1、,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,机械通气基本模式与参数设置,呼吸机基本模式与参数设置,第1页,呼吸机基本模式与参数设置,第2页,呼吸机是主要生命支持系统,在临床抢救、呼吸治疗等方面得到了广泛应用,大大提升了临床抢救、治疗成功率、延长了众多患者生命。呼吸机在临床治疗所显示作用越来越大,越来越被大家重视。,不过,呼吸机在临床使用暴露出种种问题,也使很多医护人员对呼吸机望而生畏,这说明我们国内机械通气整体应用水平还需提升。,呼吸机基本模式与参数设置,第3页
2、,一、呼吸机治疗目标和应用指征,呼吸机基本模式与参数设置,第4页,呼吸机治疗目标,生理学目标,1,、维持适当通气和交换,2,、改进肺顺应性,3,、减轻呼吸肌负荷,临床治疗学目标,1,、纠正低氧血症,2,、缓解呼吸窘迫,3,、预防或治疗肺不张,4,、改进呼吸肌疲劳,5,、保障镇静剂和肌松剂安全应用,6,、维持胸壁稳定性,呼吸机基本模式与参数设置,第5页,呼吸机应用指征,适应症,1,、呼吸衰竭,中枢性,神经肌肉传导,肺,肺血管性,胸腔、胸廓,2,、心功效不全,禁忌症(相对),1,、气胸(闭式引流),2,、肺大疱,3,、大咯血,呼吸机基本模式与参数设置,第6页,呼吸机应用指征,详细指标:,1,、经主动治疗后病情仍继续恶化;,2,、意识障碍;,3,、呼吸频率,35,40,次,/,分或,6,8,次,/,分,或呼吸节律异常,或自主呼吸微弱或消失;,4,、,PaO250mmHg,,尤其是充分氧疗后仍,30bpm,TV100ml,RR2030bpm,TV200ml,RR1020bpm,TV300ml,RR10bpm,TV300ml,镇静剂,呼吸抑制剂,SIMV+PSV,SIMV,PSV,CPAP,VCV,MMV,SIPPV,SIMV,MMV,SIMV+PSV,IPPV,HFJV,PRVC,肌松剂,呼吸机基本模式与参数设置,第69页,谢谢,呼吸机基本模式与参数设置,第70页,