XXX工程施工项目部人身伤亡事故现场处置方案3.doc

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XXX工程施工项目部
人身伤亡事故现场处置方案

XXXX工程施工项目部

　　　　　　　　　　　　XXX工程施工项目部
人身伤亡事故现场处置方案

批准　：　　　　年月日

审核：

　　　　　　　年月日

编写：　　　　　　　　年月日

XXX工程施工项目部人身伤亡事故现场处置方案

1、 总则
编制目的：如：在XX事故发生时施工人员能正确进行救援工作，不使事故伤害扩大，力争减轻伤害，而采取的措施方案。
编制依据：《国家电网公司基建安全管理规定》
　　　　　《XX工程项目文明施工总体策划》
《国家电网公司应急预案编制规范》
　　　　　《XX项目　　　　　　　　　合同》
　　　　　《XX专项　预案　》
适用范围： 适用 于本XX工程施工项目部在发生XX类事故时的抢救救援工作。
2、XXX工程施工项目部人身伤亡事故分析
现场处置方案框架文件要求本节有以下内容：事故特征
主要包括：
a) 危险性分析，可能发生的事故类型；
b) b) 事故发生的地点或设备的名称；
c) 事故可能发生的季节和造成的危害程度；
d) 事故前可能出现的征兆。
如：XX送电线路新建工程人身伤害事故特征分析（这时应按项目类型形成自己的事故特征分析　。大致分为：送电新建　、送电改扩建、变电新建变电所、变电特殊设备安装、变电改扩等，注意文件　名称相的对应）。
结合本项目部的危险辨识、重要危险点等内容　对发生的高处坠落、物体打击、起重伤害、爆炸伤害　等事故　及可能产生伤害施工过程，产生危害程度进行分析罗列。
施工阶段
产生伤害危险类型
常见伤害形式

基础施工爆破作业
压、砸、冲击
休克、出血、骨折

基础施工机械工具伤害
割、戳、挤、压、砸
出血、骨折

组塔架线作业高处坠落
摔
休克、出血、骨折

组塔架线作业起重伤害
挤、压、砸
出血、骨折

组塔架线作业物体打击
挤、压、砸
出血、骨折

3、XXX工程施工项目部人身伤亡事故应急组织与职责
现场处置方案框架文件要求本节有以下内容主要包括：
a) 基层单位应急自救组织形式及人员构成情况；
b) 应急自救组织机构、人员的具体职责，应同单位或车间、班组人员工作职责精密结合，明确相关岗位和人员的应急工作职责。
如
1)、项目部应急组织机构（领导小组）
组 长：宋XX 负责救护指挥工作 电话：1384
副组长：秋XX 负责救援运输工作 电话：13940668
通信： 李 XX 负责通信联络工作 电话：13434145
抢救 ： 刘XX 负责人身救护工作 电话：138123538
后勤　 ：石存成 刘清江 负责后勤保障工作 电话：
2)、人员职责(以下自编)

4、应急处置措施

现场处置方案框架文件要求本节有以下内容主要包括以下内容：
a) 事故应急处置程序。根据可能发生的事故类别及现场情况，明确事故报警、各项应急措施启动、应急救护人员的引导、事故扩大及同企业应急预案的衔接的程序。
b) 现场应急处置措施。针对可能发生的设施毁坏、设备着火、爆炸、水患、重要用户停电等，从现场处置、事故控制、人员救护、消防、停电恢复等方面制定明确的应急处置措施。
c) 报警电话及上级管理部门、相关应急救援单位联络方式和联系人员，事故报告的基本要求和内容。
如：送电施工人身事故直接伤害形式多为骨折、失血、各部位创伤，要针对伤害形式极积开展自救互救。
1) 、在现场人员应马上组织人员抢救伤员并通知应急指挥人员。首先观察伤员的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。休克状态的伤员要让其安静、保暖 平卧、少动，并将下肢抬高约20度，并尽快送医院进行抢救治疗。
2) 、对颅脑外伤者，必须维持呼吸道畅通。昏迷者应平卧，面部转向一侧防止喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的脑损伤症状出现，用消毒纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送往附近有条件的医院治疗。
3) 、发现脊椎受伤者，用消毒纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，送往附近医院。搬运时，将伤员平卧放在担架 或硬板上， 以免受伤 的脊椎移位、断裂造成截瘫、导致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程中严禁只抬伤者的两肩与双腿或单肩背运。
4) 、发现伤员手足骨折，不要盲目搬运伤员。应在骨折部位进行临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经、血管。固定方法：以固定骨折 上下端关节 为原则，可就地取材，用木板、竹片等，在无材料时，可用上肢固定在身侧，下肢与健侧下肢绑在一起。
5) 遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚 高卧位，并注意保暖，应尽快送医院进行抢救治疗。
6) 割、戳伤员，出血时可用包扎、指压、止血带止血；对于深度割伤用消毒纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，急送往附近医院。
7) 对挤、压伤可能伤及内脏的(可能伴有面色苍白、休克) 要让其安静、保暖 平卧、少动，并将下肢抬高约20度，并尽快送医院进行抢救治疗。
5、注意事项
现场处置方案框架文件要求本节有以下内容 主要包括：
a) 佩带个人防护器具方面的注意事项；
b) 使用抢险救援器材方面的注意事项；
c) 采取救援对策或措施方面的注意事项；
d) 现场自救或互救注意事项；
e) 现场应急处置能力确认和人员安全防护等事项；
f) 应急救援结束后的注意事项； g) 其他需要特别警示的事项；

如：
1)、对伤害事故实施救援人员应冷静，在确保不会造成次生更严重事故的情况， 积极开展救援活动。
2)、创伤急救原则上是先抢救、后固定、再搬运，并注意采取的措施，防止伤情加重或感染，需送医院救治的，应做好保护措施后送医院救治。
3)、现场救治：先使伤员安静躺平，判断全身情况和受伤程度，如有无出血、骨折、和休克。外部出血立即采取止血措施，防止失血过多。外观无伤，但是休克状态，神志不清或昏迷者，可考虑胸腹部内脏和脑部受伤。为防止伤口感染，要用清洁布覆盖伤口，救护人员不得用手直接接触伤口，更不得在伤口内填塞任何东西或随便使用药止痛，搬运时应使伤员平躺在担架上，头部在后，以便观察，防止伤情突变。
4)、止血方法：伤口渗血、出血，可用大于伤口的止血带、消毒纱布多层覆盖，然后进行包扎，若还有出血，可用绷带加压止血。伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时立即用清洁手指压迫出血点上方（尽心脏端）使血流中断或减少，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量。用止血绷带或弹性较好的布带止血时，应先用柔软布片叠数层垫在止血带下面，再扎紧止血带以刚使肢端动脉搏动消失为度，但扎紧时间不宜过长，并经常放松观察。严禁用电线、铁丝、细绳等作止血带用。高处坠落、撞击、挤压可能有胸腹内脏破裂出血，受伤者外观无出血，但表现面色苍白，脉搏细弱、气促、冷汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，甚至神志不清休克状态。应迅速躺平，抬高下肢，保持温度，速送医院救治，如时间较长，可给伤员饮用盐糖水。