各种敷料的使用.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,各种敷料使用,各种敷料的使用,第1页,康乐保企业各种敷料,康惠尔增强型水胶体敷料：包含溃疡贴、透明贴和减压贴,康惠尔糊剂,康惠尔粉剂,康惠尔清创胶康惠尔藻酸盐敷料,康惠尔渗液吸收贴,康惠尔银离子抗菌敷料,各种敷料的使用,第2页,康惠尔增强型水胶体敷料,在原有水胶体敷料基础上，加入了藻酸钙成份，使其渗液吸收能力得以改进，其粘贴时间亦得以延长。,各种敷料的使用,第3页,康惠尔增强型水胶体敷料,A 康惠尔增强型溃疡贴,适合用于轻至中度渗液褥疮，下肢溃疡，供皮区，小面积烧伤以及其它难愈创面,B 康惠尔增强型透明贴,更轻更薄更透明，适合用于轻度，早期和恢复期褥疮和下肢溃疡，供皮区，术后创面等,C 康惠尔增强型减压贴,内层为水胶体敷料成份，有促进溃疡创面愈合功效；外加聚乙烯泡沫圈，起到分解局部压力作用。尤其适合骶尾部如疮和足踝部易受压部位溃疡创面。,各种敷料的使用,第4页,康惠尔增强型透明贴,各种敷料的使用,第5页,康惠尔增强型水胶体敷料,成份 功效,羧甲基纤维素钠 吸收性物质,藻酸钙 吸收性物质,黏合剂 敷料粘性,弹性聚合体 弹性和可塑性,塑型剂 延展性和可塑性,“智能型”聚氨酯半透膜 在预防外物透入,同时，可允许小分子,物质如水汽，氧及二,氧化碳通透,各种敷料的使用,第6页,康惠尔增强型水胶体敷料,坡边和光滑表面：,不易卷曲而脱落，粘帖时间更长；便于敷 料表面清洁，不致因表面污秽而更换敷料，从而降低治疗成本。,交通灯”-敷料更换时间指示：依据伤口渗出量多少和敷料本身保持好坏情况而定，普通1-3天更换一次，最长可保留7天。当敷料内水胶体成份在与渗液发生水合作用后，其颜色由淡黄变为乳白色，即提醒敷料应该更换。,各种敷料的使用,第7页,康惠尔增强型水胶体敷料,非接触性设计：敷料设计，使使用人员在不接触敷料粘帖面情况下即可方便将敷料贴于患处，可降低创面交叉感染危险。,栅格：其表面印有1平方厘米栅格，在不揭开敷料情况下，能够观察创面大小，预计其面积，并作好标识。,各种敷料的使用,第8页,康惠尔增强型水胶体敷料,使用说明：,用生理盐水清洗伤口，轻轻将伤口周围皮肤擦干。,正确使用康惠尔增强型水胶体敷料。应选取比伤口大1-2cm敷料覆盖伤口。,用康惠尔增强型水胶体敷料吸收了渗出物后，会形成一个白色胶状体。当吸收饱和时，整个敷料外观变成大理石花纹样或是透明状，此时应更换敷料。,在使用康惠尔增强型减压贴时，注意定时检验泡沫厚度。如泡沫厚度已经压缩至原来二分之一时，请更换减压贴。,万一有渗漏，请即更换减压贴。,康惠尔增强型水胶体敷料能阻隔异味。当更换敷料时，蓄积已久气味难免在此时逃逸。然而，一旦清洗伤口后，这种异味将随之消失。,各种敷料的使用,第9页,康惠尔增强型透明贴,注意事项：,1、吸收膨胀后敷料鼓起发白属正常现象2、不用在大量渗出液伤口3、使用水胶体系列敷料会产生一定气味，用生理盐水清洁伤口后气味会消失4、已经电离辐射灭菌5、该产品一次性使用,各种敷料的使用,第10页,康惠尔糊剂,各种敷料的使用,第11页,康惠尔糊剂,作为填充剂，主要用于深度创面和腔隙创面，与其它康惠尔水胶体敷料适用，增加渗液吸收能力，延长水胶体敷料使用时间。,各种敷料的使用,第12页,康惠尔糊剂,成份 功效,羧甲基纤维素钠 吸收剂,植物胶 吸收剂,液体石蜡 延展性,弹性聚合体 表面稳定剂,十六烷硬脂酸酯醇 表面稳定剂,各种敷料的使用,第13页,康惠尔粉剂,各种敷料的使用,第14页,康惠尔粉剂,与水胶体敷料联合使用，用于表浅且渗液较多创面，增加渗液吸收能力，延长水胶体敷料使用时间。,各种敷料的使用,第15页,康惠尔粉剂,成份 功效,羧甲基纤维素钠 吸收性物质,植物胶 吸收性物质,各种敷料的使用,第16页,康惠尔粉剂/糊剂,使用说明,：,通常康惠尔粉剂与康惠尔增强型敷料总是一同使用，以此来到达延长敷料使用时间目标。,康惠尔糊剂和康惠尔粉剂应在更换敷料时一同更换。,各种敷料的使用,第17页,康惠尔粉剂/糊剂,注意事项：,1.当患者创面出现全身性或者局部性感染，感染已经受到控制时应用。2.假如创面是由动脉供血不足或者是糖尿病足溃疡造成，应有医生或者护士进行使用指导，而且天天检验创面情况。3.假如出现过敏反应，请马上停用。4.在进行放射治疗（包含X射线、超声波、热疗以及微波治疗）之前，请先去除康惠尔糊剂或者粉剂。,各种敷料的使用,第18页,康惠尔藻酸盐敷料,各种敷料的使用,第19页,康惠尔藻酸盐敷料,康惠尔藻酸盐敷料含有垂直吸收功效，不会引发渗液对创面周围皮肤浸渍。,藻酸盐敷料内钙离子可释放到组织内，促进止凝血。这一特征，常被用于处理供皮区创面。,藻酸盐敷料无自粘性，可视为开放性敷料，单独使用时，可用于一些感染创面。,各种敷料的使用,第20页,康惠尔藻酸盐敷料,与其它康惠尔水胶体敷料一起使用，可使创面在密闭湿润环境下，愈合更加快。,各种敷料的使用,第21页,康惠尔藻酸盐敷料,成份 功效,无纤藻酸钙高 吸收性；使用时间长；与,创面渗液水合后形成凝,胶，保持创面湿润，促进,创面愈合；揭除时无纤维残,留于创面，更利于创面愈合,高密度聚乙烯网架 揭除时确保敷料完整，病人,无痛感,各种敷料的使用,第22页,康惠尔藻酸盐敷料,使用说明：,1.用生理盐水清洗伤口，轻轻将伤口周围皮肤擦干。,2.正确使用康惠尔藻酸盐敷料。,3.当康惠尔藻酸盐敷料被渗出物浸透后，需更换新敷料。,在开始阶段，普通需要天天更换。当肉芽开始形成时，渗,出物降低，此时需更换敷料次数对应较少。,4.每贴康惠尔藻酸盐敷料覆盖伤口时间最长不能超出7天。,5.当渗出物降低时，能够用更适于此阶段伤口愈合其它,敷料取代康惠尔藻酸盐敷料。如康惠尔增强型溃疡贴和带,粘贴康惠尔渗液吸收贴，以确保伤口愈合顺利进行。,各种敷料的使用,第23页,康惠尔藻酸盐敷料,注意事项：,1.当患者创面出现全身性或者局部性感染，但感染已经受到控制时应用。,2.假如创面是由动脉供血不足或者是糖尿病足溃疡造成，应有医生或者护士进行使用指导，而且天天检验创面情况。,3.假如出现过敏反应，请马上停用。,4.在进行放射治疗（包含X射线、超声波、热疗以及微波治疗）之前，请先去除本产品。,5.对干性创面不推荐使用本产品。,各种敷料的使用,第24页,康惠尔渗液吸收贴,各种敷料的使用,第25页,康惠尔渗液吸收贴,发泡亲水性聚氨酯组成柔软泡沫垫，使病人伤患处感觉舒适,快速吸收渗液，防止渗液浸渍皮肤,外层水胶体粘帖，对皮肤友好，粘帖牢靠而时间长,各种敷料的使用,第26页,康惠尔渗液吸收贴,成份 功效,发泡亲水性聚氨酯 三维结构吸水剂，吸,收渗液，并维持一定湿,润度,外层水胶体敷料 粘帖，渗液吸收，预防,外物透入，允许水汽等,蒸发,各种敷料的使用,第27页,康惠尔渗液吸收贴,注意事项：,1.当患者创面出现全身性或者局部性感染，但感染已经受到控制时应用。,2.假如创面是由动脉供血不足或者是糖尿病足溃疡造成，应有医生或者护士进行使用指导，而且天天检验创面情况。,3.假如出现过敏反应，请马上停用。,4.在进行放射治疗（包含X射线、超声波、热疗以及微波治疗）之前，请先去除本产品。,各种敷料的使用,第28页,康惠尔清创胶,各种敷料的使用,第29页,康惠尔清创胶,是使创面湿润，软化坏死、腐肉组织和组织碎片，促进自溶性清创，从而加速肉芽组织生长。即使在渗出较多时，胶内未饱和羧甲基纤维素和藻酸钙成份依然可吸收超量渗液，防止创面过湿而引发浸渍现象发生。,各种敷料的使用,第30页,康惠尔清创胶,成份：,该产品是由羧甲基纤维素钠和藻酸钙成份，加以纯净水组成。,各种敷料的使用,第31页,康惠尔清创胶,使用说明：,1.用生理盐水清洗伤口，并将伤口周围皮肤轻轻擦干；,2.便正确使用康惠尔清创胶。,3.往伤口内填充康惠尔清创胶时，填充高度注意保持同周围,正常皮肤普通高。,4.填充完成后，再贴上一层敷料，如康惠尔增强型敷料或者,是康惠尔有粘胶渗液吸收贴。,5.为了更有效去除焦痂性或腐烂组织，提议最少每隔两天,更换一次康惠尔清创胶。在较洁净伤口上使用康惠尔清创,胶，更换频率主要是依据伤口渗出物多寡而定。,6.清创胶可被清洗伤口时所用生理盐水去除。,各种敷料的使用,第32页,康惠尔清创胶,注意事项,1.只能外用。,2.不能用于度烧伤。,3.假如创面是由动脉供血不足或者是糖尿病足溃疡造成，应有医生或者护士进行使用指导，而且天天检验创面情况。,4.假如出现过敏反应，请马上与康乐保企业联络方便及时提供相关产品成份。,5.在进行放射治疗（包含X射线、超声波、热疗以及微波治疗）之前，请先去除本产品。,6.因为本产品清创作用，在使用早期，创面可能会显得变大，这是治疗过程中正常现象。,各种敷料的使用,第33页,康惠尔银离子抗菌敷料,各种敷料的使用,第34页,康惠尔银离子抗菌敷料,1、连续有效释放银离子，快速杀菌2、快速大量吸收渗液，降低皮肤浸渍3、3-D发泡高分子材料，原位保留渗液，保持伤,口湿润4、可与压力绷带一起使用，使用舒适，对皮肤友,好5、控制气味6、柔软，无粘性,各种敷料的使用,第35页,康惠尔银离子抗菌敷料,主要适应症：,各类高渗出性伤口感染期及感染期及炎症期,1、下肢静脉性溃疡,2、II-IV期 压疮,3、糖尿病足溃疡,4、供皮区伤口,5、擦伤,各种敷料的使用,第36页,康惠尔银离子抗菌敷料,使用说明：,1.银离子释放与伤口渗液量相关，渗液越多，银离子释放越多,2.康惠尔银离子抗菌敷料已经证实，在微生物存在环境下抗菌效果长达7天,各种敷料的使用,第37页,康惠尔银离子抗菌敷料,注意事项：,1、已经电离辐射灭菌，请勿灭菌后再使用,2、银色面向外，白色面向内,3、无粘性产品，固定需使用二级敷料,各种敷料的使用,第38页,创面在不一样时期特征以及与之相对应产品选择,炎症期（黑色）,创面特点：创面相对干燥，有坏死组织，当坏死组织较多时，创面经常有一层厚黑色干痂,对产品要求：能保持适当创面湿度，甚至能提供水分，有时还需要能隔除创面异味,推荐产品：康惠尔溃疡贴 康惠尔清创胶,各种敷料的使用,第39页,各种敷料的使用,第40页,创面在不一样时期特征以及与之相对应产品选择,修复期-肉芽形成期（黄/红色）,创面特点：创面坏死组织极少，渗出液开始增加，以至高峰，创面外观成黄色或者红色状,对产品要求：能吸收多出创面渗出液，同时能为愈合创造一个靠近生理状态微环境，隔热，阻隔外界异物、细菌,推荐产品：康惠尔渗液吸收贴,康惠尔藻酸盐敷料,各种敷料的使用,第41页,各种敷料的使用,第42页,创面在不一样时期特征以及与之相对应产品选择,修复期-上皮化期（粉红色）,创面特点：创面肉芽新鲜，创面周缘表皮开始向创面中心移行，创面缩小，渗出液逐步降低,对产品要求：低到中度渗液吸收能力，隔热，阻隔外界异物、细菌等,推荐产品：康惠尔溃疡贴 康惠尔透明贴,各种敷料的使用,第43页,各种敷料的使用,第44页,墨尼克企业各种敷料,美固,美泰克,美舒,美皮贴,美皮护,美敷,美敷防水型,美清佳,美诺佳,美盐,美即爽,美皮康超薄型,美皮康普通型,美皮康有边型,各种敷料的使用,第45页,美固,各种敷料的使用,第46页,美固,美固可满足各种固定需要，包含敷料、药签、导管和软管固定。,多孔无纺布结构能够确保空气和水蒸气通透。该纤维弹性使其能够紧贴身形，并使身体活动自如。纤维无吸收性，可预防血液和体液渗漏。水基聚丙烯酸酯粘合剂与皮肤触感柔和，同时可确保固定牢靠。,各种敷料的使用,第47页,美泰克,各种敷料的使用,第48页,美泰克,美泰克极其舒适，且使用、撕除方便。Safetac 层能够确保其固定牢靠，并能降低从皮肤和毛发上撕除时损伤。假如需要检验伤口或变更敷料位置，可将美泰克拉起后重新贴上。美泰克不会留下任何残胶。美泰克是患者脆弱和敏感皮肤理想固定胶带。美泰克适合需要在同一部位重复粘贴和撕除胶带患者使用，比如新生儿和透析患者。美泰克含有防水性能。,各种敷料的使用,第49页,美泰克,美泰克适合用于医疗器械比如引流管、导管、探针、电极、静脉套管和敷料固定。另外，美泰克用于比如导管等器械下方时，还可为皮肤提供温和保护。,各种敷料的使用,第50页,美泰克,使用说明,1.确保皮肤清洁、干燥，且未涂抹药膏。2.用剪刀剪下适当长度胶带。3.撕去保护性隔离层，使用美泰克时防止拉伸。4.假如需要检验伤口或变更敷料位置，可将美泰克拉起后重新贴上。,各种敷料的使用,第51页,美泰克,注意事项,于潮湿条件下使用（比如保温箱内），或患者发烧、大量出汗时，美泰克粘附性能会有所下降。美泰克不适合动脉导管和动脉套管固定。,各种敷料的使用,第52页,美舒,各种敷料的使用,第53页,美舒,美舒是一个富有弹性透明、透气性聚氨酯膜敷料，其表面覆盖有聚丙烯酸粘合剂。该敷料带有透明薄纸框，便于使用。,美舒形成弹性透明覆盖膜以保护伤口，且适合用于各种不规则表面，随体塑形。美舒透气性能可使伤口及周围皮肤上多出水分蒸发，从而维持潮湿环境。美舒能够预防液体渗透及病毒、细菌污染。,各种敷料的使用,第54页,美舒,美舒适合用于处于肉芽组织生成期各类伤口，比如浅度烧伤、静脉输液穿刺部位、擦伤、皮肤撕裂、供皮区、浅表褥疮及闭合手术伤口，另外还可用于预防皮肤受损。美舒可作为具伏贴性固定用具或二级敷料，覆盖于水凝胶、海藻酸盐和泡沫敷料等一级敷料之上。,各种敷料的使用,第55页,美舒,注意事项,美舒不能用于对丙烯酸粘合剂过敏患者。请勿将美舒直接用于累及肌肉、肌腱或骨骼全层性伤口或三度烧伤创面。,各种敷料的使用,第56页,美皮贴,各种敷料的使用,第57页,美皮贴,美皮贴是一个含有粘附特征网状透明且有弹性伤口接触层。它是由覆有软聚硅酮粘胶层(Safetac)弹性聚酰胺网制成。美皮贴没有吸收作用。,美皮贴撕除时疼痛较小，且不会对脆弱新生组织造成伤害。网状结构使渗液能够流入间接吸收性敷料中。美皮贴密封特征使周围皮肤浸渍风险降低。其粘附力和网状结构使渗液能够垂直流入间接吸收性敷料中，而不出现横向流动。美皮贴还可降低直接敷料更换频率。,各种敷料的使用,第58页,美皮贴,美皮贴适合用于各种伤口护理，比如皮肤破损、皮肤磨损、手术切口、二度烧伤、水泡、皮肤撕裂、部分皮肤层或全层移植片、糖尿病性溃疡、动静脉溃疡。,各种敷料的使用,第59页,美皮贴,粘贴方法：1.必要时仔细清洁伤口，擦干周围皮肤。2.选择大小适当 美皮贴，使其能够覆盖伤口及周围最少1 cm皮肤。假如需要，美皮贴能够在撕去保护膜之前随意裁剪。假如需要多块美皮贴交叠使用，应确保其孔隙不被堵塞。3.先按住较大一片保护膜，撕去较小膜。润湿手套，以免粘住 美皮贴。4.将 美皮贴 贴于伤口上。将 美皮贴在周围皮肤上按平，确保密封良好。,各种敷料的使用,第60页,美皮贴,5.撕去残余保护膜。假如必要，可在美皮贴上方或下方涂抹局部用类固醇、抗菌药品或水凝胶等药品。6.在美皮贴上放置间接吸收性敷料（比如Mesorb）。在外形特殊或关节区域（比如手臂下放、乳房下方、肘内侧、腹股沟、深层伤口）使用时，应确保放置足够垫料，使美皮贴在伤口表面保持平整。7.采取适当固定设备固定。美皮贴可与加压绷带同时使用。,各种敷料的使用,第61页,美皮贴,依据伤口情况（渗液应能自由流入敷料且确保孔隙未被堵塞），美皮贴最多可在伤口上覆盖 14 天。一旦饱和，应马上更换间接吸收性敷料，美皮贴仍置于伤口上。美皮贴为一次性使用敷料。假如伤口情况意外恶化，请咨询专业医护人员，采取适当治疗。,各种敷料的使用,第62页,美皮贴,注意事项：,应按照临床操作规范检验伤口是否出现感染征兆。使用美皮贴护理治疗烧伤网状移植片时：防止在敷料上施加过大压力，假如使用不妥，可留下印迹。,面部皮肤修复术后使用美皮贴时：防止在敷料上施加压力，最少每隔一天拉起并重新放置敷料。当用于出血性伤口或高粘度渗液伤口时，应在 美皮贴上覆盖一块潮湿吸收性敷料。当使用美皮贴固定皮肤移植片以及保护水泡时，在术后五天内不要更换敷料。,各种敷料的使用,第63页,美皮护,各种敷料的使用,第64页,美皮护,美皮护是由覆盖有软性硅胶薄片（聚氨酯和无纺布）组成纤薄、靠近肤色且有弹性敷料。美皮护可用于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩护理。还可用于闭合性伤口预防性治疗，预防增生性瘢痕或瘢痕疙瘩形成。,各种敷料的使用,第65页,美皮护,换药与撕除,最好一天24小时粘贴美皮护。天天撕除敷料一次，检验并清洗皮肤。敷料还能够重复使用。美皮护无需清洗。在正常情况下，美皮护应每 3-7 天更换一次，或者当敷料粘性丧失时更换。美皮护含有防水性能，可在洗澡时粘贴。,各种敷料的使用,第66页,美皮护,注意事项,若出现浸渍或皮疹，应撕除敷料，至症状消失、皮肤复原后，再继续治疗，逐步增加治疗时间。若症状连续，则应停顿使用，并向医师咨询。灭菌和保留：产品确保无菌，除非内包装受损或在使用前已打开。请勿再次灭菌,各种敷料的使用,第67页,美敷,各种敷料的使用,第68页,美敷,美敷伤口护垫是由覆盖有聚合物层粘性无纺布所制成，聚合物层使产品表面平滑、粘附力低。聚酯背衬使产品含有透气性和极高弹性，能够随体塑形。自粘性无菌吸收性敷料，适合用于轻中度渗液伤口，比如手术切口、切割伤和擦伤。,各种敷料的使用,第69页,美敷,注意事项:,粘贴美敷时应注意不要产生张力，以免剪切力造成皮肤损伤。在关节处使用敷料时应尤其注意。,请勿将美敷用于对丙烯酸粘合剂敏感或皮肤极其脆弱或极易损伤患者。,产品确保无菌，除非内包装受损或在使用前已打开。,各种敷料的使用,第70页,美敷防水型,各种敷料的使用,第71页,美敷防水型,美敷防水型伤口护垫是是由粘胶制成吸收垫，并带有粘附力较低伤口接触层。透气膜能够作为防水屏障，预防液体渗透以及细菌污染。美敷防水型能够随体塑形。舒适水基丙烯酸粘合剂不含有机溶剂。,美敷防水型粘附边缘能够密封伤口周围，预防外界污染。美敷防水型含有防水功效，可给予伤口物理保护。,各种敷料的使用,第72页,美敷防水型,注意事项,美敷防水型不能用于对丙烯酸粘合剂过敏患者。必须注意尽可能减小皮肤张力，以免造成皮肤机械损伤：1.粘贴美敷防水型时确保不要产生张力。2.当用于关节部分时，应注意不要影响关节灵活性。3.一些手术操作可能引发皮肤过分肿胀。这种情况下最好使用弹性更加好敷料，比如美舒聚氨酯膜，以尽可能减小皮肤张力。4.应按照临床操作规范检验伤口是否出现感染征兆。假如出现感染症状（疼痛、红、肿或异味或渗液），应咨询专业医护人员后再决定是否继续使用美敷防水型。,各种敷料的使用,第73页,美清佳,各种敷料的使用,第74页,美清佳,美清佳能够有效去除干性坏死组织，形成利于伤口自然愈合环境。,美清佳为20%氯化钠溶液，呈凝胶状。其成份包含氯化钠、水和黄原胶。,将美清佳涂抹于干性坏死组织上，但不要涂在周围正常皮肤上。这种高浓度氯化钠凝胶能够有效水化坏死组织，促进坏死组织自然去除。当坏死组织去除后，愈合环境即得到显著改进。,各种敷料的使用,第75页,美诺佳,各种敷料的使用,第76页,美诺佳,美诺佳可用于肉芽伤口和开放性伤口，比如褥疮、腿部动静脉溃疡、糖尿病性溃疡、浅度烧伤（1度和2度）和开放性手术切口。美诺佳也可用于覆盖有干燥纤维蛋白伤口。,美诺佳为含0.9%氯化钠凝胶，成份包含氯化钠、水和黄原胶。,各种敷料的使用,第77页,美诺佳,美诺佳适合用于伤口，不得用于伤口周围正常皮肤。美诺佳可为伤口提供水分，维持伤口潮湿环境，有利于伤口愈合。潮湿伤口环境可促进自溶性清创，并能保护新生组织。,各种敷料的使用,第78页,美盐,各种敷料的使用,第79页,美盐,美盐能够有效净化中度至重度渗液伤口,包含感染伤口。,美盐适合用于重度渗液和炎症期感染伤口和深层腔隙伤口护理，比如褥疮和手术切口。,请注意 美盐不适合用于轻度渗液伤口。,伤口渗出物使敷料释放氯化钠。美盐可吸收伤口渗液、细菌和坏死物质，有效促进炎症期伤口净化，从而促进伤口自然愈合。,各种敷料的使用,第80页,美即爽,各种敷料的使用,第81页,美即爽,美即爽是高吸收性藻酸盐敷料,美即爽可广泛适合用于中度至重度渗液部分皮层受损伤口和全层性伤口，比如褥疮、静脉动脉溃疡、糖尿病溃疡、供皮区和术后伤口。感染性伤口应定时进行评定并采取适当方式治疗。,注意：美即爽不适合用于干性伤口、三度烧伤或手术移植创面。,各种敷料的使用,第82页,美即爽,美即爽能够吸收大量渗液，达其本身重量18 倍。吸收渗液时，其海藻纤维可形成柔软潮湿凝胶，提供利于伤口愈合潮湿环境。该凝胶还可阻止渗液横向渗透，从而减缓浸渍 作用。柔软潮湿凝胶并不附着于伤口部位，所以能够尽可能降低敷料粘贴和更换时引发损伤和疼痛。使用生理盐水冲洗可轻易去除凝胶。,各种敷料的使用,第83页,美皮康超薄型,各种敷料的使用,第84页,美皮康超薄型,美皮康超薄型是一个纤薄且极为舒适泡沫敷料，它能够吸收渗液，维持潮湿伤口环境。Safetac层能够封闭伤口边缘，预防渗液溢至周围皮肤表面，所以能最大程度降低浸渍风险。Safetac层可确保换药时不会损伤伤口。可依据伤口形状和部位裁剪美皮康超薄型。,各种敷料的使用,第85页,美皮康超薄型,美皮康超薄型适合用于各种无渗液或轻度渗液伤口护理，比如腿部和足部溃疡、褥疮、部分皮层烧伤、辐射皮肤反应和大疱性表皮松解症。美皮康超薄型 还可用于保护受损或脆弱皮肤。,各种敷料的使用,第86页,美皮康超薄型,注意事项,若出现临床感染迹象，请咨询专业医护人员，进行适当抗感染治疗。请勿将美皮康超薄型与诸如次氯酸盐溶液和过氧化氢等氧化剂同时使用。美皮康超薄型应保留于35C(95F)以下干燥环境。产品确保无菌，除非内包装受损或在使用前已打开。请勿重复灭菌。,各种敷料的使用,第87页,美皮康普通型,各种敷料的使用,第88页,美皮康普通型,美皮康普通型是一个柔软且极为舒适泡沫敷料，它能够吸收渗液，维持潮湿伤口环境。Safetac层能够封闭伤口边缘，预防渗液溢至周围皮肤表面，所以能最大程度降低浸渍风险。Safetac层能够确保在不损伤伤口或周围皮肤以及不给患者带来更多疼痛基础上进行换药。,各种敷料的使用,第89页,美皮康普通型,美皮康普通型可用于各种渗出性伤口，比如腿部和足部溃疡、褥疮和创伤，比如皮肤破损和二期愈合伤口。,各种敷料的使用,第90页,美皮康有边型,各种敷料的使用,第91页,美皮康有边型,美皮康有边型是一个一体化泡沫敷料，能够有效吸收和保留渗液，维持潮湿伤口环境。Safetac层能够封闭伤口边缘，预防渗液溢至周围皮肤表面，所以能最大程度降低浸渍风险。Safetac层能够确保在不损伤伤口或周围皮肤以及不给患者带来附加疼痛基础上进行换药。,各种敷料的使用,第92页,美皮康有边型,美皮康有边型可用于各种渗出性伤口，比如腿部和足部溃疡、褥疮和创伤，比如皮肤破损和二期愈合伤口。,各种敷料的使用,第93页,干燥干燥黑、黄痂坏死组织黑、黄痂坏死组织,美清佳、美舒、有边型美皮康,使用方法：黑痂上涂抹美清佳天天一次，伤口周围擦干盖上美舒、有边型美皮康，3-5天后打开即可,厚痂要用刀片划痕,假如外科清创后有出血,点，能够使用美即爽止血,各种敷料的使用,第94页,湿润坏死组织,美盐、有边型或普通型美皮康、美诺佳,使用方法：美盐贴或者填塞后伤口周围擦干，盖上普通型或者有边型美皮康,美盐需要天天更换一次，美皮康不需要,骨头、筋膜外露时要涂美诺佳保护,渗出大量时能够填塞美即爽吸收渗液,各种敷料的使用,第95页,红色湿润肉芽组织,美皮康有边型普通型、美即爽、美盐,1、渗液量大时或者有出血，用美即,爽填塞，盖上有边型或者普通型美,皮康,2、大量渗液造成肉芽水肿，能够使,用美盐抑制水肿,3、渗液量大窦道和深腔能够用美,盐或者美即爽冲当引流条抑制感染,各种敷料的使用,第96页,干燥肉芽组织,美诺佳、美皮康系列,使用方法：涂上美诺佳后伤口周围擦干盖上美皮康系列,换药间隔3-5天,各种敷料的使用,第97页,上皮爬行、新愈合伤口,美诺佳、美皮康超薄型,使用方法：干燥伤口,涂美诺佳后擦干伤口周,围盖上美皮康,正常伤口直接盖上,美皮康就能够,各种敷料的使用,第98页,水疱伤口,美皮康系列、美诺佳,1、大水疱用注射器抽取后保留完整泡皮，生理盐水冲洗后擦干周围盖上美皮康系列,2、小水疱直接用生理盐水冲洗后擦干盖上美皮康系列,3、观察泡皮变软时需要涂抹美诺佳增加泡皮脱落时间,各种敷料的使用,第99页,创面清洁,创面清洁对于创面愈合是至关主要。然而，对于清洗创面，我们则必须持慎重态度，因为正常创面渗出液内含有抗菌活性物（Hohn,1977），而且渗出液也能够起到清洗创面作用，并为创面愈合创造一个湿润环境。普通来说，有以下情形时，需要对创面进行清洗：,1.创面感染,2.渗出液过多,3.有坏死组织（干痂或者腐烂组织碎片）以及异,物,各种敷料的使用,第100页,创面清洁,为了降低创面污染当你决定对创面进行冲洗时，对冲洗液选择必须是对创面愈合过程没有损害。现已证实，全部表面消毒制剂如聚烯吡酮碘以及双氧水都含有细胞毒作用，所以创面局部使用抗菌药品都受到了质疑。当前，只有水、生理盐水以及等渗盐水被证实对创面没有任何影响。,各种敷料的使用,第101页,创面清洁,同时，冲洗液温度还需要保持与正常体温靠近。因为低温不利于创面组织细胞分裂与增殖。普通来说，假如创面局部温度下降2-3，常需要3-4小时才能恢复至正常37。,各种敷料的使用,第102页,湿性闭合,（1）创造了湿性闭合环境，有利于伤口愈合，因为在湿性闭合环境条件下：,a.伤口不易成痂，利于上皮细胞迁移，上皮形成快。,b.创面渗出液中生长因子如EGF（表皮细胞生长因子）、TGF-a（a细胞生长因子）、bFGF（碱性成纤维细胞生长因子）、PDGF（血小板衍化细胞生长因子）活性高。,c.成纤维细胞高度活化，产生大量羟脯酸。,d.角质层细胞形成速率高，含有PCNA（增殖细胞关键抗原）角质细胞含量高。,e.阻止伤口渗出液丢失，从而保持渗出液中含有大量水分、无机盐、蛋白质和一些生长因子，以及抗感染物质等。,各种敷料的使用,第103页,湿性闭合,（2）保持伤口温度在37摄氏度左右，有利于组织细胞分裂、增殖，使组织再生和修复过程能顺利进行。,（3）敷料含有半通透性，进允许气体和水蒸气经过，而阻止微生物经过，能够有效预防伤口感染。,（4）敷料含有良好粘性、弹性，组成良好保护环境，能够有效反抗伤口牵拉和机械刺激，减轻伤口机械损伤。,各种敷料的使用,第104页,谢谢,！,各种敷料的使用,第105页,