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药店培训资料.doc

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培 训 资 料 药 品 常 识: 药物概念:是指用于防止、治疗、诊断人的疾病,有目的调整人的生理机能并规定有适应症或功能主治、使用方法、用量的物资,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药物、放射性药物、血清、疫苗等。 中药——功能主治 化学药制剂——适应症 包装、标签、阐明书: 1、包装: (1)外包装应干燥,无破损、无污染,封签粘贴牢固,包装印字应清晰并注明品名、规格、生产批号、生产日期、有效期、储备、包装、同意文号及运送注意事项或其他标识(特殊管理药物标识、非处方药物、外用标识)。特殊药物标识颜色:医疗毒性药物—黑加白,麻醉药物—蓝加白,精神药物—绿加白。 二 类 精 神 药 品: 长期服用引起明显依赖性、耐受性的药物分为一类、二类,精神药物与抗精神失常、抗癫痫病药物不属于同一类别,应以标识为准。 (2)药物的包装必须按照规定印有或贴有标签、阐明书。标签或者阐明书必须注明药物的通用名称、成分、规格、生产企业、同意文号、产品批号、生产日期、有效期、适应症或功能主治、使用方法、用量、禁忌、不良反应和注意事项。 对安瓿、注射剂瓶、滴眼剂瓶至少应标明品名、规格、批号三项;中药蜜丸蜡壳上至少注明药物名称。文字应清晰、易变,标识应醒目,不得有印字脱落或黏贴不牢现象,不得以黏贴、剪切、涂改等方式进行修改或补充。 (3)进口药物的包装和标签应以中文注明药物的①名称、②重要成分、③“进口药物注册证号”或“医药产品注册证号”(港、澳、台)、④生产企业名称并附⑤中文阐明书。 国产药物与进口药物: 国产药物:指国内(不包括港、澳、台地区)药物生产企业生产的药物。 进口药物:指国外药物生产企业生产进入中国市场的药物,港、澳、台地区企业生产的药物参照进口药物管理。 2、标签、阐明书: 阐明书:化学药物(20项)、中药(15项)。 (1)药物阐明书是指导临床用药和患者治疗的重要根据,经国家局同意的药物阐明书是药物的法定文献,未经同意不得改动。 (2)药物名称: 通用名称:指被列入国家药物原则的法定名称。商品名不能当作注册商标使用。 商品名称:指经国家药监部门同意的特定企业使用的商品名称(即不一样厂家生产的同一药物可以起不一样的名称,为品牌和质量的标志)。药物通用名称应当明显、突出、其字体、字号和颜色必须一致,横版标签上三分之一,竖版标签右三分之一 ,不得用草书、篆书等不易识别的字体,不得使用斜体、中空、阴影等形式对字体进行修饰。不得分行书写。字体颜色黑或白并与之对应浅或深色背景形成强烈反差。 药物商品名称不得与通用名陈同行书写,其字体和颜色不得比通用名称更突出、明显,其字体以单字面积不得不小于通用名称所用字体的二分之一。 (3)批、批号: 批:药物在成形或分装前使用同一混合设备,一次混量所生产的均指产品为一批。 批号:用于识别“批”的一组数字或字母加数字,用于追溯和审查该批药物的生产历史。 生物制品批号编码原则:年——月——流水号,年号应写四位公元年号、月份两位。 (4)有效期:指药物被同意和有效期限,指在一定储存条件下可以保证药物质量的期限。(生产日期) 一般体现措施可用有效期至某年某月或用数字表达,如:有效期至10月或体现为:.10;/10等形式,年份用四位数字表达,月份用两位数字表达(1至9月前加“0”)。有效期若标注到日,应当为起算日期对应年月日的前一天,若标注到月,应当为起算日期对应年月的前一月。 进口药物的有效期各国的标示措施均有不一样,日本药物按“年-月-日”次序排列,如有效期为2001年9月28日,则表达为2001.9.28;美国药物按月-日-年次序排列,如有效期限为2001年10月20日,则表达为10.20.2001;西欧国家是按日-月-年次序排列,如有效期限为2001年11月18日,则表达为18.11.2001。 近效期药物:本企业规定距药物有效期截止日期局限性六个月的药物。近效期药物应及时汇报店长并积极采用措施进行促销。(业务部、门店之间) 滞销药物:本企业规定,药物在三个月内(应季时间)销量达不到预期销量的药物,采用促销措施。(1个月内销售1-2盒的药物应重点考虑) 批号是由生产企业制定的与生产日期意义不一样(形式、体现方式可以相似)。配送中心应按批号验收入库并按批号配送出库,门店应按批号验收并按批号销售。 药物出库(销售)原则:应以“先产先出,近期先出,按批号发货(易变先出——中药饮片)”的原则执行。 先产先出:指同一药物,根据其生产日期不一样选择先生产的药物出库。 近期先出:指同一药物,根据其有效期不一样应选择靠近有效期的药物出库。(按此原则付货防止导致近效期药物) (5)储存条件: 避光:指用不透光的容器包装,如:棕色容器或黑纸包裹的无色透明或半透明容器。(针剂盒内黑色包装纸) 密闭:指将容器密闭以防止尘土及异物进入。(瓶塞) 密封:指将容器密封以防止风化、吸潮、挥发或异物进入。(密封圈) 熔封或严封:指将容器熔封或用合适材料严封以防止空气与水分的侵入并防止污染。 常温——指0℃—30℃(店堂内应保持此温度并有记录) 阴凉处——指不超过20℃ 凉暗处——指遮光并不超过20℃ 冷处——指2℃—10℃(冷藏柜) 所有药物温度在0℃以上,严禁冷冻(尤其是水针剂)。温度低有助于储存,高则失效。 金双歧、常复康、头孢哌酮钠、胰岛素、笔芯、胸腺肽、降纤酶、人免疫球蛋白等 相对湿度——指保持在45%—75%之间。临界温湿度(1—2) (6)药物的同意文号:是指国家同意药物生产企业药物的文号(辨别药物与非药物)。 其格式为:国药准字加一位字母加八位数字。 其字母含义:H—化学药物 Z—中药 B—保健药物 S—生物制品 T—体外化学诊断试剂 J—进口分装药物 (7)规格:规格不一样,药理作用不一样(25㎎、50㎎小剂量阿斯匹林0.1g) (8) 使用方法用量:根听阐明书,注意小朋友、尤其是婴幼儿。 (9)强调不良反应、禁忌、注意事项详细看阐明书。 (10)药物不良反应:指合格药物在正常的使用方法、用量使用状况下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。 药 品 分 类: 药物的陈列分类:根据药物的不一样的使用目的及规定,可以采用多种分类措施,下面简介几种分类措施: (1)按剂型分: A、片剂:药材提取物、药材提取物加药材细粉或药材细粉与合适辅料混合或用其他合适措施制成圆片状或异形片状的制剂。(含片、咀嚼片(钙片)、泡腾片(含碳酸氢钠和有机酸遇水可产生气体而呈泡腾状的片剂)、阴道片、阴道泡腾片、肠溶片、压制片(素片)、包衣片(糖衣片、薄膜衣片、肠溶衣片) B、 胶囊剂:硬胶囊剂、软胶囊剂(胶丸、AD) C、 滴丸剂:(丹参) D、 注射剂:注射用粉针、冻干型粉针、水针剂 E、 滴眼剂:溶液型滴眼剂、混悬型滴眼剂 F、 散剂:(口腔溃疡散)系指药材或药材提取物经粉碎、均匀混合制成的粉末状制剂,分内服与外用。 G、 颗粒剂:(冲剂)系指药材提取物与合适辅料或药材细粉制成具有一定粒度的颗粒状制剂,分可溶颗粒、混悬颗粒、泡腾颗粒。 H、 酊水剂:酊剂、口服溶液剂、口服混悬剂、口服乳剂 I、 糖浆剂:含药材提取物的浓蔗糖水溶液。(蔗糖量≥45%) J、 流浸膏剂: K、 气雾剂 L、 膜剂:(口腔溃疡膜) M、 丸剂:系指药材细粉或药材提取物加合适的黏合剂或其他辅料制成的球形或类球形制剂。 蜜丸:系指药材细粉以蜂蜜为黏合剂制成的丸剂。0.5g≥为 大蜜丸 水蜜丸:系指药材细粉以蜂蜜和水为黏合剂制成的丸剂。 水丸:系指药材细粉以水(或根据制法用黄酒、醋稀药汁、糖液等)为黏合剂制成的丸剂。 蜡丸:系指药材细粉以蜂蜡为黏合剂制成的丸剂。 浓缩丸:系指药材或部分药材提取浓缩后,与合适辅料或其他药材细粉,以水、蜂蜜或水和蜂蜜为黏合剂制成的丸剂。 N、 橡胶膏剂: O、 锭剂:药材细粉与合适黏合剂(或药材自身的黏性)制成不一样形状的固体制剂。 P、 煎膏剂:药材用水煎煮,取煎煮液浓缩加炼蜜或糖制成办流体制剂。 Q、 胶剂:动物皮、骨、甲或角用水煎取胶质,浓缩成稠胶状,经干燥后制成的固体状内服制剂。 R、 贴膏剂: (2)、库房的药物分类:仓储的药物应按照管理的规定、用途、性状等分类储存。 A、可储存于同一仓间,但应分开不一样的货位的药物有:药物与食品及保健品类的非药物;内用药与外用药。 B、不得与其他药物存于同一仓间的药物有:易串味药物、中药饮片、二类精神药物(专柜)、危险品。(库房按控制温度的不一样,可分为冷库、阴凉库、常温库) (3)门店药物的分类:门店陈列药物应按品种、规格、剂型或用途分类,整洁摆放,类别标签应放置精确,字迹清晰。 A、药物与非药物分区寄存; B、处方药与非处方药分柜寄存并有明显标识和警示语; C、内服药与外用药分开寄存; D、易串味药物与一般药物分开寄存; E、中药饮片、注射剂、抗菌消炎药应专区寄存; F、危险品不应陈列,如必要只陈列代用品或空包装(如:酒精、高锰酸钾); G、拆零药物应集中寄存拆零柜台并保留原包装标签; H、防止阳光直射。 I、药物不得与地面直接接触。 J、二类精神药物的销售。 药物销售不能以有奖销售附赠药物或赠品的方式。 处方药:必须凭医师处方可调配、销售、购置和使用,警示语:凭医师处方销售、购置和使用。 非处方药(OTC):不必凭医师处方购置的药物,分甲类(红)和乙类(绿),非处方药物种目录由国务院药物监督管理部门公布。警示语:请仔细阅读药物使用阐明书并按阐明使用或在药师指导下购置和使用。 易串味药物:药物成分中具有芳香、易挥发等物质的药物。 易串味药物: 口服:人丹、霍香正气水、霍香正气液、甘草片、霍香正气胶囊、十滴水、麝香保心丸、速效救心丸、胆舒胶囊、正露丸等。 外用贴膏:肤疾宁贴膏 附桂风贴膏 狗皮膏 骨友灵贴膏 关节止痛膏 活血解痛风湿膏 麝香关节止痛膏 麝香解痛膏 麝香壮骨膏 麝香追风膏 天合骨痛膏 天合追风膏 田七镇痛膏 通络祛痛膏 一正痛消贴膏 壮骨麝香正痛膏等。 外用擦剂:风油精、斧标驱风油、正红花油、强力狮力油、凉爽油、如意油、麝香风湿油、异蛇宝按摩油、保心安油等。 外用酊剂:复方槿皮酊、骨康王、皮炎宁酊、土槿皮酊、消痛止痛酊、肤阴洁、洁尔阴等。 各门店可根据场所、条件不一样灵活掌握,本企业门店药物陈列重要按功能主治、用途等分类以便增进药物销售。陈列的药物要保持清洁和卫生防止人为污染。 药物功能类分类:感冒止咳、抗菌消炎、肝胆胃肠、风湿跌打、心脑血管、妇儿类等。 非药物:医疗器械、保健食品、化妆品、消杀剂、计生类等。 (3)处方及处方药销售: 1、 处方由注册执业医师在执业地点获得对应的处方权。处方当日有效,(处方医师签字后(不得超过3日))一般七日量,慢性病可延长。每张处方只限一名患者用药,如有涂改,必须在修改处签名并注明日期。不得用自行编名或代号,遵医嘱、自用等模糊不清字句。中成药、中药饮片、西药(每种药物另起一行,每张处方不得超过五种药物)分别开具处方。 处方格式:前记——姓名、性别、年龄等 正文——RP或R标示(英文取)药物名称、规格、数量、使用方法用量 后记——医师签章、药师签章、销售员签章、金额等 A、 销售处方药营业时间内必须有药师在岗并配戴胸卡。(质量负责人) B、 处方药必须凭执业医师处方销售。 C、 处方需经药师审核签字后方可调配和销售,调配员或销售员在处方上签字,处方留存一年备查。(二类精神药物处方留存二年) D、 处方所列药物不得私自更改或待用,对有配伍禁忌或超剂量的处方应当拒绝调配销售,必要时需经原处方医师改正或重新签字后方可调配和销售。 E、 流程:收方、审方、开票、划价、调配、复核、发药、用药指导 F、 三查七对:三查:查药物、查处方、查禁忌,七对:对含量、对使用方法、对瓶签、对姓名、对年龄、对签字、对用量。 不得采用有奖销售、附赠药物销售或礼品等销售方式。 未经药物监督管理部门审核的药物宣传广告不准在店内、门口悬挂、张贴、散发。 销售服务:对缺货药物进行登记留下购物者电话及时反馈给业务采购人员,积极组织货源补充并及时将信息反馈给购药者,对顾客提出的问题予以顾客合理。 假药: 假药的含义:有下列情形之一的,为假药: (一)药物所含成分与国家药物原则规定的成分不符的; (二)以非药物冒充药物或者以他种药物冒充此种药物的。 有下列情形之一的药物,按假药论处: (一)国务院药物监督管理部门规定严禁使用的; (二)根据本法必须同意而未经同意生产、进口,或者根据本法必须检查而未经检查即销售的; (三)变质的; (四)被污染的; (五)使用根据本法必须获得同意文号而未获得同意文号的原料药生产的; (六)所标明的适应症或者功能主治超过规定范围的。 劣药: 劣药的含义:药物成分的含量不符合国家药物原则的,为劣药。 有下列情形之一的药物,按劣药论处: (一)未标明有效期或者更改有效期的; (二)不注明或者更改生产批号的; (三)超过有效期的; (四)直接接触药物的包装材料和容器未经同意的; (五)私自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的; (六)其他不符合药物原则规定的。 处方药和非处方药的区别:   处 方 药 非处方药 疾病类型 病情较重、需要医生确诊 小伤小病或解除症状 疾病诊断者 医生 患者自我认识和辨别,自我选择 取药凭据 医 生 处 方 不 需 处 方 重要取药地点 医院药房、药店 药店(甲类);超市(乙类) 剂 量 较 大 较小; 剂量有限定 服药天数 长,医嘱指导 短; 有限定 品牌保护方式 新药保护、专利保护期 品 牌 宣传对象 医 生 消 费 者 广 告 不可上广告 同意后,可上大众媒介或广告 老幼用药计算法: 1、按年龄计算法:老幼用药剂量折算措施 年  龄 剂  量 年  龄 剂  量 出生~1个月  1个月~6个月  6个月~1岁  1岁~  2岁~  4岁~  成人剂量的1/18~1/14  成人剂量的1/14~1/7  成人剂量的1/7~1/5  成人剂量的1/5~1/4  成人剂量的1/4~1/3  成人剂量的<1/3~2/5  6岁~  9岁~  14岁~  18岁~  60岁以上 成人剂量的2/5~1/2  成人剂量的1/2~2/3  成人剂量的2/3至全量  全量至成人剂量的3/4  成人剂量的3/4 注:本表供参照,使用时可根据患者体质、病情及药物性质等多方面原因酌情决定。 2、按小儿体重计算法 小儿剂量=成人剂量×小儿体重(kg)/60   如已知小儿每公斤体重的剂量,直接乘以小儿体重即得每次剂量或每日剂量。   注:此法较简朴,但计算成果对婴幼儿也许略低,年长儿则偏高,还可视状况调整。 注:小儿体重表   1~6个月小儿体重(kg)=3kg(出生时体重)+月龄×0.6   7~12个月小儿体重(kg)=3kg(出生时体重)+月龄×0.5   1岁以上小儿体重(kg)=2×年龄+7~8 3、按小儿体表面积计算法   小儿剂量=成人剂量/1.73(m2)×小儿体表面积(m2)   体重30kg如下的小儿:小儿体表面积 = 体重 × 0.035 + 0.1   体重30kg以上的小朋友,其体表面积按下面措施计算:即体重每增长5kg,体表面积增长0.1m2。   注:用体表面积计算法、小儿用药剂量比较精确,但较麻烦,可用小面所附的简易计算法算出体表面积,或经查表得知。 年龄、体重及体表面积 月  龄 初  生 1 3 6 7~8 9~10 11~12 体重(Kg)s 3 4 5 6 7~8 8~9 9~10 体表面积(m2) 0.21 0.21 0.28 0.32 0.34~0.38 0.38~0.41 0.41~0.45 年  龄 1 2 3 4 5 6 7 8 9 体重(Kg) 10 12 14 16 18 20 22 24 26 体表面积(m2) 0.45 0.52 0.59 0.66 0.73 0.8 0.89 0.94 1.0 年  龄 10 11 12 13 14 16 18 成  人 体重(Kg) 28 30 33 36 40 50 60 70 体表面积(m2) 1.08 1.15 1.19 1.26 1.33 1.5 1.6 1.70 常用处方拉丁文缩写表: a.c. 饭前 a.h. 每2h,隔1h a.j. 早饭前 a.m 上午 a.p. 午饭前 a.u.agit 使用前振荡 aa. 各 abs.febr 不发热时 ac.;acid- 酸 ad lib 随意,任意量 ad us.ext. 外用 ad us.int. 内服 ad.us 应用 amp. 安瓿 ant.coen 晚饭前 ad. 到、为、至 aq.bull. 开水、沸水 aq.cal. 热水 alt.die.(a.d) 隔日 . 一般水 aq.dest. 蒸馏水 aq.ferv. 热水 b.i.d. 1d 2次 C.T. 皮试 aq.font 泉水 cap. 应服用 caps.amyl. 淀粉囊 aq.steril. 无菌水 caps.dur. 硬胶囊 caps.gelat. 胶囊 aq. 水 caps.moll. 软胶囊※ catapl. 泥剂 cit. 快 cort. 皮 d.in.amp 给安瓿 co. 复方的 d.in.caps 给胶囊 d. 给 coen. 晚饭 dec. 煎剂 dest. 蒸馏的 collun. 洗鼻剂 dg. 分克 dil. 稀释、稀的 collut. 嗽口剂 div.in p. 分……次服用 em.;emuls. 乳剂 collyr 洗眼剂 emp. 硬膏 ext. 外部的 cons. 撒布剂 extr. 浸膏 feb.urg. 发热时 dim. 二分之一 fl. 花 fol. 叶 fr. 果实 hb. 草 h. 小时 g. 克 h.s. 睡觉时 h.s.s. 睡觉时服用 garg. 含漱剂 i.h. 皮下注射 in d. 每日 h.d. 睡觉时,就寝时 i.m. 肌肉注射 inf. 浸剂 hod. 今日 i.v. 静脉注射 inj. 注射剂 lin. 擦剂 lot. 洗剂 mg. 毫克 liq. 溶液,液体的 ml. 毫升 muc. 胶浆剂 lit. 升 n. 夜晚 neb. 喷雾剂 O.D. 右眼 ol. 油 om.bid. 每2d O.L. 左眼 om.d.(o.d.) 每日 om.hor.(o.h.) 每小时 O.S. 左眼 om.man. 每天上午 om.noc.(o.n.) 每天晚上 O.U. 双眼 p.c. 饭后 p.coen. 晚饭后 p.j. 早饭后 p.prand. 午饭后 p.r.n. 必要时 p.o. 口服 pil. 丸剂 tab. 片剂 pro.us.ext. 外用 q.d. 每天 q.h. 每1h pro.us.int. 内用,内服 pulv. 粉剂、散剂 q.4.h. 每4h pro.us.med. 药用 pro.us.vet. 兽医用 pt. 部分 q.i.d. 1d 4次 q.s.. 足够量 q.semih. 每半小时 q.l. 任意量 r;rad. 根 rec. 新鲜的 q.n. 每天晚上 rhiz. 根茎 Rp. 取 s,;sig. 标识,指示 s.l. 乳糖 s.o.s 需要时 s.i.d. 每天1次 sem. 种子 semih. 半小时 sir.;syr. 糖浆 solut. 溶液 sp. 醑剂 stat,;St. 立即 vesp. 晚上 us. 应用,用途 supp. 栓剂 us.int. 内服 us.ext. 外用 t,;tr. 酊剂 ug,;ung. 软膏 troch. 锭剂 t.i.d. 每天3次 中西药能否同服: 中西药各有所长,互相配合使用,往往能收到很好疗效。例如,患慢性肾炎的病人先用激素治疗,待水肿消退后,逐渐撤去西药,换上六味地黄丸、金匮肾气丸等中成药,便能消除蛋白尿、改善肾功能。又如,急救心源性休克病人,可先用多巴胺,使血压升高至正常范围,然后用中成药生脉注射液,以维持和巩固疗效,改善心肌功能。   那么,与否任何中西药都能同步服用呢?也不尽然。其原因很复杂,既有化学、物理的反应,又有药理毒理的作用,故不容忽视。若配合不妥,不仅会减少疗效或使药效丧失,甚至也许出现毒性反应,对病人导致危害。     如具有酸性成分的中成药,像山楂丸、保和丸、五味子丸及冰霜梅苏丸等,不适宜与胃舒平、氨茶碱等同服,否则酸碱中和,会使药物失效。   具有碱性成分的中成药,如行军散、红灵散、痧气散、通窍散等,若与链霉素、庆大霉素合用,对听觉神经的毒性会大大增强,可引起耳鸣、耳聋。此外,这些中成药也不适宜与呋喃妥因合用,由于会减少机体对该药的吸取,以致减少疗效。   具有鞣质的中成药感冒片、七厘散、舒痔丸等,不适宜与乳酶生、四环素、红霉素、氯霉素及利福平等同服,由于鞣质会使这些西药产生沉淀,不易被机体吸取发挥作用。具有钙、镁、铁离子的中成药,如牛黄解毒片等,不适宜与四环素、土霉素、强力霉素合用,否则会形成一种既难溶解又难吸取的络合物,使药效减少。   具有酒精的中成药,假如公酒、风湿骨痛酒等,不适宜与苯巴比妥钠、安乃近、华法林和苯妥英钠等同用,由于药酒中的酒精能增强肝脏中药酶的活力,使这些西药的代谢速度加紧,减少疗效。   同步患有心脏病与胃病的病人,若将地高辛与中成药胃痛散同用,由于胃肠蠕动减慢,会使人体对地高辛的吸取增长,引起中毒。   此外,胃溃疡病人感冒时,不能将阿司匹林与甘草、鹿茸、人参同步服用。由于阿司匹林自身对胃粘膜就有刺激作用,而甘草、鹿茸、人参中均具有皮质样激素,能促使胃酸、胃蛋白酶的分泌增多,同步使胃液分泌减少,以致加剧病情。   因此,中西合用必须谨慎。为了防止药物之间的互相作用,中西药合用时掌握下列几种原则,即可万无一失了。   1.两种以上不一样病种的中西药不要同步服用。例如患者素有高血压病,目前又患了感冒,那么两种不一样类型的病所开的中西药,不要同步服。一般说,若是单一病种,又是医生开的,中西药也是同类型的,这时同服不会发 生问题。当然是排除过敏反应而讲。   2.不管是几种病种,服用中西药时,宜间隔2-3小时,就不会有问题了。 为何有些药物饭前服用与饭后服用效果大不一样样? 由于食物对有些药物的吸取率和生物运用度有很大影响, 从而引起药物饭前服用和饭后服用的效果不一样样。饭前口服药:饭前由于胃和小肠腔内基本上无食物,此时服药,不会受食物的干扰而影响吸取,能迅速而完全地发挥药物的作用。因此,但凡规定药物充足、迅速吸取,而无刺激性的药物,均应在饭前口服。 让药充足作用于胃壁的胃壁保护药: 三硅酸镁、硫糖铝、氢氧化铝凝胶、枸橼酸铋钾等应在饭前30分钟服. 使药物保持有效浓度, 发挥作用快的止吐药、胃肠推进药、肠道止泻抗感染药: 胃复安、吗丁啉、药用炭、次碳酸铋、思密达(试管炎宜饭后) 、诺氟沙星等在饭前15~30分钟服.为使药物及时发挥作用的助消化药: 稀盐酸、胃蛋白酶、淀粉酶、乳酶生、复方消化酶等宜在吃饭前半晌服. 某些对胃无刺激的滋补性药物,为使吸取全面, 宜在饭前服, 如人参制剂, 鹿茸精等. 此外, 食物可使生物运用度下降的药物尚有利福平、雷米封、氨苄西林、卡托普利、头孢克洛、青霉素V钾、依诺沙星、阿奇霉素、罗红霉素、土霉素等,也宜在饭前1小时吃. 如恶心、呕吐等胃肠道症状严重, 可在饭后2小时服. 饭后口服药:除必须在饭前服下和必须在睡前服下的药物,其他都可在饭后口服。尤其是对胃有刺激性的药物,如阿司匹林、水杨酸钠、保泰松、消炎痛、奎宁、硫酸亚铁、三溴片、甲硝唑、替硝唑、黄连素等必须在饭后服;因油类食物可增进胆汁分泌, 能增长脂溶性药物的吸取, 如灰黄霉素、 酮康唑、依曲康唑、辛伐他汀、 洛伐他汀、 非诺贝特等亦应在饭后服;由于饮食而使机体运用度减少的药物,如呋喃妥因、心得安、苯妥英钠等, 最佳在饭前1小时或饭后2小时口服。此外食物能协助药物疗效提高, 可饭后吃的药物尚有: 头孢呋辛酯、呋喃妥因、普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、卡
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