牙齿数目和形态异常 一、牙齿数目异常个别牙缺失临床表现1、乳恒牙列均可发生2、存在明显的种族差异3、恒牙列最常缺失的是下颌第二前磨牙、上颌切牙和第三磨牙4、恒牙列最常缺失的是下颌乳切牙、上颌乳切牙和乳尖牙5、乳牙先天缺失与恒牙缺失相关个别牙缺失治疗原则1、缺牙数目少,影响不大,可不处理2、缺牙数目多活动义齿修复3、乳牙的去留:当恒牙列较拥挤时,滞留乳牙可拔除;恒牙列较稀疏时,保留滞留的乳牙,以维持完整的牙列和咀嚼功能先天性无牙症先天性无牙症:又称为外胚叶发育不全综合征,分为有汗型和无汗型牙齿数目过多多见于混合牙列和恒牙列顺序为混合牙列恒牙列乳牙列好发于上颌中切牙之间二、牙齿形态异常畸形牙尖和畸形窝 1、畸形牙尖2、上颌第一乳磨牙颊侧畸形结节3、上颌第二乳磨牙舌侧畸形结节4、畸形中央尖畸形中央尖临床表现1、主要发生在蒙古血统的人2、对称发生,最常见于下颌第二前磨牙3、常染色体显性遗传,女性高于男性4、细而高的中央尖极易折断,引起牙髓感染、坏死、根尖周炎症5、无龋性根尖周感染畸形中央尖治疗1、低钝不处理2、髙尖,分次均匀磨除3、充填法4、活髓切断术5、根尖诱导成形术6、牙根过短拔除过大牙和过小牙过大牙多见于巨人症过小牙又称为锥形牙双牙畸形1、融合牙2、结合牙3、双生牙弯曲牙 原因主要是乳牙外伤,其次是乳牙慢性根尖周炎牙髓腔异常 又称牛牙样牙,乳恒牙均可发生,恒牙列多见 谢谢!