2017年上半年吉林省主治医师(公共卫生)主管技师模拟试题.doc

2017年上半年吉林省主治医师(公共卫生)主管技师模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、吸气性呼吸困难主要病变部位在
A．大气道
B．肺实质
C．大气道和肺实质
D．细支气管
E．肺和细支气气管
2、男，52岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次/分，心脏听不清有无杂音，宜首选
A．西地兰
B．硝普钠
C．氨茶碱
D．吗啡
E．普萘洛尔
3、下列疾病除哪项外均可引起咯血
A．肺结核
B．肺炎
C．支气管扩张
D．支气管哮喘
E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
4、男，25岁，阵发性腹痛，腹胀、呕吐、肛门停止排便排气4天。5年前曾做阑尾切除术，右侧腹部较左侧膨隆，具有明显压痛，反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱，可诊断为
A．麻痹性肠梗阻
B．粘连性肠梗阻
C．粘连性绞窄性肠梗阻
D．粘连性高位梗阻
E．低位单纯性肠梗阻
5、卫生统计工作步骤可分为（）。
A．收集、整理和分析资料
B．统计研究设计、搜集、整理和分析资料
C．收集、整理资料及统计描述
D．统计设计、统计描述和统计推断
E．以上均不是
6、病人的自主权在下列哪种情况下有效
A．患精神疾病时
B．对他人生命造成威胁时
C．与其他病人的利益冲突时
D．自杀时
E．神智清醒时拒绝用较贵重的药物
7、患者胃痛隐隐，喜温喜按。空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是
A．散寒止痛
B．温中散寒
C．温中健脾
D．温胃止泻
E．温补脾肾
8、患儿1岁。腹泻2天，精神萎靡，口渴，哭时泪少，尿少。查体：前囟及眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢欠温，体重8.5kg。实验室检查：Na+135mmol/L。为纠正脱水，补充累积损失量，应首选
A．2:1液20ml/kg
B．4:1液50ml/kg
C．3:2:1液50～100ml/kg
D．3:4:2液50～100ml/kg
E．3:4:2液120～150ml/kg
9、女，38岁，持续24小时呼吸困难，张口呼吸、发绀、抬肩端坐、干咳、大汗、肢冷、脉快。查体：两肺呼吸音减弱，有散在少量哮鸣音，心率120次/分，血压90/50mmHg，最可能的诊断是
A．肺气肿
B．心力衰竭
C．心源性休克
D．过敏性支气管哮喘
E．哮喘持续状态
10、今后从哪方面特别关注伤寒和副伤寒的预防
A．伤寒抗原的研究
B．实验室诊断和免疫预防
C．抗体的进一步分析
D．筛选治疗药物
E．对密切接触者医学观察
11、男性，40岁，患糖尿病5年，口服降糖药无效，近1个月来开始使用中效胰岛素治疗，近日测上半夜和下半夜尿共4次，尿糖如下：上半夜(++)，(+)，下半夜(++)，(++)。应考虑何种可能性
A．夜间胰岛素作用不足
B．黎明现象
C．Somogyi现象
D．胰岛素剂量太大
E．胰岛素抗药性
12、短暂性脑缺血发作诊断主要依据
A．超声波检查
B．脑CT检查
C．脑血管造影
D．脑室造影
E．病史
13、临床预防方法不包括
A．健康教育
B．筛检
C．免疫预防
D．化学预防
E．临床治疗
14、一般患者渐进性抗阻练习调整10RM的时间为
A．第二天
B．3d
C．1周后
D．2周后
E．每次调整
15、关于室间隔缺损胸部X线征象，以下哪项是错误的
A．左室增大
B．肺血管影增粗
C．肺动脉段突出
D．心尖圆钝上翘
E．主动脉弓影较小
16、下列哪项不是慢性支气管炎的中医病因
A．脾虚生痰
B．肺脏虚弱
C．肾气虚衰
D．心阳虚损
E．外邪侵袭
17、关于小儿血管的特点，以下哪项是正确的
A．小儿的动脉相对比成人粗
B．随年龄增长，动脉口径相对变宽
C．10岁以前肺动脉直径较主动脉窄
D．青春期肺动脉直径超过主动脉
E．婴儿期毛细血管特别粗大
18、下列哪一项不适合PNF技术
A．脑卒中后偏瘫
B．颅脑损伤后
C．骨科急性期
D．周围神经损伤
E．多发性硬化
19、用于急性期牙周脓肿治疗的手段是
A．避免用抗生素
B．不能用止痛药
C．急性期不能刷牙
D．切开脓肿引流
E．牙周翻瓣术
20、急性化脓性阑尾炎的主要病理变化是
A．阑尾管壁各层有小脓肿形成
B．炎症侵及肌层和浆膜层
C．炎症侵及粘膜及粘膜下层
D．阑尾管壁坏死
E．腹腔内脓性液体
21、男，52岁，无明显诱因突然胸痛，持续时间较久．拟诊变异型心绞痛，支持诊断的心电图是
A．ST段压低
B．ST段抬高
C．T波低平
D．T波高耸
E．病理性Q波
22、家庭圈用于
A．健康家庭评估
B．有功能障碍家庭评估
C．主干家庭评估
D．联合家庭评估
E．家庭功能的筛检
23、创伤现场急救处理原则
A．先救命，后救伤
B．先止血
C．先包扎
D．先固定
E．先缝合伤口
24、下列哪项不是口服避孕药的禁忌证
A．乳腺癌病人
B．宫颈炎
C．急、慢性肝炎
D．血栓性疾病患者
E．哺乳期
25、男孩，10个月，阵发性哭闹1日人院。伴呕吐，腹软，右上腹可扪及腊肠样肿块，表面光滑，右髂窝空，肠鸣音亢进，大便常规检查红细胞(++)，白细胞0.2×109/L，蛔虫卵(-)，应首先考虑
A．蛔虫性肠梗阻
B．肠系膜淋巴结炎
C．痢疾
D．肠套叠
E．高位阑尾炎穿孔脓肿形成
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、下列引起中枢性呼吸衰竭的原因是
A．脑炎昏迷患儿舌根后坠引起的
B．脑炎昏迷患儿咳嗽无力，气道分泌物阻塞引起的
C．脑炎昏迷患儿，由于镇静药过量抑制呼吸引起的
D．脑炎、患儿，由于颅内压增高引起的
E．脑炎患儿，由于脑干病变引起的
2、患儿，男，1.5岁。阵发性、痉挛性咳嗽半月，经青霉素治疗疗效不佳。2月前曾患麻疹。肺部闻及痰鸣音，血象正常，胸片示右肺门处有一圆形致密结节状阴影。其诊断为
A．百日咳并发支气管肺炎
B．支气管异物
C．支气管淋巴结结核
D．原发综合征
E．急性支气管炎
3、腹壁听诊，哪种声音与胎心音频率一致__
A．胎盘血流杂音
B．腹主动脉音
C．脐带杂音
D．胎动杂音
E．子宫杂音
4、巨大儿经阴道分娩时新生儿并发症有__
A．肩难产
B．颅内出血
C．臂丛神经损伤
D．肱骨骨折
E．锁骨骨折
5、目前最可能的诊断是
A．右髋后脱位
B．右髋前脱位
C．右股骨颈骨折
D．右粗隆间骨折
E．右髋软组织损伤
F．右髋中心型脱位
6、心包压塞的主要表现有哪些
A．尿少
B．心音遥远
C．脉压差小
D．奇脉
E．血压升高
7、对于上例患者，下列哪几项为腰麻后头痛的预防措施
A．术后平卧24小时
B．采用细穿刺针
C．尽量避免多次穿刺
D．减少液体摄入量
E．局麻药中不加肾上腺素
8、流行性腮腺炎合并心肌炎时可做哪些检查
A．超声心动图
B．心电图
C．心肌酶谱
D．脑脊液检查
E．免疫球蛋白
9、宫颈癌的主要临床表现为：
A．阴道排液
B．阴道出血
C．盆腔包块
D．腹水
E．腰痛、坐骨神经痛
10、用红外线烘绑疗法治疗淋巴水肿，疗效判定指标为（）。
A．丹毒发作减少
B．肢体周径缩小
C．病变皮肤弹性改善
D．劳动能力恢复
E．溃疡皮肤愈合
11、除外哪项后均属于卵巢生殖细胞肿瘤：
A．睾丸母细胞瘤
B．畸胎瘤
C．内胚窦瘤
D．子宫内膜样肿瘤
E．卵巢甲状腺肿
12、下列中毒可引起呼吸中枢抑制的是
A．河豚鱼中毒
B．安眠药中毒
C．毒蛇咬伤中毒
D．有机磷农药中毒
E．氯化钡中毒
13、外科感染指需要外科治疗感染性疾病，关于人体受感染的原因与下列哪项有关
A．致病菌的毒力、数量
B．全身抵抗力下降
C．全身抗生素的联合应用与数量
D．局部组织血液循环障碍
E．管道阻塞使内容物淤积
14、以下哪些是未成熟畸胎瘤的特点：
A．好发于绝经后妇女
B．肿瘤成分主要为原始神经组织
C．其未成熟组织所占比例越多，恶性程度越高
D．肿瘤多为实性
E．此肿瘤具有恶性程度的逆转现象
15、1岁女婴，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药
A．至临床症状完全消失
B．至血红蛋白含量恢复正常
C．至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周
D．至血红蛋白含量恢复正常后再用药6～8周
E．至血红蛋白含量恢复正常后再用药8～12周
16、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音
A．气胸
B．肺炎
C．肺肿瘤
D．肺梗死
E．肺气肿
17、某女，25岁，人工流产术后2月余，月经未潮，每月有周期性下腹疼痛，伴肛门坠痛。查：宫颈举痛，子宫稍大，压痛明显；化验尿妊娠试验(-)。首先应考虑
A．宫腔或宫颈内口粘连
B．盆腔感染
C．多囊卵巢综合征
D．宫外孕
E．闭经
18、患者2周前，因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有一亮点，叩诊轻度不适。医师首选的治疗是
A．去充填物作检查
B．去充填体再充填
C．去充填体高点观察
D．去充填体做安抚
E．麻醉下牙髓治疗
19、神经症的症状不包括
A．精神易兴奋
B．多种躯体不适感
C．强迫症状
D．焦虑、惊恐
E．幻觉、妄想等症状
20、产前诊断疾病的种类应包括__
A．染色体病
B．性连锁遗传病
C．先天性代谢缺陷病
D．非染色体性先天畸形
E．先心病
21、应首先做的检查是
A．钡餐检查
B．腹部触诊
C．B超检查
D．钡灌肠检查
E．CT检查
22、该患儿最可能的诊断是
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
23、确诊的首选检查
A．尿常规
B．静脉肾盂造影
C．导尿
D．排泄性膀胱尿道造影
E．B型超声检查
24、生活饮用水卫生标准中增加三氯甲烷和四氯化碳指标的理由是
A．这两种物质引起水的感官性状变化
B．这两种物质可损害肾脏，引起人群中毒
C．这两种物质在加氯消毒时，可与原水中存在的有机前体物形成氯化副产物
D．这两种物质可以影响混凝沉淀和消毒效果
E．以上都不是
25、最可能的诊断为
A．肠套叠
B．幽门痉挛
C．贲门松弛症
D．肠麻痹
E．巨结肠