安全表格下载MicrosoftWord文档.doc

北京市建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员安全生产考核申请表
证书编号：
姓名

性别

学历

一寸彩色照片
身份证号

人员
类别
□企业主要负责人
□项目负责人
□专职安全生产管理人员
所在企业名称

企业资质等级

所在企业的组织机构代码

参加工作时间

累计从事安全生
产管理工作年限

本人工作简历
序号
聘用起止时间
工作单位
职务

安全生产业绩以及受到奖惩情况

企
业
审
核
意
见

（公章）
年 月 日

考核
成绩

市
建
委
审
查
意
见

（公章）
年 月 日

身
份
证
复
印
件

3