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药剂科工作流程图西药库工作流程图西药库药物计划有疑问医药企业药物采购验收、入库药物会计药库不合格药物门诊西药房药房计划科主任复核院分管领导同意门诊中药房房药房计划重庆药物交易中心住院西药房门诊西药房工作流程图医师病人处方有疑问收费处划价、收费查对发药调配缺药病人调拨交待使用方法西药库住院西药房门诊中药房工作流程图医师病人处方有疑问收费处划价、收费查对发药调配缺药病人调拨交待使用方法西药库住院西药房住院西药房工作流程图临床医师医嘱护士查对执行有疑问药房审核护士查对发药摆药缺药调拨药库门诊中药房门诊西药房药房与护士交接药物药物效期管理流程对检查成果进行汇总每月由负责人组织人员对药物有效期进行检查药物有效期在4—6个月之间药物有效期在6个月以上药物有效期在3个月及以内重点预警，并进行登记，与供货单位协商提出预警、并进行登记，告知供货单位继续使用企业有新效期，旧的退企业并送新货各企业均无现货，但医院必须使用的品种，与企业协商能否用到效期前。剩余由企业处理积极与临床科室沟通，督促尽快使用，并每日进行用量监控与门诊或住院药房调换尽快使用积极与临床科室沟通，督促尽快使用若在当月不能用完，与药库联络，退库处理，并进行退药登记进入下个月药物效期检查周期药物召回流程图生产商、供应商积极召回的药物已过期失效的药物药物监督管理部门公告的质量不合格药物．假药、劣药、召回药物药物使用过程中发现或患者投诉并证明为不合格药物已证明或高度怀疑药物被污染药物调配、发放错误质量管理小组根据不一样状况与药物监督管理部门或医药企业联络，按程序处理药物。 24小时内召回药库。仅限于继续使用这种药物将对患者产生严重不良影响的药物召回。一级召回二级召回一周内召回药库。限于发现药物缺陷，但这种缺陷药物使用后不会对患者健康产生不良影响的药物召回。查处方、病历，找到患者，告知其停止服用并取回药物。填报药物召回记录，专人妥善保管于指定场所。因药物质量或调剂错误导致人身损害的处置流程图发现人身损害成立处置小组紧急救治如因药物质量问题，立即停用该药物，找到药物进入医院的有关负责人，并汇报药监局、卫生局等上一级领导单位。告知药剂科主任汇报给主管院领导理解事件发生的通过，分析并找到导致事件发生的重要原因。如因调剂错误发生的问题，找到有关负责人，跟患者及其家眷致歉，获得谅解，商议处理问题的措施。事件处理完毕后，做好记录，对事件发生的原因进行分析，及时修订有关工作制度，以防事故的再次发生。药剂科突发事件应急预案流程图发生传染病、中毒急救、水灾、地震、火灾、车祸等事件突发事件预警系统启动二级应急响应三级应急响应一级应急响应主任负责全科的协调工作，并即时告知药库、药房各组组长负责协调工作。当班人员应准备好急救药物，积极积极地参与急救工作。当药物短缺时，应积极与药库或其他药房联络，尽快补足，同步应运用专业知识积极寻找代用品处理问题。由药剂科主任负责协调工作由各药房负责人负责协调工作药房工作人员服从救援分派，响应全科工作药物报废工作流程图药物报损汇总单（药物名称、规格、剂型、批号、数量、效期）药物销毁搜集过期药物封存过期药物过期药物药物报废审批表门诊西药房西药库汇总过期药物每月对药物效期进行检查财务科查对药物报废出库管理人员填写表格销毁登记表科室主任意见院领导意见财务科意见销毁执行人销毁监督人中药房西药库填写药物报损清单（药物名称、规格、剂型、批号、数量、效期）药剂科查对审计科查对总务科人员医务科人员监督住院西药房医务科人员麻醉药物、第一精神药物管理工作流程图麻醉药物、第一精神药物临床医师医嘱药房审核病房查对护士查对发药摆药西药库计划医师专用处方药物使用过期失效药物、空安瓿报废药物采购、保留双人验收入库采购麻醉药物印鉴卡医药企业送货专库加锁保留专用帐册专册登记门诊西药房住院西药房专用帐册专柜保留空安瓿回收过期失效药物空安瓿保管人意见销毁登记表科主任意见院领导意见医务科意见销毁执行人卫生局审批过期药物销毁空安瓿销毁销毁监督人卫生局监督药物质量汇报途径与流程图填写不合格药物汇报表不得入库医药企业来货养护、复核及使用各环节出现明显质量问题（破损、过期、包装污染等）的药物停止使用填写不合格药物汇报表药监部门监督检查、抽验发现的不合格药物将不合格品移入不合格药物库 ( 区 ) ，作好记录药剂科在检查过程中发现不合格药物停止使用上报药剂科药剂科质量负责人处理等待处理如属于假劣药物的应及时向药监部门汇报将该品种及时移入不合格库区，作好记录药剂科在规定期限内（ 30 天）对该不合格品进行审核处理药物不良反应汇报及处理流程图药物不良反应监测员在国家药物不良反应监测网上报该药物不良反应若为新的、严重的药物不良反应药物不良反应监测小组对其进行必要的调查、分析、初步评价填写《药物不良反应/事件汇报表》，上交至药物不良反应监测小组停止怀疑药物给药，对症处理发现患者发生疑似药物不良反应做好有关医疗记录，保留药物，必要时可暂停全院该药物的使用用药差错处理流程图当班人员接到病人用药错误的征询汇报给组长或主任理解事件发生的通过，分析并找到导致事件发生的重要原因。对事情发生的原因进行分析，对病人做好用药征询。如需救治，配合临床为病人做好救治工作。药剂科投诉管理流程图患者或其家眷因药物调配、药物质量或者药剂科工作人员的服务态度问题向药剂科或医院进行投诉患者投诉到药剂科投诉到院领导或者医患办药剂科申请自行处理分析事情发生的原因，如因药物质量问题，药物暂停使用，所导致的后果由配送企业承担；如因药物调配或者服务态度问题，当事人按科室《差错事故赔偿实行细则》的有关规定进行处理，承担对应的责任。各分管主任、负责人向双方当事人理解事情发生的通过，分析原因，提出合理的意见和处理措施，并及时处理好因投诉而发生的善后工作。如因药物质量问题，及时联络厂家或配送企业理解状况填写《纠纷投诉管理登记表》按医院投诉管理流程处理，药剂科有关人员配合

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