学看糖尿病患者的化验单.doc

如何看糖尿病患者的化验单
1、 血糖（CLU）：是指血液中的葡萄糖。空腹血糖（FPG）是指在隔夜空腹（至少8-10小时未进任何食物，饮水除外）于早餐前采血所测得的血糖，它主要反映基础胰岛素的分泌功能，正常值为3.9-6.1mmol/L；餐后两小时血糖是从开始进餐计时，到两个小时采血所测得的血糖，它反映的是胰岛β细胞的储备功能（即进餐后食物刺激β细胞分泌胰岛素的能力），主要用于治疗中的病情检测，为调整药物用量提供依据，正常值<7.8mmol/L。当空腹血糖≥7.0mmol/L和（或）餐后两小时血糖≥11.1mmol/L时，即可诊断为糖尿病。空腹血糖在6.1-7.0mmol/L为“空腹血糖异常”（IFG），餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/L为“糖耐量异常”（IGT),IFG和IGT是界于正常人和糖尿病病人的中间过渡阶段，是糖尿病的高危人群，应引起高度重视并及早干预。
2、 尿糖（U-GLU）：正常情况下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖定性检查呈阴性。当血糖深度增高到一定程度（≥9-10mmol/L）时，肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部重吸收，尿糖就会呈阳性。一般情况下，尿糖可以反映出血糖的情况，但尿糖还受其他许多因素（如饮水量等）的影响，有时与血糖并不完全一致，因此，尿糖结果仅供参考，而不能作为诊断的依据。
3、 葡萄糖耐量试验（OGTT）：正常人在一次食入大量葡萄糖后，通过体内的各种调节机制的调节，血糖浓度仅暂时升高，两小时后即可恢复正常，这是人体的“耐糖现象”。给受试者测定空腹血糖后，口服75克葡萄糖，分别在半小时、1小时、两小时、3小时采血测血糖，并画出相应的血糖时间曲线，即为“耐糖量试验”。正常值：空腹血糖3.9-6.1mmol/L，血糖在服葡萄糖后半小时--1小时达高峰，峰值＜8.9mmol/L，两小时后血糖＜7.8mmol/L，3小时后血糖恢复正常。有些糖尿病病人，空腹血糖可能正常或虽然偏高但还不够糖尿病空腹血糖的诊断标准，但服糖后两小时的血糖≥11.1mmol/L，这部分人如果不做葡萄糖耐量试验可能被漏诊。本试验主要用于糖尿病及糖耐量减低的诊断。