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皇姑区淮河社区卫生服务中心　【第二届“感动民心”人物评选征集事迹展播之七十三】
沈阳市皇姑区淮河社区卫生服务中心
“感动民心”先进事迹

　　二00八年注定是不平凡的一年，十七大的召开、第29届奥运会的成功举办及改革开放30周年都使二00八年有着特别的意义。作为新时代的青年，承载着新中国的光荣与梦想，总有干一番事业的冲动。08年4月这一愿望终于实现了，卫生局党委指派新一任的领导班子接管皇姑区中西医结合医院的工作，但当我们了解到医院的基本情况后感觉到自己身上这副担子的沉重。皇姑区中西医结合医院前身是皇姑三院，1997年建院后也曾经有过辉煌的历史，但从2000年以后经济效益逐渐滑坡，2003年后已经是入不敷出，2004年委托个人经营以民族医学为主，但情况并没有明显的好转，08年4月合作期满，卫生局接管时在岗职工只有16人，每人每月工资只有500元，还没有达到沈阳市最低工资标准，就更谈不上管理和医疗质量了，在这种条件下领导班子研究决定我中心近期工作分三步：第一改变现有环境，给患者惊喜；第二改变思想理念，以服务求发展；第三加强社区卫生服务建设，用“六位一体”换来居民的满意和我们的效益。领导班子就目前中心的情况确定了以社区服务带动全中心发展的战略目标，这和卫生局给我们的定位不谋而合。经过不到1年时间运行取得了良好的经济效益和社会效果。
一、改变服务理念，用微笑赢得人心

　　患者一进中心大门就可以看到我辖区的社区卫生服务地图，让居民很轻松的就可以找到自家所处的位置，增加了居民对我们的亲切感；在我们的全科诊室里还有每个社区具体的楼群分布图，包括每个社区有多少栋楼，每座楼有多少个单元，每个单元有几层，每一层是几户，在楼群图的旁边就是我们各个社区的责任医生名字及联系方式，我们建议每组的责任医生配一台小灵通24小时开机以方便与患者联络，自从换完小灵通后我们责任医生的电话几乎成了电话热线。我们的辛苦也换来了丰厚的回报—那就是患者对我们的信任和关爱。6月的一天，凌晨2点左右，谢贵刚医生的手机铃声急促的响起来，接电话后才知道是我社区的一位居民因为腹痛、发热吃药没好询，问我中心有无夜诊，谢医生了解情况后就让居民来到我中心，经过了详细的查体最终确定为急性胃炎，经治疗患者病情迅速好转，我中心医护人员陪伴直到点滴结束，望着患者感激的面庞，迎着远方渐亮的天空，似乎看到了我们美好的明天。

　　我淮河社区卫生服务中心位于皇姑区的西部，负责舍利塔街道6.9平方公里，7万多人口的社区卫生服务工作。以前我们所做的宣传工作都是打着医院的牌子这避免不了拉患者看病挣钱的思路，一到检查我们就得不厌其烦地对患者宣传：我们医院已经改为XX社区卫生服务中心了，有人问的话要说新名字。现在我们的宣传完全是站在社区卫生服务的高度上：所有医院的牌匾都改为皇姑区淮河社区卫生服务中心，对外宣传也是以皇姑区淮河社区卫生服务中心为第一名称；同时我们也改变了原有医院的办院模式为社区服务模式，更新医护人员的服务理念，向服务要效益。第一、我们成立了淮河社区卫生服务中心岗位设置和上岗领导小组，将劳动岗位进行了从新设置，并扩大了各个岗位的服务范围和工作职能，就是原来两个人或者是三个干的工作现在一个就要完全承担起来，全员竞聘上岗。第二、我们取消了原有的利润分配机制。我中心完全按照卫生局要求的绩效考评办法来考核我们的医务人员，比如医生的考核项目中完全取消了与开药多少的关系，医生的效益主要取决于就诊人数也就是门诊量、服务的满意率以及所负责社区居民的建档率、对我中心的知晓率等，其他人员也有不同的考核办法。通过新的岗位设置及考核办法斩断了医护人员工资与经济效益之间的灰色链条，提升了社区服务中心的整体形象。

　　二、以建立健康档案为契机，当好居民的健康卫士。

　　下过社区的人都知道建立健康档案是最难的，我们解决这个问题的方法是与社区加强沟通争取得到社区的支持（这里我要多说两句，因为社区的任务也很繁重所以让社区主动的帮忙是不现实的，这就要求我们积极做一些工作争取得到社区的支持），四月份正值社区的换届选举，我们知道这一信息后5月8日五一长假后的第一天就积极与办事处的马晖书记和鲍主任联系，刚开始也对我们怀疑。经过反复宣传我们社区服务的理念，他们终于同意把48名街道干部的体检工作放在我们中心。从5月10日同意到我中心到5月12日体检短短的3天时间我们就做好了迎接体检工作的一切准备（包括化验员、B超及X光人员的配置，化验试剂的准备，体检流程的安排等），我们5月12、13日两天体检全院不休息，行政人员也积极参与做一些力所能及的工作，我们的检查结果当天就能做出来，然后我们把结果打在我们自制的结果回报单上。在这个汇报单上不仅有检查结果，还有结果分析及健康指导的内容，并留下了责任医师的姓名及联系方式，这份结果回报单连同我们的宣传单和医患联系卡由我们的责任医生亲自交到受检者手中。因为体检是在早上空腹检查检查后很多同志可能没有吃早饭的时间了，考虑到这个情况我们为每一位参加体检的同志准备了一份既经济又实惠的营养早餐，这次体检我们不但做到了结果准确而且宣传了自己更表明了我们任何一个人只要认真努力都能把社区卫生服务工作做好。下社区时许多居民问我建了档案有什么好处啊？我告诉他们最大的好处就是你有了一个做医生的朋友，从刚出生的婴儿到临终前的老人有关医疗方面的问题都可以找我们这群医生朋友咨询，而不是眼前得到的化验优惠几元钱或免费做个心电图等等这些小恩小惠；但这个朋友也不是好当的，要有极强的责任心，不屈不挠的韧性，还要有及其丰富的业务水平和实践经验。我们就是要做到以服务为先导，以卫生为媒介，以社区为依托，切实做好“六位一体”的社区卫生服务工作。

　　三、发挥社区卫生服务优势，努力改变“看病难看病贵”的问题。

　　针对我社区居民生活水平不高的情况，已把我中心的常用药品价格降到比较低的水平，低于周围药房的药品价格，并将药价印在宣传单上，随医患联系卡发放到每一位居民的手中，方便居民利用和监督，我们现在的药品加价率是15%左右，两年内我们要实现药品零加价，这样才能更好的体现社区卫生服务的优越性。

　　为了能更好的了解我社区的实际情况，也是为了体现人人参与社区卫生服务的理念，中心领导班子与下社区的五组人员也结成对子共同下社区进行宣传，并对90岁以上老人进行入户的免费体检，对检查结果及时告知并给予健康指导，我们不厌其烦的一遍又一遍讲述医院的服务项目，把我们的医患联系卡贴在老人的床头，做完这一切后我们帮老人整理好被褥，擦亮被我们弄脏的地板，轻轻地带上门。如果有护理人员在，我们还要把如何护理逐条的、手把手的教给护理人员，有记不住的我们就把护理要点记在记录本上以便查阅，记录本是我们免费提供的，扉页上有我们中心的公章和医护人员联系电话以及祝福的话语，这是我们集体的智慧，是不是很有创意呀。

　　我辖区居民的特点是流动人口多，下岗职工多，贫困人口多，但由于我中心工作人员有限，刘丽宁、刘文联、李榕榕、徐玲四位女同志主动承担了整个辖区1617名儿童、431名孕产妇及180名精神病人的预防保健工作，给小孩吃糖丸时需要温水，但很多家长带来的水已经凉了尤其是冬天，她们没有等没有靠，在微薄的工资中各出一份购买了饮水机解决了这个问题。我中心离卫生局比较远，她们轮流到防疫站用保温箱将疫苗背回来并及时通知儿童来注射，为了方便联系她们每人都准备一个笔记本，一台小灵通，可以很方便的与孩子家长取得联系，通过近10年的接触家长对她们非常信任，一旦孩子出现什么小毛病她们都是第一个咨询的对象，有的在医大二院或者儿童医院看完病后还拿着病志到她们这来问一下这么治疗行不行，居民们都热情地称她们是“自家人”。

　　我中心辖区内杜怀龙同志家庭生活比较困难，爱人在早市买菜，孩子在外地上大学，7月25日早晨7点左右我们接到杜怀龙的电话，了解到突发右侧肢体活动不灵的情况，在无法与患者家属取得联系的情况下及时与中心领导取得联系，领导指示不惜一切代价先治病救人费用我们先垫上，然后我们就迅速地将其转往到沈阳市医学院附属二院（原车辆厂医院），从挂号到住院全过程我们中心的医护人员全程陪同，当家属来到病房时患者已经转危为安了。在整个住院治疗期间我们还多次探访并帮助他做心里疏导，患者出院后我们又承担了老人的后期康复工作：我们早晚两次上门为老人做康复治疗并向陪护人员灌输脑血管病人护理常识，为了不让患者出现坠积性肺炎、褥疮等并发症我们经常要亲自给患者喂水、喂饭，给老人翻身拍背，经过我们的细心护理老人奇迹般地康复了，老人现在每天都要来到我们中心与我们聊一会儿，老人还见谁跟谁说：是淮河社区卫生服务中心的工作人员给了我生活的希望。

　　四、扶贫帮困送温暖，人文和谐进社区。

　　为保证广大城市特困居民享受基本医疗服务，促进沈阳市特困居民医疗救助的健康发展，按照市政府的有关规定，淮河社区卫生服务中心及下设的怒江北卫生服务站认真贯彻落实，对我辖区的低保，特困，低保边缘户，残疾，精神病等人群开展了扶贫帮困动。

　　首先是院领导高度重视，成立了扶贫帮困领导小组。由魏虹院长亲自负责，并配备专兼职管理人员（副院长及医务科科长）具体组织实施。制定了详细的管理制度和操作规程，明确职责，设置扶贫帮困宣传栏，指定专门科室和业务人员专项负责，保证了此项工作的顺利开展。

　　其次，为最大惠及这些人群的医疗服务，我院提供了挂号费全免，处置费半价，药品八折，免费测血压等多项实实在在降低收费等医疗服务。自实行扶贫帮困工作以来，我院共接待此类患者521名，减免费用4661元，切实为广大贫困居民带来了福音，解决了他们看病难，看病贵的实际问题，受到了广大群众的赞誉和欢迎，取得了较好的社会效益。

　　第三，体现爱心，上门服务。08年11月我们接到延河社区黄主任打来的电话，家住延河街118号1-6-1的无保户刘翠琴大娘因股骨头骨折无钱住院躺在家中，询问我们是否能给与帮助。了解这一信息后院领导特别重视，派出了由业务院长带队的医疗小组，每日上门治疗并将多功能治疗仪等理疗设备搬到老人家中辅助治疗，对治疗中发生的治疗费及药费一律免收，老人非常感动，在我中心医护人员细心地照顾下大娘很快就康复了。另外我们还定期为特殊人群（如慢性病人、精神病人及残疾人）免费投药、健康体检及行为指导。有一次在进行高血压病人的健康教育时了解到于福琴老人81岁了，家住延河街130-1号311，无儿无女患高血压多年行动不便，怀疑有糖尿病上医院有困难，怒江北社区卫生服务站站长卢娜早晨7点为老人测量空腹血糖并且有什么需求时随叫随到，老人对周围邻居说老年又得到了一个乖孙女。

　　在医疗服务中，社区医生坚持以病人为中心的服务准则，严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查，合理治疗，以降低收费，节约费用，减轻患者负担，达到用最少的花费治好疾病。姜振华书记在辽河社区调研时发现住在陵园街13号613的丁丽蓉大娘身体不好，家庭特别困难，就用自己的特长—中医中药为大娘调理，不但一分钱不收而且在过年过节时还为老人送去白面和元宵等食品，让老人感到特别的温暖。

　　五、努力工作换来丰硕回报

　　08年7月初，国家文明办来沈阳市调研，选择了我中心所辖的太东社区，通知我们的时候已经是6点多了，大家扔下手中的饭碗一小时内都赶到了中心，魏虹院长带队与社区干部密切配合，发传单的发传单，入户的入户，宣传的宣传，一时间整个社区的各个角落都能看到我中心工作人员忙碌的身影，结束时已是夜晚10点多了。第二天从早8点到晚上10点全院职工都未休息继续宣传，功夫不负有心人我们的劳动换来的是没给沈阳市丢1分。

　　7月23日区人大一行20多人来我中心视察，参观人员惊叹于我们能在短短的3个月时间内建成这样一座颇具规模的社区卫生服务中心而且还能在群众中产生如此广泛的影响。

　　我们没有显赫的家世，我们没有华丽的辞藻，我们就是一只只小蚂蚁，我们就是一只只小蜜蜂，披星戴月、夜以继日，重复的做着别人瞧不起、也不愿意做的工作。经过大家的共同奋斗，我中心的知名度大增，职工的工作热情高涨，每一个咨询的电话我们都给与认真的解答，每一位来访的居民我们都能使之满意而归，这些成绩的取得一方面是我们宣传工作扎实到位，另一方面也和我们对社区服务的深刻理解密切相关，我们认为社区卫生服务就是要深入到居民家中，了解他们真正的需求并尽我们的最大努力提供给居民。上个月初的一天，我社区居民胡伟的爱人不慎将手臂烫伤了，在消防总队医院处置后还要静脉注射抗生素但离家太远不方便，这时候他想到了我们淮河社区卫生服务中心曾在他所在的花园社区做过宣传，就抱着试试看的想法来到了我中心，徐莉主任热情的接待了他们，并根据实际情况给开了3天的注射用药也告诉了他们烫伤的注意事项，他们注射完走时表示对我们的服务非常满意并约定了明天来的时间。第二天早上，社区书记知道了胡伟爱人受伤的消息，特意打电话去慰问，当得知要打点滴时书记告诉他们就上社区医院就行，胡伟夫妇连忙说我们去的就是那家医院，患者因为疼痛不愿意上医院注射想在家里注射社区书记就找到了我们，我们告诉社区书记和胡伟夫妇我们愿意提供一切便利为社区居民服务，就这样我们连续7天到患者家中为患者注射和换药，直到患者痊愈。从这件事上就可以看出我们的宣传是有效果的，社区卫生服务工作大有作为，只要我们踏踏实实为居民解决问题就一定会赢得居民的信任，我们的道路会越走越宽，我们的前途会越来越光明。