综合泌外测试.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,泌尿系统损伤,（共,8,题）,1,、下列哪种检查不适合于肾损伤（,?,）,A.,大剂量静脉肾盂造影,B.,逆行尿路造影,C.B,超检查,D.CT,检查,E.,肾动脉造影,2,、肾损伤非手术疗法不正确的是（,?,）,A.,抗休克治疗,B.,密切观察,C.,应用止血剂、止痛和镇静剂,D.,抗感染治疗,E.,血尿减轻后即可下床活动,3,、肾损伤早期手术指针是（,?,）,A.,开放性肾损伤,B.,严重肾裂伤,C.,肾血管损伤,D.,合并其他脏器损伤,E.,以上都包括,4.,一病人于,3,小时前从,2,米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规,RBC510,个,/HP,，最可能的诊断是（,?,）,A.,肾挫伤,B.,肾部分裂伤,C.,肾全层裂伤,D.,肾蒂断裂,E.,输尿管损伤,5,、男，,30,岁。从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：,BP110/70Hg,，,P:100,次,/,分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛，可初步诊断为（,?,）,A.,膀胱损伤,B.,输尿管损伤,C.,脾损伤并肾损伤,D.,肾裂伤,E.,肾挫裂,6,、男，,46,岁。左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉细弱。,BP,：,70/50mmHg,，左腰彭隆，腹平软无压痛，导出,150ml,淡黄色透明尿液，快速输血,800ml,无好转，诊断哪种损伤较确切（,?,）,A.,脾破裂,B.,肠破裂,C.,肾重度损伤,D.,肾中度损伤,E.,肾蒂损伤,7,、男，,28,岁。骑跨伤,8,小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：会阴阴囊明显肿胀，尿管不能插入，其最佳的处理方法（,?,）,A.,以金属导尿管导尿,B.,立即施行尿道修补,C.,行尿道会师,D.,耻骨上膀胱造瘘,E.,施行尿道修补和引流积血尿外渗,8,、男，,38,岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿,8,小时。查：,BP110/70mmHg,，,P90,次,/,分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择（,?,）,A.,尿道会师复位术,B.,膀胱造瘘术,C.,膀胱穿刺术,D.,尿道修补术,E.,留置导尿,泌尿、男性生殖系统结核,（共,7,题）,1,、男性泌尿生殖器结核初发灶多在（,?,）,A.,肾,B.,输尿管,C.,膀胱,D.,尿道,E.,前列腺,2,、肾结核常见的晚期并发症是（,?,）,A.,结核性尿道狭窄,B.,结核性膀胱阴道瘘,C.,附睾结核,D.,前列腺结核,E.,膀胱挛缩和对侧肾积水,3,、一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作（,?,）,A.,抗结核治疗,B.,病灶清除术,C.,肾部分切除术,D.,肾切除术,E.,肾造瘘,4,、一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先作（,?,）,A.,抗结核治疗,B.,病灶清除术,C.,肾部分切除术,D.,肾切除术,E.,肾造瘘,5,、肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指针是（,?,）,A.,静脉肾盂造影一侧不显影,B.,静脉肾盂造影一侧广泛破坏,C.,肾盂造影显示病变轻或无明显改变，尿中有结核杆菌,D.,一侧钙化,E.,肾结核并结核性挛缩膀胱,6,、一侧肾结核，肾肾上极肾盏有虫蚀样改变，不规则扩大，应采用（,?,）,A.,抗结核治疗,B.,病灶清除术,C.,肾部分切除术,D.,肾切除术,E.,肾造瘘,7,、男，,25,岁。膀胱刺激征,2,年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及终末血尿，现每日排尿,30,余次。考虑下列哪种疾病（,?,）,A.,慢性肾盂肾炎,B.,慢性前列腺炎,C.,膀胱结石,D.,肾结核,E.,膀胱肿瘤,尿石症,（共,11,题）,1,、尿路结石成分最多见的是（,?,）,A.,硫酸镁铵,B.,尿酸铵,C.,草酸钙,D.,胱氨酸,E.,磷酸钙,2,、在腹部平片不易显影的结石是（,?,）,A.,磷酸结石盐,B.,草酸结石盐,C.,尿酸结石盐,D.,碳酸结石盐,E.,混合结石,3,、与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑（,?,）,A.,急性阑尾炎,B.,急性肾盂肾炎,C.,上尿路结石,D.,卵巢囊肿扭转,E.,膀胱癌,4,、右肾绞痛伴有血尿，进一步检查，应先进行（,?,）,A.,膀胱镜,B.,静脉尿路造影,C.,泌尿系,X,线平片,D.,尿找肿瘤细胞,E.CT,5.,男，,45,岁，阵发性右腹绞痛,1,天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀。血,WBC,正常，尿常规,WBC01/HP,。,RBC710/HP,。最可能的诊断是（,?,）,A.,阑尾炎,B.,肾肿瘤,C.,肾结石,D.,肾盂结石,E.,输尿管结石,6,、男，,31,岁，,B,超可见肾上盏结石,0.6cm,，经解痉、中西药治疗和大量饮水后出现尿频、尿急、尿痛，现结石的位置应在（,?,）,A.,肾盂,B.,输尿管中段,C.,膀胱,D.,输尿管膀胱入口段,E.,尿道,7,、,10,岁男孩，,1,年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑（,?,）,A.,急性膀胱炎,B.,前列腺炎,C.,尿道狭窄,D.,膀胱结石,E.,输尿管结石,8,、男，,42,岁。右腰痛,5,年。查,B,超：右肾积水中度；腹部平片可见右输尿管中段结石,1.2cm,，肾盂静脉造影，左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示。行右肾穿刺造影右肾中度积水，输尿管上段扩张,2cm,，结石下输尿管有狭窄，该患者最好的治疗方法是（,?,）,A.,右肾盂造瘘,B.,经输尿管镜取石,C.,右输尿管切开取石，输尿管成形术,D.,右肾切除术,E.,继续中西药排石,9,、右肾结石,0.5cm,大小，光滑，肾轻度积水，应采取哪种治疗方法（,?,）,A.,肾盂切开取石,B.,肾实质切开取石,C.,输尿管镜取石,D.,非手术治疗,E.,经皮肾镜取石,10,、左肾结石,1.2cm,，肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法（,?,）,A.,肾盂切开取石,B.,经皮肾镜取石,C.,药物排石治疗,D.,肾实质切开取石,E.,体外震波碎石,11,、膀胱结石直径,2cm,，尿检白细胞,13/HP,，最佳治疗方法（,?,）,A.,膀胱镜碎石,B.,膀胱切开取石,C.,留置导尿消炎后，膀胱切开取石,D.,体外震波碎石,E.,药物排石,尿路梗阻,（共,9,题）,1,、前列腺增生症最早出现的症状往往是（,?,）,A.,尿频,B.,排尿困难,C.,血尿,D.,尿痛,E.,尿急,2,、小儿泌尿系梗阻常见原因是（,?,）,A.,结石、损伤、肿瘤或结核,B.,盆腔内疾病,C.,先天性畸形,D.,前列腺增生症,E.,包皮过长,3,、成人泌尿系梗阻常见原因是（,?,）,A.,结石、损伤、肿瘤或结核,B.,盆腔内疾病,C.,先天性畸形,D.,前列腺增生症,E.,包皮过长,4,、妇女泌尿系梗阻常见原因是（,?,）,A.,结石、损伤、肿瘤或结核,B.,盆腔内疾病,C.,先天性畸形,D.,前列腺增生症,E.,包皮过长,5,、前列腺增生症状与下列哪项无关（,?,）,A.,梗阻的程度,B.,病变发展的速度,C.,合并膀胱炎,D.,合并膀胱结石,E.,前列腺体积大小,6,、判断前列腺大小较准确的检查方法是（,?,）,A.,残余尿量测定,B.B,超,C.,膀胱造影,D.,直肠指检,E.,膀胱镜检查,7,、男，,60,岁。排尿困难,3,个月，体检发现前列腺稍硬。为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是（,?,）,A.,血癌胚抗原,B.,血酸性磷酸酶,C.,血甲胎蛋白,D.,血碱性磷酸酶,E.,血前列腺特异抗原（,PSA,）,8,、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（,?,）,A.,尿道结石,B.,外伤性高位截瘫,C.,尿道断裂,D.,尿道肿瘤,E.,前列腺增生,9,、急性尿潴留的治疗中，以下哪项是错误的（,?,）,A.,留置导尿,B.,耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液,C.,耻骨上膀胱穿刺造瘘,D.,应用利尿剂,E.,耻骨上膀胱切开造瘘,泌尿、男性生殖系统肿瘤,1,、肾癌常见的三大症状是（,?,）,A.,疼痛、包块、低热,B.,血尿、疼痛、包块,C.,血尿、包块、高血压,D.,消瘦、血尿、低热,E.,血尿、疼痛、乏力,2,、治疗肾癌的主要方法是（,?,）,A.,单纯肾切除,B.,根治性肾切除,C.,肾部分切除,D.,放疗,E.,化疗,3,、肾母细胞瘤最常见的临床表现是（,?,）,A.,血尿,B.,腰痛,C.,腰腹部包块,D.,高血压,E.,发热,4,、膀胱癌最常见的组织学类型是（,?,）,A.,非上皮性肿瘤,B.,鳞状细胞癌,C.,腺癌,D.,绒毛膜上皮癌,E.,移行细胞癌,5,、睾丸肿瘤病检后诊断为精原细胞瘤，其治疗方法应是（,?,）,A.,腹股沟淋巴结清除术,B.,后腹膜淋巴结清除术,C.,抗肿瘤药物治疗,D.,切除加放射治疗,E.,性激素治疗,6,、男性，,58,岁。右腰痛,2,年，无痛性全程肉眼血尿,3,天，查：右肾区叩击痛，右肾可触及季肋下,3,指，尿常规：红细胞满视野，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形，应诊断（,?,）,A.,肾癌,B.,肾囊肿,C.,肾结核,D.,肾盂癌,E.,肾胚胎瘤,7,、成人泌尿系最常见的肿瘤是（,?,）,A.,肾癌,B.,肾胚胎瘤,C.,膀胱癌,D.,肾囊肿,E.,肾盂癌,8,、手术根治术中应切除肾脏全输尿管部分膀胱的是（,?,）,A.,肾癌,B.,肾胚胎瘤,C.,肾囊肿,D.,膀胱癌,E.,肾盂癌,9,、,45,岁男性，间歇性无痛性肉眼血尿,3,个月余，,IVP,见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑（,?,）,A.,肾结核,B.,肾癌,C.X,线不显影肾结石,D.,肾盂癌,E.,肾炎,10,、男，,60,岁。,2,年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，,3,个月来耻骨后痛，应诊断（,?,）,A.,膀胱炎,B.,前列腺增生症,C.,膀胱肿瘤,D.,膀胱结石,E.,肾结核,泌尿、男性生殖系统其他常见疾病,（共,5,题）,1,、关于精索静脉曲张，错误的是（,?,）,A.,原发性精索静脉曲张左侧多于右侧,B.,继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失,C.,继发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致,D.,精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量,E.,长期病例同侧睾丸可发生纤维化,2,、尿道下裂畸形的特征，不包括（,?,）,A.,尿道开口异常,B.,阴茎向腹侧屈曲,C.,阴茎向背侧屈曲,D.,阴茎背侧包皮正常，腹侧缺乏,E.,尿道海绵体发育不全,3,、关于隐睾的治疗，下列哪项是错误的（,?,）,A.1,岁内有自行下降可能不需治疗,B.1,岁后可行内分泌治疗,C.2,岁后应采用手术治疗，将其拉下行睾丸固定术,D.,若不能拉下，而对侧正常，则将未降睾丸切除,E.,隐睾易发生恶变，但不影响生育能力,4,、,4,岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是（,?,）,A.,右侧睾丸鞘膜积液,B.,右侧睾丸交通性鞘膜积液,C.,右侧斜疝,D.,右侧睾丸肿瘤,E.,右侧附睾结核,5,、关于鞘膜积液的治疗，错误的是（,?,）,A.,婴儿的鞘膜积液常可自行吸收，无需治疗,B.,成人睾丸鞘膜积液，积液量大，有症状，行鞘膜翻转术,C.,老年人睾丸鞘膜积液，可行抽吸治疗,D.,精索鞘膜积液，需全部切除,E.,交通性鞘膜积液，还应高位结扎鞘膜,正确答案,A,正确答案,B,正确答案,C,正确答案,D,正确答案,E,