高等教育自学考试医学营养学试题及参考答案.doc

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1999年10月高等教育自学考试医学营养学试题及参考答案全科医学专业
一、填空题（每空1分，共32分）
1．在糖吸收过程中，_________和_________能与载体蛋白结合而被迅速吸收。
2．直链淀粉由葡萄糖经__________糖苷键连接而成，纤维素则由葡萄糖经__________糖苷键连接而成。
3. 需胆盐激活的消化酶是___________和_________。
4. 米和面在蒸煮过程中由于加热而受损失的主要是___________。
5. 鱼的脂肪食有大量的________，可以将动脉粥样硬化斑点上的_______移走，从而起到预防心血管疾病的作用。
6．凯氏定氮法测定样品中蛋白质含量时，其蛋白质换算系数为__________。
7．_________是指平行测量的各测定值之间互相接近的程度，在营养分析中常用__________表示。
8. 一天三餐总热能比较合理的分配是：早餐和午餐各占________和_______。
9. 膳食营养评价中有关优质蛋白质是指__________类食物。
10. 老年人动物性蛋白最好的来源是，而且优质蛋白质要求至少有________以上。
11. 能增强机体耐热能力的重要元素为___________。
12. 创伤、感染等应激状态下，耗能量激增，机体酮体生成___________。
13. 急性肾功能衰竭营养因素改变包括________、______和________。
14．甲亢营养治疗中应适当补充_________、_______和________等矿物质。
15. 肝糖原累积病的营养治疗中最重要的是___________。
16．绿豆性味甘寒，归经心胃，具有________和________的保健作用。
17. 除了血浆蛋白水平外，在人体测量指标中，_________和______也能反映机体的蛋白质营养状况。
18. 医院基本膳食管理中，要求半流质饮食全日供热能_______Kcal，蛋白质_________g。
二、单项选择题（在每小题的四个备选答案中．选出一个正确答案，井将正确答案的号码填在题干的括号内。每小题1分，共18分）
1．下列哪个酶不是肠液中的消化酶。（ ）
　　A. 氨基肽酶 B. 羧基肽酶 C. 乳糖酶 D. a-糊精酶
2. 下列哪个蛋白质是结合蛋白质。（ ）
　　A. 球蛋白 B. 清蛋白 C. 谷蛋白 D. 磷蛋白
3. 血浆中维生素E由下列哪个蛋白质携带至各个组织。（ ）
　　A. β-脂蛋白 B．前β-脂蛋白 C、α-脂蛋白 D．脂蛋白
4. 鱼类食物中含有较为丰富的无机盐是（ ）
　　A. 钙、镁 B. 钙、碘 C．钙、铁 D．铁、碘
5. 下列哪类食物为酸性食物，（ ）
　　A. 大白菜 B. 牛奶 C. 鸡蛋 D. 茶叶
6. 从一大批物品中抽取一部分，以代表全部的样品，这一过程称为试样的（ ）
　　A．制备 B. 采集 C. 预处理 D．以上均对
7. 用有机物破坏法进行样品预处理时，适合于下列哪种营养素的测定。（ ）
　　A. 铁 B. 维生素B1 C.脂肪酸 D. 果糖
8. 谷类、薯类是我国膳食能量的主要来源，但其主要的缺陷是缺乏（ ）
　　A. 脂肪 B. 优质蛋白质 C. 碳水化合物 D．维生素
9. （ ）适用于一般门诊病人的膳食调查方法。
　　A. 询问法 B. 记帐法 C. 称重法 D. 查帐法
10.建国以来，我国先后进行了（ ）次全国性的营养调查。
　　A. 2 B. 3 C. 4 D. 5
11.低温作用人员膳食供给应注意增加（ ）的比例。
　　A. 糖类 B. 蛋白质 C. 脂肪 D. 矿物质
12.TPN营养支持时,一般认为EAA/NEAA之比以含氮量计应为（ ）
　　A. 9:1 B. 1:9 C. 3:1 D. 1:3
13.（ ）能促使组织内淤积的尿酸盐溶解、排出。
　　A. 乳糖 B. 乳酸 C. 维生素C D. 维生素A
14. 急性胰腺炎时应严格限制下列哪个营养素。（ ）
　　A. 糖类 B. 脂肪 C. 蛋白质 D. 无机盐
15. 蛋白质营养不良患者首选输入（ ）
　　A. 血浆 B. 血液 C. 白蛋白 D. 氨基酸
16. 半乳糖血症患者最终不宜引起（ ）
　　A. 肝硬化 B. 白内障 C.　糖尿病 D. 精神神经障碍
17. 中医食疗中养阴滋补的食物,其食物成份中除下列哪项外含量均很丰富。（ ）
　　A. β-胡萝卜素 B. 生物素　　　　　 C.　硒　　　　　D.　维生素E
18. 下列哪项不是软食的适应症（ ）
　　A. 发热 B. 伤寒 C. 幼儿 D. 产妇
三、名词解释(每小题3分,共18分)
1. 碳水化合物
2. 不能被机体利用的多糖
3. 推荐的每日膳食中营养素的供给量(RDA)
4. 特殊环境的营养
5. 完全胃肠外营养
6. 苯丙酮尿症
四、问答题(每小题8分,共32分)
1. 试述水溶性维生素有哪些特点。
2. 试述婴幼儿辅助食品添加的内容与方法。
3. 糖尿病患者如何进行营养治疗?
4. 如何对肿瘤病人进行营养状况评价?
参 考 答 案
一、填空题（每空格1分，共32分）
　　1.半乳糖 葡萄糖
　　2.α-1，4 β－1，4
　　3.胰脂肪酶 胆固醇酯酸
　　4.B族维生素
　　5.高密度脂蛋白 胆固醇
　　6.6.25
　　7.精密度 变异系数
　　8.25％～30％ 35％～40％
　　9.豆类和动物
　　10.鱼类 1/3
　　11.钾
　　12.抑制（或减少）
　　13.高分解代谢 负氮平衡 水电解质失调
　　14.钙 磷 钾
　　15.纠正低血糖
　　16.清热解毒 解暑利尿
　　17.臂肌围 肌酐-身高指数
　　18 1400～ 2000 40～60
二．单选题（每小题1分．共18分）
1.B 2.D 3.A 4.B 5.C　6.B 7.A 8.B 9.A 10.B　11.C 12.D 13.C 14.B 15.D　16.C 17.B 18.D
三、名词解释（每小题3分,共18分）
　　1.是指具有多羟基醛或多羟基酮结构的一大类化合物，又称为糖类，是人类膳食中能量的主要组成成分。
　　2.多糖是由许多单糖分子组成的碳水化合物、按其能否被人体消化吸收分为二类，其中一类即为不能被机体利用的多糖。如：纤维素，半纤维素，果胶，树胶和海藻酸盐类。
　　3.是在营养生理需要量的基础上，增加一定数量，其值大于生理需要量，这是考虑到不同年龄、性别、劳动强度、生理状况及各种食物的生理利用率及个体差异等因素而制定的。
　　4.指在特殊环境中从事特种作业人群的营养需要与膳食的供给。
　　5.即TPN，系通过胃肠外途径提供机体代谢过程所需全部营养素的营养支持方法。又称静脉营养。
　　6.系常染色体隐性遗传性疾病，由于缺乏苯丙氨酸羟化酶，不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸而转化为苯丙酮酸并从尿液中排出。患者有智能低下，色素变浅，尿液恶臭的临床表现。
四、问答题（每小题8分．共32分）
　　1.（1）合碳、氢、氧，有时含有钴、硫等其它元素（1分）
　　　（2）溶于水，亲水（1分）
　　　（3）以一般无前体（1分）
　　　（4）易吸收（1分）
　　　（5）吸收入血液（1分）
　　　（6）一般不会积蓄中毒、多余随尿液排出（1分）
　　　（7）宜每日供给（1分）
　　　（8）缺乏时症状发展较明显（1分）
　　2.（1）新生儿2～4周起，添加鱼肝油1滴。（2分）
　　　（2）5～6周添加维生素Ｃ，果汁、菜汁。
　　　　　如人工喂养则提前3～4周添加（2分）
　　 （3）3～4月添加含铁丰富的食物（１分）
　　 （4）6个月方可加饼干类食物，训练咀嚼功能（2分）
　　 （5）8个月起可加肝泥和内末（2分）
　　3.（1）限制总热能（2分）
　　　（2）保证三大营养素按比例供给、平衡膳食（3分）
　　　（3）提供高纤维饮食（１分）
　　　（4）补充维生素、矿物质，减少酒和钠的摄入（2分）
　　4.（1）膳食史调查：饮食习惯、特殊伙食、过敏食物、营养素摄人情况（2分）
　　　（2）人体测量：身高、体重、三头肌皮褶厚度、上臂围、臂肌围、肌酐－身高指数（2分）
　　　（3）实验室检查：如：血浆蛋白、血脂、尿素氮等（2分）
　　　（4）根据上述三项判断有无营养不良，若有作出评价并给予分型（2分）
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3000_1999