1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/2/20,#,高血压不治疗,行吗?,答案:,不行,高血压是当前最常见的心血管病。若不进行治疗,任其自然发展,则会明显加快动脉粥样硬化进程。,研究证明,收缩压降低10mmHg,中风的危险性就可减少56%,冠心病危险性减少37%。,控制高血压,预防中风、冠心病等心脑血管疾病。,高血压治疗的常见问题,高血压治疗的常见问题,对,低危的患者必须经过一定时间的非药物,治疗,是否所有的高血压患者均需要马上开始药物治疗?,答案:不是,的,没有症状需要治疗吗?,答案:需要。,血压的高度与并发症相关,而与患者自身症状不一
2、定相关。,即使没有症状,高血压对患者脏器的损害也是持续存在的。,必须及时治疗,且要早期治疗,。,高血压治疗的常见问题,可以随意选用降压药物吗?,答案:不可以!,用药应根据患者病情、血压严重程度、并发症、合并症等进行个体化治疗。,高血压急症应选用快速降压药,控制血压选用长效且效果平稳的降压药,一种药物效果不满意需请教医生增加剂量或联合用药,有并发症时应选用对相应靶器官有保护的药物,高血压治疗的常见问题,血压降至正常范围就可停药吗?,答案:不可以!,所有降压药都只有在服药期间才有效。如果血压正常就停药,那么血压或早或晚将恢复到治疗前的水平。,降压药需长期服用。选择适合的药物,将血压控制在适合的范围
3、内,才能减少对身体的危害。,高血压治疗的常见问题,血压降得越快越好吗?,答案:不是。,高血压是一个长期的缓慢过程,人体对此具有一定的调节能力,可以逐渐适应,(,故而有些患者并没有不适的感觉,),,所以除了高血压急症以外,降压治疗应缓慢进行,不能求之过急。如果超出了调节范围,重要的脏器血流量不能保证,反而会造成头晕心悸等不适。,高血压治疗的常见问题,血压降不下来怎么办,应用了,3,种以上的降压药物后,血压不能控制在,140/90,以下,可能原因:,病人仍然高盐,过量饮食,吸烟或服用某些,药物,有的是“白大衣高血压”血压还不能控制,应合理调整降压,药物,高血压肾脏损害影响高血压,治疗,有一些引起高
4、血压的疾病尚未诊断,出来,抗高血压药物选择不,合理,血压不稳定怎么办,?,血压波动大俗称不稳定,不仅引起病人一系列症状,而且易诱发心脑血管急症,发作。,不稳定常见表现为:清晨、下午、晚上或夜间血压高,或血压波动,大,自觉防治,高血压,掌握高血压防治知识,坚持正确的,生活方式,查清有无心脑肾损害或相关,疾病,查清楚有无高血脂和,糖尿病,规律服药,平稳降压,使用了短效降压,药,怎样才能平稳降压呢,?,按血压波动规律服药。,服用长效降压药物的优点是可提高病人对治疗的依从性,更平稳地控血压,将血压的波动减少到最低程度,。,关键在于选择疗效可靠、作用持久,一天服一次具有,24,小时降压作用的长效降压药(
5、如,络活喜,),长期服用一种药物是否有耐受性,目前没有证据显示长期服用同一种降压药会出现耐受性而导致疗效下降,所以在血压控制良好的情况下,不要自行换药,以免因血压波动导致心脑血管不良事件的,发生。,血压为何不要降得太快?,血压升高是一个长期缓慢的过程,使人体已产生一定适应性,如降压过快,超出人体调节范围,会造成头昏、心悸、乏力等不适,且有可能发生脑供血不足等情况。有大量科学证据证明:,血压应在数周内控制达标,,并非数天也非数月。,降压治疗后出现头晕心悸是怎么回事?,可能原因:,心律失常:由高血压或其他原因所致,药物,副作用:如,心痛定扩血管致头晕头痛。,短时内血压下降幅度太大,机体不适应,。,
6、因劳累情绪波动致血压骤然升高。,血压降下来可以停药吗?,除某些轻度高血压停药后仍可维持正常血压外,均不宜停药,应长期坚持服药,保持血压稳定。如血压降至理想水平,应在医生指导下逐步减少药物剂量或种类。,血压水平,6,10,14,18,为什么应注意全天,24,小时稳定控制血压?,血压非节律性波动易造成靶器官损害,故降压治疗应强调稳定控制,24,小时动态血压,并且不影响血压正常昼夜节律。,高血压病是一种可以造成严重后果和并发症的疾病。但是早期的发现和有力的控制已经帮助许多患者生活健康和延长生命,进行高血压病治疗和预防时应多看医生,医生可以帮助患者预防和控制高血压病,治疗高血压,不仅要降压,更重要是保护心、脑、肾等靶器官,药物治疗外,健康的生活方式也非常重要,篇后语,-,医生的忠告,