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我国营养状况及发展我国营养状况及发展仝慧君二十一世纪是大健康时代二十一世纪是长寿时代二十一世纪是保健养生时代二十一世纪是抗氧化剂时代对中国来讲二十一世纪又是亚健康时代和老龄化的时代什么是大健康时代什么是大健康时代 二十一世纪追求健康已经成为大的趋势,人们比以往任何时候都更加关注健康.今天没有时间学习健康养生知识,将来就会有时间得病.什么是长寿世纪什么是长寿世纪60岁不是人生的终点,而是第三阶段的刚刚开始.人们还有20年、30年、甚至40年大好时光的享受.联合国秘书长安南在一次国际老年人启动仪式上向全世界宣布:二十一世纪健康新标准:健康工作到60、80不衰老、开心活到100岁.中国目前的健康状况中国目前的健康状况 我国在我国在19891989年年1010月由中国营养学会常务理事月由中国营养学会常务理事制定了第一个我国的膳食指南制定了第一个我国的膳食指南.使用数年使用数年后,据全国营养调查和卫生统计资料表明,后,据全国营养调查和卫生统计资料表明,由于营养缺乏造成的儿童生长迟缓、缺铁性由于营养缺乏造成的儿童生长迟缓、缺铁性贫血、佝偻病虽逐年减少,但不可忽视的与贫血、佝偻病虽逐年减少,但不可忽视的与膳食结构不合理有关的慢性非传染性疾病如膳食结构不合理有关的慢性非传染性疾病如:心脑血管疾病、糖尿病、高血压、恶性肿瘤心脑血管疾病、糖尿病、高血压、恶性肿瘤等相关疾病却与日俱增等相关疾病却与日俱增.用自己用自己的嘴巴的嘴巴挖掘坟挖掘坟墓墓-葬送健葬送健康的人康的人与饮食相关的疾病与饮食相关的疾病建国以来我国进行过四次全国性营养调查:建国以来我国进行过四次全国性营养调查:第一次:第一次:19591959年情况异常,结果未发表年情况异常,结果未发表.第二次:第二次:19821982年总结汇编的形式公布年总结汇编的形式公布.第三次:第三次:19921992年年1010万居民个体膳食、体万居民个体膳食、体 测、家庭收入等多方面材料,测、家庭收入等多方面材料,有参考意义有参考意义.(卫生部)卫生部)第四次:第四次:20022002年年.(国务院向社会公布)(国务院向社会公布)20022002年调查结果年调查结果动物性食品人均日消费:动物性食品人均日消费:210-248210-248克克薯类食品人均日消费:薯类食品人均日消费:87-4987-49克克深色蔬菜人均日消费:深色蔬菜人均日消费:102-91102-91克克浅色蔬菜人均日消费:浅色蔬菜人均日消费:208-184208-184克克水果类人均日消费:水果类人均日消费:49-4549-45克克脂肪从脂肪从19-28%19-28%(25-45-83-9225-45-83-92克)克)总结一句话:该吃的都降了总结一句话:该吃的都降了 该少吃的都升了!该少吃的都升了!营养失衡导致相关疾病呈高发状态:营养失衡导致相关疾病呈高发状态:大城市成人超重率高达大城市成人超重率高达3030.0%,.0%,肥胖肥胖1212.3%,18.3%,18岁以上高血压发病率岁以上高血压发病率1818.8%.8%,全国有大约,全国有大约1 1.8.8亿,血脂异常亿,血脂异常1 1.6.6亿,糖尿病患者亿,糖尿病患者20002000多万、多万、空腹血糖受损空腹血糖受损20002000多万,世界排名第二多万,世界排名第二.2000年全球早逝群体中年全球早逝群体中47%源于营养失衡源于营养失衡.20022002年全国营养健康调查报告看来,我国居年全国营养健康调查报告看来,我国居民面临民面临“营养缺乏和营养结构失衡营养缺乏和营养结构失衡”的双重的双重挑战挑战.微量元素严重缺乏的有:钙、铁、碘、维生微量元素严重缺乏的有:钙、铁、碘、维生素素A A,维生素维生素A A边缘缺乏率上升为边缘缺乏率上升为4545.1%.1%,相,相当于全国当于全国5 5.8.8亿人口,亿人口,1010年补钙,钙摄入人均年补钙,钙摄入人均391391毫克,缺乏从毫克,缺乏从50%50%上升到上升到59%59%,2 2亿人口亿人口缺铁(女缺铁(女1/21/2)1 1.6.6亿人口热能亿人口热能蛋白质摄入不蛋白质摄入不足足.营养状况营养状况“非抓不可非抓不可”危险阶危险阶段段 每天约有每天约有1500015000人死于慢性非传染性疾病,人死于慢性非传染性疾病,已占全部死亡的已占全部死亡的70%70%.世界银行统计表明,仅微量元素缺乏,对发世界银行统计表明,仅微量元素缺乏,对发展中国家经济造成的损失至少占国民生产总展中国家经济造成的损失至少占国民生产总值值(GDP)GDP)的的3 35%5%.卫生部部长高强的一段话卫生部部长高强的一段话 今后的今后的10-2010-20年,是我国改善国民营养健康的年,是我国改善国民营养健康的关键战略时期,抓住机遇、适时干预、会事关键战略时期,抓住机遇、适时干预、会事半功倍半功倍.否则,不仅要影响几代人的健康素质,否则,不仅要影响几代人的健康素质,也会因不堪重负的疾病负担,消耗社会经济也会因不堪重负的疾病负担,消耗社会经济发展的成果发展的成果.中国营养学会秘书长的一段话中国营养学会秘书长的一段话 长期以来,我国长期以来,我国“重临床、轻预防重临床、轻预防”.现在正现在正是我国预防营养相关疾病的最佳时期,如果是我国预防营养相关疾病的最佳时期,如果再过再过1010年、年、2020年不预防,造成大量慢性病的年不预防,造成大量慢性病的发生,其后果将会严重地影响国家经济的发发生,其后果将会严重地影响国家经济的发展,这绝非危言耸听!展,这绝非危言耸听!卫生部副部长在记者招待会上发言卫生部副部长在记者招待会上发言 营养是人类生命的源泉和物质基础,在营养是人类生命的源泉和物质基础,在 很大很大程度上决定着人类的体格发育、心理发育和程度上决定着人类的体格发育、心理发育和健康状况健康状况.营养缺乏与失衡都会对生命周期产营养缺乏与失衡都会对生命周期产生严重影响生严重影响.一方面,对人群健康水平造成不一方面,对人群健康水平造成不利影响,引起免疫功能下降,患病率增加,利影响,引起免疫功能下降,患病率增加,导致居民因病致贫、因病返贫导致居民因病致贫、因病返贫,增加国家、社增加国家、社会、个人的负担,阻碍了经济的发展会、个人的负担,阻碍了经济的发展.另一方面,营养不良造成人口整体素质下另一方面,营养不良造成人口整体素质下降,体力、智力发育不良、生产力降低,降,体力、智力发育不良、生产力降低,影响到我国在经济发展中的国际竞争力影响到我国在经济发展中的国际竞争力.一个国家营养事业的发展水平如何,能够一个国家营养事业的发展水平如何,能够影响这个国家的经济、社会发展与民族振影响这个国家的经济、社会发展与民族振兴的步伐,这是已经在许多国家实践中已兴的步伐,这是已经在许多国家实践中已经得到证实的经得到证实的.党的十六大提出了全面建设小康社会的宏伟蓝图,第一次将公民健康素质、思想道德素质、科学文化素质相提并论,并将这三大素质综合为人的全面和谐发展。健康是每个人和社会共同积累和分享的财富和资源。资源就是可开发、可利用,不能闲置、更不可以烂开采造成枯竭。外国的经验外国的经验 世界发达国家的经验表明,人均世界发达国家的经验表明,人均GDPGDP已达已达800800美元以上,是人们膳食模式转型的关键时美元以上,是人们膳食模式转型的关键时期,也是疾病谱的转变关键时期,如不加以期,也是疾病谱的转变关键时期,如不加以干预和引导,饮食相关性疾病就会呈现快速干预和引导,饮食相关性疾病就会呈现快速上升趋势上升趋势.2003 2003年,我国人均年,我国人均GDPGDP值已经突破了值已经突破了10001000美金,有效干预正当其时!美金,有效干预正当其时!营养对健康的作用营养对健康的作用 人可以一生不吃药,但是不能一天不吃饭可以一生不吃药,但是不能一天不吃饭.我国吃的三个阶段:我国吃的三个阶段:1 1、吃饱求生存;、吃饱求生存;2 2、好吃求美味;、好吃求美味;3 3、吃好求健康、吃好求健康.如何正确吃出健康如何正确吃出健康 做了一辈子的饭不会做饭的怪现象做了一辈子的饭不会做饭的怪现象.食物相克书籍泛滥成灾:食物相克书籍泛滥成灾:连续数月荣登生活类图书榜首连续数月荣登生活类图书榜首 书越出越厚书越出越厚-上百种到上千种上百种到上千种 20062006年年4 4月月4 4日顺峰会议:日顺峰会议:李瑞芬、翁维健、吴美云、何计国李瑞芬、翁维健、吴美云、何计国-再不说话等再不说话等于默认!专家共识:夸大和渲染,用于默认!专家共识:夸大和渲染,用“克克”的说的说法存在误导、应提倡法存在误导、应提倡“食物多样化食物多样化”,这才是保,这才是保证营养安全的最基本的有益保障证营养安全的最基本的有益保障.李瑞芬:我国唯一国际注册营养师;翁维健:中国医药大学养生康复专业教授;吴美云:北大62年化学系、营养分析主任;何计国:中国农大食品营养与安全系主任。2006年4月7日北京青年报五版饮食主义恐怖:伤身、身体不适、失明、死亡;立场:嗤之以鼻;假设:上至满汉全席、下至家常便饭都不能吃;辩诬:猪肝红豆-鸡屎解之是对中医的亵渎;案例:黄瓜西红柿、卧鸡蛋白糖、菠菜豆腐;结论:食物多样化是保证营养安全的最基本的原则。目前世界饮食营养模式目前世界饮食营养模式 欧美饮食模式欧美饮食模式 地中海模式地中海模式 东方饮食模式东方饮食模式 以日本为代表,以日本为代表,从从19861986年持续成为世界第一长寿国年持续成为世界第一长寿国.日本成功的原因日本成功的原因政府行为:厚生省的重要职能政府行为:厚生省的重要职能.时期超前:时期超前:18901890营养餐、营养餐、2727年研究会、战后年研究会、战后.立法完善:立法完善:4545年士、年士、4747年师、年师、5252年营养改善年营养改善.营养教育普及:小、中、大学、社区营养教育普及:小、中、大学、社区.模式定型:谷模式定型:谷115-120115-120、奶、奶7070、变幅不大、变幅不大.效果明显:效果明显:“三上升三上升”.食品工业和餐饮业历来是国家稳定和社会发展的永恒的主题。基本生物法则决定了:食品工业是天下第一产业和永恒的朝阳产业。2002年我国食品工业以157%的速度增长,2003年尽管有非典的影响,产值仍达12000亿,2004年上半年全国餐饮业零售额达3374亿,同比增长24.9%,全年达7200亿。人均680元增长率为110%。根据2004年第2届北京餐饮业发展论坛提供的统计数据,北京居民现在吃饭大约有1/3是在饭馆解决的。2004年上半年,北京餐饮零售业产值87亿元,占所有的食品类商品销售总额的30%,广州达到147亿元。上海和广州非常接近,是146.2亿。营养配餐工作将推动中国营养配餐工作将推动中国 二十一世纪的健康工程二十一世纪的健康工程吃什么?吃什么?怎么吃?怎么吃?生产什么食品?生产什么食品?关系到国家,民族的命运问题。中国是个美食的国度,但缺少营养师,13亿人口仅不足3000名,并分布于各大、中型医院,为住院的病人服务。事关人人的一日三餐营养膳食却无人顾及、营养知识的普及十分不足。中华人民共和国劳动和社会保中华人民共和国劳动和社会保障部颁布第三批国家职业标准障部颁布第三批国家职业标准2002年3月19日,共颁布国家职业标准52个职业共分三类,特点是技术复杂、要求高、涉及公共利益、特别是消费者利益的营养配餐员等。营养除正规医学院校外,第一次出现在民众眼前。我国情况我国情况 关于营养立法的动议早在上世纪关于营养立法的动议早在上世纪8080年代开年代开始,未引起相关部门的重视始,未引起相关部门的重视.2004.2004年年“两会两会”前夕,中国营养学会倡议、前夕,中国营养学会倡议、4646名著名专名著名专家联名致信温家宝;呼吁营养立法家联名致信温家宝;呼吁营养立法.2004.2004年年3 3月月2323日,卫生部召开了有国务院法制办工日,卫生部召开了有国务院法制办工作人员参加的中国营养改善法立法工作人员参加的中国营养改善法立法工作研讨会,提到日程作研讨会,提到日程.严峻的现实令中国营养学会的专家们意识到我国尽快出台国民营养条例的紧迫.2005年3月,完成了起草工作,5月递交卫生部,年底等国务院最终裁决.中华人民共和国劳动和社会保障中华人民共和国劳动和社会保障 部颁布第四批国家职业标准部颁布第四批国家职业标准 2005年10月25日中华人民共和国劳动和社会保障部新公布第四批11个新职业中就有了“公共营养师”这一新职业.(目前社会正在开展培训)据营养学会专家介绍:这部条例将力图解决目前我国在营养方面最迫切的问题,包括:营养调查与监测、食品标签上必须注明营养成分、婴幼儿、妇女等特殊人群的营养标准的重新修定等.这部条例出台后,普通百姓从中得到什么益处呢?中国营养学会秘书长举了一个例子:所有的幼儿园和学校都要配备专业营养师.再比如,条例中规定:社区设立营养师,定期向居民讲解营养知识.公共营养师的定义及前景公共营养师的定义及前景历程:历程:20042004年提出申请、年提出申请、20052005年年2 2月立项、月立项、20052005年年8 8月专家论证、月专家论证、20052005年年1010月月2525日向社日向社会公布会公布.职业定义:职业定义:公共营养师是指从事营养指导、公共营养师是指从事营养指导、营养与食品安全知识营养与食品安全知识 传播、传播、促进社会公众健康工作专业人员促进社会公众健康工作专业人员.公共营养师的工作及社会需求公共营养师的工作及社会需求从事工作:从事工作:人体营养状况评价、管理和指导;人体营养状况评价、管理和指导;进行膳食营养评价、管理和指导;进行膳食营养评价、管理和指导;进行营养知识的咨询与宣教;进行营养知识的咨询与宣教;对食品及其功能进行营养评价、指导对食品及其功能进行营养评价、指导.社会需求:社会需求:各学校(小、中)、幼儿园、健身房、各学校(小、中)、幼儿园、健身房、美容院、保健品销售公司、社区、美容院、保健品销售公司、社区、食品行业、医药企业、体检中心等食品行业、医药企业、体检中心等.最后祝大家:最后祝大家:努力学习营养知识,为改变国家、社努力学习营养知识,为改变国家、社会、家庭、个人的营养状况会、家庭、个人的营养状况,健康工作健康工作到到6060、8080不衰老、开心活到不衰老、开心活到100100岁!岁!
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