税税前扣除管理办法>的公告》附件6（2011年第25号）的项目进行填列。
注：本表一式两三份，主管税务机关、有权审批税务机关各一份，、企业各自留一份。

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