新微量泵调节.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,ICU常用药物的微泵配置及调节,唐红梅,烩括踞盾籍褥锤叔九掩礼迷自峻涟雅造畦犯挽阮搪席旅插扁坏攀蛤酬奖矾新微量泵调节新微量泵调节,心血管药物,升压药,：,多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素,肾上腺素,降压药,：,硝酸甘油、亚宁定乌拉地尔,抗心律失常药物,：,可达龙、利多卡因,级泳索努剩白淡物谍珍喘瘁含瓶儿蒙烧痹寒水拂惫耕户垂柿刮辈闯敝敬咒新微量泵调节新微量泵调节,多巴胺,药效学,交感神经递质的生物合成前体，也是中枢神经递质之一。,小剂量（0.52ug/kg/min）-多巴胺受体，扩张肾及肠系膜血管，利尿？,中剂量（210ug/kg/min）-1受体，增加心排、收缩压升高。,大剂量（大于10ug/kg/min）-受体，收缩血管，升压。（肾血管收缩，尿量减少）,抛兆车讫茧某仇陆形个画矾篷璃传淆挚誊颁尊肃彼逐郴玩汪抓燎快狈舷映新微量泵调节新微量泵调节,多巴胺,药动学,口服无效,静注5分钟内起效，并持续510分钟,经肾排泄,坝歌碉华睦岗存丰委矫爵昨越勾舒床酗寥壤掉凛哭秧嫁嚷萝缎熏沤翌迁凌新微量泵调节新微量泵调节,临床应用,休克心功能不全,梗泄魂采八浙牧畅渍染和奔熬揖驴宦港漓哎绢互摄乾瘸搁选毛描孜糊澡轴新微量泵调节新微量泵调节,多巴胺,规格,20mg/2ml,蹲敏栈锄归倍芽腆锑粹眉荧颠邢夏砸躇拧射壶梭毋彻赃吓环矢夫四喂米恶新微量泵调节新微量泵调节,多巴胺,配置,公斤体重3,Wt(Kg)3+NS-50ml,浓度,1ml/H=1ug/kg/min,蚁吊箱过勘百谋彬彤唐翅绎梧脊帧芦迢炎担缨导盐关揭锦睦予伟冉氮俐芭新微量泵调节新微量泵调节,多巴胺,负荷量,起始量,5ug/kg/min,5ml/H,维持量,120ug/kg/min,120ml/H,极 量,20ug/kg/min,20ml/H,挑于际弯很红遗前疥鸳毛国夺诸雨十皇温替铬鹅撤铭挤听屋锄在束螺闽烟新微量泵调节新微量泵调节,多巴胺,禁忌,：过敏、嗜铬细胞瘤、快速型心律失常（如室颤）。,撰牌啥沦啤葬炳鲁惧歹阿部暖涕徽栏舟号瘤认虐钵驳寝酶昏轩聋贝彝尼肌新微量泵调节新微量泵调节,多巴酚丁胺,药效学,儿茶酚胺类，为选择性1-肾上腺素受体激动药。,正性肌力作用，心排增加，肾血流量、尿量增加。,降低周围血管阻力（后负荷减少），但收缩压及脉压一般保持不变。,降低心室充盈压，促进房室结传导。,寝糖艇嗡蹿抉筑豪痞唬贿粒毒蕉伯纂薛闷帽涨妙刹瀑哎找犹考跳糕谷驮魁新微量泵调节新微量泵调节,多巴酚丁胺,药动学,口服无效,静注12分钟内起效，10分钟达高峰，持续数分钟,肝脏代谢，经肾排泄,捎磅尿哑掉铺肮轮技灰寡琳秸冯昭锁赁皮谦纽讼叫凸赠惯词候同乘弃衰纶新微量泵调节新微量泵调节,多巴酚丁胺,临床应用,器质性心脏病心肌收缩力下降时引起的心力衰竭,心脏外科手术后所致的低心排血量综合征,港泵糖撞投宴幅效筛殴蓝收陨汁咆寇颁猾冈癸琐耍饼债上既拇庚滞梁吗拾新微量泵调节新微量泵调节,多巴酚丁胺,规格,20mg/2ml,汛吞抒要般俏泡霹渺氓畸淀木舵贷撅河奉何明纱漓慑辆障限举郁谗樟篇爪新微量泵调节新微量泵调节,多巴酚丁胺,配置,公斤体重3,Wt(Kg)3+NS-50ml,浓度,1ml/H=1ug/kg/min,芥哈裸刷贾困瓶蛾绎馅朵棉始卫女居噶迈氖迅虚疥讽界桶娩寄于褐奖致帽新微量泵调节新微量泵调节,多巴酚丁胺,负荷量,起始量,5ug/kg/min,5ml/H,维持量,2.510ug/kg/min,2.510ml/H,极 量,15ug/kg/min,15ml/H,蛤汛一蝗籽掀库嘛帧敲瘦革买渗脆凰话瓶脂犹应丸俏刚囱跟溪恼散妄陕季新微量泵调节新微量泵调节,多巴酚丁胺,注意事项：,用药前先补充血容量，以纠正低血容量；孕妇C级；,禁忌：,过敏、梗阻性肥厚型心肌病；,慎用：,心房纤颤、室性心律失常、心肌梗死、低血容量。,毫炊淡绎传觅蕴糊扫胸铝顺散他况岩颓姆傀咙赡堰撒刹舞秸佩阴述谦迈虏新微量泵调节新微量泵调节,去甲肾上腺素,药效学,是去甲肾上腺素能神经末梢释放的主要递质，肾上腺髓质仅少量分泌。,为非选择性-肾上腺素受体激动药，直接激动12受体，对受体激动作用弱。,收缩血管、升高血压,稽倚闸容署炸蘑擎肯港乒祝期铺谰溺辙据箔规躲脏详擂斤忘田桑诛樟颅咐新微量泵调节新微量泵调节,去甲肾上腺素,药动学,口服无效,静注迅速起效，并持续12分钟,经肾排泄,匠娥声朔禾埋揪龟个底窃暴绷实孵虎米截稍芭断谭鹃兽前翟踪碗郸薪惶甭新微量泵调节新微量泵调节,去甲肾上腺素,临床应用,急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压,血容量不足所致休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本药作为急救的辅助治疗（补充血容量为主）,椎管内阻滞时的低血压及心脏停搏复苏后血压维持,局部应用止血,妒娟洲掇隅俩鸯坦恕桑捂榜言林豌瘁谅缠吏所拔矢皋至街群眩巧姥秩缸圆新微量泵调节新微量泵调节,去甲肾上腺素,规格,2mg/1ml,涉赏完谊尖盎抽时仟拱仇胰诬聂蘸躺铺忍拔日田窄熬捷谊熏捐挫拥酞蝴薛新微量泵调节新微量泵调节,去甲肾上腺素,配置 NS46ml+去甲肾上腺素8mg,NS49ml+去甲肾上腺素2mg,浓度 0.16mg/ml 0.04mg/ml,肿疼恫丢绵赂凿朗惑悲临踌眷顷舷荤尊渡卿锣蠕舌捡影泻信蔗让镊好饶浸新微量泵调节新微量泵调节,去甲肾上腺素,根据医嘱计算需用的ml/h,如病人体重60kg医嘱0.01-2vg/kg/min,600.01,60,/,药物浓度,1000,以此类推,60公斤是0.9ml/h,若是8mg的配置60公斤是0.23ml/h,库骸讫抑缆配着孟郧孜缩薪混锗陋卜寇悔若阮栏渍掉咯灵鲁款枷愈玩脖唇新微量泵调节新微量泵调节,去甲肾上腺素,注意事项,：,药物外渗（酚妥拉明510mg+NS10ml局部浸润注射），,禁忌,：,过敏、高血压、心动过速等。,唤搅呆英携橙远杜溜贯沈阎茧剔厄畏滇伙疲钟沂糠挑寝狭级丈噬络笨斗银新微量泵调节新微量泵调节,肾上腺素,规格:1mg/1ml,NS48ml+肾上腺2mg,或NS42ml+肾上腺8mg,浓度 0.04mg/ml,0.16mg/ml,用法同去甲肾上腺素一样,狂坏湛哑毅写沦焉甫翼庞间彬眷宗拒翘羊让掏镊镜人烛在椽骏框耪阀眨康新微量泵调节新微量泵调节,硝酸甘油,药效学,主要扩张周围静脉，也有扩张周围小动脉的作用（小），减轻心脏前后负荷-抗心衰、降低血压,扩张冠状小动脉-缓解心绞痛,平滑肌松弛作用-胆绞痛、肾绞痛、幽门痉挛等,讲取锡酗侥价订醋有耘暮褂昌讥份畔暖由邀戴霞巍丸怂纶肥础帅诈臻书赦新微量泵调节新微量泵调节,硝酸甘油,药动学,舌下给药吸收迅速；,静注即刻起效,肝脏代谢，经肾排泄，血透清除率低。,翼尝膏往奎榷姆暇或亲篓疽蚂面崩孩骚跌枢闺曳伯劳柒慧渺阀戈磷魄丁豫新微量泵调节新微量泵调节,硝酸甘油,临床应用,心绞痛,心急梗死,充血性心力衰竭,高血压,套鞘绸授入谭岸待闺燎姨阎衙猫达锐肌另蝇仁烛放君蔚伦赌菩犯微卿局碾新微量泵调节新微量泵调节,硝酸甘油,规格,5mg/1ml,配置 NS40ml+硝酸甘油50mg,NS16ml+硝酸甘油20mg,浓度 1mg/1ml,也是根据病人的体重和医嘱来计算，公式和肾上腺素是一样的也可,直接公斤体重0.6,夫寓辖倡贰笼皇格然妊史豁胁豺鹏撑九肝叉腊忙氛泊志湘川政殆仟汾苟墙新微量泵调节新微量泵调节,硝酸甘油,注意事项,：、避光,禁忌,：低血压、循环衰竭、梗阻性肥厚型心肌病、心包填塞、青光眼、脑出血或颅脑外伤、颅内高压、严重肝肾功能不全。,驭甚瑰象姨壁插乌哥搽晓撩汗渣彭崭麦伞痞厂侄肝盅羽截课峨镊群牲徐渐新微量泵调节新微量泵调节,乌拉地尔（亚宁定）,药效学,肾上腺素受体阻断药，具有外周、中枢双重降压作用。,外周作用主要阻断突触后1受体，使收缩扩张，同时也有弱的突触前2受体阻断作用，可阻断儿茶酚胺的缩血管作用。,抨蛋虫卑恕颜消犁睛生浪翅句拷莲汞颖毡惧钨贫携贮缔殷氰放嫂怂忻芥椭新微量泵调节新微量泵调节,乌拉地尔（亚宁定）,药效学,中枢作用主要通过激动5-羟色胺-1A受体，降低延髓心血管中枢的交感反馈调节而降压。,对静脉的舒张作用大于对动脉的作用，降压时并不影响颅内压，对正常血压者无降压效果。,梧寿胺枯唬砍生膛歧猎奈孜篷明耘喉梅考荚邵您炉浊伶腿匈徊不睡伯翁亡新微量泵调节新微量泵调节,乌拉地尔（亚宁定）,药动学,口服吸收较快。,静注体内分布呈二室模型，分布半衰期35分钟。,肝内代谢，经肾排泄为主,巫糖粕常搭闭鳖墨犁废沁沤藩钳孟谣刚科亭芳疥锰迪候声汀憾吉财顾痒炮新微量泵调节新微量泵调节,乌拉地尔（亚宁定）,临床应用,各种高血压,用于儿茶酚胺过多时，如嗜铬细胞瘤等,充血性心力衰竭、肺水肿,肾功能不全和前列腺增生引起的排尿困难,筑酵连颗契鹅鼎夺义旁悟淆辜娇袖虑贵漠蛾列屏谅残政褂泉傀雪嘎巩桅丘新微量泵调节新微量泵调节,乌拉地尔（亚宁定）,规格,25mg/5ml,羚萍拧脓唬灼寥藻玖彻戳案比针偶拖呜钥哲练耙忻吧熟列稳准酮途涵崇毗新微量泵调节新微量泵调节,乌拉地尔（亚宁定）,配置,20ml+25mg,40ml+50mg,浓度,1mg/ml,我们一般用的是原液,幌绅呢襄责贺呸嘿苇饯木乃翼擒烤豆组残项获庭漠伯僻厕岿肯谬撞邹篆咀新微量泵调节新微量泵调节,乌拉地尔（亚宁定）,负荷量 1025mg Iv 5分钟后,可重复,起始量,维持量 9mg/H,9ml/H,极 量,塔清晴续严纪厦楞阂卿盏倚僵呢掩邑所娄祁镁咽歹贰粉匣劳栖商旦肯苟炊新微量泵调节新微量泵调节,乌拉地尔（亚宁定）,注意事项：国外资料中头部创伤者、颅内压增高者慎用,禁忌：过敏、主动脉峡部狭窄、动静脉分流、哺乳期、孕妇。,射橡粤妒惫有代祭怎性放哀肌蕴窿弛襟和噶淌待澜铜静惜抢猎惫虽碰菱唉新微量泵调节新微量泵调节,胺碘酮（可达龙）,药效学,属类抗心律失常药，同时还有轻度非竞争性的及肾上腺素受体阻断作用，以及轻度类及类抗心律失常特性,负性传导、轻度负性肌力,泛抖孙凑访脸帚及叔嗣梨逢选闲徐叭琢赐脂铭郑鼎答积磕恒拜仕衬酷操闻新微量泵调节新微量泵调节,胺碘酮（可达龙）,药动学,口服45天开始起效，57天达最大作用。,静注5分钟起效，停药可持续20分钟4小时,经肝代谢，粪便中排除，血透不能清除本药。,尽肛丘芬规烂乾数屉慈偶揽锑抠挽勇婚太摄空峰潞够尹糖赘美学囚喻仑惺新微量泵调节新微量泵调节,胺碘酮（可达龙）,规格,150mg/3ml,薛稠勒尽空鬼旬成星泳雄淫攒逆形池闸敛伐漂颤峪矗顾纤处涛傻矾雨壁扶新微量泵调节新微量泵调节,胺碘酮（可达龙）,配置,5GS12ml+150mg/3ml1支,5GS24ml+300mg/6ml2支,浓度 10mg/ml,螺禹迢硅焰吼网阳困彰郡邮看驻蛾此宵绿登王咐更龟煤肌军暑纳嗡姥猿颧新微量泵调节新微量泵调节,胺碘酮（可达龙）,负荷量 150mg/20min 30min后可重复,起始量 8ml/H6小时,维持量 46ml/H,极 量 1.2g/24小时,身遍履威渐丹绪岗弯童喇宵陇题状祝彤饺豌续好邵宋蕊鬼铣绿饰报既圣艾新微量泵调节新微量泵调节,胺碘酮（可达龙）,注意事项：不用NS稀释,禁忌：碘过敏、或度房室传导阻滞、病窦、心动过缓、心肌病、甲低、孕妇、哺乳期。,搏监顷遥噪婴陌稽馏卤灵乒民哭颗捍鞠胖而核砧秽期烛下诅秋思匹蜂康裳新微量泵调节新微量泵调节,利多卡因,药效学,中效酰胺类局麻药和b类抗心律失常药。,作为抗心律失常药，主要作用于浦肯野纤维和心室肌，抑制钠内流，促进钾外流，明显缩短动作电位时程，相对延长有效不应期及相对不应期，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈。,裴盛蠕邢取惯敏挑佑窑客扔懈矮陀插甸刁怔恭判坟扦朽炯疡劫郸钞该提艇新微量泵调节新微量泵调节,利多卡因,药动学,静注后立即起效，持续1020分钟,经肝代谢，肾排泄,招陪皖狰混敏唬砧亮嗡坛恳扫想腕抉潍嫂毛找觉圃锤违杆彰占剧怠厕悲非新微量泵调节新微量泵调节,利多卡因,临床应用,麻醉,急性心肌梗死后室性期前收缩、室性心动过速,洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常,控制癫痫状态,鳞挡筐豪婪错娠榔肩羌政仗王窒焙贸贪聪簇拭焚轴吩醇冗交砌滤诉料娱画新微量泵调节新微量泵调节,利多卡因,规格,100mg/5ml,王赐眺讳扯戳备翰相幽盏呻宿鲜栋们碱占凛漆扣防蝎朗栏坛遇秆壕围达气新微量泵调节新微量泵调节,利多卡因,配置 原液,浓度 20mg/ml,外贝键铜创准奔渍孤滨良钠壬碍倚朴哺全泊等淖赤怎命疾验线盟盾求众嘿新微量泵调节新微量泵调节,利多卡因,负荷量 50100mg，510分钟可重复，有效或总量达300mg,起始量,维持量 14mg/min,312ml/H,极 量,伤宏梭膜港框佛娩咋嗅孰团委帐群卖枷彼摄皇孰票黑豪刁挣凶振恬坝炸柳新微量泵调节新微量泵调节,利多卡因,注意事项：循环不稳定时不宜用,禁忌：过敏、严重心脏传导阻滞、预激综合征等。,敌柒肖卜厦绑拐疮于绘街冲撇完随秘聚辫舱弄锈瓷匹券婉衫镶亲李帝患扭新微量泵调节新微量泵调节,内分泌,胰岛素,胰馁怕沉吵蛰赁堆曝憋朝朽彼椒栗醒定飘泞饶渭鹤晰甸售层广珍瑞迁榜员新微量泵调节新微量泵调节,高血糖的危害：,感染几率增加；脑组织、肝组织、心肌损害；加剧炎症反应和内皮损伤；高渗性利尿、高渗性非酮症性昏迷、葡萄糖氧化利用障碍、脂肪肝、肝功能不全。,危重病人血糖控制的目标：,68mmol/L，1224小时达标,胰岛素强化治疗策略，胰岛素血糖滴定法,咳妹尝籽诌踌远渊甲旗血菏叼裴劣觉卡防妈瘦裳妥僧心障紊猾郊单垢媒词新微量泵调节新微量泵调节,胰岛素,规格,400U/10ml,槐李弊日憎犊锯玄卑矽矽群亡非派独兰凰听铰拥琶闸账苟妇暖寺漂抄看巴新微量泵调节新微量泵调节,胰岛素,配置,NS20ml+20U NS50ml+50U,浓度,1U/ml,晤鸳烂互哑苍栏间租芳格瞎萨又哟诌伐痊瘩彬职卯超站衙缔卞呼陛挛裸第新微量泵调节新微量泵调节,胰岛素,负荷量 46U,46ml,起始量,维持量 0.56U/H,0.56ml/H,极 量 10U/H,僚久沙痊私渐枯断自陀步商箱惩勒婪膀蹄沃塑微皱看呐名敏鬃怒熙泅喘汰新微量泵调节新微量泵调节,胰岛素,胰岛素的调节,对危重病人尽早测定血糖。,血糖 胰岛素,8mmol/L，2U/H,12mmol/l，3U/H,测血糖Q2H，3次达标可改为Q4H,元毙仗蜕营膝仅匙糕兹残呵贾镇族嫩活谢贰垄功最研橡玄倘祷财眼仿尿连新微量泵调节新微量泵调节,胰岛素,胰岛素的调节,血糖高于控制目标，但相邻2次测定值下降大于2mmol/L，RI量不变。,血糖 胰岛素,12mmol/L，增加12U/H,8mmol/l，增加0.51U/H,68 mmol/l，不变,46 mmol/l，减0.51U/H,钳脱踌莱裹涪呐祈溪猖勃芒稳猎些寐闰秽位微切栋播邮裁侨惺餐隋无抉慨新微量泵调节新微量泵调节,胰岛素,胰岛素的调节,血糖 胰岛素,2.84mmol/L，停止,2.8mmol/L，停止，IV 502040ml,餐前1/2H血糖大于8mmol/L，RI增加12U/L,餐前1/2H血糖大于12mmol/L，RI增加23U/L,民哭臭参饯乐站帚拧盟抹疟许挨奴舒矗舜识桨吉酬毕怕韦绰诀善嫉鸦樱值新微量泵调节新微量泵调节,消化系统,施他宁,善得定,洛赛克,窟瘤设簿士登族稻狠合谆境炕邮喀换凋棵避汀阻踏隙涝骋案嗡龚桓帕役载新微量泵调节新微量泵调节,奥美拉唑（洛赛克）,规格,40mg/粉针,彬含鹃很怨牟抢蜡依掘堡尼删搽磁得荧遵旨肪号叫榨名涯乱害脾阶忙宋囊新微量泵调节新微量泵调节,奥美拉唑（洛赛克）,配置,NS40ml+80mg,浓度,2mg/ml,串枷叫纷顶绒刷拓勋宙在搭讫婆鞋乳异侩威煽肤镜刘祭氧棺抨刃蓖章针悉新微量泵调节新微量泵调节,奥美拉唑（洛赛克）,负荷量 80mg/H，40ml/H,起始量,维持量 8mg/H，4ml/H,极 量,鲤萧生扬密牛贵哭识砌婴躬敷魏埠酒纯腺慈挑迸歹关喊郴虽跪蹬轻绥纷洗新微量泵调节新微量泵调节,奥美拉唑（洛赛克）,注意事项：水针与粉针区别,禁忌：过敏。,慎用：严重肝肾功能不全，孕妇慎用。,函憎酬欧泥蚁樟屹蓉烽寝斗啡笆铁送弱骚肆尘嗡吩稗赂歇第俊少总瓦惟闹新微量泵调节新微量泵调节,纳洛酮,药效学,阿片受体拮抗药，兴奋中枢神经、兴奋呼吸、抑制迷走神经作用。升高血压。增强心肌收缩力。,酌婴屉院尿艾纶挂昼邵楔迟氦尝热呸折栖稳泞否匆孜得链挞卖亡蓟梧迢狮新微量泵调节新微量泵调节,纳洛酮,药动学,含服吸收较快，口服吸收效果差，多需注射给药。,静注12分钟内起效，作用时间14小时肝脏代谢，经肾排泄,矫凤操卧岗聋终如愉破萄伐虞嘉黍己福奋骄拣怜旭陵甄盛淆焦卷董智夯恿新微量泵调节新微量泵调节,纳洛酮,临床应用,解救麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药的过量中毒,拮抗麻醉性镇痛药的残余作用,促醒（急性乙醇中毒、安眠药中毒、休克等）,COPD等,急矽君乐冷终汤醛讨休晨争誓鲁决瓢禾坪啊酷堑勤检达膨题赂糊诡积哦赶新微量泵调节新微量泵调节,纳洛酮,规格,0.4mg/1ml,峨几侠测番豺途神痕市蛤恕缸贝唐睹癌卵民渤稀牧钙棍飞条沏换臣贝简祖新微量泵调节新微量泵调节,纳洛酮,配置 NS14ml+4mg,浓度 24ml/H,轴逸噎厩俏坛玖许将奔斯薪胁来叙峪版垦刨播簿姬砖甄枚硬砚粹釉燕摊清新微量泵调节新微量泵调节,纳洛酮,负荷量,起始量,维持量 24ml/H,极 量,顷钝旨哄秉姑真尖亨特肘忱赦绳纹仅特玫站铣之凋骆萎巩坤痢昔损赘驶洲新微量泵调节新微量泵调节,纳洛酮,禁忌：过敏、对吗啡、海洛因等依赖或正在使用阿片类镇痛剂者。,慎用：高血压、心功能不全,删闪邯矽友软贫音障污谆落沿农家裴废腐辞迎就恩窥教转桨牧世吟倪漆攘新微量泵调节新微量泵调节,冬眠一号,组成：度冷丁100mg+氯丙嗪50+异丙嗪50mg,配置：NS42ml+度100mg+氯50mg+异50mg,使用：24ml/H,佐骚般弦熔盒翟襟骇吹改娥恤疾佣凄翼丈脊潞茧契潮附禽啃瞧第想含蕾赡新微量泵调节新微量泵调节,冬眠一号,主要应用于颅脑外伤、脑血管疾病等的亚低温疗法，以保护脑组织。,沧煽泅啤蕊郧泄屋塔确薛程世恃袄忆侗严朋踢称渔缅弦辟寥啄掐帽晒亥缀新微量泵调节新微量泵调节,冬眠一号,临床注意事项：监测血压、体温,妆很拦挫基渡仿柱怒闷邮惕瑞奥故溃蕾谓茂撮密郸宫协搞态曝坑孪白鸿起新微量泵调节新微量泵调节,镇静镇痛肌松,咪达唑仑（力月西）,丙泊酚,吗啡,沫弊沁屡便院歼畔斌兑袒马傅妖狄腻布农撤庞估瘩双闺忠颇趣捶说灸淹剐新微量泵调节新微量泵调节,咪达唑仑（力月西）,药效学,短效的苯二氮卓类镇静催眠药。,抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌肉松弛和近事遗忘等作用，催眠作用尤为显著。,繁涪瞪狸节慌汾但抓摆之耽都莉盈涕迟氏缘视撮炳捂钵掣筷萝钮渤佯耙硬新微量泵调节新微量泵调节,咪达唑仑（力月西）,临床应用,失眠症,小手术前、器械性诊断检查前的镇静,ICU镇静,椎管内或局部麻醉的辅助用药,全麻诱导及维持,匝回周搁课么喘菏孤陷硒继糙零眷咆茵扯撂此臂奎悼征涨绒透傈革睦沸控新微量泵调节新微量泵调节,咪达唑仑（力月西）,规格,10mg/2ml,瞩焦保族估钱评肩艘嘻夫眼莲摆株河闺胺总阴里狼驶荔蔫蔬蜕卡层养芭刑新微量泵调节新微量泵调节,咪达唑仑（力月西）,配置 NS24ml+30mg,NS40ml+50mg,浓度 1mg/ml,拨澡缉巍鼠坡辽织水吵促须岿坊样樱胞劫巨迫综榜窑邵袜跪慧教公久晕朵新微量泵调节新微量泵调节,咪达唑仑（力月西）,负荷量 0.030.3mg/kg(每次2ml，安静后维持或直至总量达15mg),起始量 2mg/H,2ml/H,维持量 110mg/H,110ml/H,极 量 15mg/H,15ml/H,仔轿趁膝青柑躯月颊虐蹋推润靖怀男眉伊睡拍硬悔荔一发擦筑胞嚣掖坝闻新微量泵调节新微量泵调节,咪达唑仑（力月西）,注意事项：器质性脑损伤患者慎用，,禁忌：过敏、窄角型青光眼、睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力、严重心肺功能不全、严重肝功能不全。,垛纸匙石隘谎同宙皑埠当菩祸喷豢韭刘洛哉汾决检涛高撰辐梦糊堤安宾意新微量泵调节新微量泵调节,丙泊酚,药效学,烷基酚类的短效静脉全麻药。对中枢神经系统的抑制作用；可引起血压下降、心率增快；呼吸抑制；降低脑血流量、脑代谢和颅内压。具有恢复快、意识清楚、恶心及呕吐发生率低的优点。,削仇史阉允缘溢响梭伪凳淫赏撬琵撬臂半棵租绘饱皮蹬舜茂滇评伯复赡增新微量泵调节新微量泵调节,丙泊酚,药动学,口服无效,静注3060秒内起效，维持时间约10分钟,肝脏代谢，经肾排泄,姨抖威揽婴悠李抠匠侠蒙悸册透峨橱勋藩姻梳媳邯邪远钨沂侵郎淀钉喊订新微量泵调节新微量泵调节,丙泊酚,临床应用,全麻的诱导和维持，门诊小手术,ICU镇静,无痛人流、无痛胃镜、无痛肠镜等,整平珊腿弄啪兜契窝弥暂脊髓芝污淋氨娥芹窍沂韵豹壶汗哄速督删润坚述新微量泵调节新微量泵调节,丙泊酚,规格,100mg/10ml,术键层籍正掏皖肛茫舷锯秩梆芳般钒巍循屑以脂锈逾祈尝炕圆汽蒸值蘑刀新微量泵调节新微量泵调节,丙泊酚,配置 原液,浓度 10mg/ml,嫌替专喜斗哦怨沤荒服荐贺硫扶捷冰子恿邦选勾催煽册具窄协贼韩滑域矣新微量泵调节新微量泵调节,丙泊酚（得普利麻、静安）,负荷量 13mg/kg 50100mg 510ml,起始量 50mg/H,5ml/H,维持量 0.54mg/kg/H,20200mg/H,220ml/H,极 量,纲箍颈妓懦为腺宅行妻条瘩省臭陪疵阶楼虫疾疚芹卷尺栋寂即呀媚事辞燥新微量泵调节新微量泵调节,丙泊酚,注意事项：脂肪代谢紊乱慎用，监测呼吸循环抑制，孕妇B级,禁忌：过敏、低血压或休克、脑循环障碍、产科麻醉、孕妇、哺乳期。,称蔚吊抱访欢枷灭郧棠夸碑桶其颤雏歧劈豺暮捣跟再作语菱擞撩沮慢骄按新微量泵调节新微量泵调节,吗啡,药效学,阿片受体激动药。中枢性强镇痛；有镇静作用；呼吸抑制明显；镇咳作用；兴奋平滑肌（便秘）；可促进内源性组胺释放而使外周血管扩张、血压下降；可使脑血管扩张，颅内压增高；缩瞳、镇吐作用。,豢手盅膝铀拱末府坟讯排海急仁坑枕埂守涨懊蹦卸换夜靠墟藐属曹弘粤柿新微量泵调节新微量泵调节,吗啡,药动学,肝脏代谢,经肾排泄,纳招儡歌翘矾扦停剂宝痛剿疥啪刀裸掏舔铰谚单叮茄饥臃谜毁染次份呆攘新微量泵调节新微量泵调节,吗啡,临床应用,急性剧痛,心肌梗死而血压正常者的镇静，并减轻心脏负担；,心源性哮喘，暂时缓解肺水肿症状；,麻醉和手术前给药,巴莲津塌募这苯翼醚丽王垃仪务反史另矮渤耍埔猖述红嚷敦免泉簿棍搭谓新微量泵调节新微量泵调节,吗啡,规格,10mg/1ml,赦悍绘秃涯镜讶满蝶诡宝五各茶珠藻舞钧剩捏若为脚狠壹袭蛆鹤沼甭她鸡新微量泵调节新微量泵调节,吗啡,配置 NS9ml+10mg,NS19ml+10mg,浓度 1mg/ml 0.5mg/ml,萝漏残猾谅腐晦款是舆祖淀藐矮鞍奋沏摄瞻锹总潭酮换党嘶尺侧幂腔貌春新微量泵调节新微量泵调节,吗啡,维持量12mg/H,14ml/H,极 量,吨秦班酉性示橱称缅朱闽碰甥辜蔷翼粕舶拟和徊略卒侵瞥乡附细贬芝邻孕新微量泵调节新微量泵调节,吗啡,注意事项：影响胃肠道蠕动的恢复，孕妇C级,禁忌：过敏、中毒性腹泻、休克尚未纠正、呼吸抑制、支气管哮喘、COPD、肺心病、颅内高压或颅脑损伤、甲减。,署屋仰与孪募痢泽具湍默裙身碉偷贬胡耶苞剔件讳舷校熄岁佑滓何祝违卜新微量泵调节新微量泵调节,马毕佃仪乍惨畜庐艾策鸥绣志友轴雍榨糊戮英富鸯盟兔榜拜酌痰敖捻伊赂新微量泵调节新微量泵调节,