医卫类专业综合知识题.doc

湖南省2011年普通高等学校对口招生考试模拟试卷
医卫类专业综合知识题
蓝山县职业中专黄海燕黄松翠
本试题卷共7大题，60道小题，共6页。时量150分钟，满分390分。
一、单选题（在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，本大题共30题，每小题2分，共60分）
1．关节运动中，屈和伸是（ ）进行运动的
A．矢状轴 B. 冠状轴 C 垂直轴 D 都不是
2.下列结构中不属于椎体连接的是 （ ）
A 椎间盘 B 黄韧带 C 前纵韧带 D后纵韧带
3 下列关节有关节唇的是 （ ）
A踝关节 B 肩关节 C 膝关节 D 颞下颌关节
4 肩关节脱落位常见的方位是 （ ）
A 上方 B 下方 C 前上方 D 前下方
5 听觉中枢位于 （ ）
A中央前回 B 中央后回 C 颞横回 D 距 状间两侧的皮质
6 下列颅骨中不成对的是 （ ）
A 颧 骨 B 上颌骨 C 泪骨 D 犁骨
7 属于腹膜内位器官的是 （ ）
A 肝 B 胆囊 C 胰 D 胃
8从中脑脚间窗出脑的是神经是 （ ）
A 动眼神经 B 滑车神经 C 三叉神经 D 展神经
9膈有三个裂孔，其中位于中心腱内的是 （ ）
A 食管裂孔 B 腔静脉裂孔 C 主动脉裂孔 D 胸导管裂孔
10 具有听觉感受器的是
A 壶腹嵴 B 螺旋器斑 C 椭圆囊斑 D 球囊斑
11 前列腺癌易发生在前列腺的 （ ）
A 左叶 B 右叶 C 中叶 D 后叶
12.下列哪项不是主动脉弓的直接分支 （ ）
A 头臂干 B 右颌总动脉 C 左颈总动脉 D 左锁骨下动脉
13 喉腔最狭窄的部位是 （ ）
A 前庭 B 前庭裂 C 声 D 声门裂
14 既能屈膝又能屈 关节的肌是 （ ）
A 股薄肌 B 股髋头肌 C 半腱肌 D 缝匠肌
15 肺下界的体表投影在锁骨中线相交于 （ ）
A 第5肋 B 第6肋 C 第7肋 D 肋弓
16 某人的红细胞与B型的血清发生凝聚，其血清与B型血的红细胞也发生凝集，此人血型是 （ ）
A A型 B B型 C C型 D O型
17 胃液中不含的成分是 （ ）
A 盐酸 B 胃蛋白酶原 C 粘液 D 淀粉酶
18 使胰蛋白酶原活化的物质主要是 （ ）
A Hco3 B 胰蛋白酶 C 肠激酶 D 盐酸
19 当外界温度等于或高于体表温度时，机体散热的方式是 （ ）
A 辐射 B 传导 C 对流 D 蒸发
20 维持躯体姿势的最基本的反射是 （ ）
A 屈肌反射 B 肌紧张反射 C 腱反射 D 翻正反射
21交感神经节后纤维的递质可以是 （ ）
A 乙酰胆碱 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素
D 去甲肾上腺素或乙酰胆碱
22 心电图上代表两心室复极的波形是（ ）
A P波 B QRS波 C T波 D U波
23 葡萄糖进入红细胞是属于 （ ）
A单纯扩散 B易化扩散 C入胞作用 D 吞饮
24心动周期中，占时间最长的是( )
A心房收缩期 B等容收缩期 C射血期 D充盈期
25潮气量为500ml，呼吸频率为14次/分，则肺泡通气量约为（ ）
A 3.9L B 4.9L C 5.9L D 6.9L
26糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分被吸收的部位是( )
A小肠 B回肠 C十二指肠 D十二指肠和空肠
27临床上较为多见的色盲是（ ）
A红色盲 B绿色盲 C黄色盲 D红绿色盲
28．M型受体的阻断剂是（ ）
A阿托品 B心得安 C酚妥拉明 D 六 季胺
29 内脏痛的特点是 （ ）
A 刺痛 B 慢痛 C 定位不准确 D 必有牵涉痛
30成年人生长素过多将导致 （ ）
A 粘液性水肿 B 肢端肥大症
C 巨人症 D 侏儒症

二、多选题(在本题的每一小题的备选答案中，有两个或两个以上答案是正确的，多选、少选不给分，本大题共10小题，每小题4分，共40分)
31基底神经核包括 （ ）
A 豆状核 B 尾状核 C 齿状核 D 杏仁核 E 下橄榄核
32 只含感觉纤维成分的脑神经 （ ）
A 嗅神经 B 视神经 C 展神经 D 前庭蜗神经 E迷走神经
33含有消化酶的是 （ ）
A 唾液 B 胃液 C 胰液 D 胆汁 E 小肠液
34属于右心房结构的是 ( )
A 上腔静脉口 B 下腔静脉口 C 冠状窦口 C 卵圆窦 E 肺静脉口
35 上消化道包括 （ ）
A 口腔 B 咽 C 食管 D 胃 E 十二指肠
36 影响心输出量的因素有 （ ）
A 心率 B 心肌收缩能力 C 静脉回心血量 D 心室舒张末期容积
37 肺表面活性物质的生理作用有 （ ）
A 降低肺泡表面张力 B 保持肺气相对“干燥”
C稳定肺泡内压 D防止肺泡塌陷
38抑制胃酸分泌的因素有( )
A盐酸 B脂肪 C高张溶液 D蛋白质分解产物
39能引起肾素分泌的因素为（ ）
A循环血量减少 B动脉血压降低
C肾小球滤过Na 减少 D肾小球滤过K 减少
40抗利尿激素分泌增多可（ ）
A提高远端小管上皮细胞对水的通透性 B 增强集合管对尿素的通透性
C 提高集合管对水的通透性 D 减少肾髓质的血流量

三、填空题（本大题共8个小题。共20个空，每空两分，共40分）
41 咽可分为（ ）、（ ）、（ ）三部。
42 输尿管的三个狭窄位于( )、（ ）、（ ）。
43 眼球的屈光装置包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
44 参与瞳孔对光反射的神经有（ ）和（ ）。
45 微循环有三条通路：（ ）、（ ）和（ ）。
46 动作电位上升支是由于（ ）内流引起，下降支是由于（ ）外流引起。
47 消化道平滑肌生物电活动，可分为（ ）、( )、（ ）。
48 第一心音标志着（ ），第二心音标志着（ ）。

四、名词解释（本大题共5小题。第49—50小题为必答题，第51—53题为专业选答题，选答题A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生根据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡上相应的地方。每小题10分，共50分。）

49 椎间孔;
50突触;

A部分（临床专业）
51黄疸：
52 水冲脉
53三凹征

B部分（护理专业）
51 压疮
52注射法
53无菌区

C部分（药学专业）
51粉碎
52散剂
53控释胶囊
五、简答题（本大题共3小题。第54—55小题为必答题，第56为专业选答题，选答题A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生根据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题20分，共60分。）

54 简述股三角的位置、边界、内容。
55第一心音与第二心音的区别。

A部分（临床专业）
56 简述水肿的发生机制。

B部分（护理专业）
56 简述影响热疗效果的因素？

C部分（药学专业）
56 简述湿法制粒压片的一般要求（8分）主要过程（12分）。

六、操作实务题（本大题共2小题。A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生根据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡上相应的地方。每小题30分，共60分）

A部分（临床专业）
57 写出脾 脏触诊的检查方法。
58 写出心脏的叩诊方法。

B部分（护理专业）
57试述正常血压的范围及测量血压的注意事项。
58 简述心肺初期复苏的主要操作步骤。

C部分(药学专业)
57写出制备散剂时、影响混合的因素。
58 写出复方丹参滴丸的制法与组分分析 。
处方;丹参16克，三七5克，冰片0.3克，聚乙二醇6000 20克，
液状石蜡适量

七、案例分析题（本大题共2小题。第59小题为必答题，第60题为专业选答题，选答题A部分为临床专业方向，B部分为护理专业方向，C部分为药学专业方向。请考生根据自己的专业方向选择相应的部分答题，将答案写在答题卡相应的地方。每小题40分，共80分）

59胆汁由何处产生？进食后主要经过哪些途径排入十二指肠?在消化和吸收中起作用的主要成分是什么？该成分在消化和吸收中主要生理作用如何？
A部分（临床专业）

60患者女性，67岁，咳嗽、咳痰两年，今日无明显诱因出现轻咳、咳少量白色粘痰就诊。胸透示“双侧肺炎”，予“青霉素”静脉滴注咳、痰症状有所减轻，随后继以“丁胺卡那霉素、环丙沙星”治疗10余天，但症状无改善，“胸片阴影无明显改变”。此后，咳嗽、咳痰时轻时重，间断使用抗生素、中药等，但疗效不明显。4个月后再次就诊，胸片及肺CT示“左肺下叶、右肺上叶前段及中叶内段密度增高阴影，部分肺实变，考虑为双侧肺炎”发病以来体重下降10 kg。不嗜烟酒。家族史无殊。你作为接诊医生为其做体检，请回答下面问题；
（1）行肺部听诊时，听诊顺序如何？12分
（2）胸部视、触、叩、听诊能发现哪些阳性特征？（28分）

B部分（护理专业）
60患者李XX，女，38岁。车祸后截瘫，大小便失禁，卧床两个月，诉骶尾部疼痛。查体：骶尾部有5cm*5cm大小的紫红色硬结，压之不褪色，皮肤表面有大小不等的水泡。
（1） 你认为该患者发生了何种并发症？哪一期？
（2）针对上述临床表现，如何治疗护理？

C部分（药学专业）
60 注射剂的质量要求及其检查方法。

答案
一单选题．
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
B
B
B
D
C
D
D
A
B
B
D
B
D
D
B
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
A
D
C
D
B
D
C
B
D
B
D
D
A
C
B
二多选题
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
ABD
ABD
ABCE
ABCD
ABCDE
ABCD
ABCD
ABC
ABC
ABCD

三．填空题
41.鼻咽，口咽，喉咽
42.输尿管的起始部，跨越小骨盆上口处，穿膀胱壁处
43，角膜。晶状体。玻璃体，房水
44，动眼神经，视神经
45.迂回通路、动静脉短路、直接通路
46.Na-、K+
47.静息电位、慢波电位、动作电位
48.心室收缩开始、心室舒张开始

四名词解释
49，椎间孔，由相邻椎骨的上下切迹围成，内有脊神和血管通过。
50.突触：神经元与神经元之间相互接触并传递信息的部位。

A部分
51.黄疸：由于胆红素代谢障碍致血液中总胆红素的量增高，渗入组织引起巩膜粘膜和皮肤染成黄色。
52.水冲脉：脉搏急促而有力，骤起骤落。
53.三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺内不畅吸气肌加强收缩，肺内负压极度增大，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷

B部分
51压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。；
52注射法：将无菌药液注入人体的方法，以达到诊断预防和治疗疾病的目的
53无菌区;是指经过灭菌处理后，未被污染的区域

C部分
51，粉碎：将大块物料借助机械力破碎成适宜大小的颗粒或细粉的操作
52，散剂：是指一种或数种药物均匀混合而制成的粉末状制剂
53，控释胶囊;指在水中或规定的释放介质中缓慢地恒速或接近恒速释放药物的胶囊剂
五．简答题
54.股三角的位置：位于股前面的上部，是倒置的三角形。
边界：由腹股沟韧带、长收肌、缝匠股围成。
内容：由内侧向外侧依次有股管、股静脉、股动脉、股神经。

55．第一心音出现在收缩期,调较低,时间长
第二心音出现于心脏舒张期的开始，调高,时间短A部分
A部分

56.（1）钠和水的潴留，如继发性醛固增多症等；2.毛细血管滤过压升高，如右心功能不全等；3.毛细血管通透性增加，如急性肾炎等；4.血浆胶体渗透压降低，如低蛋白血症；5.淋巴回流受阻，如丝虫病。
,
B部分
56.答：1.方式：热疗法分温热法和干热法两大类，用热源不同，疗效也不同。湿热由水导热，传导快，渗透力强，因此湿热效应优于干热。
2.时间：热疗需要有一定时间才能产生效应，在一定时间内，热疗效应随着时间的延长逐渐增强。热疗时间一般为20—30分钟。
3.温度：用热的温度与体表的温度相差越大，机体对热刺激的反应超强烈，反之则反应较小。此外环境温度也会影响热效应。
4.面积：热效应与用热面积成正比，但用热面积越大，病人的耐受性也越差。
5.部位：用热部位不同，产生的热效应也不同。此外，血液循环情况也能影响热疗效果。
6.个体差异：同一强度的热刺激，因个体不同会产生不同的效应。

C部分

56.（1）制软材：主药与辅料并混合均匀后，加适量的润湿剂或粘合剂，搅拌均匀，制成松、软、黏、湿度适宜的软材；2.制湿颗粒：将软材通过筛网或搅拌刀等制得大小适宜、粒度均匀、近似球形的颗粒；3.湿颗粒的干燥：用适宜的温度、干燥到颗粒含适宜的水分以便于压片；4.整粒与混合：对干燥后的颗粒给予适当的整粒，使结块、粘连的颗粒散开，得到大小均匀一致的颗粒。整粒后加外加崩解剂、润滑剂混匀。5.压片：药物用适宜的压力，适宜的冲模压片。

六．操作实务题
A部分
57．脾脏病人仰卧位，两腿稍屈曲，检查者以左手掌置于病人左胸壁外侧第7～10肋处，尽可能使胸廓固定，右手平放于腹部，与肋弓成垂直方向，以稍微弯曲的手指末端轻压向腹深部，随病人的腹式呼吸运动，逐渐由下向上接近左肋弓，如脾脏肿大，当病人深吸气时，触诊的手指可碰到脾脏边缘。轻度肿大者，可嘱病人改用右侧位检查。病人右下肢伸直，左下肢屈髋、屈膝进行检查。如脾脏在肋缘下不超过2～3cm，称为轻度肿大；自3cm至脐水平线，称中度肿大；超过脐水平线以下为高度肿大。

58心脏叩诊先叩左界，从心尖搏动最强点外2～3cm处开始，沿肋间由外向内，叩诊音由清变浊时翻转板指，在板指中点相应的胸壁处用标记笔作一标记。如此自下而上，叩至第二肋间，分别标记。然后叩右界，先沿右锁骨中线，自上而下，叩诊音由清变浊时为肝上界，于其上一肋间（一般为第四肋间）由外向内叩出浊音界，向上移一个肋间，分别于第三、第二肋间由外向内叩出浊音界，并作标记。再标出前正中线和左锁骨中线，用直尺测量左锁骨中线与前正中线间的垂直距离，以及左右相对浊音界各标记点距前正中线的垂直距离，并作记录。心脏叩诊时应根据被检者胖瘦程度，采取适当力度，用力要均匀，过强或过轻的叩诊均不能叩出心脏的正确大小

B．部分
57答：1.正常血压的范围：以肱动脉血压为例，正常成年人安静状态下,收缩压为90—140mmhg(12.0—18.6Kpa),舒张压为60—90mmhg(8.0—12.0Kpa).
2.注意事项：
a.需长期观察血压的病人应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计；
b.为偏瘫肢体外伤或手术的病人测血压时应选择健侧肢体；
c.排除影响因素：袖带过宽，测得血压值偏低，反之则偏高，肱动脉高于心脏水平，测得血压值偏低，反之则偏高。视线低于汞柱，使血压读数偏高，反之，则偏低；
d.发现血压异常或听不清时，应重新测量，一般连测2—3次，取其最低值，必要可行双侧肢体血压测量对照。

58答：1.判断病情：意识状态、呼吸
。2.求助呼救：急呼他人协助抢救。
3.安置体位：速去枕平卧于硬床或地面，若病人卧于软床上，肩背下须垫胸外心脏按压木板，头后仰，头颈躯干平直，无，双手放于躯干两侧
4.开放气道：松解衣领、腰带，暴露操作部位，清除口鼻分泌物，呕吐物、异物等。
5.人工呼吸：口对口人工呼吸口对鼻人工呼吸。
6.胸外心脏按压：抢救者站或跪于病人右侧，左腿与病人的高在一直线上，左手根部置于按压部位，胸骨中下三分之一交界处，手指伸开，右手掌压在手背上，手掌跟部与胸骨长轴方向一致，两手手指交叉并拢翘起，肘关节伸直，用身体的力量垂直下压，然后迅速放松，使胸廓充分回弹，连续操作五个循环迅速观察判断一次，直至复苏为止
7.效果判断
8.整理记录。

C．部分
57.1．各组分的混合比例
2. 各组分的密度与粒度
3、各组分的黏附性与带电性；
4.含液体或易吸湿成分的混合；
5.形成低共熔混合物。

58．处方分析：丹参、三七有祛瘀生新、消肿止痛、活血通经、清心除烦之功能；冰片则有开窍醒神、清热祛痛之效。三药合用，可充分发挥化瘀血，通心脉，消肿痛，提精神的作用，用于心脉瘀阻所致的冠心病、心绞痛之胸闷、心悸、心痛、气短等症的治疗；聚乙二醇6000为水溶性基质；液状石蜡为冷却液。

制备方法：以上三味，丹参、三七加水煎煮两次，煎液滤过，滤液浓缩至相对密度1.15～1.20（60°C）,加入乙醇使含醇量达60﹪，静置使沉淀，取上清液，回收乙醇，浓缩成稠膏，备用。冰片研细。取聚乙二醇6000加热使熔融，加入上述稠膏和冰片细粉，混匀，滴入冷却的液状石蜡中，取出，除去附着的冷却液，即得（每丸重25mg）。

七．案例分析题
59.答：1.进食后肝细胞分泌胆汁 胆小管 小叶间胆管 肝左、右管 肝总管 胆总管 十二指肠。
2.胆汁是一种金黄色或桔棕色的苦味液体，除含有水和无机盐外，还含有胆盐、胆色素、胆固醇、脂肪酸、卵磷酯和粘蛋白等有机成分
。3.主要生理作用：a.胆汁能乳化脂肪，有利于脂肪酶的作用
b.胆盐可聚集成微胶料，有利于脂肪的吸收与运输，
c.胆汁能促进脂溶性维生素的吸收。

A部分

60
（1）听诊顺序一般由肺尖开始，自上而下，由前胸到侧胸（由腋窝向下），最后检查背部，并要两侧对称部位进行对照比较。

（2）肺实变
视诊
触诊
叩诊
听诊
胸廓 呼吸活动度
气管位置 语颤
音响 呼吸音
啰音 语言传导
对称 病侧减弱
居中 病侧增强
浊音或实音 管状呼吸音
湿啰音 病侧增强

B部分

60
答：1.该患者发生了压疮并发症，属于压疮炎性浸润期。2.全身治疗;治疗原发病，增强营养，抗生素预防感染，加强心理护理。3.局部治疗;避免局部受压，增加翻身次数；避免摩擦和大小便的刺激；改善局部的血液循环；小水泡要减少摩擦，防止破裂，促进自行吸收，大水泡消毒局部皮肤，用无菌注射器抽出泡内液体，用无菌敷料包扎。物理治疗：红外线或紫外线照射。
C部分
60
1．澄明度：目前很多工厂还采用目力检查法，国内外正在研究全自动检查机。2.无菌：任何注射剂在灭菌后均应抽取一定量的样品进行无菌检查，以确保制品的灭菌质量。通过无菌操作制备的成品更应检查无菌状况。
3.无热原：无热原是注射剂的重要的质量指标 ，特别是供静脉冲及脊椎注射的制剂。热原检查体内实验方法有家兔法，体外实验法有鲎试剂试验法
4.安全性：注射剂有能引起对组织的刺激性或发生毒性反应，特别是一些非水溶剂及一些附加剂，必须经过必要的动物实验，以确保安全。
5.渗透压：其渗透压要求与血浆的渗透压相等或接近。供静脉注射的大量注射剂还要求与血液具有相同的等张性。
6.Ph：要求与血液相等或接近（血液PH约7.4），一般控制在4—9的范围内。
7.稳定性：因注射剂多系水溶液，而且从制造到使用需经过一段时间，所以稳定性问题比较突出，故要求注射剂具有必要的物理和化学稳定性，以确保产品在储存期内安全有效。
8.降压物质：有些注射液，如复方氨基酸注射液，其降压物质必须符合规定，确保安全。

10