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第九章以预防为先导的健康ppt课件.ppt

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1、感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!以预防为先导的健康照顾prevention-oriented health care第九章第九章戴菊芳戴菊芳感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!主要内容主要内容预防为先导的服务概述预防为先导的服务概述 v社区人群疾病预防控制社区人群疾病预防控制v临床预防医学临床预防医学服务服务社区社

2、区居民自我保健居民自我保健v预防防为先先导的高血的高血压病防治病防治感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!一、一、三级预防三级预防策略策略二、全科医生的预防医学全科医生的预防医学观念观念三、三、全科医生的预防医学全科医生的预防医学优势优势第一节 预防为先导的服务 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!现代预防医学发展史上的

3、卫生革命现代预防医学发展史上的卫生革命 :第一次卫生革命第一次卫生革命是是以以传染病、寄生虫病传染病、寄生虫病和和地方病地方病为主要防治对象。为主要防治对象。v第二次卫生革命第二次卫生革命是以是以慢性非传染性疾病慢性非传染性疾病为为主攻目标,主要是主攻目标,主要是心脑血管疾病、恶性肿心脑血管疾病、恶性肿瘤、意外伤害、糖尿病和精神病瘤、意外伤害、糖尿病和精神病等。等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 第一次卫生革命第一次卫生革命时间:1919世世纪末到末

4、到2020世世纪初初核心任核心任务:发现传染病的流行染病的流行规律律控制与生物因子有关的疾病控制与生物因子有关的疾病标志成果志成果:人类战胜天花、霍乱、鼠疫等烈性传染病人类战胜天花、霍乱、鼠疫等烈性传染病;认识到群体预防的重要性认识到群体预防的重要性;掌握了系统的群体预防的措施掌握了系统的群体预防的措施;将个人防病扩大到社会性预防。将个人防病扩大到社会性预防。措施与方法措施与方法:免疫接种、隔离消毒、免疫接种、隔离消毒、检疫疫监测,消,消灭病媒病媒动物、重物、重视食品食品卫生和安全用水等生和安全用水等.感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销

5、售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 第二次卫生革命第二次卫生革命主要任主要任务:控制慢性非:控制慢性非传染性疾病。染性疾病。严峻形峻形势:人口老龄化、疾病谱的改变,慢性非人口老龄化、疾病谱的改变,慢性非 传染性疾病病因复杂传染性疾病病因复杂,难以有效的根治难以有效的根治,成为当前危害人类健康的主要疾病;成为当前危害人类健康的主要疾病;主要措施主要措施:强调健康促健康促进、健康教育等一、健康教育等一级预防防措施,措施,转向以社会医向以社会医疗卫生生为主,重主,重视临床床预防;防;转向以社会、家庭、个体的向以社会、家庭、个体的责任任相相结合合为主的

6、主的预防。防。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!一、三级预防策略一、三级预防策略第一第一级预防防(primarypreventionprimaryprevention)病因病因预防,主要防,主要针对健康危健康危险因素的干因素的干预。个体性措施个体性措施:改变不良行为和生活方式、合理营养、适当锻炼、改变不良行为和生活方式、合理营养、适当锻炼、良好的环境等。良好的环境等。社区性措施社区性措施:健康教育、免疫接种、卫生立法、消除环境中有健康教育、免疫接种、卫生

7、立法、消除环境中有害因素,婚前卫生检查、妊娠期和儿童期的卫生保害因素,婚前卫生检查、妊娠期和儿童期的卫生保健等。健等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!第二第二级预防防(secondarypreventionsecondaryprevention)也称也称临床前期床前期预防防,主要是在疾病的,主要是在疾病的临床床前期做好早期前期做好早期发现、早期、早期诊断、早期治断、早期治疗的的“三早三早”预防工作。防工作。主要方法:病例主要方法:病例发现周期性健康周期

8、性健康检查社区社区筛检高危人群重点高危人群重点检查 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 第三级预防第三级预防(tertiarypreventiontertiaryprevention)也称也称临床床预防防,对已患病者已患病者,及及时治治疗,防止并防止并发症和症和伤残残;对丧失失劳动力和残疾者,通力和残疾者,通过康复医康复医疗,尽可能地保尽可能地保护和恢复机体的功能,提高生活和恢复机体的功能,提高生活质量。量。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您

9、和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!一、一、二、三二、三级预防策略防策略图示示:第二级预防第二级预防第三级预防第三级预防个体个体群体群体早期治疗早期治疗早期发现早期发现及时治疗及时治疗促进康复促进康复第一级预防第一级预防感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!二、二、全科医生需树立全科医生需树立预防医学防医学观念:念:对健康与疾病的健康与疾病的认识上上:能从能从人的健

10、康或问题角度人的健康或问题角度出发,认识健康与疾病的出发,认识健康与疾病的概念。即能概念。即能运用预防和健康促进、防治相结合的技运用预防和健康促进、防治相结合的技术术解决社区实际卫生问题,而不仅仅是运用治疗和解决社区实际卫生问题,而不仅仅是运用治疗和康复技术;康复技术;v对病因与病因与发病机制上病机制上:v能自觉采用生物心理社会能自觉采用生物心理社会医学模式研究健康危医学模式研究健康危险因素险因素,而不仅局限于单纯的生物学因素;,而不仅局限于单纯的生物学因素;感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维

11、权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!研究研究对象上象上:能能着眼于社区人群的健康问题着眼于社区人群的健康问题,采取以个体,采取以个体健康为中心、家庭为单位、以社区为范围的健康为中心、家庭为单位、以社区为范围的个体与群体相结合的卫生服务;个体与群体相结合的卫生服务;v服服务方式上方式上:v能抓住社区人群的主要健康问题,作出能抓住社区人群的主要健康问题,作出社区社区诊断诊断,制订出规划性预防保健,制订出规划性预防保健计划计划,提供预,提供预防、医疗、保健、健康教育、康复和计划生防、医疗、保健、健康教育、康复和计划生育一体化的卫生服务。育一体化的卫生服务。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,

12、为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 三、三、全科医生的全科医生的预防医学防医学优势:1.1.与社区居民接触频繁,提供与社区居民接触频繁,提供预防服务的机会预防服务的机会多。多。2.2.了了解解居居民民的的健健康康信信念念,利利于于帮帮助助个个体体改改变变不不良良行行为为和生活方式。和生活方式。3.3.能能全全面面评评价价健健康康危危险险因因素素,医医患患关关系系利利于于制制订订适适当当的预防计划。的预防计划。4.4.全全科科医医生生预预防防观观念念强强,能能发发现现早早期期健健康康问问题题,并

13、并可可同时采取三级预防措施。同时采取三级预防措施。5.5.能能充分利用社区各种资源充分利用社区各种资源,提供包括公共卫生和临,提供包括公共卫生和临床预防在内的协调性的预防服务床预防在内的协调性的预防服务感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!第二节第二节 社区人群疾病预防控制社区人群疾病预防控制一、社区一、社区环境境卫生生指指导 v二、社区二、社区营养与食品养与食品卫生指生指导 v三、社会三、社会心理行心理行为因素与健康因素与健康 v四、四、疾病疾病监测感谢您

14、下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!第二节 社区疾病预防控制疾病预防工作分为预防工作分为:以人群为基础的服务:在在社区社区层面上的面上的预防防,主要由,主要由预防保健人防保健人员承担。承担。以个体为中心的服务:体体现在在临床床层面上面上,由,由临床医生、床医生、护士或其他士或其他服服务团队成成员分工分工协作承担。作承担。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照

15、传播下载次数进行十倍的索取赔偿!一、社区层面的群体预防是指在社区范围内对传染性疾病和慢性非传染性疾病,采取的综合性预防措施。全科医疗团队全科医疗团队通过参与社区层面的群体预防,通过参与社区层面的群体预防,实施社区实施社区生活环境卫生生活环境卫生、营养营养与食品卫生、社与食品卫生、社会会心理心理卫生指导和卫生指导和意外伤害意外伤害预防,预防,是全科医疗开展以预防为先导的健康照顾的重开展以预防为先导的健康照顾的重要内容。要内容。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔

16、偿!社区层面的群体预防的内容:感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(一)社区环境污染对人体健康的影响:1环境污染可使人体代偿功能发生障碍:表现出相应疾病所特有的表现出相应疾病所特有的临床症状临床症状,人类所患,人类所患的许多慢性疾病都与环境致病因素有关。的许多慢性疾病都与环境致病因素有关。2环境污染造成的危害:可引起可引起急性急性中毒,中毒,慢性慢性损害,如致癌、致畸、损害,如致癌、致畸、致突变作用。致突变作用。免疫功能免疫功能的影响,导致人体抵抗的影响,

17、导致人体抵抗力下降,表现为一般疾病发病率增高等。力下降,表现为一般疾病发病率增高等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(二)社区营养与食品卫生指导(二)社区营养与食品卫生指导全科医生通过对合理营养与饮食卫生的全科医生通过对合理营养与饮食卫生的宣传宣传与与指导指导,帮助居民建立起,帮助居民建立起良好的饮食习惯良好的饮食习惯,控制控制与营养和饮食卫生有关与营养和饮食卫生有关疾病的发生疾病的发生。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作

18、者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!合理膳食:一二三四五合理膳食:一二三四五一一 是是指指每每日日一一袋袋牛牛奶奶。每每袋袋牛牛奶奶含含钙约250250毫毫克克,我我国国营养养学学会会要要求求的的标准准每每日日摄取取800800毫毫克克。牛牛奶奶补钙有有助助于于预防防高高血血压及及动脉脉粥粥样硬硬化化,也也有有助助于于预防防中中老老年年因因骨量减少所致的骨痛、骨量减少所致的骨痛、龟背及骨折背及骨折.二二 是是指指每每餐餐主主食食二二两两左左右右,通通过调控控主主食食,可可调控控血血糖糖、血脂血脂及体重。及体重。三三 指

19、指每每日日三三份份高高蛋蛋白白食食品品。约相相当当于于每每公公斤斤体体重重摄入入蛋蛋白白质1-1.51-1.5克克。每每份份高高蛋蛋白白食食品品相相当当于于:半半两两黄黄豆豆;1 1两两瘦肉;瘦肉;1 1个大个大鸡蛋;蛋;2 2两豆腐;两豆腐;2 2两两鱼虾;2 2两两鸡鸭。四四 是是4 4句句话话:有有粗粗有有细,不不咸咸不不甜甜;三三四四五五顿,七七八八分分饱五五 指指每每日日500500克克蔬蔬菜菜和和水水果果。新新鲜蔬蔬菜菜和和水水果果补充充维生生素、素、纤维素、微量元素,素、微量元素,还有重要的抗癌作用有重要的抗癌作用 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作

20、者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!合理膳食:合理膳食:红红黄黄绿绿白白黑黑红红:指指红红葡葡萄萄酒酒。每每日日饮50-10050-100红葡葡萄萄酒酒能能升升高高高高密密度度脂脂蛋蛋白白胆胆固固醇醇,减减轻动脉脉硬硬化化。饮啤啤酒酒不不宜宜超超过300300毫毫升升,白白酒酒不不宜宜超超过2525毫毫升升。每每日日饮酒酒酒酒精精量量控控制制在在15-15-3030克。克。黄黄:指指黄黄色色蔬蔬菜菜及及食食品品。如如胡胡萝卜卜、红薯薯、南南瓜瓜、玉玉米米、西西红柿柿等等蔬蔬菜菜。因因富富含含胡胡萝卜卜素素,能能在在体体

21、内内转化化为维生生素素A A。缺缺乏乏维生生素素A A,在在儿儿童童会会因因免免疫疫力力低低而而诱发呼呼吸吸道道感感染染,在在成成人人与与癌癌症症有有关关。我我国国膳膳食食缺缺点点是是缺缺乏乏钙及及维生素生素A A、维生素生素B2B2,优质蛋白不足。蛋白不足。绿:指绿茶绿:指绿茶。茶中茶中绿茶含有的茶多酚最多,有茶含有的茶多酚最多,有较强的抗的抗氧自由基,抗氧自由基,抗动脉硬化和防癌作用。脉硬化和防癌作用。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!合理膳食:红黄

22、绿白黑合理膳食:红黄绿白黑白白:指指3737种种农农作作物物。特特指指燕燕麦麦粉粉和和燕燕麦麦片片。每每日日食食用用燕燕麦麦片片粥粥,可可降降低低血血胆胆固固醇醇和和甘甘油油三三脂脂,对糠糠尿尿病病患患者者效效果果尤尤其其明明显。燕燕麦麦含含有有比比大大米米小小麦麦更更丰丰富富的的蛋蛋白白质和和赖氨氨酸酸,对儿儿童童生生长发育有益。育有益。黑:指黑木耳黑:指黑木耳。19831983年美国心年美国心脏科医生科医生发现黑黑木耳有木耳有显著抗凝作用。每日著抗凝作用。每日10-1510-15克即可有明克即可有明显的的抗血小板聚集、抗凝、降低胆固醇抗血小板聚集、抗凝、降低胆固醇的作用。的作用。其抗血小板

23、聚集作用与小其抗血小板聚集作用与小剂量阿司匹林相当。量阿司匹林相当。平衡膳食宝塔平衡膳食宝塔图 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!谷谷 类类300-500g油脂类油脂类 25g奶类及奶制品奶类及奶制品 100g豆类及豆制品豆类及豆制品 50g畜禽肉类畜禽肉类 50100g鱼虾类鱼虾类 50g蛋蛋 类类 2550g蔬菜类蔬菜类 400500g水果类水果类 100200g中国平衡膳食宝塔图中国平衡膳食宝塔图感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图

24、网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!三、社会心理行为因素与健康良良好好心心境境使使机机体体免免疫疫机机能能处处于于最最佳佳状状态态,对对抵抵抗抗病毒、细菌及其它致病原和肿瘤发生等都很重要。病毒、细菌及其它致病原和肿瘤发生等都很重要。心心理理不不平平衡衡可可促促成成心心血血管管疾疾病病。突突然然的的心心理理应应激激可可造造成成心心动过速速、血血压升升高高、血血管管收收缩、心心律律失失常、直至室常、直至室颤、猝死。、猝死。慢慢性性心心理理压压力力可可通通过促促进血血液液粘粘稠稠度度增增加加,血血糖糖及及纤维蛋白

25、蛋白塬增加而增加而对心血管系心血管系统造成不利影响。造成不利影响。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!三、三、疾病疾病监测v v疾病疾病监测方法方法 v v v v v疾病疾病监测种种类被被动监测主主动监测哨点哨点监测传染病染病监测非非传染病染病监测其他公共其他公共卫生生监测 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!我国传

26、染病染病监测(37种)甲类传染病:乙类传染病:丙类传染病:全科医生有责任监测报告。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!社区疾病预防控制工作职责和任务:1.卫生信息管理 2.健康教育3.传染病防治4.慢性非传染病防治5.精神卫生6.妇女卫生7.儿童保健8.老年保健9.社区康复10.计划生育 共10类24项。(见118面)感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,

27、按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿! 临床预防医学临床预防医学(clinical preventive medicine)是通过在是通过在临床场所临床场所对疾病发病和对疾病发病和损伤危险因素的评估和预防干预来实施的,损伤危险因素的评估和预防干预来实施的,是对健康人和无症状的是对健康人和无症状的“患者患者”采取的个体采取的个体预防措施,是预防措施,是在临床环境下第一级预防和第在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合二级预防的结合。v推行推行临床与床与预防一体化防一体化的的卫生服生服务。第三第三节 临床床预防医学防医学感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复

28、制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!临床预防服务的内容包括临床预防服务的内容包括:v对病人提供健康咨询对病人提供健康咨询v疾病筛检疾病筛检v预防接种预防接种 v化学预防化学预防v全科医生接全科医生接诊每一位病人每一位病人时、诊治每一种治每一种急慢性疾病急慢性疾病时必必须体体现预防防观念,念,感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!一、开展临床预防服务的意义1提供临床预防医学服务,贯彻落实国家预防为主的

29、卫生工作的方针。2对人群进行健康教育、疾病筛检和早期诊断,并给予及时治疗和适时保健,改善患者的生命质量,延长寿命。3预防接种和综合防治对急、慢性传染病有效,对慢性非传染病也有良好的预防效果。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!开展临床预防服务的意义4强调和实施临床预防医学可以提升临床医生预防意识通过采取早期预防措施,阻止疾病的发生和发展有积极意义。5.社区卫生服务将临床和预防的紧密结合,有助于改善医患关系和社区预防保健计划实施。感谢您下载包图网平台上提供的

30、PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!二、临床预防医学的一般原则1降低发病率、伤残率及死亡率是降低发病率、伤残率及死亡率是临床预防医临床预防医学服务基本原则学服务基本原则 第一级预防是对人的行为及生活方式进行干预。第二级预防主要是早期发现患者,提高治疗效果。提高居民体质和降低般高发病率为目标。2 2临床预防服务方法临床预防服务方法应遵循个性化的原则应遵循个性化的原则 临床医师应考虑患者的生活方式和存在危险因素的程度,决定选用适宜的方法不选择可能造成服务对象精神压力和经济负担的方法。感谢

31、您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!3对危险因素的选择参照以下标准对危险因素的选择参照以下标准:危险因素的流行范围范围情况。危险因素对疾病影响的强度大小。两者应综合考虑。4对疾病的选样宜参照以下标准:对疾病的选样宜参照以下标准:将疾病的严重性和危害性作为优先考虑因素;疾病预防的效果。对于急性传染性疾病,控制疫情具有易见的效果,而对于慢性病,可以采用伤残调整寿命年来评价疾病临床预防所带来的成本效益。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作

32、者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!5对临床预防服务的实施效果进行评价对临床预防服务的实施效果进行评价 提高其社会效益和经济效益;干预措施的特征(如操作的难易、安全性和可接受性等)评价;副作用(是否带来其它疾病的发生及医源性损伤等).感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!三、临床预防医学服务的主要内容(一一)健康咨询健康咨询 健康咨询(health counseling)是医生与咨询

33、对象之间所进行的交流,通过开展有针对性的健康教育,改变咨询对象的不良行为和生活方式,来降低疾病和损伤的危险因素,阻止疾病的发生和发展。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(二)免疫接种免疫接种是指根据疾病预防控制规划,利用预防性生物制品(又称疫苗),按照国家规定的免疫程序,由合格的接种技术人员,给适宜的接种对象进行接种,以达到提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病发生和流行的目的。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请

34、勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!预防接种与防接种与计划免疫划免疫vaccination and planning immunity(一一)预防接种防接种 v1.v2.人工自动免疫人工自动免疫人工被动免疫人工被动免疫感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(一一)预防接种防接种v1.人人工工自自动免免疫疫:用用免免疫疫物物质质接接种种人人体体,使人体产生特异免疫。使人体产生特异免疫。v(1)(1

35、)减毒活疫苗减毒活疫苗v(2)(2)灭活疫苗活疫苗 v(3)(3)类毒素毒素 感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(一一)预防接种防接种2.人工被人工被动免疫免疫:直接直接给人体注射含有抗体的血清,免疫球蛋白人体注射含有抗体的血清,免疫球蛋白及及转移因子等制移因子等制剂,以,以获得得现成的免疫。如丙成的免疫。如丙种球蛋白等。种球蛋白等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网

36、将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(二二)计划免疫划免疫 v 根据根据传染病的染病的疫情疫情监测结果和人群果和人群免疫免疫水平的分析水平的分析,按照科学的,按照科学的免疫程序免疫程序,有,有计划的划的使用疫苗使用疫苗,对特定人群特定人群进行免疫行免疫接种接种,以,以提高人群提高人群的免疫水平,从而达的免疫水平,从而达到控制和到控制和消消灭传染病染病的目的的目的。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!1.我国儿童我国儿童计划免疫程序划免疫程

37、序 月 龄接种疫苗出生后24小时内乙肝乙肝疫苗(第一次)、卡介苗(初免)1月月乙肝疫苗(第二次)2月月百白破混合制剂、脊髓灰质炎疫苗(第一次)34月月百白破混合制剂、脊髓灰质炎疫苗(第二次)45月月百白破混合制剂、脊髓灰质炎疫苗(第三次)6月月乙肝疫苗(第三次)812月月麻疹减毒活疫苗2岁岁百白破混合制剂加强1次4岁岁脊髓灰质炎疫苗加强1次、卡介苗复种1次7岁岁精制白喉类毒素、破伤风类毒素1次12岁岁我国儿童计划免疫程序 卡介苗第二次复种(农村)感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下

38、载次数进行十倍的索取赔偿!2.成年人免疫接种近年来一些传染病有明显的年龄高移现象,在成人中的发病率逐年增高(如结核)新发传染病也不断出现新发传染病也不断出现(如如SARSSARS、禽流感等、禽流感等),这,这些疾病感染成人的机会甚至超过儿童。些疾病感染成人的机会甚至超过儿童。儿童的免儿童的免疫接种率至今仍未达到疫接种率至今仍未达到lOOlOO,这部分人长大后就成,这部分人长大后就成了易感人群。了易感人群。从理沦上讲,凡未经过白喉、破伤风、麻疹、流行性腮腺炎、脊髓灰质炎、乙脑、流脑,乙型肝炎等自然感染而获得免疫或未接种疫苗的成年人,均可能患这些传染病。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了

39、您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!3成人免疫接种常用疫苗 (1)破伤风和白喉(TD)疫苗:我国白喉发病率年龄高移,成人对白喉免疫水平下降。因而,对无明确全程初次免疫接种破伤风和白喉因而,对无明确全程初次免疫接种破伤风和白喉类毒素的成人,都应该全程接种类毒素的成人,都应该全程接种TDTD疫苗,疫苗,如果已完成了初免全程接种,并且最后一针的接种时间在10年前,则只需加强l针;对发生伤口破损者需作破伤风疫苗注射。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销

40、售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(2)麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗:凡50岁以上成人均应注射MMRI针,50岁以下成人应注射MMRI一2针,除非有医学禁忌证、已接种过不止1次麻疹疫苗或有证据显示对麻疹已有免疫力。对于卫生保健机构工作者、大学或对于卫生保健机构工作者、大学或中等技术学校的学生、出境旅游者等高危人群中等技术学校的学生、出境旅游者等高危人群应接种第应接种第2 2针针MMRMMR。对于那些风疹免疫史不清,没有实验室珍断证明其具有免疫力的妇女接种1针MMR。对风疹易感的孕妇或打算在4周内怀孕的妇女,应在产后尽早接种风疹疫苗。感谢您下

41、载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(3)水痘疫苗:所有易感成人和青少年均须接种幼儿园老师、保姆、过集体生活的人、军人、未怀孕的妇女、跨国旅游者、卫生保健工作者、与免疫功能不全者有密切接触 的人员应特别注意预防接种。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(4)流行性感冒疫苗:接种对象主要是2岁以上所有人群,特别是50岁以上老年人

42、,慢性心、肺、支气管疾病患者,慢性肾功能不全者,糖尿病患者,免疫功能低下者,镰状细胞贫血症患者等。此外,对特殊职业者、流感特别易感或易发生流感并发症者应接种流感疫苗。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(5)肺炎球菌多糖疫苗:主要用于预防肺炎球菌性疾病。肺炎球菌多糖疫苗对肺炎球菌感染的总保护率高达75以上。肺炎球菌多糖疫苗的接种对象主要包括65岁或以上人群、患有慢性疾病或其他高危因素的人群,包括慢性心肺疾病、慢性肝病,糖尿病、免疫缺陷者,艾滋病感染者以及酗

43、酒和长期吸烟者等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(6)乙肝疫苗;用于预防乙型肝炎,乙肝疫苗的接种对象为所有成人,特别是具有接触乙型肝炎病毒高度危险的人如:医护人员、接受频繁输血者及血液透析者、乙医护人员、接受频繁输血者及血液透析者、乙型肝炎病毒携带者的家庭接触者、静脉药物依型肝炎病毒携带者的家庭接触者、静脉药物依赖者、性乱者、经常接触血液和分泌物以及钱赖者、性乱者、经常接触血液和分泌物以及钱币等的医务、财会及售货人员、接触此种病毒币等的医务、财会及售

44、货人员、接触此种病毒的其他人群。的其他人群。接种乙肝疫苗是控制该病的最有效措施之一。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(7)甲肝疫苗:所有想获得对甲肝免疫力的人,以及高危人群如慢性肝病者、同性恋、血凝因子紊乱的患者、前往甲肝流行区的人员,接触甲肝病人较多的行人员如饮食从业人员、实验工作者等可酌情接种。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数

45、进行十倍的索取赔偿!(8)脑膜炎球菌多糖疫苗:接种对象包括在集体宿舍居住的大学新生、患有某些功能缺陷者、前往流行性脑膜炎流行区的人员、在工作中接触脑膜炎、入伍新兵等。在流动人口集中的地方流行性脑膜炎暴发流行仍有发生,因此这这类地域及大型建筑工地周围的人群、开放城市人群等均应接种脑膜炎球菌疫苗。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(9)其他疫苗:被狗、猫、等家畜咬伤和从事兽医、被狗、猫、等家畜咬伤和从事兽医、动物饲养工作的人员注射动物饲养工作的人员注射狂犬病

46、疫苗狂犬病疫苗。从事环卫和污物处理的人从事环卫和污物处理的人,应作白喉、破伤风二联菌苗接种,酌情可作伤寒菌苗,霍乱菌苗等接种;医学微生物实验的人员。医学微生物实验的人员。直接接触如鼠疫杆菌、炭疽杆菌等检验工作,亦应作相应的疫苗接种。饮食从业,文通运输人员应接种伤寒、霍乱等疫苗。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(9)其他疫苗屠宰、畜牧兽医人员也应接种炭疽疫苗。入伍新兵入伍新兵应接种脑膜炎球菌多糖疫苗,酌情接种伤寒、卡介苗、乙型脑炎、腮腺炎、乙肝疫苗等。医

47、护人员医护人员还应酌情进行水痘疫苗、肺炎链球菌疫苗、MMR疫苗的接种;疫区的林业工人疫区的林业工人、工地民工、等应接种出血热疫苗;林业区人或进入林区的人员应接种森林脑炎疫苗。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!(三)、(三)、疾病疾病筛检 1.疾病疾病筛检 2.定期体格定期体格检查与周期性健康与周期性健康检查3.病例病例发现感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行

48、维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!1.筛检试验(screening test)定定义是指是指:应用快速的检验、检查或其他手段,对未应用快速的检验、检查或其他手段,对未识别的疾病或缺陷作出推断性鉴定,识别的疾病或缺陷作出推断性鉴定,从从外表健康者中查出可能患某病者外表健康者中查出可能患某病者。对筛检试验阳性或可疑阳性者,阳性或可疑阳性者,应当指定当指定就医,就医,进一步一步诊断。断。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!v早期发现某些早期发现某些可疑疾

49、病可疑疾病,以便进一,以便进一步诊断和治疗。步诊断和治疗。v应用于用于高危人群高危人群,以便及,以便及时控制某控制某些危些危险因素,因素,预防疾病的防疾病的发生。生。1.筛检试验目的目的:感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!2筛检的途径(1)定期体格检查与周期性健康检查:早期发现、早期诊断,在未出现临床症状前若能有效的干预,可显著地改善疾病的预后。1)定期体格检查(又称年度体检)对部分单位的人员和某些特定人群进行健康检查,每12年1次。一般包括:询问病史、

50、体格检查,如血、粪、尿常规,血糖、血脂、肝肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原,胸部X线检查、心电图等。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品,为了您和包图网以及原创作者的利益,请勿复制、传播、销售,否则将承担法律责任!包图网将对作品进行维权,按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿!1)定期健康)定期健康检查v存在存在的的问题:v使用使用规定格式和内容的体定格式和内容的体检表,表,针对性差,易造成性差,易造成资源浪源浪费;v体体检人群的人群的覆盖面小覆盖面小,难以普及到广以普及到广大居民大居民层;v医生医生对体体检对象整体健康状况缺乏了象整体健康状况缺乏了解,解,难以取得以取得预期期效果效果;v通通过体体

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