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单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四章 环境与健康,环境与健康主题讲座,第1页,第一节 人和环境辩证关系,一、自然环境是人类生存基础,二、人类活动对环境影响,环境与健康主题讲座,第2页,第二节 环境与疾病,一、地方病,发生在某一特定地域,与一定自然环境有亲密关系疾病叫地方病。我国最经典地方病有地方性甲状腺肿、克山病和地方性氟中毒。,环境与健康主题讲座,第3页,(一)、地方性甲状腺肿,该病是世界上最广泛一个地方病,俗称“大粗脖”以甲状腺肿大为主要症状,分为缺碘性甲状腺肿和高碘性甲状腺肿。前者主要出现在山区、丘陵地带,是因为自然环境中缺碘所引发,防治方法是补碘;高碘性甲状腺肿多见于海滨地域,因食用高碘食物或饮用高碘水等引发,防治方法是停用高碘饮食,并服用甲状腺素治疗。,环境与健康主题讲座,第4页,地方性甲状腺肿,环境与健康主题讲座,第5页,(二)、克山病,克山病是一个以心肌坏死为主要症状地方病,因,1935,年最早发觉于黑龙江克山县而得名。当前对病因还未真正查明,初步认为与环境缺硒相关,因为多发生在缺硒地域。,环境与健康主题讲座,第6页,全国克山病发病主要分布在,16,个省,(,市、区,),:黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、河南、山东、湖北、山西、陕西、四川、贵州、云南、重庆、甘肃、西藏;,环境与健康主题讲座,第7页,(三)、地方性氟中毒,该病是同环境中氟丰度有亲密关系一个世界性疾病,其基本病症是氟斑牙和氟骨症。是因为环境中氟含量过高,造成水和食物中含氟量高而引发。防治方法是降低饮用水中氟含量并用钙制剂治疗。,环境与健康主题讲座,第8页,氟骨病,环境与健康主题讲座,第9页,大骨节病双手呈短指畸形,环境与健康主题讲座,第10页,二、环境污染疾病,(一)、环境污染物与环境致病原因,1,、环境致病原因:能使人体发生病理改变环境原因叫环境致病原因。,2,、环境致病原因包含:物理性原因、化学性原因和生物性原因,其中化学性原因占有很大比重。,环境与健康主题讲座,第11页,(二)、人体对环境致病原因反应,疾病是有机体在环境致病原因作用下,其功效、代谢及形态上发生病理改变一个过程。这些改变要到达一定程度才会表现出疾病特殊临床症状和体征。人体对环境致病原因造成功效损害有一定代偿能力,当机体受到损害而代偿能力相对较强时,机体还会保持相正确稳定而不表现出疾病临床症状,这时若环境致病原因停顿作用,机体便向恢复健康方向发展。,环境与健康主题讲座,第12页,但人体代偿能力也是有限,假如环境致病原因继续作用,代偿功效逐步发生障碍,机体则以病理改变状态表现出各种临床症状和体征。,所以,从医学角度来考虑,疾病发生、发展普通可分为,潜伏期、前驱期、临床症状显著期及转归期,.,环境与健康主题讲座,第13页,(三)、环境污染物在人体内转归,1,、毒物侵入和吸收,a,、经呼吸道吸收,b,、经消化道吸收,c,、经皮肤吸收,2,、毒物分布和蓄积,3,、毒物生物转化,4,、毒物排泄,环境与健康主题讲座,第14页,(四)、影响环境污染物对人体作用原因,1,、剂量,2,、作用时间,3,、各种原因联合作用,拮抗作用,协同作用,相加作用,独立作用,4,、个体敏感性,环境与健康主题讲座,第15页,第 三 节 环境污染对人体健康危害,环境与健康主题讲座,第16页,一、环境污染对人体健康危害,(一)急性危害,(二)慢性危害,(三)远期危害,环境与健康主题讲座,第17页,(二)慢性危害,大气污染对人体造成慢性危害,水体污染和土壤污染对人体造成慢性危害,铅污染对人体健康危害,吸烟危害,环境与健康主题讲座,第18页,(三)远期危害“三致”,1,、致癌作用,致癌作用是指造成人或哺乳动物患癌症作用。,2,、致畸作用,致畸作用是指作用于妊娠母体,干扰胚胎正常发育,造成新生儿或幼小哺乳动物先天性畸形作用。,3,、致突变作用,致突变作用是指造成人或哺乳动物发生基因突变、染色体结构变异或染色体数目变异作用。,环境与健康主题讲座,第19页,发生在,20,世纪,60,年代“反应停”事件,是一个经典药品造成胎儿畸形例子。,当初一家西德药厂生产了一个治疗早期妊娠反应新药,有很好止吐作用。许多有呕吐反应早期妊娠妇女,服用此药后,可快速把妊娠反应性呕吐停住,因而取名为“反应停(沙利度胺,),”。,因为止吐效果显著,颇受早孕妇女欢迎。在很短时间里便在十几个经济比较发达国家内,成为非常畅销药。,环境与健康主题讲座,第20页,不过随即很快,这些国家内不停出生了许多没有胳膊也没有腿海豹样新生婴儿,部分新生儿还伴有心脏和消化道畸形。今后陆续发觉了,1,万到,12,万名因母亲服用反应停而造成出生缺点婴儿!这其中,有快要,4000,名患儿活了不到一岁就夭折了。在联邦德国和英国已经停顿使用反应停情况下,在爱尔兰、荷兰、瑞典、比利时、意大利、巴西、加拿大和日本,反应停仍被使用了一段时间,也造成了更多畸形婴儿出生。,环境与健康主题讲座,第21页,环境与健康主题讲座,第22页,环境与健康主题讲座,第23页,环境与健康主题讲座,第24页,现已知孕妇禁用或慎用对胎儿有致畸作用药品有:抗肿瘤药品,性激素类药品对胎儿可产生生殖器官女性男性化或男性女性化。孕妇用己烯雌酚可使她女孩年长后发生阴道腺癌。抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥钠不但可使胎儿畸形,还会影响新生儿凝血功效。催眠镇静药如安定、利眠宁、眠尔通等早期妊娠时连续用药,可有引发小儿唇腭裂危险。肾上腺皮质激素如氢化可松也可引发腭裂及骨骼畸形。,环境与健康主题讲座,第25页,孕妇禁用中药:,巴豆、铅粉、水银、大戟、麝香、三棱、莪术、水蛭、蛇虫、蜈蚣、土牛膝。,慎用中药,大黄、附子、红花、桃仁、肉桂、半夏。,禁服中成药,牛黄解毒丸,大、小活络丹,跌打丸,紫金丹,开胸顺气丸,十滴水,失笑散,苏合香丸,复方当归注射液,风湿跌打酒,舒筋活络丸等。,慎用中成药,牛黄上清丸、霍香正气丸、防风通经丸等。,环境与健康主题讲座,第26页,了解环境激素,当人类进入,21,世纪时,有一类毒性物质悄悄遍布了全球,并在我们全部些人身体中都有了微量分布。这类物质叫做环境激素,也叫环境荷尔蒙。环境激素是一类污染在环境中人造化学品,却含有类似生物体内激素性质,它们经过食物链进入人体和动物体内,在血液中循环,在脂肪中积累,引发生物体中本身荷尔蒙被扰乱。环境激素在地球上广泛污染现象引发了环境科学家们对人类存亡问题极大担忧。,环境与健康主题讲座,第27页,环境激素污染现象和危害,1,)在近,50,年,人类男性平均精子数量降低了二分之一,另外,精子畸型人数也在增加;,2,)人类女性不孕现象显著上升;,3,)在自然界中,水生动物雌化现象严重。比如在英国,一些河流中全部雄性鱼类都被雌化了;,环境与健康主题讲座,第28页,4,)有些鸟类出现了行为反常,雄鸟不再推行父亲职责,弃巢而去,而雌鸟则成双成对来抚养双倍鸟卵,而这些卵却经常不能被孵化;,5,)有动物失去了生育能力,有动物虽仍含有生育能力,但其后代生命力却很差,而且退化现象普遍存在,有些健康幼小动物会突然退化甚至死亡。,环境与健康主题讲座,第29页,以上全部这些人类和动物健康和行为异常现象,都与其内分泌系统被环境激素扰乱相关。环境激素污染成为了当今影响地球物种生存严重问题,环境与健康主题讲座,第30页,环境激素起源,环境激素直接或间接地隐藏在我们生活中各种物质里。经典一类被叫做,持久性有机污染物,(,persistent organic pollutant,,,POP,)。这类物质几乎都直接或间接地含有环境激素作用。它们最具代表性是:滴滴涕(,DDT,)类杀虫剂和除草剂物质,多氯联苯(,PCB,)类绝缘材料和塑料物质,二恶英等垃圾焚烧产生物质,激素类医用药品。这些物质长久与人类和动物接触,会渐渐引发内分泌系统、免疫系统、神经系统出现各种异常。,环境与健康主题讲座,第31页,二、环境污染对人体健康影响评价,1,、是否引发急性中毒;,2,、是否引发慢性中毒;,3,、有没有“三致”作用;,4,、是否引发生理、生化改变;,5,、是否引发致敏作用。,环境与健康主题讲座,第32页,
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