竣-工-验-收-备-案-表、竣工验收报告.doc

房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣 工 验 收 备 案 表

工程名称： 世纪大厦人防工程

建设单位： 天门市阳光置业有限公司

湖 北 省 建 设 厅 制
工程名称
世纪大厦人防工程
工程地址
天门市钟惺大道西端
工程规模
1700m2（万元）
工 程 类 别
甲及人防
结 构
类 型
框架
规 划 许
可 证 号
2009-天规（工程）-1304
施工许可证或
开工报告号
42900620092601
监督注
册 号
429006-2009-026
开工日期
2010年 3 月 8 日
竣工验收日期
2011年 1 月 20 日
相关单位名称
资质等级
负责人
联系电话
建设单位：天门市阳光置业有限公司

谭国栋

勘察单位：湖北楚鹏工程勘察设计院
甲级
王文斌

设计单位：湖北省人防建筑设计院
甲级
段峻峰

施工单位：湖北华顶建筑工程有限公司
二级
雷圣义

监理单位：湖北东泰监理有限公司天门分公司
甲级
杨云汉

监督机构：天门市建设工程质量监督站

吴云华

本工程已按建设部和省建设厅有关文件规定进行了竣工验收，备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。

建设单位：（公章） 负责人：
报送时间： 年 月 日

工
程
竣
工
验
收
备
案
文
件
目
录
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证或开工报告；
3、施工图设计文件审查合格书；
4、勘察、设计单位的质量检查报告，监理单位的质量评估报告，施工单位的工程竣
工报告；
5、规划、公安消防、环保、城建档案等部门对单位工程出具的认可文件或验收意见书；
6、施工单位签署的工程质量保修书；
7、法规、规章规定必须提供的其他文件；
8、备案机构要求应当提供的其它有关文件资料；
9、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》。

备

案

意

见

该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。

（公 章）
年 月 日

备案机构负责人

备案经手人

注：1、本表用钢笔、墨笔填写清楚；
2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处。

备案机构处理意见：

（公 章）

年 月 日

建筑工程竣工验收报告

工程名称：

建设单位：

湖 北 省 建 设 厅 制

工程名称

结构类型∕层数

建设单位

建 筑 面 积
m2
施工单位

基 础 类 型

监理单位

工程总造价
万元
项目经理

技术负责人

开工日期

竣工验收日期

工程完成
设计与合
同所约定
内容情况

验收组织
形 式

验
收
组
组
成
情
况
专 业
成 员 名 单
土建工程

给、排水及采暖工程

电气工程

通风与空调工程

电梯安装工程

智能建筑

工程资料

验收组组长：
工
程
竣
工
验
收
情
况
项 目
验收记录
验收结论
分部工程
共 分部，
经查 分部，
符合标准及设计要求 分部

质量控制资料
共 项，
经审查符合要求 项，
经核定符合规范要求 项

安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查 项，
符合要求 项，
共抽查 项，
符合要求 项，
经返工处理符合要求 项

观感质量验收
共抽查 项，
符合要求 项，
不符合要求 项

参
建
各
方
竣
工
验
收
意
见

建设单位（公章） 项目负责人：
年年 月 日

设计单位（公章） 项目负责人：
年年 月 日

施工单位（公章） 单位（项目）负责人：

技术负责人：
年年 月 日

监理单位（公章） 总监理工程师：
年年 月 日

竣
工
验
收
程
序

工
程
竣
工
验
收
组
验
收
意
见
建设单位执行基本建设程序情况：

对工程勘察、设计、施工、监理等方面的评价：

对工程施工、设备安装质量和各管理环节等方面作出总体评价：

参加验收人员签字：

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