手术室考试题.doc

手术室基础知识试题
一、 填空题
1、 无菌台应铺置（4层）以上，台上的夹层包布向四周下垂(30厘米)以上。
2、 无菌物品柜、架应距地面大于等于（20—25厘米），距天花板大于等于（50厘米）。
3、 肝脏的血液供应（25—30%）来自肝动脉，（70—75%）来自门静脉。
4、 气压止血带压力成人上肢（300—400mmHg）,下肢（400—600mmHg）。
5、 器械包重量不超过（7KG），敷料包重量不超过（5KG）。
二、 判断题
1、手术开始和结束时细菌降落量最大。（√）
2、缝合1mm以下的血管选用6/0的无创血管缝合线。（×）
3、子宫阔韧带起到限制子宫向两侧移动的作用。（√）
4、核对手术病人的三确规则是正确的病人，正确的手术部位、正确的手术方式。（√）
5、手术室室温为20—22摄氏度，湿度为40—60%。（×）
三、简答题
1、手术体位安置的原则？
(1)舒适安全 （2）固定牢靠 （3）暴露充分 （4）呼吸、循环通畅 （5）避免损伤 （6）操作方便
2、手术四次清点的时机？
第一次：手术开始前整理器械时。
第二次：关闭体腔前。
第三次：第一层体腔关闭结束时。
第四次：手术结束缝完皮肤时。
3、无菌台推移的要求？
刷手护士移动无菌台时， 应将双手平放于无菌桌内侧，缓慢平移，防止水盆中的液体溅出。巡回护士移动无菌台时，应手握车腿，避开下垂包布的无菌面。
4、超声刀的工作原理？
通过超声频率使组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或凝固、血管闭合，达到切割组织和止血的目的。
5、 乳癌根治术的切除范围？
应切除整个乳房，包括癌肿周围直径5cm的皮肤及脂肪组织；切除胸大肌、胸小肌及其筋膜；切除同侧腋窝淋巴结和锁骨下淋巴结及脂肪组织。
三、 问答题
1、 影响手术室空气洁净度的因素？
（1）人员流动。
（2）患有呼吸道疾病的人员进入手术间。
（3）手术台上移动病人及各种包布的抖动。
（4）手术间门的开放。
（5）进行污染手术。
（6）医护人员的着装。
（7）卫生打扫。
2、局麻药中毒的临床表现？
（1）轻度中毒出现兴奋、激动多语、头痛、头晕、舌唇麻木、恶心呕吐、颜面潮红、肌肉抽动、呼吸加快、血压下降等。
（2）严重时出现惊厥或由兴奋转为抑制状态。表现有精神淡漠、呼吸减慢、血压下降、全身肌肉抽动直至意识丧失、休克、呼吸困难、面色苍白、出冷汗等。
（3）局麻药最突出的毒性反应是惊厥。
3、小儿手术体位固定的注意事项？
固定需注意以下几点：
（1）手术野充分暴露。
（2）手术体位不影响呼吸及循环的正常进行，体位垫放置准确，约束带松紧合适。
（3）患儿舒适，不压伤肢体、受伤部位的骨隆突处垫好海绵垫以防压伤。
（4）固定后以保持原位、不易松动为准。
4、手术期间如何预防切口感染？
保证无菌物品的灭菌质量，选择合适的切口部位消毒剂，对于腔道部位的手术术中在切开管腔至吻合后必须进行保护性隔离、防止细菌移位、严格执行无菌技术操作、及时执行手术期的抗生素。
5、手术引流管的种类及使用范围？
（1）T型管：用于胆道手术后引流，或者妇科阴道引流。
（2）气囊导尿管：手术中及手术后留置导尿。
（3）橡胶引流管：用于各种伤口引流。
（4）硅胶引流管：用于胸腔及颅脑引流。