医院住院病案管理员绩效考核指标..docx

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住院病案管理员绩效考核指标序号 KPI 指标定义评分计算标准信息来源 1 工作计划完成率（实际工作量/计划工作量）×100% 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算工作记录 2 按时完成病区资料的收集严格按照规定，及时收取出院病人的病历，医嘱单，及各个病区的日报表 1）=目标值,得100分 2）比目标值每延迟天，减分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算检查记录 3 收回资料的整理按病历分类、登记管理规定及时进行病历的整理、分类、登记整理不规范、分类不清、登记缺项，每出现一次，减分，累计最低至50分检查记录 4 迟归报告的归档及时完成迟归化验结果单、心电图、病理报告、CT报告等。完成率达100% 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算检查记录 5 病历的质检根据《住院病历质量评分标准》对每篇病历进行评分，防止丙级病历出科、归档。丙级病历检出率达到％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高％，加分，累计最高至120分 3）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算检查记录 6 存档病历合格率保证存档病历合格率达％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高％，加分，累计最高至120分 3）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算检查记录 7 病历分类、排序、装订病历分类、排序、装订合格率达％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算检查记录 8 病案保管完好率保证存档病案完整性、不出现破损、丢失。病案完好率达％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算检查记录 9 信息的登记按时完成流行病报卡、死亡报告卡 1）=目标值,得100分 2）比目标值每延迟天，减分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算检查记录 10 病历的借阅严格执行借阅的有关管理规定，借阅登记、手续齐全登记不全、手续不全，发生一次，减分，累计最低至50分检查记录 11 过期病历的追要及时检查病历的借阅期限，对过期病历进行及时的追要，过期病历率不超过％ 1）=目标值,得100分 2）比目标值每增加％，减分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算检查记录 12 病历查询及复印严格遵守病历查阅及复印的相关规定，为有关人员提供查阅、借阅、复印服务，并做好登记出现一次不符合规定行为，减分，累计最低至50分检查记录 13 各种统计报表完成上交的及时性统计报表完成上交时间比规定时间延迟的天数 1）=目标值,得100分 2）比目标值每延迟天，减分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算统计报表签收确认单 14 投诉次数因服务态度、服务质量等方面受到投诉次数 1）=目标值,得100分 2）比目标值每增加次，减分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算投诉记录 15 复印设备的维护、保养定期进行复印设备的维护、保养，及时联系修理因维护、保养不及时，报修不及时，造成日常工作无法正常开展，每发生一次，减分，累计最低至50分相关记录序号 GS 指标解释考核主体、信息来源 1 病历归档归还、复印后病历的及时归档直接领导 2 用品的领取、发放根据日常办公的需要，及时去相关科室领取办公用品、劳保用品，并进行发放，登记直接领导 3 被服、白衣的更换按时完成本科室被服、白衣的更换，干净被服、白衣的领取、发放直接领导 4 临时性工作及时、按要求完成上级交办的其它工作，达到上级满意直接领导，检查记录序号否决性指标指标解释考核主体、信息来源 1 病案资料的保密（单项否决）因未严格按照病案借阅、复印管理规定，造成病案信息的泄露，给医院、患者造成一定的社会影响相关记录 2 医德医风建设（一票否决）收受患者或家属的红包、礼品等相关记录 3 存档文件安全（一票否决）发生病案库房被盗或失火，至使存档资料丢失或损坏相关记录

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