湖北新华医院医务部院感管理岗位说明书.docx

院感管理岗位说明书
岗位名称
院感管理岗
岗位编号

所在部门
医务部
岗位定员

直接上级
医务部综合副主任
工资等级

直接下级
无
薪酬类型

所辖人员
无
岗位分析日期
2003年10月
本职： 负责医院的院内感染管理工作
职责与工作任务:
职
责
一
职责表述：负责制定院感管理制度和计划
工作
任务
负责拟定医院的院内感染管理制度和流程
负责拟定医院的院内感染管理计划，审批后组织实施
职
责
二
职责表述：负责医院的院内感染管理工作
工作
任务
监督执行国家和地区卫生行政管理部门有关院感管理法规
负责落实或督促有关部门落实医院感染工作计划
负责院感工作效果监测检查，确立年度目标监测项目
处理院感突发事件和制定应对措施
职
责
三
职责表述：负责院内感染技术性工作

工作
任务
指导临床合理使用抗生素
指导临床医技科室严格执行消毒药械各项制度及规定
对医院感染病例进行监测，并对监测资料进行汇总
负责对全院消毒灭菌效果进行抽样监测
定期对全院紫外线灯进行监测，对购进新灯管和疑有问题灯管随时监测
对供应室压力蒸气灭菌效果进行监测
负责对一次性注射器、输液器进行抽样监测，并将结果通知物供中心
负责统计一次性医疗用品发放总量、一次性废弃物品回收总量
督促实验室定期向市卫生局汇报分离细菌及药敏结果
职
责
四
职责表述：负责院内感染培训工作
工作
任务
拟订医院感染年度培训方案、新职工培训方案并报批
及时组织院感知识学习与更新
职
责
五
职责表述：完成领导交办的其他工作
权力：
权限一：对院感规划和制度的建议权
权限二：对院感工作的监控权
内部协调关系
有密切的协调关系的部门：护理部、临床各科室、检验科
其他相关部门：物资供应中心、后勤服务中心
外部协调关系
有经常性协调关系：市、区疾病控制中心消毒科
临时性协调关系：
所需记录文档：通知、简报、信函、汇报文件或报告、总结、医院文件、医院感染管理记录
任职资格：
教育水平
本科及以上学历
专业
医学、护理等相关专业
经验
5年以上临床工作经验
知识
具备医疗护理、医疗质量管理知识
技能技巧
能熟练操作OFFICE办公软件；良好的人际沟通协调能力；语言表达能力
培训经历
医学、医疗质量管理等相关培训
工作条件及其它
使用工具设备
计算机、一般办公设备（电话、Internet/Intranet网络）、计算器、档案柜等
工作环境
一般办公环境
工作时间特征
工作时间比较规律，偶尔加班
备注：