国家职业资格高级项目管理师报名申请表.doc

国家职业资格高级项目管理师报名申请表
填表日期： 2011年6月 日
姓 名
史正飞
性 别
男 
出生日期
1968.08．05 

照

片
身份证号
1422021968050216 
学 历
中专 
户口所在地
原平市忻州工业学校 
政治面貌
群众 
毕业学校
忻州地区工业学校 
专 业
土木建筑 
毕业证书编号

毕业时间

工作单位
原平市第一建筑工程公司 
职 务
项目经理 
从业年限

职 称
工程师 
E_mail
Xzypszf@ 
手 机
13453058019
电 话

传 真

通讯地址
原平市京原宾馆 
邮 编
034100 

从事大型复杂项目的简介
 山西泰宝密封有限公司厂区基本建设，参与规划、设计、招投标、施工、保修工作，基本建设投资1.05亿，工期2年，质量合格，建筑面积3.5万平方米。室外配套设施齐全。

培训单位
审核意见

2011 年 月 日

本人签名
 史正飞 

2011年 月 日
指定账号
户 名：国建执业（北京）工程咨询中心
开户行：中国工商银行北京幸福街支行
帐 户： 0200 2359 0920 0008 449

联系电话：[phone] 传 真：010-82967619
联 系 人: 蒋 正 E_mail:bjxmglspx2011@
招生办：北京市海淀区西四环北路京鼎原写字楼 邮编：100097
备注: 将此表填写后传真或电邮至我处，在确定取得报名学号后1-2个工作日内请将培训费汇入以上指定帐号，并将汇款底单传真至010-82967619，以便及时确认您的参训资格。