2015河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集.doc

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2015河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集

天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历
年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1635道。

河南省：郑州、安阳、鹤壁、焦作、开封、漯河、洛阳、南阳、平顶山、濮阳、三门峡、商丘、新乡、信阳、许昌、周口、驻马店、济源
主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师
一、 单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1．基底细胞癌临床上常用的分型不包括（ ）
A．结节溃疡型
B．表浅型
C．肥厚型
D．硬斑病样型或纤维化型
E．纤维上皮瘤型

答案:C

2．关于冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征的发病机制，叙述错误的是（ ）
A．冷球蛋白血症的缺血与免疫球蛋白的沉积或诱发的免疫反应造成血管损伤有关
B．冷纤维蛋白原血症发病的核心是多种原因造成的凝血或纤溶系统异常，引起血栓
C．冷凝集素综合征是低温造成IgM与红细胞表面抗原结合引起红细胞凝集，凝集后引起补体参与Ⅳ型超敏反应
D．3种疾病都可能继发于自身免疫性疾病
E．冷球蛋白血症与HCV感染关系密切，冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征也可继发于感染性疾病

答案:C

3．Reiter综合征眼部病变特征性改变为（ ）
A．结膜炎
B．睑结膜紫癜和呈绒毛样改变
C．虹膜炎
D．虹膜睫状体炎
E．角膜溃疡

答案:B

4．脂溢性皮炎是指（ ）
A．皮脂溢出增多
B．皮脂溢出减少
C．汗腺分泌增多
D．汗腺分泌减少
E．细菌感染性皮肤病

答案:A

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5．紫外线照射可以治疗的疾病不包括（ ）
A．玫瑰糠疹
B．白癜风
C．带状疱疹
D．基底细胞癌
E．银屑病

答案:D

二、 多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

6．关于性病性淋巴肉芽肿的原发皮损，叙述正确的有（ ）
A．也称初疮
B．可以表现为：丘疹、溃疡或糜烂、小的疱疹样损害及非特异性尿道炎
C．其潜伏期一般为10～14 d，也可长达6周
D．部分患者可无自觉症状
E．初疮可迅速愈合而不遗留瘢痕

答案:ABCDE

7．下列疾病中可引起同形反应的有（ ）
A．贝赫切特综合征（白塞综合征）
B．扁平苔藓
C．白癜风
D．扁平疣
E．寻常狼疮

答案:ABCD

8．下列菌为双相真菌的有（ ）
A．申克孢子丝菌
B．马内菲青霉
C．荚膜组织胞浆菌
D．皮炎芽生菌
E．粗球孢子菌

答案:ABCDE

9．玫瑰糠疹的特殊类型包括（ ）
A．顿挫型：仅有母斑无子斑
B．渗出型：有渗出倾向
C．紫癜型：好发于儿童，皮肤出现紫癜样损害
D．荨麻疹型：初发皮疹似荨麻疹
E．水疱型：除典型玫瑰糠疹皮疹外，尚有水泡渗出

答案:ABCDE

10．梅毒治疗的一般原则包括（ ）
A．及早发现，及时治疗
B．剂量足够，疗程规则
C．梅毒治疗后均做临床、血清学及脑脊液检查

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D．治疗后要经过足够时间的追踪观察
E．对所有传染源及性伴应同时进行检查和治疗

答案:ABDE

三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

某男性患者，27岁，因“尿道炎反复发作4年，伴关节痛、全身皮疹、外阴溃破1年余”来诊。4年前因非婚性接触后出现尿道脓性分泌物，当时查支原体、衣原体均为阳性，未正规治疗，病情反复。1年前全身出现皮疹，并伴外阴破溃，疼痛不明显。双髋、双膝关节疼痛，活动时加剧。查体：T 38 ℃；意识清楚；双眼结膜充血，咽红；心、肺、腹未见明显异常。髋、膝、踝、肩关节周围皮肤及软组织红肿、发热；躯干、四肢见散在的鲜红色浸润性斑片、丘疹，覆淡黄色蛎壳样鳞屑；小腿伸侧皮疹融合成大片，掌跖角化明显，大量脱屑。实验室检查：CRP、ESR增高，HLA-B7（＋），类风湿因子（－），衣原体、支原体、淋球菌培养均（－）。关节CT：骶髂关节炎。皮肤组织病理学：表皮角化过度、角化不全，细胞间水肿，表皮内白细胞聚集形成海绵状脓疱，真皮浅层血管周围炎性细胞浸润。诊断：Reiter综合征。

11．Reiter综合征的病因及发病机制不包括（ ）
A．衣原体感染
B．痢疾
C．衣原体-肠道细菌混合型感染
D．患有葡萄膜炎
E．T淋巴细胞介导的免疫遗传

答案：D

12．关于Reiter综合征的皮肤、黏膜表现，叙述错误的是（ ）
A．皮损起初为黄色小水泡
B．皮损常见于头部、掌跖
C．轻者有自限性
D．重者可选用甲氨蝶呤
E．出现脓疱时需常规使用抗生素软膏

答案:E

某女性患者，18岁。因减肥而导致饮食长期不足，渐渐表现全身皮肤干燥，伴细碎鳞屑，继之出现毛囊角化性丘疹

13．该患者最可能的诊断是（ ）
A．维生素B缺乏症
B．干燥综合征
C．维生素A缺乏症
D．痒疹
E．毛囊角化病

答案：C

14．该疾病最早出现的临床表现为（ ）
A．夜盲症
B．眼干燥

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C．汗腺萎缩
D．指甲改变
E．皮肤干燥

答案：A

15．该疾病的临床表现不包括（ ）
A．暗适应能力差，出现夜盲症
B．皮肤干燥不适或瘙痒，尤其四肢伸侧
C．毛发干燥，无光泽，易脱落
D．甲光泽减退，表面有纵沟、横纹凹陷等
E．面部皮脂较多，可见油腻性鳞屑

答案:E

四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。

某男性患者，35岁，因“发现全身皮疹2周”来诊。皮疹不痒。查体：躯干、四肢广泛、均匀分布的红色斑丘疹，直径5～10 mm，充血，边界不清，表面无明显鳞屑，手掌和足跖有类似损害；口腔黏膜无损害。

16．询问病史时应注意（ ）
A．用药史
B．发热史
C．银屑病史
D．高危性行为史
E．口唇疱疹史
F．疥疮患者接触史

答案：ABD

17．应进行的实验室检查是（ ）
A．变应原检测
B．疱疹病毒IgM
C．疱疹病毒IgG
D．梅毒血清学试验
E．衣原体抗原
F．支原体培养

答案：DEF

18．临床首先应当考虑的诊断是（ ）
A．药疹
B．扁平苔藓
C．银屑病
D．二期梅毒疹
E．淋巴瘤
F．多形性红斑

答案:D

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