传染病病理学多选题.doc

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传染病病理学多选题集

一、单项选择题(A型题)
711.* 伤寒杆菌的致病作用主要依赖于( )
A.外毒素 D."O"抗原
B.内毒素 E."H"抗原
C.Vi抗原
712.* 肠伤寒病变主要发生在( )
A.空肠下段 D.回肠末端
B.十二指肠 E.结肠
C.回肠上段
713.* 典型的肠伤寒病变历时约4周，易产生严重并发症的时间在( )
A.第1周 D.第4周
B.第2周 E.第4周后
C.第3周
714.伤寒(typhoid fever)的典型病变是( )
A.肠道淋巴组织增生 D.伤寒肉芽肿
B.脾肿大 E.皮肤玫瑰疹
C.败血症
715.急性细菌性痢疾(bacillary dysentery)的典型肠道病变性质为
( )
A.化脓性炎 D.假膜性炎
B.卡他性炎 E.出血性化脓性炎
C.蜂窝织性炎\par 716.结核瘤(tuberculoma)是一种( )
A.结核性病变累及血管致动脉瘤
B.炎性假瘤 D.结核性厚壁空洞
C.境界清楚、直径>2cm结核病灶 E.结核伴肿瘤生长
717.结核病(tuberculosis)的主要传染途径是( )
A.呼吸道 D.皮肤
B.消化道 E.接触
C.输血
718.* 结核病是一种慢性传染病，与慢性过程最有关的物质是( )
A.毒素 D.菌体脂质
B.菌体蛋白 E.代谢产物
C.菌体多糖
719.以单核巨噬细胞系统为主要病变部位的肉芽肿性病变是( )
A.伤寒小结 D.梅毒树胶样肿
B.矽结节 E.风湿小结
C.结核结节
720.继发性肺结核(secondary pulmonary taberculosis)的主要播散
方式( )
A.淋巴道 D.血道
B.支气管 E.消化道
C.体腔
721.* 构成伤寒肉芽肿的主要成分是( )
A.类上皮细胞 D.淋巴细胞
B.多核巨细胞 E.浆细胞
C.巨噬细胞
722.肠结核最好发于( )
A.回盲部 D.降结肠
B.空肠 E.阑尾
C.升结肠
723.易发生肠穿孔而致死的疾病是( )
A.阿米巴病 D.伤寒
B.结核 E.血吸虫病
C.菌痢
724.易发生肠粘连、肠腔狭窄的疾病是( )
A.阿米巴病 D.伤寒
B.结核 E.息肉
C.菌痢
725.* 作为重要传染源的肺结核病是( )
A.浸润性肺结核 D.支气管内结核
B.慢性纤维空洞型肺结核 E.局灶型肺结核
C.结核球
726.结核病灶中易查见大量结核杆菌的是( )
A.渗出性病变 D.钙化灶
B.结核结节 E.结核球
C.干酪样坏死、液化
727.* 硬化型肺结核(sclerosing pulmonary tuberculosis)多来自( )
A.浸润型肺结核 D.干酪样肺炎
B.结核瘤 E.慢性纤维空洞型肺结核
C.粟粒型肺结核
728.* 具有传染性的梅毒(syphilis)一般是( )
A.第一期 D.早期
B.第二期 E.晚期
C.第三期
729.第一期梅毒的典型病变是( )
A.树胶样肿 D.粘膜溃疡
B.梅毒疹 E.梅毒性主动脉炎
C.硬下疳
730.* 梅毒瘤(syphiloma)通常见于梅毒的( )
A.第一期 D.第三期
B.第二期 E.早期
C.第一、二期
731.梅毒疹见于梅毒的( )
A.第一期 D.第二、三期
　　B.第一、二期 E.第三期
C.第二期
732.晚期梅毒病人内脏可发生破坏性病变，多见于病程( )
A.5年 D.10-20年
B.5-10年 E.20年
C.10年
733.梅毒性主动脉炎(syphilitic aortitis)好发于( )
A.胸主动脉 D.胸主动脉弓部
B.胸主动脉升部 E.胸主动脉降部
C.胸主动脉升部和弓部
734.* 梅毒母体易发生胎传梅毒的感染是( )
A.第一期 D.早期
B.第二期 E.晚期
C.第三期
735.冷脓肿发生于( )
A.结核 D.血吸虫病\par B.阿米巴病 E.骨组织化脓性炎
C.梅毒
736.* 结核性脑膜炎的主要病变性质属于( )
A.化脓性炎 D.浆液性炎
B.出血性炎 E.纤维蛋白性炎
C.肉芽肿性炎
737.可导致肺组织严重破坏(肺毁损)的继发性肺结核是( )
A.结核球 D.慢性纤维空洞型肺结核
B.局灶型肺结核 E.亚急性血源播散型肺结核
C.浸润型肺结核
738.大量结核菌进入胸导管后易发生( )
A.结核性脑膜炎 D.全身粟粒性结核
B.肾结核 E.粟粒性肺结核
C.干酪样肺炎
739.* 结核样型麻风一般不会出现的病变是( )
A.表皮萎缩 D.类上皮细胞和郎罕巨细胞
B.小神经炎 E.淋巴细胞浸润
C.干酪样坏死

二、多项选择题(X型题)
740.* 伤寒病变主要累及的部位是( )( )( )( )( )
A.回肠末端淋巴组织 D.骨骼肌
B.肠系膜淋巴结 E.脑膜
C.脾脏
741.经消化道传播的疾病有( )( )( )( )( )
A.病毒性肝炎 D.脊髓灰质炎
B.乙型脑炎 E.伤寒
C.流行性脑脊髓膜炎
742.经呼吸道传播的疾病有( )( )( )( )( )
A.流行性脑脊髓膜炎 D.阿米巴病
B.乙型脑炎 E.结核
C.脊髓灰质炎
743.肠伤寒的常见并发症( )( )( )( )( )
A.狭窄 D.粘连
B.穿孔 E.阻塞
C.出血
744.肠伤寒溃疡病变的形态特点为( )( )( )( )( )
A.溃疡边缘及底部较整洁 D.多累及血管
B.深及肌层 E.多呈圆形或卵圆形
C.溃疡长轴与肠的长轴垂直
745.伤寒病主要累及全身单核巨噬细胞系统，常见的部位包括( )
( )( )( )( )
A.回肠末端淋巴组织 D.肝脏
B.肠系膜淋巴结 E.骨髓
C.脾脏
746.* 伤寒病的重要死亡原因可为( )( )( )( )( )
A.肠出血 D.败血症
B.肠坏死 E.心肌损害
C.肠穿孔
747.假膜性炎有可能发生于( )( )( )( )( )
A.支气管 D.皮肤
B.结肠 E.子宫内膜
C.咽喉
748.* 痢疾杆菌的致病作用包括( )( )( )( )( )
A.菌体 D.代谢产物\par B.抗原 E.蛋白质
C.毒素
749.急性细菌性痢疾结肠溃疡的特点是( )( )( )( )( )
A.溃疡多而小 D.偶可穿孔
B.可互相融合成大溃疡 E.愈合后易致肠腔狭窄
C.溃疡形态呈口小底大
750.* 结核杆菌在体内的播散途径有( )( )( )( )( )
A.支气管 D.淋巴道
B.泌尿道 E.消化道
C.血道
751.结核病的传染途径多为( )( )( )( )( )
A.呼吸道 D.淋巴道
B.消化道 E.皮肤
C.血道
752.干酪样坏死的病理形态特点包括( )( )( )( )( )
A.坏死彻底 D.质均匀、细腻
B.脂质多 E.凝固性坏死
C.色淡黄
753.关于结核性脑膜炎的正确描述是( )( )( )( )( )
A.多见于儿童 D.软脑膜有较多纤维蛋白渗出
B.多由血源播散而来 E.小血管常并发闭塞性内膜炎\par C.脑底部病变最为明显
754.关于原发性肺结核的正确描述为( )( )( )( )( )
A.多见于儿童 D.预后多不佳
B.形成Ghon complex E.空洞少见
C.淋巴道、血道播散多见
755.梅毒性主动脉炎的结局可能有( )( )( )( )( )
A.动脉瘤 D.冠状动脉口狭窄
B.主动脉瓣闭锁不全 E.高血压
C.主动脉瓣狭窄
756.麻风杆菌主要累及人体体温较低的部位，多见于( )( )( )
( )( )
A.皮肤 D.内脏(脑、肝)
B.周围神经 E.角膜
C.上呼吸道(如鼻粘膜)
757.麻风杆菌侵犯周围神经的，可致肢体( )( )( )( )( )
A.外伤 D.骨萎缩
B.继发感染 E.畸形
C.肌肉萎缩
758.瘤型麻风的病变部位可为( )( )( )( )( )
A.皮肤 D.睾丸
B.周围神经 E.角膜
C.鼻粘膜
759.结核样型麻风的病变部位可为( )( )( )( )( )
A.皮肤 D.睾丸
B.周围神经 E.肝、脾
C.鼻粘膜
760.胎传感染梅毒的胎儿可发生( )( )( )( )( )
A.死胎 D.梅毒儿
B.流产 E.隐性梅毒
C.早产
761.结核球的特点包括( )( )( )( )( )
A.单个结核病灶 D.直径大于2cm
B.干酪样坏死 E.纤维包裹化
C.相对静止
762.梅毒的特征性病变有( )( )( )( )( )
A.冷脓肿 D.树胶样肿
B.泡沫细胞浸润 E.大量浆细胞浸润
C.闭塞性小动脉炎

711.B 733.C
712.D 734.D
713.C 735.A
714.D 736.E
715.D 737.D
716.C 738.E
717.A 739.C
718.D 740.A.B.C
719.A 741.A.D.E
720.B 742.A.E
721.C 743.B.C
722.A 744.A.B.D.E
723.D 745.A.B.C.D.E
724.B 746.A.C.D
725.B 747.A.B.C.E
726.C 748.A.C
727.E 749.A.B.D
728.D 750.A.B.C.D.E
729.C 751.A.B.E
730.D 752.A.B.C.D.E
731.D 753.A.B.C.D.E
732.D 754.A.B.C.E
755.A.B.D 759.A.B
756.A.B.C.E 760.A.B.C.D.E
757.A.B.C.D.E 761.A.B.C.D.E
758.A.B.C.D.E 762.C.D

711.伤寒杆菌为细胞内寄生菌，引起人类致病主要依赖于菌体破坏时 释放的内毒素，后者为一种类脂多糖体。
712.回肠末端具有丰富的弧立和集合淋巴滤泡，成为伤寒杆菌的侵袭 部位。
713.伤寒的肠道病变第三周时肠壁组织坏死脱落形成溃疡，此溃疡一 般较深，易发生肠壁穿孔或累及血管而致肠出血。
718.结核杆菌的致病力与伤寒杆菌不同，前者菌体含有较多的脂质成 分，后者多与蛋白质或多糖结合成复合物，如糖脂衍生物的索状 因子，具有破坏细胞线粒体膜及微粒体中的酶，并抑制粒细胞游 走，此因子注入小鼠可致死。
721.伤寒肉芽肿又称伤寒小结，它由聚集成团的伤寒细胞构成，后者 是指具有极强吞噬功能的巨噬细胞，可吞噬伤寒杆菌、红细胞、 淋巴细胞和细胞碎片。
725.慢性纤维空洞型肺结核之空洞壁内层的干酪样坏死组织不断液化 脱落，排出含有大量结核杆菌的液化坏死物，成为结核病的重要 传染源，临床上称此种病人为开放性肺结核患者。
727.慢性纤维空洞型肺结核，是一种慢性迁延、病变反复不愈的慢性 继发性肺结核病，通常位于肺上部的慢性厚壁空洞内壁的干酪样 坏死组织不断液化脱落，一方面排出体外感染他人，另一方面也 可经支气管不断吸入肺的其他部位，造成肺部广泛播散病灶，最 后造成肺广泛严重破坏和纤维化。
728.第一期梅毒时，螺旋体见于侵入的原发感染灶，多在男性阴茎冠 状沟、龟头或女性外生殖器的阴唇处。第二期梅毒病灶内也存在螺旋体。
730.梅毒瘤又称树胶样肿，一般发生于晚期(第三期)梅毒，此病变常 累及内脏(肝、睾丸、骨组织等)。
734.感染梅毒螺旋体后即出现螺旋体血症，可持续数周或数年，所以 早期梅毒(第一、第二期)可发生胎传感染。
736.结核病的典型病变为结核结节(肉芽肿性炎)形成，但发生于脑膜 的结核病变可表现为较多纤维蛋白渗出的炎症，有时血管外膜可 伴有少量类上皮细胞浸润或形成干酪样坏死。
739.结核样型麻风病灶内形成的肉芽肿相似于结核性肉芽肿(结核结节)，
但前者结节一般无干酪样坏死，这是与结核结节的主要区别。
740.伤寒是由伤寒杆菌引起、累及全身单核巨噬细胞系统的一种传染 病，故可表现为回肠末端淋巴组织、肠系膜淋巴结和脾脏为显著 的巨噬细胞增生，并伴有活跃的吞噬现象。
746.伤寒病的重要死亡原因除了发生于肠道病变溃疡期的肠出血和穿 孔外，也可由于严重败血症，菌体大量被破坏释放大量内毒素， 引起毒血症而死亡。
748.痢疾杆菌依其生化反应和抗原结构不同可分为多种亚型，少数细 菌如志贺氏杆菌可分泌细胞毒素，后者对肠粘膜上皮细胞有一定 毒性作用。
750.结核杆菌的播散途径符合炎症的播散途径，如局部蔓延与扩散、 血道和淋巴道播散。局部蔓延扩散包括经组织间隙或器官自然腔 道扩散而累及周围组织或器官，其中常见的为肺结核沿支气管播 散；如发生于肺外结核的肾结核，则可经输尿管播散至膀胱；慢 性纤维空洞型肺结核病人含菌痰液的咽下，也可引起肠道结核。