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卫生事业单位招聘考试医学检验专业知识模拟试卷.doc

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卫生事业单位招聘考试(医学检验专业知识)模拟试卷3 (总分:200.00,做题时间:90分钟) 一、 单项选择题(总题数:60,分数:120.00) 1.血清中与冠心病呈负相关检测指标为( )。 (分数:2.00)  A.胆固醇  B.甘油三酯  C.载脂蛋白B  D.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) √ 解析:解析:HDL-C与冠心病发病呈负相关。 2.原发性肝癌特异性肿瘤标志物是( )。 (分数:2.00)  A.AFP √  B.PSA  C.CA125  D.CA153 解析:解析:AFP是现在肝癌特异性强,灵敏度高肿瘤标志物,现已广泛用于肝细胞癌普查、诊疗、判断治疗效果、预测复发。 3.上消化道肿瘤筛查简便快捷试验是( )。 (分数:2.00)  A.尿常规  B.血常规  C.脱落细胞学检验 √  D.大便隐血试验 解析:解析:上消化道肿瘤筛查简便快捷试验是脱落细胞学检验。 4.传染性单核细胞增多症时,以下哪种细胞增多?( ) (分数:2.00)  A.中毒性病变粒细胞  B.异型淋巴细胞 √  C.成熟单核细胞  D.嗜酸性粒细胞 解析:解析:传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致急性传染病。以发烧、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、外周血中异型淋巴细胞增加,血清中出现嗜异性凝集素及特异抗体为特征。 5.“少尿”是指二十四小时尿液总量少于( )。 (分数:2.00)  A.100ml  B.200ml  C.400ml √  D.500ml 解析:解析:成人二十四小时尿量少于400ml为少尿。 6.胆道梗阻时,粪便中无粪胆素而呈( )。 (分数:2.00)  A.白陶土色 √  B.黄色  C.红色  D.绿色 解析:解析:胆道梗阻时,粪便中无粪胆素而呈陶土色。 7.尿液HCG浓度在妊娠后多少天最高?( ) (分数:2.00)  A.7~15天  B.30~40天  C.60~70天 √  D.80~120天 解析:解析:尿液HCG浓度在妊娠后60~70天最高。 8.高渗尿中红细胞形态多为( )。 (分数:2.00)  A.颗粒红细胞  B.新月形红细胞  C.棘形红细胞  D.皱缩型红细胞 √ 解析:解析:尿异形红细胞常见形态有:①大红细胞,直径>8μm;②小红细胞,直径<8μm;③棘形红细胞,胞质常向一侧或多侧伸出、突起,如生芽样;④环形红细胞(面包圈红细胞),因细胞内血红蛋白丢失或胞浆凝聚,形似面包圈样空心环状;⑤新月形红细胞,如半月形;⑥颗粒形红细胞,胞质内有颗粒状间断沉积,血红蛋白丢失;⑦皱缩红细胞,高渗尿中多见;⑧影细胞,低渗尿中多见;⑨红细胞碎片。 9.关于血气分析标本采集不正确是( )。 (分数:2.00)  A.最好标本是动脉血  B.应处于隔绝空气状态  C.宜在30分钟内检测  D.如30分钟内不能检测,可放冰箱中长久保留 √ 解析:解析:血气分析标本采集要注意:①采血部位。血气分析最好标本是动脉血,能真实地反应体内氧化代谢和酸碱平衡状态;②抗凝剂选择,需要测定全血血气,所以必须抗凝,通惯用肝素抗凝;③注意防治血标本与空气接触,应处于隔绝空气状态;④标本存放时间,宜在30分钟内检测,不然,会因为垒血中有活性RBc代谢,不停消耗氧气,产生二氧化碳,影响结果准确性;⑤采血前应让患者处于安定舒适状态,防止非静止状态造成误差。 10.速率散射比浊分析中,其检测过程应保持( )。 (分数:2.00)  A.抗原过量  B.复合物过量  C.抗体过量 √  D.抗原抗体量相等 解析:解析:速率散射比浊法是以要求单位时间内抗原抗体复合物形成最大速率信号值,当反应液巾抗体过量时,免疫复合物形成伴随抗原量递增至抗原、抗体最适合百分比时达成最高峰,所以,免疫比浊法基本标准就是反应体系中保持抗体过量。 11.凝胶层是利用分离物质分子大小进行分离,较快经过凝胶柱是( )。 (分数:2.00)  A.大溶质分子 √  B.带电荷分子  C.形态不规则分子  D.小溶质分子 解析:解析:凝胶层析又称凝胶过滤,是一个按分子量大小分离物质层析方法。该方法是把样品加到充满着凝胶颗粒层析柱中,然后用缓冲液洗脱。大分子不能进入凝胶颗粒中静止相中,只留在凝胶颗粒之间流动相中,所以以较快速度首先流出层析柱,而小分子则能自由出入凝胶颗粒中,并很快在流动相和静止相之间形成动态平衡,所以就要花费较长时间流经柱床,从而使不一样大小分子得以分离。 12.自由水去除率连续等于或靠近零表示( )。 (分数:2.00)  A.肾脏不能浓缩和稀释尿液 √  B.肾脏功效正常  C.肾脏能浓缩尿液  D.肾脏能稀释尿液 解析:解析:自由水去除率连续靠近零表示肾脏不能浓缩或稀释尿液,排出等渗尿,是肾功效严重受损表现,见于急性肾小管坏死、肾功效不全早期。 13.沉淀反应是( )。 (分数:2.00)  A.蛋白质抗原与对应抗体结合 √  B.细胞抗原与对应抗体结合  C.细菌抗原与对应抗体结合  D.寄生虫体抗原与对应抗体结合 解析:解析:沉淀反应是可溶性抗原与抗体反应,蛋白质抗原属于可溶性抗原。 14.白细胞分析惯用抗凝剂是( )。 (分数:2.00)  A.EDTA-K 2 √  B.枸橼酸钠  C.草酸钾  D.草酸钠 解析:解析:EDTA盐(EDTA-Na 2 、EDTA-K 2 、EDTA-K 3 )是对白细胞形态和血小板影响相对较小抗凝剂,最适适用于血常规检验。 15.过敏性疾病以下哪类白细胞比值增高?( ) (分数:2.00)  A.中性粒细胞  B.单核细胞  C.淋巴细胞  D.嗜酸性细胞 √ 解析:解析:过敏性疾病多数情况下是嗜酸性粒细胞百分比和绝对值都会升高。 16.确保输血安全主要方法是( )。 (分数:2.00)  A.肝功效  B.两对半  C.血型交叉试验 √  D.血常规 解析:解析:确保输血安全主要方法是血型交叉试验。 17.工人不慎脚踩在木板铁钉上医生在清创包扎时还应给患者注射( )。 (分数:2.00)  A.胎盘球蛋白  B.磺胺脒  C.破伤风抗毒素 √  D.干扰素 解析:解析:破伤风梭菌是厌氧菌,在通常伤口中不能生长,伤口厌氧环境是破伤风梭菌感染主要条件。窄而深伤口(如刺伤),有泥土或异物污染,或大面积创伤、烧伤、坏死组织多,局部组织缺血或同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染,均易造成厌氧环境,故还应注射破伤风抗毒素。 18.HicN法测定血红蛋白后,废液处理惯用( )。 (分数:2.00)  A.次氯酸钠 √  B.甲醛  C.过氧乙酸  D.新洁尔灭 解析:解析:HicN法测定血红蛋白后,试验废液处理:先应用水稀释,再用次氯酸钠混匀敞开放置15h,使CN-氧化为N 2 和CO 2 ,或水解成CO 3 + 和NH 4 + 。 19.细菌形态学染色方法是( )。 (分数:2.00)  A.美蓝染色  B.革兰染色 √  C.瑞氏染色  D.煌焦油蓝 解析:解析:细菌形态学染色方法是革兰染色。 20.以下化学物品中通常不用作尿液防腐剂是( )。 (分数:2.00)  A.二甲苯  B.盐酸  C.甲醛  D.硫酸 √ 解析:解析:硫酸不能用作尿液防腐剂。 21.上消化道大量出血,粪便颜色通常呈( )。 (分数:2.00)  A.柏油色 √  B.绿色  C.淡黄色  D.红色 解析:解析:上消化道大量出血,粪便颜色通常呈柏油色。 22.微生物学检验中,以下哪种细菌通常不采取革兰染色?( ) (分数:2.00)  A.结核分枝菌 √  B.大肠埃希氏菌  C.金黄色葡萄球菌  D.链球菌 解析:解析:因为结核分枝杆菌细胞壁中含有大量脂质而不易着色,故通常不用革兰染色,而用齐一尼抗酸染色法染色,阳性菌被染成红色。 23.以下试验中哪项不是细菌生化反应?( ) (分数:2.00)  A.靛基质试验  B.动力试验 √  C.硫化氢试验  D.糖酵试验 解析:解析:各种细菌具备酶不完全相同,对营养物质分解能力也不一样,因而其代谢产物有别,可借此对细菌进行细菌判定,即细菌生化反应试验,如糖发酵试验、甲基红试验、吲哚试验、氧化酶试验、触酶试验、尿素酶试验、硫化氢试验等。 24.副溶血弧菌所致细菌性食物中主要污染食品来自( )。 (分数:2.00)  A.海产品 √  B.家畜肉类  C.奶制品  D.禽肉 解析:解析:副溶血性弧菌是一个海洋细菌,主要起源于鱼、虾、蟹、贝类和海藻等海产品。 25.化脓细菌感染时,血常规不会出现( )。 (分数:2.00)  A.嗜酸性粒细胞增多 √  B.中性粒细胞增多  C.白细胞总数增多  D.淋巴细胞降低 解析:解析:嗜酸性粒细胞增多见于:①寄生虫病,嗜酸性粒细胞分类可达90%;②变态反应性疾病,如哮喘,荨麻疹,异性蛋白过敏,花粉症等;③皮肤病,如湿疹,银屑病;④血液病,慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。 26.急性胰腺类生化检验指标是( )。 (分数:2.00)  A.肌酸激酶  B.肌酸激酶同工酶  C.乳酸脱氢酶  D.淀粉酶 √ 解析:解析:急性胰腺类生化检验指标是淀粉酶。 27.以下哪个方法或试验不是凝集反应?( ) (分数:2.00)  A.抗球蛋白试验  B.肥大蛋白试验  C.琼脂蛋白扩散 √  D.交叉配血 解析:解析:抗球蛋白试验、肥大蛋白试验及交叉配血均属于凝集反应。 28.当代免疫学中,以下哪项不属于免疫三大功效?( ) (分数:2.00)  A.免疫防御  B.免疫稳定  C.免疫监视  D.免疫应激 √ 解析:解析:当代免疫学中,免疫防御、免疫稳定及免疫监视属于免疫三大功效。 29.霍乱患者粪便性状是( )。 (分数:2.00)  A.白色黏液便  B.脓血便  C.米泔样便 √  D.血凝块 解析:解析:霍乱患者粪便性状是米泔样便。 30.细菌培养送检最好时间应在( )。 (分数:2.00)  A.用药前 √  B.用药后  C.用药中  D.用药后1周 解析:解析:细菌培养标本应在抗生素治疗前搜集,并及时送检。 31.血小板黏附率降低见于以下哪一个疾病?( ) (分数:2.00)  A.巨大血小板综合征 √  B.心肌梗死  C.糖尿病  D.缺血性中风 解析:解析:血小板黏附率降低,反应血小板黏附功效低下,见于先天性和取得性血小板功效异常性疾病,如巨大血小板综合征。 32.血浆蛋白质生理功效通常不包含( )。 (分数:2.00)  A.营养作用  B.运输作用  C.缓冲作用  D.氧化功效作用 √ 解析:解析:血浆蛋白质生理功效:①营养作用;②维持血浆胶体渗透压;③运输作用;④维持血浆正常pH;⑤免疫作用;⑥凝血、抗凝血和纤溶作用;⑦催化作用;⑧其余生理功效。 33.区分中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时,最主要标志是( )。 (分数:2.00)  A.胞体直径大小  B.胞核凹陷程度 √  C.胞浆中颗粒多少  D.染色质粗细情况 解析:解析:中性晚幼粒细胞胞核显著凹陷,但其凹陷程度通常不超出核假设直径二分之一:中性中幼粒细胞胞核椭圆形或一侧开始扁平,占细胞2/3~1/2;中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超出假设直径二分之一,核径最窄处大于最宽处1/3以上。 34.溶血标本不会影响以下检验结果是( )。 (分数:2.00)  A.白细胞计数 √  B.红细胞计数  C.转氨酶  D.血清钾浓度 解析:解析:溶血主要对红细胞计数、电解质、糖、酶类和CO 2 测定结果影响有显著性意义。 35.免疫球蛋白基本结构组成是( )。 (分数:2.00)  A.两条重链  B.两条轻链  C.两条重链和两条轻链 √  D.可变区和恒定区 解析:解析:Ig分子基本结构是由四肽链组成。即由二条相同分子量较小肽链称为轻链和二条相同分子量较大肽链称为重链组成。轻链与重链是由二硫键连接形成一个四肽链分子称为Ig分子单体,是组成免疫球蛋白分子基本结构。Ig单体中四条肽链两端游离氨基或羧基方向是一致,分别命名为氨基端(N端)和羧基端(C端)。 36.枸橼酸钠抗凝原理是( )。 (分数:2.00)  A.阻止凝血酶形成  B.除去球蛋白  C.阻止血小板聚集  D.与血液中钙离子形成络合物 √ 解析:解析:枸橼酸根离子可与血中Ca 2+ 相结合,形成不易离解可溶性络合物,使血液中Ca 2+ 浓度降低,而产生抗凝作用。仅作体外抗凝剂,主要用于血液保留。 37.抗原基本性质是( )。 (分数:2.00)  A.异物性和特异性  B.免疫原性和免疫反应性 √  C.抗原性和异物性  D.异物性和免疫反应性 解析:解析:抗原基本性质是免疫原性或抗原性及免疫反应性。 38.胰岛素是由( )细胞产生。 (分数:2.00)  A.A细胞  B.B细胞 √  C.V细胞  D.E细胞 解析:解析:胰岛素是由内分泌部胰岛B细胞分泌。 39.调整血糖主要器官是( )。 (分数:2.00)  A.肾脏  B.胰腺  C.肝脏 √  D.脾脏 解析:解析:肝是调整血糖浓度主要器官,这不但仅是因为肝内糖代谢路径很多,而关键还在于有些代谢路径为肝所特有。 40.常作为胰腺癌诊血清标志物是( )。 (分数:2.00)  A.CA199 √  B.CA724  C.CA50  D.CA125 解析:解析:现在,CA199主要用于胰腺癌筛选检验,对CA199阳性者可再做CT和逆行胰胆管造影(ERCP)以明确诊疗。 41.伤寒、副伤寒感染通常会引发白细胞总数( )。 (分数:2.00)  A.降低 √  B.增多  C.正常  D.增多或正常 解析:解析:在一些感染如伤寒、副伤寒、流感等时,白细胞计数减低,与细菌内毒素、病毒作用使边缘池粒细胞增多,循环池粒细胞减低,或抑制骨髓释放粒细胞关于。 42.ABO血型系统分型是依照( )。 (分数:2.00)  A.红细胞上存在抗原 √  B.血清中存在抗体  C.遗传基因  D.红细胞上存在抗原和血清中存在抗体 解析:解析:ABO血型系统分型是依照红细胞表面有没有特异性抗原(凝集原)A和B来划分血液类型系统。 43.不能直接用血气分析仪测定指标是( )。 (分数:2.00)  A.pH  B.PaO 2  C.PaCO 2  D.HCO 3 - √ 解析:解析:血气分析直接测定指标有pH、PaO 2 、PaCO 2 ,间接测定指标有SaO 2 、CaO 2 、T-CO 2 、HCO 3 - 、SB、AB BB、BE等。 44.在寄生虫感染时,以下哪种免疫球蛋白升高有辅助诊疗价值?( ) (分数:2.00)  A.IgG  B.IgA  C.IgM  D.IgE √ 解析:解析:IgE对寄生虫感染具备诊疗意义。 45.以下哪项不是血液分析仪检测红细胞参数?( ) (分数:2.00)  A.MPV √  B.HGB  C.RDW  D.MCH 解析:解析:HGB、RDW、MCH均是血液分析仪检测红细胞参数。 46.以下哪项不属止常骨髓象特征?( ) (分数:2.00)  A.有核细胞增生活跃  B.见到少许网状细胞和肥大细胞等骨髓成份  C.全片(1.5cm×3.0cm)有30个巨核细胞  D.粒红比值为10:1 √ 解析:解析:正常骨髓象粒红百分比为3~4:1。 47.最适宜用来判别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病细胞化学染色是( )。 (分数:2.00)  A.过氧化物酶  B.糖原  C.碱性磷酸酶  D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验 √ 解析:解析:急性单核细胞白细胞病单核系细胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈阳性。阳性反应能被氟化钠抑制;急性粒细胞白血病原粒细胞通常呈阴性。 48.关于新生儿同种免疫性溶血病,以下哪一项正确?( ) (分数:2.00)  A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引发者多见  B.Rh阴性孕母从未接收输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血  C.ABO溶血病较易发生核黄疸  D.ABO溶血病可发生于父为A血型,母为O血型新生儿 √ 解析:解析:新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引发母体产生同种抗体,在经胎盘进入胎儿体内,与-同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体,再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。ABO血型不合多发生于O型母亲,胎儿是A或B型。试验室检验间接抗入球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。 49.急性再生障碍性贫血骨髓增生程度大多呈( )。 (分数:2.00)  A.极度活跃  B.显著活跃  C.减低  D.极度减低 √ 解析:解析:急性再生障碍性贫血骨髓象为多部位增生减低或重度减低,三系造血细胞降低。 50.以下检验是诊疗溶血最可靠证据是( )。 (分数:2.00)  A.红细胞寿命缩短 √  B.网织红细胞升高>5%  C.骨髓红系显著增生  D.血清间接胆红素升高 解析:解析:溶血是因为某种原因使红细胞存活期缩短,破坏增加,超出了骨髓代偿能力所引发。 51.以下关于纤维蛋白原叙述,错误是( )。 (分数:2.00)  A.糖尿病患者纤维蛋白原含量增高  B.双缩脲法参考值为2~4g/L  C.也称为Ⅰ因子  D.也称为Ⅱ因子 √ 解析:解析:纤维蛋白原也称为I因子。测定值参考范围为2~4g/L(双缩脲法)。血浆纤维蛋白原(Fg)增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、急性肾炎、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊高征、急性感染、恶性肿瘤和应急状态等。降低见于先天性低或无FIB血症、遗传性FIB异常、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等。 52.关于首次免疫应答显著特点错误是( )。 (分数:2.00)  A.诱导潜伏期长  B.最先产生IgM  C.抗体滴度低  D.抗体滴度高 √ 解析:解析:首次免疫应答是机体第一次接触某一抗原物质所发生免疫应答。其特点是产生抗体潜伏期长,产生抗体滴度低,维持时间短且多为亲和力较低IgM。 53.铜绿假单胞菌在以下哪项上培养,可形成扁平、湿润、有特殊气味灰绿色或蓝绿色菌落( )。 (分数:2.00)  A.普通琼脂培养基  B.血液琼脂培养基 √  C.麦康凯琼脂培养基  D.沙门一志贺琼脂培养基 解析:解析:铜绿假单胞菌在血液琼脂培养基上经18~24h培养,可形成扁平、湿润、有特殊气味灰绿色或蓝绿色菌落。 54.加热乙酸法尿蛋白测定,哪项是错误?( ) (分数:2.00)  A.需要加热煮沸  B.需要加乙酸使尿pH靠近蛋白质等电点  C.加热目标是使蛋白变性、凝固  D.加酸过多可呈假阳性 √ 解析:解析:加热乙酸法为传统经典方法,加热煮沸使蛋白变性、凝固,然后加酸使尿液pH靠近尿蛋白质等电点。操作中若加酸过多,远离蛋白质等电点,可呈假阴性。所以D选项说法错误。 55.小红细胞常见于( )。 (分数:2.00)  A.缺铁性贫血 √  B.再生障碍性贫血  C.巨幼细胞性贫血  D.脾功效亢进 解析:解析:小红细胞见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、遗传性球形细胞增多症。 56.不受高浓度葡萄糖、尿素或造影剂影响尿比重测定方法是( )。 (分数:2.00)  A.化学试带法 √  B.折射仪法  C.尿比重计法  D.称量法 解析:解析:化学试带法测定简便,不受高浓度葡萄糖、蛋白质或放射造影剂影响,但精度差,只用做过筛试验。 57.酶免疫反应基本原理是利用了以下哪种特征?( ) (分数:2.00)  A.酶具备抗体特异性  B.酶具备抗原特异性  C.酶具备病毒特异性  D.酶能和抗原或抗体共价结合 √ 解析:解析:ELISA方法基本原理是酶分子与抗体或抗体分子共价结合,此种结合不会改变抗体免疫学特征,也不影响酶生物学活性。此种酶标识抗体可与吸附在固相载体上抗原或抗体发生特异性结合。滴加底物溶液后,底物可在酶作用下使其所含供氢体由无色还原型变成有色氧化型,出现颜色反应。所以,可经过底物颜色反应来判定有没有对应免疫反应,颜色反应深浅与标本中对应抗体或抗原量呈正比。此种显色反应可经过ELISA检测仪进行定量测定,这么就将酶化学反应敏感性和抗原抗体反应特异性结合起来,使EIJSA方法成为一个既特异又敏感检测方法。 58.急性单核细胞白血病可见( )。 (分数:2.00)  A.AS-DAE染色呈阳性,且被NaF抑制 √  B.PAS染色红系呈强阳性反应  C.AS-DCE染色呈阳性  D.POX多呈阴性反应,PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状,底色不红 解析:解析:急性单核细胞白血病细胞化学染色结果为:①POX和SB染色原单核细胞是阴性和弱阳性反应,而幼单细胞多数为阳性反应;②PAS染色原单细胞多数为阴性反应。半数呈细粒状或粉红色弱阳性反应,而幼单细胞多数为阳性反应;③酯酶染色非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制。 59.新生儿溶血症(Rh溶血)诊疗( )。 (分数:2.00)  A.玻片凝集法  B.试管凝集法(肥达试验)  C.抗入球蛋白试验(Coombs试验) √  D.碳素凝集试验 解析:解析:抗入球蛋白参加血细胞凝集试验可广泛应用于血液病检测,如本身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血症、药品诱导溶血等。 60.ICSH对血液分析仪白细胞计数评价方案,不包含以下哪项?( ) (分数:2.00)  A.可比性  B.携带污染  C.不确定度 √  D.精密度 解析:解析:ICSH公布血液分析仪评价方案包含:可比性、准确性、总重复性、精密度、线性范围、携带污染。 二、 多项选择题(总题数:20,分数:40.00) 61.关于IgG特点,错误是( )。 (分数:2.00)  A.合成快  B.分解快 √  C.半衰期短 √  D.血中含量最低 √ 解析:解析:IgG合成速度快,分解慢,半衰期长,在血中含量最高,约占整个Ig75%。 62.影响尿量主要原因是( )。 (分数:2.00)  A.精神原因 √  B.肾小管浓缩稀释功效 √  C.肾小球滤过率 √  D.肾小管重吸收功效 √ 解析: 63.中性粒细胞中毒性改变常见表现为( )。 (分数:2.00)  A.细胞大小不等 √  B.中毒颗粒 √  C.空泡形成 √  D.核变性 √ 解析:解析:中性粒细胞中毒性改变常见:①细胞大小不等;②中毒颗粒;③空泡形成;④核变性。 64.现在临床惯用血液分析仪工作原理包含( )。 (分数:2.00)  A.电阻抗法 √  B.射频电导法 √  C.激光散射法 √  D.凝胶微粒法 解析:解析:当代血液分析仪主要综合应用了电学和光学2大原理,用以测定血液有形成份、细胞和无形成份,血红蛋白。电学检测原理包含电阻抗法和射频电导法;光学检测原理包含激光散射法和分光光度法。激光散射法检测对象有2类,染色和非染色细胞核、颗粒等成份。 65.慢性特发性血小板降低性紫癜骨髓象特点是( )。 (分数:2.00)  A.巨核细胞增多 √  B.裸核巨核细胞数增多 √  C.成熟巨核细胞极少 √  D.末梢血中血小板寿命缩短 √ 解析:解析:慢性特发性血小板降低性紫癜原因不明。现认为与免疫原因,脾脏原因关于。此时血小板寿命缩短,破坏加紧,骨髓中巨核细胞代偿性增多,因为免疫抑制作用,巨核细胞形成血小板极少,裸核巨核细胞增多。 66.以下选项中属于本身免疫性溶贫是( )。 (分数:2.00)  A.温反应性抗体型 √  B.冷反应性抗体型 √  C.冷凝集素综合征 √  D.阵发性冷性血红蛋白尿症 √ 解析:解析:本身免疫性溶贫包含:温反应性抗体型、冷反应性抗体型、冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿症及药品免疫性溶血等。 67.真菌性阴道炎诊疗依据是可见( )。 (分数:2.00)  A.上皮细胞  B.白细胞  C.假菌丝 √  D.卵圆形孢子 √ 解析:解析:阴道真菌有时在阴道中存在而无害,在阴道抵抗力减低时轻易发病。真菌性阴道炎找到真菌为诊疗依据,阴道真菌多为白色假丝酵母菌,偶见阴道纤毛菌、放线菌等。采取悬滴法于低倍镜下可见到白色丝假酵母菌卵圆形孢子和假菌丝。如取阴道分泌物涂片并行革兰氏染色后油镜观察,可见到卵圆形革兰氏阳性孢子或与出芽细胞相连接假菌丝,成链状及分支状。 68.正常胃液镜检不可见( )。 (分数:2.00)  A.红细胞、白细胞和上皮细胞 √  B.白细胞和鳞状上皮细胞  C.红细胞和鳞状上皮细胞 √  D.红细胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞 √ 解析:解析:正常胃液中无红细胞,胃液中大量出现红细胞提醒可能有溃疡、糜烂、炎症和恶性肿瘤,胃液中可有来自口腔、咽喉、食管黏膜鳞状上皮细胞,柱状上皮细胞增多提醒胃黏膜炎性病变。 69.再次免疫应答时,抗体产生特点为( )。 (分数:2.00)  A.抗体效价高 √  B.抗体亲和力低  C.维持时间长 √  D.IgG和IgM几乎同时产生 解析:解析:抗原第二次进入机体,引发机体免疫应答特点与首次有很大不一样,表现为潜伏期缩短(2~3天),抗体产生快速,效价高,亲和力强,维持时间也较久,尤其是IgG类抗体比首次应答高出几倍至几十倍,而IgM类抗体数量和在体内存留时间与首次应答相同。 70.以下关于旋毛形线虫描述,正确是( )。 (分数:2.00)  A.旋毛虫为一个动物源性寄生虫 √  B.在同一宿主体内即可完成生活史全过程  C.成虫寄生在宿主小肠内 √  D.幼虫寄生在宿主肌肉内形成囊包 √ 解析:解析:成虫寄生于人和多个哺乳动物小肠,幼虫寄生于同一宿主横纹肌细胞内,被寄生宿主既是终宿主又是中间宿主。但完成其生活史必须转换宿主。 71.sCKR生物学功效是( )。 (分数:2.00)  A.作为CK转运蛋白,增加局部CK浓度 √  B.作为膜受体去除形式之一,使细胞对CK反应性下降 √  C.sCKR与mCKR竞争性结合CK,下调CK效应 √  D.高浓度sCK可抑制对应CK活性 √ 解析:解析:sCKR能作为CK转运蛋白。sCKR与CK结合,可将CK转运到机体关于部位,增加局部CK浓度,从而更有利于CK在局部发挥作用。sCKR作为膜受体去除形式之一,使细胞对CK反应性下降,并可与55mCKR竞争性结合CK,有下调CK效应。通常来说,高浓度sCKR可抑制对应CK活性,而低浓度sCKR则可起增强作用。 72.缺铁性贫血检验结果有( )。 (分数:2.00)  A.铁降低 √  B.总铁结协力降低  C.铁饱和度降低 √  D.铁蛋白降低 √ 解析:解析:缺铁性贫血特点是骨髓、肝、脾及其余组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。 73.对浓汁标本进行细菌学判定,可用以下哪项试验?( ) (分数:2.00)  A.涂片染色镜检 √  B.血平板分离培养 √  C.血浆凝固酶试验 √  D.抗“O”试验 解析:解析:对浓汁标本进行细菌学判定,可用涂片染色镜检、血平板分离培养及血浆凝固酶试验。抗“O”试验是血清学诊疗。 74.以下检验属于脑脊液常检验项目标是( )。 (分数:2.00)  A.脑脊液压力 √  B.细胞总数测定 √  C.细胞分类 √  D.蛋白质测定 √ 解析:解析:脑脊液常规检验包含通常性状检验(外观)、蛋白定性(潘氏试验)、糖定性、脑脊液压力、细胞计数和分类等几项内容。 75.中性粒细胞核右移常见于( )。 (分数:2.00)  A.感染  B.急性中毒  C.恶性贫血 √  D.营养性巨幼细胞性贫血 √ 解析:解析:正常人血中中性粒细胞以3叶核为主,若5叶核者超出3%时,或中性粒细胞分叶过多,大部分为4~5叶或者更多,称为核右移。此时常伴有细胞总数降低,与造血物质缺乏或骨髓造血功效减退关于。常见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血等,也可见于应用抗代谢药品如阿糖胞苷等。 76.再障发病机制包含以下哪些原因?( ) (分数:2.00)  A.造血干细胞异常 √  B.造血微环境缺点 √  C.免疫机制异常 √  D.遗传倾向 √ 解析:解析:再障发病机制包含:造血干细胞异常、造血微环境缺点、免疫机制异常和遗传倾向等。 77.属于急性早幼粒细胞白血病(APL)特有遗传学标志有( )。 (分数:2.00)  A.PML-RARa √  B.RARa-PML √  C.PLM-RARa  D.t(15;17) √ 解析:解析:急性早幼粒细胞白血病(M3型)70%~90%APL具备特异性染色体易位t(15;17),是APL特有遗传学标志。t(15;17)染色体易位使17号染色体上A酸受体基因(RARa)基因发生断裂,与15号染色体上早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合,形成PML-RARa融合基因。 78.缺铁性贫血包含( )。 (分数:2.00)  A.珠蛋白合成降低  B.缺铁性红细胞生成 √  C.血清铁降低 √  D.储存铁缺乏 √ 解析:解析:缺铁性贫血临床表现为:储存铁下降甚至消失,血清铁蛋白下降,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结协力增高和游离原卟啉升高,红细胞和血红蛋白显著降低,并出现多个系统症状。 79.能引发速发型超敏反应物质是( )。 (分数:2.00)  A.破伤风抗毒素 √  B.青霉素 √  C.屋尘 √  D.豕草花粉 √ 解析:解析:能引发速发型超敏反应致敏原种类繁多,常见有①异种蛋白质:如异种动物血清、蜂毒、昆虫毒液、疫苗、寄生虫、食物、花粉、胰岛素等;②药品:如各种抗生素、有机碘、汞剂等。 80.器官特异性本身免疫性疾病包含( )。 (分数:2.00)  A.慢性甲状腺炎 √  B.类风湿性关节炎  C.多发性硬化症 √  D.重症肌无力 √ 解析:解析:器官特异性本身免疫病包含慢性甲状腺炎、恶性贫血、重症肌无力、特发性血小板降低性紫癜、毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、原发性肾上腺皮质萎缩(Ad-dison病)、慢性溃疡性结肠炎、男性不育症、青少年型胰岛素依赖性糖尿病、伴共济失调一毛细血管扩张胰岛素抵抗型糖尿病、本身免疫性溶血性贫血、干燥综合征等。非器官特异性本身免疫病包含类风湿关节炎和系统红斑狼疮。 三、 判断题(总题数:20,分数:40.00) 81.紫外线杀菌机理是破坏细菌酶系统、干扰蛋白质合成。 ( ) (分数:2.00)  A.正确  B.错误 √ 解析:解析:紫外线杀菌机理是干扰细菌DNA合成,造成细菌变异和死亡。 82.氧化酶试验可用于区分葡萄球菌属和链球菌属。 ( ) (分数:2.00)  A.正确  B.错误 √ 解析:解析:氧化酶试验主要用于肠杆菌科细菌与假单胞菌判别。 83.血清比血浆多一个蛋白质一纤维蛋白质。 ( ) (分数:2.00)  A.正确  B.错误 √ 解析:解析:血清与血浆区分在于血清中没有纤维蛋白原。 84.有机磷农药中毒时,ChE活性增高。 ( ) (分数:2.00)  A.正确  B.错误 √ 解析:解析:有机磷农药中毒时,ChE活性降低。 85.静脉采血时能够不拔针头而直接将血液打入容器。 ( ) (分数:2.00)  A.正确  B.错误 √ 解析:解析:静脉采血时,血液注入容器时未取下针头直接将血注入真空管内易产生大量泡沫,造成溶血。 86.尿蛋白试纸带法测定对尿中白蛋白及球蛋白均敏感。 ( ) (分数:2.00)  A.正确  B.错误 √ 解析:解析:尿蛋白试带法是利用pH指示剂蛋白误差原理。本法对白蛋白较敏感,对球蛋白不敏感,仅为清蛋白1/100~1/50,且可漏检本周蛋白。 87.室内质控失控时,可继续测定常规标本,等次日再观察是否继续失控。 ( ) (分数:2.00)  A.正确  B.错误 √ 解析:解析:室内质控失控时,应换新质控液,更换试剂和校正物,回顾整个操作,分析误差原因,重新测定。 88.透明管型是由蛋白和TH蛋白在远曲小管或集合管内形成,形成后几乎无改变地向尿道移行。 ( ) (分数:2.00)  A.正确 √  B.错误 解析:解析:透明管型是由蛋白和TH蛋白在远曲小管或集合管内形成,形成后几乎无改变地向尿道移行。 89.梅毒螺旋体很轻易从人工培养中得到。 ( ) (分数:2.00)  A.正确  B.错误 √ 解析:解析:迄今为止梅毒螺旋体在人工培养基上尚不易培养成功,但其可在猿猴、荷兰猪、家兔、白鼠体内繁殖,其中以家兔睾丸最为敏感,故通常多使用家兔进行接种,以保留梅毒螺旋体菌株,制作梅毒血清反应抗原。 90.B细胞经抗原激活后产生多个免疫活性物质,参加细胞免疫。 ( ) (分数:2.00)  A.正确  B.错误 √ 解析:解析:B细胞在抗原刺激下可分化为浆细胞,浆细胞可合成和分泌抗体(免疫球蛋白),主要执行机体体液免疫。 91.外周血中杆状核粒细胞增多,甚至出现更幼稚细胞称为核右移,中性分叶增多则称为核左移。 ( ) (分数:2.00)  A.正确  B.错误 √ 解析:解析:正常时外周血中中性粒细胞分叶以3叶居多,杆状核与分叶核之间正常比值为1:13,如杆状核粒细胞增多,或出现杆状以前幼稚阶段粒细胞,称为核左移。 92.在多发性骨髓瘤患者尿中常发觉本周氏蛋白,其本质是肿瘤细胞分泌免疫球蛋白重链。 ( ) (分数:2.00)  A.正确  B.错误 √ 解析:解析:在多发性骨髓瘤患者尿中常发觉本周氏蛋白,其本质是肿瘤细胞分泌免疫球蛋白轻链。 93.贫血越严重,在骨髓增生功效良好病人,网织红细胞数就越高。 ( ) (分数:2.00)  A.正确 √  B.错误 解析:解析:贫血越严重,在骨髓增生功效良好病人,网织红细胞数就越高。 94.卵巢癌诊疗最好肿瘤标志物是CA153。 ( ) (分数:2.00)  A.正确  B.错误 √ 解析:解析:卵巢癌诊疗最好肿瘤标志物是CAl25。 95.阴道毛滴虫只寄生在女性阴道内。 ( ) (分数:2.00)  A.正确  B.错误 √ 解析:解析:阴道毛滴虫还可寄生在泌尿系统和男性生殖系统。 96.最早被确认并应用肿瘤标志物是本周蛋白。 ( ) (分数:2.00)  A.正确 √  B.错误 解析:解析:肿瘤标志物发展历史大致可分为四个阶段,第一阶段1846-1928年发觉了本周蛋白已确认为多发性骨髓瘤标志。其本周细胞被最早确认。 97.流感嗜血杆菌在有血液培养基上即可生长。 ( ) (分数:2.00)  A.正确  B.错误 √ 解析:解析:流感嗜血杆菌最适宜培养基为巧克力琼脂平皿。在普通培养基上不生长。 98.内源性感染也称为本身感染,是因为病人本身正常菌群冲破防御屏障而引发感染。 ( ) (分数:2.00)  A.正确 √  B.错误 解析:解析:内源性感染指导起感染病原体起源于本身体表
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