单位(子单位)工程安全的功能检验资料核查及主要功能抽查记录.doc

单位（子单位）工程质量竣工验收记录
统—1
工程
名称
***改造项目
结构类型
钢结构
层数/
建筑面积
/m2
施工
单位
***公司
技术负责人
周万军
开工日期
2017年09月22日
项目
经理
晨峰
项目技术
负责人
周万军
竣工日期
2017年11月27日
序号
项 目
验 收 记 录
验收结论
1
分部工程
共八分部，经查八分部
符合标准及设计要求 八 分部
经各专业分部工程验收，工程质量符合验收标准
2
安全、功能检验（检测）报告
地基与基础/份，符合要求/份
主体结构1份，符合要求1份
重要设备/份，符合要求/ 份
安全、功能检验报告符合有关规范要求
3
质量控制资料检查
共十九项，经审查符合要求十九项，
经审定符合规范要求十九项
质量控制资料经核查符合有关规范要求
4
主要使用功能抽查结果
共抽查九项，符合要求九项，
经返工处理符合要求/项
安全和主要使用功能符合要求
5
观感质量验收
共抽查十四项，符合要求十四项，
不符合要求 0项
观感质量验收为好
6
综合验收结论
经对本工程综合验收，各分部分项工程符合设计要求，施工质量均满足有关质量验收规范和标准要求，单位工程竣工验收合格
参 加 单 位
施工单位
设计单位
监理单位
建设单位

（公章）

单位负责人：

年  月  日

（公章）

单位（项目）负责人：

年  月  日

（公章）

总监理工程师：

年  月  日

（公章）

单位（项目）负责人：

年 月  日
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
统—2
工程名称
***改造项目
施工单位
***有限责任公司
序号
项目
资 料 文 件 名 称
份数
检查意见
核查人
1
建
筑
与结构
图纸会审、变更设计及洽商记录
/

2
工程定位测量、放线记录
1

3
原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告及见证检测报告
12
有合格证及复试报告
4
施工试验报告及见证检测报告
5

5
隐蔽工程验收记录
7
记录齐全
6
施工记录
56
齐全
7
预制构件、预拌混凝土合格证
/

8
地基与基础、主体结构检验及见证检测文件
4
符合设计及规范要求
9
分项、分部工程质量验收记录
16
符合规范要求
10
单位工程竣工工程验收记录
1
竣工质量验收记录齐全
11
工程质量事故及事故调查处理记录
/
无工程质量事故
12
新材料、新工艺施工记录
/
无
13

1
给排水与采暖
图纸会审、变更设计及洽商记录

2
材料、配件出厂合格证及进场检验报告
12
合格证齐全，有进场检验报告
3
管道、设备强度试验、严密性试验记录
5
记录齐全
4
隐蔽工程验收记录
6
记录齐全
5
系统清洗、灌水、通球试验记录
3
记录齐全
6
施工记录
28
记录齐全
7
分项、分部工程验收记录
7
质量验收符合规范要求
8

1
电

气
图纸会审、变更设计及洽商记录

2
材料、设备出厂合格证及进场检验报告
15
有合格证及复试报告
3
设备调试记录
/

4
绝缘接地、电阻测试记录
1
记录齐全
5
隐蔽工程验收记录
6
记录齐全
6
施工记录
24
记录齐全
7
分项、分部工程质量验收记录
6
质量验收符合规范要求

单位（子单位）工程安全的功能检验资料核查及主要功能抽查记录
统—3
工程名称
***项目工程改造项目
施工单位
***公司
序号
项目
资 料 文 件 名 称
份数
检查意见
核查人
1
建

筑
屋面淋水试验记录
1
试验记录齐全

2
地下室防水效果检查记录
/
/
3
有防水要求房间蓄水试验记录
3
隐蔽记录齐全
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
/
/
5
抽气（风）道检查记录
/
/
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
1
试验记录齐全
7
建筑物沉降观测测量记录
/
/
8
节能、保温测量记录
/
/
1
给
排
水
与
采
暖
给水管道通水试验记录
2
试验记录齐全

2
暖气管道、散热器压力试验记录
1
试验记录齐全
3
卫生器具满水试验记录
1
试验记录齐全
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
/
/
5
排水管道通球试验记录
1
试验记录齐全
1
电

气
照明全负荷试验记录
1
试验记录齐全

2
大型灯具牢固性试验记录
/
/
3
避雷接地电阻测试记录
1
试验记录齐全
4
线路、插座、开关接地试验记录
/
/
1
通风空调
通风、空调系统试运行记录
/
/

2
风量、温度测试记录
/
/
3
电梯运行记录
/
/
1
电梯
电梯安全装置检测报告
/
/

2

结论： 对本工程安全、功能资料进行检查，基本符合要求。对单位工程的主要功能进行抽样检查，其检查结果合格，满足使用功能，同意竣工验收。

施工单位项目经理： 总监理工程师：
（建设单位项目负责人）：

年 月 日  年 月 日
单位（子单位）观感质量验收检查记录
统—4
工程名称
***项目工程改造项目
施工单位
***公司
序号
项 目
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差
1

建
筑
与
结
构
室外墙面
★
★
●
●
★
★
★
●
★
★

√

2
变形缝

3
水落管、屋面
★
★
★
★
★
●
●
★
★
★
√

4
室内墙面
★
★
★
★
●
●
★
★
●
★

√

5
室内顶棚
★
●
★
★
★
★
★
★
●
★
√

6
室内地面
●
★
★
★
★
★
★
★
★
★
√

7
楼梯、踏步、护栏

8
门窗
★
●
★
★
★
★
★
★
●
★
√

1
给排
水与
采暖
管道接口、坡度、支架
★
★
★
★
★
★
★
★
★
●
√

2
卫生器具、支架、阀门
★
★
★
★
★
●
●
★
★
★
√

3
检查口、扫除口、地漏
★
★
★
★
★
●
●
★
★
★

√

4
散热器、支架
★
★
●
★
★
★
★
●
★
★
√

1
建筑电气
配电箱、盘、板接线盒
●
●
★
★
★
★
★
★
●
★

√

2
设备器具、开关、插座
★
★
★
★
★
●
●
★
★
★
√

3
防雷、接地
★
★
★
★
★
●
★
★
★
★
√

1
通
风
与
空
调
风管、支架
★
★
★
●
●
★
★
★
★
★
√

2
风口、风阀

3
风机、空调设备

4
阀门、支架

5
水泵、冷却塔

6
绝热

1
电

梯
运行、平层、平关门

2
层门、信号系统

3
机房

1
智能建筑
机房设备安装及布局

2
现场设备安装

3

观感质量综合评价
合 格
验收
结论

工程观感质量综合评价为“好”，验收合格。

总监理工程师：
施工单位项目经理： （建设单位项目负责人）：

年 月 日 年 月 日
注：好★ 一般● 质量评价为差的项目，应进行返修。
工程竣工报验单

工程名称：***项目工程改造项目 编号：
致：陕西方得项目管理有限公司 （监理单位）：
我方已按合同要求完成了***项目工程改造项目 ，经自检合格，请予以检查和验收。

附件：竣工报告

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见
经初步验收，该工程
1、 符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2、 符合/不符合我国现行工程建设标准；
3、 符合/不符合设计文件要求；
4、 符合/不符合施工合同要求。

综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。

监理单位
监理/总监理工程师
日 期
本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份
工 程 竣 工 报 告
C—7
工程名称
***项目工程改造项目
类 型
钢结构
工程地址
西宁市城中区南山路建新巷
建筑面积
/m2
建设单位
***公司
开工日期
2017.09.22
设计单位
青海中诚建设规划设计有限公司
完工日期
2017.11.27
监理单位
陕西方得项目管理有限公司
合同日期
/
施工单位
***公司
工程造价
/元
竣
工
条
件
具
备
情
况
完成工程设计和合同约定的情况
已完成工程设计文件和合同约定的全部内容
技术档案和施工管理资料
档案及有关资料齐全、有效，检查合格
主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料
进场试验报告资料齐全、合格，符合设计要求和有关质量验收规范规定
工程款支付情况
按进度付款
工程质量保修书
已签订
监督站责令整改问题的执行情况
无

已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。
项目经理：
企业技术负责人：
法定代表人：
（施工单位公章）
年 月 日
竣工验收签到表
工程名称：***项目工程改造项目
时间：2017年 月 日
地点：
单位
职务
专业
签字