颜面泌尿心脏的发生.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/8,#,颜面泌尿心脏的发生,颜面泌尿心脏的发生,第1页,第,1,鳃弓：上颌突上颌、上唇外侧部；,下颌突下颌、下唇,鼻板鼻窝原始鼻腔口鼻膜破裂,内侧鼻突上唇正中部和人中,外侧鼻突鼻侧壁和鼻翼,额鼻突前额、鼻梁、鼻尖,口凹（原始口腔）口咽膜破裂口咽相通,图,1,2,颜面形成,腭发生,畸形,颜面泌尿心脏的发生,第2页,内侧鼻突向口腔长出短小突起正中腭突前腭小个别,上颌突向口腔长出扁平突起外侧腭突,腭大个别,腭形成后将口腔与鼻腔分隔,额鼻突鼻中隔（与腭愈合）鼻腔被分隔,图,3,颜面形成,腭发生,畸形,颜面泌尿心脏的发生,第3页,唇裂（,cleft lip,）：上颌突与同侧内侧鼻突未愈合（单、双侧）,面斜裂：上颌突与同侧外侧鼻突未愈合,颜面形成,腭发生,畸形,图,9,颜面泌尿心脏的发生,第4页,颜面形成,腭发生,畸形,图,10,唇裂,颜面泌尿心脏的发生,第5页,腭裂（,cleft palate,）：正中腭突与外侧腭突未愈合；左右外侧腭突未愈合,颜面形成,腭发生,畸形,图,11,腭裂（左：双侧前腭裂合并唇裂,中：正中腭裂 右：腭裂合并单侧唇裂）,颜面泌尿心脏的发生,第6页,颜面形成,腭发生,畸形,图,12,腭裂,颜面泌尿心脏的发生,第7页,本章重点,唇裂和腭裂成因,颜面泌尿心脏的发生,第8页,图,4,颜面形成过程,颜面泌尿心脏的发生,第9页,图,5,颜面发生实物图,(A,第,5,周,B,第,7,周,),颜面泌尿心脏的发生,第10页,图,6,腭发生及口腔与鼻腔分分隔,颜面泌尿心脏的发生,第11页,泌尿系统发生,第,17,章,颜面泌尿心脏的发生,第12页,1,.,前肾,前肾小管（,7,10,对），消失,前肾管（向尾部延伸为中肾管）,2,.,中肾,中肾小管（,80,对），形成肾小体，,多数退化,中肾管，通入泄殖腔,肾和,输尿管,图,5,畸形,颜面泌尿心脏的发生,第13页,3,.,后肾（永久肾）,输尿管芽长入中肾嵴尾端（生后肾组织）,输尿管芽肾盂、肾盏、集合管,生后肾组织肾小管和肾小体，肾被膜,图,6,7,肾和,输尿管,膀胱和,尿道,畸形,颜面泌尿心脏的发生,第14页,多囊肾：因远曲小管未与集合管接通，尿液于肾小管积聚形成囊泡,肾和,输尿管,膀胱和,尿道,畸形,颜面泌尿心脏的发生,第15页,异位肾：肾在上升过程中受阻，未到达正常位置；多见者为停留在盆腔,图,11,肾和,输尿管,膀胱和,尿道,畸形,颜面泌尿心脏的发生,第16页,马蹄肾：肾在上升过程中受阻于肠系膜下动脉根部，两肾尾端融合呈马蹄形,图,12,肾和,输尿管,膀胱和,尿道,畸形,颜面泌尿心脏的发生,第17页,双输尿管：输尿管芽过早分支，形成双输尿管；可在同侧形成两个分裂或,融合两个肾,图,13,肾和,输尿管,膀胱和,尿道,畸形,颜面泌尿心脏的发生,第18页,图,14,马蹄肾伴双输尿管,肾和,输尿管,膀胱和,尿道,畸形,颜面泌尿心脏的发生,第19页,本章重点,后肾发生过程,颜面泌尿心脏的发生,第20页,图,5,第,5,周人胚前、中、后肾发生,颜面泌尿心脏的发生,第21页,图,6,后肾发生,中肾小管,输尿管芽,生后肾,组 织,肾盂,肾大盏,肾小盏,集合管,颜面泌尿心脏的发生,第22页,心血管系统发生,第,18,章,颜面泌尿心脏的发生,第23页,心管心球、心室、心房,头端接动脉干，尾端出现静脉窦,心管生长速度快于心包腔形成球室袢，凸向右、前、尾侧,心房移至心室头端背侧，向左右扩展，房室管形成,图,8,9,心脏发生,胎儿血液循环,畸形,心脏外形建立,心脏内个别隔,颜面泌尿心脏的发生,第24页,1,.,房室管分隔：背、腹心内膜垫融合，,左、右房室孔形成；房室瓣出现,2,.,原始心房分隔：,图,10,11,第一房间隔、第一房间孔（隔下缘和,心内膜垫之间）,;,第二房间孔（隔上,部组织被吸收形成）,第二房间隔、卵圆孔，卵圆孔瓣（第,一房间隔组织）,图,10,11,心脏发生,胎儿血液循环,畸形,心脏外形建立,心脏内个别隔,颜面泌尿心脏的发生,第25页,3,.,原始心室分隔：,室间隔肌部、室间孔（隔上缘与,心内膜垫之间）；,室间孔被球嵴下端和心内膜垫组,织封闭，形成室间隔膜部,原始心血管建立,心脏发生,胎儿血液循环,畸形,原始心脏形成,心脏外形建立,心脏内个别隔,图,13,15,颜面泌尿心脏的发生,第26页,4,.,动脉干与心球分隔：,形成上下连续、相互对生螺旋状纵,嵴，上段为动脉干嵴、下段为球嵴；,融合后成为主动脉肺动脉隔,结果肺动脉干扭曲围绕升主动脉,主、肺动脉起始处，分别形成半月瓣,原始心脏形成,心脏外形建立,心脏内个别隔,图,16,原始心血管建立,心脏发生,胎儿血液循环,畸形,颜面泌尿心脏的发生,第27页,脐静脉,肝、,静脉导管,下腔静脉,右心房，大个别经,卵圆孔,左心房左心室主动脉大部进入头颈部（,确保胎儿神经系统发育,），小个别进入降主动脉,脐动脉,胎盘,右心房，小个别右心室肺动脉大个别经,动脉导管,进入主动脉，小个别进入肺,胎儿血液循环,出生后改变,图,17,原始心血管建立,心脏发生,胎儿血液循环,畸形,颜面泌尿心脏的发生,第28页,胎盘循环中止、肺循环建立,脐静脉肝圆韧带,脐动脉脐外侧韧带、膀胱上动脉,静脉导管静脉韧带,动脉导管动脉韧带,卵圆孔关闭,原始心血管建立,心脏发生,胎儿血液循环,畸形,胎儿血液循环,出生后改变,颜面泌尿心脏的发生,第29页,房间隔缺损（,atrial septal defect,）,卵圆孔未闭卵圆孔瓣有穿孔,原始心血管建立,心脏发生,胎儿血液循环,畸形,图,18,颜面泌尿心脏的发生,第30页,卵圆孔瓣小，不能完全遮盖卵圆孔,原始心血管建立,心脏发生,胎儿血液循环,畸形,图,19,颜面泌尿心脏的发生,第31页,卵圆孔过大,原始心血管建立,心脏发生,胎儿血液循环,畸形,图,20,颜面泌尿心脏的发生,第32页,卵圆孔过大，卵圆孔瓣太小,原始心血管建立,心脏发生,胎儿血液循环,畸形,图,21,颜面泌尿心脏的发生,第33页,室间隔缺损（,ventricular septal defect,）,常见膜部缺损，主因心内膜垫组织扩展时，不能与球嵴和肌部融合,动脉干与心球分隔异常,主动脉或肺动脉狭窄：因动脉干与心球分隔不均等，造成一侧粗大、一侧狭窄,原始心血管建立,心脏发生,胎儿血液循环,畸形,颜面泌尿心脏的发生,第34页,主动脉和肺动脉错位：因形成了平直、而非螺旋状主动脉肺动脉隔,原始心血管建立,心脏发生,胎儿血液循环,畸形,图,22,颜面泌尿心脏的发生,第35页,法洛四联症（,tetralogy of Fallot,）：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大,原始心血管建立,心脏发生,胎儿血液循环,畸形,图,23,颜面泌尿心脏的发生,第36页,动脉导管未闭：出生后，动脉导管平滑肌未收缩，肺动脉仍和主动脉保持相通状态,原始心血管建立,心脏发生,胎儿血液循环,畸形,颜面泌尿心脏的发生,第37页,本章重点,心脏内部分隔,房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉或肺动脉狭窄、法洛四联症、动脉导管未闭成因,胎儿血液循环路径、特点及出生后改变,颜面泌尿心脏的发生,第38页,图,8,心脏外形建立,颜面泌尿心脏的发生,第39页,图,9,心脏外形演变扫描电镜像,(V,心室,A,心房,S,静脉窦 横膈,),颜面泌尿心脏的发生,第40页,图,10,上,:,心内膜垫形成 下,:,房室瓣形成,颜面泌尿心脏的发生,第41页,图,11,房室管、心房及心室分隔,颜面泌尿心脏的发生,第42页,图,11,房室管、心房及心室分隔,颜面泌尿心脏的发生,第43页,图,12,静脉窦及其相连静脉演变,颜面泌尿心脏的发生,第44页,图,13,房室管、心房及心室分隔,颜面泌尿心脏的发生,第45页,图,14,心室隔肌部形成实物图（,1,心房,2,心内膜垫,3,室间孔,4,室间隔肌部）,颜面泌尿心脏的发生,第46页,图,15,室间隔膜部形成及室间孔封闭,颜面泌尿心脏的发生,第47页,图,16,动脉干和心球分隔,颜面泌尿心脏的发生,第48页,图,17,胎儿血液循环模式图,颜面泌尿心脏的发生,第49页,