BOPPPS教学模式在眼科学专业型硕士研究生白内障教学中的应用.pdf

教学探讨D01:10.20037/j.issn.1671-1246.2023.22.23卫生职业教育Vol.41 2023 No.22BOPPPS 孝教学模式在眼科学专业型硕士研究生白内障教学中的应用李梦,杨鑫,夏九一,胡柯,万文娟*（重庆医科大学附属第一医院，重庆40 0 0 0 0）摘要：选取3 6 名我院2 0 2 1届、2 0 2 2 届的眼科学专业型硕士研究生，将其随机均分为研究组和对照组（各18 人），研究组采用BOPPPS教学模式，对照组采用传统教学模式，两组同时学习相同内容，授课教师、考试内容和考核评分标准相同。从理论知识、实操技能、综合考评、教学效果及教学工作满意度方面比较BOPPPS教学模式与传统教学模式的应用效果。实践表明,BOPPPS教学模式在眼科学专业型硕士研究生白内障教学中应用可激发学生的学习兴趣及主动性，提升其临床分析及综合能力，提高教学效果。关键词：白内障;BOPPPS;眼科学；专业型硕士研究生中图分类号：G424.1The Application of BOPPPS Teaching Model in Cataract Teaching for Ophthalmology(The First Afiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing City,China 400000)Abstract:Selected 36 postgraduates majoring in ophthalmology from our college enrolled in 2021 and 2022,then randomly dividedthem into research group and control group(18 students per group).The research group was taught by the BOPPPS teaching model,文献标识码：BProfessional PostgraduatesLI Meng,YANG Xin,XIA Jiuyi,HU Ke,WAN Wenjuan*文章编号：16 7 1-12 46(2 0 2 3)2 2-0 0 7 7-0 4员工作，转变更新教师固有理念；定期开展教师培训工作和集体备课，共同讨论和解决教学中存在的问题，及时总结教学经验；还可以邀请临床医生到系里举办相关临床病例讲座，拓展授课教师的临床医学专业知识面。学生方面：在进行病例讨论联合思维导图的教学时，要求学生掌握一定的基础理论知识，具备查阅资料和获取相关知识的能力9,这对学生提出了较高要求,学习难度增大，可能会有个别学生不愿完成教师布置的学习任务；有些性格比较内向或碘的学生不愿当众发言或展示学习成果；还有些学生绘制的思维导图直接照搬书上的文字表述，缺乏图式关联，不能达到厘清思路的目的。这就需要授课教师充分做好前期的准备工作，对学生进行思维导图相关培训，让其完全掌握绘制思维导图的方法和精髓；利用好系里编写的思维导图册，使其能真正帮助学生全面系统地掌握所学理论知识；同时做好指导工作，通过对相关病例的深入分析，训练学生的临床思维能力，鼓励学生积极发言，使其在学习过程中各方面能力得到提升0参考文献：1东尼博赞.思维导图 M.北京：化学工业出版社，2 0 18.2马春丽,扈瑞平,王雨煜,等.思维导图在医学生物学课程教学中的应用 J.卫生职业教育，2 0 2 2,40（11)：6 1-6 4.3洗慧敏,陈昭喜.思维导图结合微课在医用物理学教学中的应用 医学教育研究与实践，2 0 2 2,3 0(2）：19 9-2 3 3.4霍利军,倪健领.思维导图在高分子化学教学中的应用 大学化学，2021,36(7):133-140.5陈俊，杨敬宁，李平飞，等.讲授结合思维导图在医学免疫学教学中的应用研究 J.西部素质教育，2 0 2 2,8（14)：2 7-2 9.6魏春燕,王振生,杨银，等.思维导图在人体寄生虫学教学中的应用 基础医学与临床,2 0 2 2,42(1)：19 3-19 6.7梁珉.口腔教学思维导图在自主学习能力中的应用 .中国继续医学教育,2 0 2 2,14(16):16 6-17 0.8张茜,姚青,李建宁,等.生物化学课程基于移动学习App的混合式教学模式探索.医学教育研究与实践，2 0 19,2 7(2)：2 44-2 47.9余成祖,张朝宁.案例教学法结合思维导图在内科学中的应用 .中国中医药现代远程教育，2 0 2 2,2 1(3)：16-18.10张栓成,方敬,刘淑彦,等.案例教学法在中医基础理论课程中的应用探讨 J.中医教育，2 0 2 2,41（2）：5 7-5 9.作者简介：张茜（19 7 9 一）,女，硕士，副教授。研究方向：药物成瘾的分子机制。*通信作者：朱永生（19 7 8 一），男，博士，教授。研究方向：疾病的分子机制。A-77-while the control group was taught by the traditional teaching model.The two groups learned the same content at the same time,sameteachers,same exam content,and same assessment scoring standards.Compared the application effect of BOPPPS teaching modelwith traditional teaching model in terms of theoretical knowledge,practical skills,comprehensive evaluation,teaching effectiveness,and teaching satisfaction.Practice has shown that the application of the BOPPPS teaching model in cataract teaching for postgradu-ates majoring in ophthalmology can stimulate their learning interest and initiative,enhance their clinical analysis and comprehensiveabilities,as well as improve teaching effectiveness.Keywords:Cataract;BOPPPS;Ophthalmology;Professional postgraduates白内障是全球排名第一位的致盲疾病，我国白内障患者约占低视力和盲总数的1/2 叫。眼科学专业型硕士研究生教育以培养较高水平眼科临床医师、眼科应用型人才为目标，侧重眼科临床医疗工作能力和临床研究能力的教学和培训。因此，提升眼科学专业型硕士研究生白内障相关的临床诊疗实践能力和科学研究思维，可有效保证我国的防盲治盲工作水平。眼科教学具有亚专科特色明显、临床实践学习曲线较长、临床科研思维能力培养较难等特点，积极探寻创新性教学模式和特色性教学模块成为当前眼科学专业型硕士研究生教学的重点。BOPPPS是一种教师为主导，学生主动参与，同时闭环反馈学习效果的教学设计模式。BOPPPS教学模式最早提出于加拿大，该模式在北美众多高校教师的技能培训过程中备受推崇，是以教学育人的认知理论为基础提出的一种教学过程设计2，该方法的特点是对教学过程进行标准化和流程化管理，核心在“以学生为中心”,激发学生课堂参与的积极性和主动性3。在全球范围内，众多大学和产业培训机构把BOPPPS教学模式应用到实际教学工作中，实践证明此教学模式不仅有效益、有效率，而且有效果4。BOPPPS设计的基本概念是将教学内容切割为若干个小单元，根据专注力维持时间将每个小单元设置为15 分钟左右，每个教学小单元切分为6 个环节，内有“起承转合”：导言（Bridge-in）、目标与预期效果（Objective orOutcome）前测(Pre-assessment）、参与式学习（Participatory Learning）、后测(Post-assessment）、总结(Summary)5。B O P P P S 教学可以使教学流程更加规范化、系统化、标准化，能最大限度地避免教师自身水平差异对实习生的影响。本研究将BOPPPS教学模式应用于眼科学专业型硕士研究生教育中的白内障教学模块，充分调动学生积极性，将其所学的理论知识与临床实践课程有机结合，并对学习效果进行客观综合评价，进而探索分析BOPPPS有效教学模式应用于眼科学专业型硕士研究生教育中的效应和价值，具体如下。1资料与方法1.1.一般资料研究对象为3 6 名我院2 0 2 1届、2 0 2 2 届的眼科学专业型硕士研究生，将其随机均分为研究组和对照组（各18 人），两组同时学习白内障相关理论和实践知识，选取相同的考核评分标准，选择同一批教师为带教教师(均是具备扎实眼科学理论、丰富实践教学经验以及科研实践能力的临床教学第一线的骨干教师）。1.2方法对照组实施传统教学，由带教教师根据教学大纲，对学生相关理论和实践知识进行教学。研究组实施BOPPPS教学，具-78-体方案如下。（1)B(Bridge-in导言）：以白内障前段照相的图片及生活中的病例形式导人教学知识。（2)O(Objective orOutcome目标与预期效果)：引导学生回答问题,聚焦教学范围,引出本次课堂重点内容，制定学习方向。（3)P(Pre-assessment前测)：课前设置提问，由学生根据自已的预习情况进行解答，鼓励学生积极参与，对于其回答是否正确不予评价，旨在通过解答结果了解学生的自学情况。（4)P(Participatory learming参与式学习）：强调主体为学生，采用生动有趣、直观具体、多样的教学手段，如丰富多样的教具以现场展示、小组讨论、停顿思考、情景模拟及个案研究等，同时结合裂隙灯检查等实践教学，鼓励学生参与教学过程，最后引发学生在学习过程中升华临床和科研问题。（5)P(Post-assessment后测）：在课堂教学结束后,采用抽问或者试卷方式对教学效果进行调查，评价是否达到此次教学目的。（6)S(Summary总结）：梳理总结课堂重点内容，预告下次内容；表扬学生的长处，同时指出其不足之处。通过意见卡及时对教学结果进行反馈，以便后续调整教学设计。1.3观察指标由眼科教学团队组建考评小组，对学生临床和实践能力进行考核，考评小组由1名组长、2 名组员和1名规培教学秘书组成。（1)理论知识：观察两组教学前后理论知识成绩，由带教教师根据教学内容进行命题，题型为单选、多选和判断题，共10 0分。（2)实操技能：评估两组实操技能，选择与白内障疾病相关的裂隙灯检查和分级眼科基础操作进行考试，分值为10 0 分。（3)教学效果：根据医院规范化培训阶段考核表评价学生的综合能力，包括临床思维能力、沟通能力、应变能力以及问题处理能力，分值均为10 0 分。（4)课堂教学满意度：比较两组学生对课堂教学的满意度，分别从态度、技能、知识3 个方面评估，通过非常满意、满意、一般满意及不满意4个等级进行评价。1.4统计学分析数据的统计学分析运用软件SPSS26.0,计量资料以（xs）表示，采用t检验；计数资料用百分率表示，采用检验。P0.05），见表1。2.2 两组学生理论知识、实操技能以及综合考评对比比较研究组与对照组理论知识、实操技能以及综合考评的差异性，结果显示，教学前两组理论知识、实操技能、综合考评成绩无统计学差异（P0.05），教学后研究组理论知识、实操技表1两组学生性别、年龄、入学理论成绩比较Table 1 Comparison of gender,age,and enrolled academic achievement of two groups of students性别/几组别勇女对照组18研究组18P能、综合考评成绩均高于对照组(P0.001),见表2。表2 两组学生理论知识、实操技能以及综合考评对比（x土s，分）Table 2 Comparison of theoretical knowledge,practical skills,andcomprehensive evaluation between two groups of students(xs,score)组别n教学前教学后教学前教学后对照组1868.72 3.40研究组1868.00 3.90t0.59P0.5582.3 两组教学效果对比比较研究组和对照组教学效果的差异性，结果显示，研究组沟通能力、应变能力、临床思维能力及问题处理能力得分均高于对照组（P0.001），见表3。表3 两组教学效果对比（x士s，分）Table 3 Comparison of teaching effects between two groups(x+s,score)组别问题处理能力对照组18研究组18tP2.4两组学生对课堂教学的满意度对比比较两组学生对课堂教学的满意度，结果显示，研究组对课堂教学的满意度高于对照组（P0.05）,说明学生对BOPPPS教学模式更满意，见表4。表4两组学生对课堂教学的满意度对比 n(%Table 4 Comparison of satisfaction of two groups of students withclassroom teachingn(%)组别n非常满意对照组18研究组18P3讨论随着时代的进步及“健康中国”战略的实施，医学也在不断发展，医学人才的培养对于医学发展至关重要。医学教育系统而复杂 7-8,部分概念抽象难理解，眼科学作为其中的一个分支，具有极强的理论要求及实践需求，对于临床实际问题的解决需要很高的专业素养。此外，眼科学还是一门发展极快的学科，专业知识及技术更新周期短、内容丰富，需要眼科学教育工作者和学生、专科医生不断储备相关知识。3.1 眼科学专业型硕士研究生教育难度较大,传统教学方式已不能满足其需求，需不断探索新的教学方式眼科学专业型硕士研究生教育具有医学教育的特殊性，新形势下国家及社会的发展对眼科学专业型硕士研究生教育提出了更高的目标，需要培养学生同时具备逻辑思维能力、临床年龄（x士s，岁）人学理论成绩（x士s，分）612513一1.000理论知识79.56 2.5087.78 2.76-9.370.001n沟通能力80.56 3.0788.67 2.52-8.660.001满意6(33.3)4(22.2)14(77.8)3(16.7)实践操作能力和创新转化能力。而在眼科学专业型硕士研究生25.28 0.5779.61 4.9225.22 0.5575.28 9.400.2970.8450.7680.404实操技能综合考评教学前教学后89.44 1.15990.67 2.0089.39 1.2096.39 1.500.149.710.8880.001应变能力临床思维能力80.44 3.1380.56 1.9589.61 2.4389.61 2.20-9.8213.080.0010.001一般满意不满意1(5.6)7(38.9)1(5.6)0(0.0)教育中，眼科实践及操作大部分需要在裂隙灯和显微镜下完成，教学难度较大，学习曲线较长。学生对于学习的主动性以及临床实际问题分析及解决的能力不足9。如何将复杂的临床实践操作培训和枯燥的系统理论分析能力培训相结合，同时提升学生的科研创新能力，一直是眼科学专业型硕士研究生教育中的难点。同时,教学的目的是在遵循教学的客观规律下，以最少投人取得最好的教学效果,使教学的有效性最大化。但在当今信息化时代，获取前沿信息的渠道越来越多，而以教师为中心、教学方式单一的传统教学模式，其所提供的知识量难以满足学生日益增长的学习需求叫。如何在现代医学教育中吸引学生目79.61 2.5785.39 1.6179.78 1.6691.56 1.65-0.23-11.330.8190.00179.28 3.3486.56 5.01-5.130.001满意度11(61.1)18(100.0)0.008光并满足其日益增长的学习需求，是教师面临的挑战。为此大家不断探索新的教学方法，以适应现代医学教育，而BOPPPS教学模式就是一种适合当代大学生特点的教学方法2。3.2 将BOPPPS 模式引入眼科学专业型硕士研究生教育需制定特色性板块内容，将专业知识与模式紧密结合在眼科学专业型硕士研究生教学中引入BOPPPS模式，将有助于规范开展眼科学专业型硕士研究生临床实践教学活动。根据BOPPPS模式要求精心设计课堂，是教学活动顺利开展的前提，有助于课堂教学安排科学合理化，更有助于教学目标的实现 3-15 。导言的课程设计既要主题内容贴合白内障教学主题，也要能吸引学生的注意力和好奇心，激发其学习兴趣及促进其思考。该模式以白内障案例图片、名人事例引经据典、经验分享或者新闻报道等来导人课堂主题，更加直观、生动、有趣，更能激发学生学习的主观能动性。紧接着提出清晰能量化的学习目标，包含“学习对象是谁、在什么情况下、能学到什么、学得如何等”，学生在学习过程中带着清晰的学习目标,更有利于课堂知识的学习和吸收。而教师结合临床案例、情景模拟、师生角色扮演、小组讨论等方式，不仅有利于激发学生学习兴趣，提升其操作技能，而且能培养学生的临床实践能力，实现让学生在教学中感受临床。BOPPPS教学模式(研究组)在沟通能力、应变能力、临床思维能力、问题处理能力等方面均优于传统教学方法（对照组)（P0.05）,这与相关研究结果一致7)。该模式中的后测和总结，能帮助学生认识自身不足，并针对性复习巩固所学知识，同时帮助教师在教学活动中改进教学设计。3.3BOPPPS教学模式在眼科学专业型硕士研究生教育中应用有助于提高教学质量及教学满意度本研究显示，研究组学生的理论知识、实操技能及综合考评成绩优于对照组（P0.05），表明BOPPPS教学模式在提高教学质量上有显著优势，这与相关研究结果一致8 。其原因可能是BOPPPS教学模式能激发学生学习兴趣，增加学生的课堂参与度，促进师生互动，提高学生的记忆程度及学习主动性，而非“填鸭式 教学,这与相关研究结果一致11-2 0。BOPPPS模式采用闭环教学模式，其理论依据是建构主义和交际法，强调主体为学生，调动学生积极参与性，并及时反馈教学效果2 1,实时反馈有助于教师评估学生课堂知识掌握情况，有利于制定更科学合-79-理的教学计划，同时学生可知晓自身对教学内容的掌握情况，无形中督促学生及时巩固所学内容。该模式具有清晰的教学步骤,对教师教学具有重要的参考价值 2.2 。BOPPPS教学模式在眼科学白内障模块中应用，研究组对课堂教学的满意度高于对照组（P0.05）,在一定程度上，学生对课堂教学的满意度可反映出课堂有效性 3 。3.4BOPPPS教学模式有助于提高学生的综合能力本研究显示,研究组学生的综合能力（沟通、应变、临床思维及问题处理能力)高于对照组(P0.05）。表明相对于传统教学模式,BOPPPS教学模式更有助于提升学生的综合能力。在BOPPPS教学模式的灵活应用下,运用易引发学生共鸣的导言，激发了学生主动学习的兴趣，引导学生探索课程后面的内容；参与式学习阶段鼓励学生发言，组织小组讨论，引发“头脑风暴”，锻炼了学生的沟通能力，提升了应变能力；同时运用案例分析或临床情景模拟的方式，使理论与临床相结合，减少了课堂与临床的差距，促进学生临床思维的养成，提高学生操作技能及分析解决问题的能力 2 4。3.5 BOPPPS 模式可推广运用于眼科其他亚专业的研究生教学活动BOPPPS模式已应用于多个学科，并获得了较好的教学效果 2 5-2 7 ,这与本研究结果一致。眼科其他疾病知识,如青光眼、视网膜脱离、斜视等使用传统教学方法存在内容较抽象、学生难理解及难掌握、教学质量不佳等问题，而BOPPPS教学模式正好可弥补传统教学方式的不足，未来应用于更多眼科亚专业教学模块，使得学生主动学习，全面参与，实现教学目标，最终提高教学质量。需要强调的是，因为其独特性，所有环节均设计在课堂，内容可能较多,虽然其课堂效果较满意，但学生普遍认为课堂学习时间不足 2 8 ,需要在未来教学中有效规划学时。同时,BOPPPS教学模式6 个环节的顺序既不是一成不变，也不是缺一不可,未来的眼科学教育可更加灵活而创新地融合该教学模式于教学活动中。综上所述,BOPPPS教学模式为新时代的眼科学教育带来了新的发展方向，能够激发学生的学习主动性，使其发现问题、解决问题，提升其临床分析及综合能力，促进师生互动，实现教学相长，是提高教学质量的有益尝试，值得推广。客观地、创新地、因地制宜地运用更多教学模式将有助于推动眼科学专业型硕士研究生教育改革，为眼科医学事业培养更多优秀人才。参考文献：1何鲜桂,张睿,李亚,等.我国消除白内障盲的回顾和方向 J.中华医学杂志,2 0 18(2 2):17 3 1-17 3 3.2罗宇,付绍静,李瞰.从BOPPPS教学模型看课堂教学改革 ,计算机教育,2 0 15(6):16-18.3周文,李俊,包卫东.国内BOPPPS模型研究的知识图谱分析 J.高等教育研究学报，2 0 19(3)：44-5 2,6 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