1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/10/1,#,压疮预防及护理,Pressure ulcer prevention and nursing,压疮的预防和护理教学,1/21,教学目标,压疮分期及各分期护理办法,压疮原因,好发部位及预防方法,压疮,定义,了解,熟悉,掌握,压疮的预防和护理教学,2/21,教学方法,一,文字讲述,二,图片展示,三,视频了解,压疮的预防和护理教学,3/21,教学过程,课后习题,课内讨论,老师讲课,压疮的预防和护理教学,4/21,压疮现实状况,压疮是临床上长久卧床患者最常见并发症之一,其愈合期长,治疗难度较大,且
2、很轻易发生感染,严重者可引发患者死亡,压疮防治从来是临床护理工作中难题,压疮的预防和护理教学,5/21,压疮定义,压疮,是身体局部组织长久,受压,,血液循环碍,,局部组织连续缺血、缺氧,、,营养缺乏,,致使皮肤失去正常功效,而引发组织破损和坏死,压疮的预防和护理教学,6/21,压疮发生原因,潮湿或排泄物刺激,压力原因,营养情况,年纪、体温升高、矫形器械使用不妥,压疮的预防和护理教学,7/21,压疮评定,1,2,3,压疮,易患人群评定,压疮,危险原因评定,压疮,易患部位评定,压疮的预防和护理教学,8/21,压疮,易患部位,压疮的预防和护理教学,9/21,压疮预防办法,防止摩擦力和剪切力,促进皮肤
3、血液循环,防止局部组织长久受压,保护病人皮肤,改进机体营养情况,压疮的预防和护理教学,10/21,压疮治疗及护理,1.压疮分期,2.压疮治疗与护理办法,讨论题:同学们在日常生活学习中,了解到压疮有哪些分期呢?,压疮的预防和护理教学,11/21,压疮分期,瘀血红润期,皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常,压疮的预防和护理教学,12/21,炎性浸润期:,红肿部位继续受压,血液循环受阻,静脉回流障碍,表皮层真皮层发生损伤或坏死,皮下产生硬结,有水泡形成,极易破溃,压疮的预防和护理教学,13/21,浅度溃疡期:,全层皮肤破坏,深及皮下组织及深层组织,表皮水疱逐步扩
4、大、破溃后,真皮层创面有黄色渗出液;感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,溃疡形成,疼痛加剧,压疮的预防和护理教学,14/21,坏死溃疡期:,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周围及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者细菌入侵易引发败血症,造成全身感染,压疮的预防和护理教学,15/21,压疮治疗与护理办法,瘀血红润期,去除致病原因,预防压疮继续发展。,增加翻身次数,防止局部过分受压;改进局部血液循环,压疮的预防和护理教学,16/21,炎性浸润期,-,保护皮肤,防止感染,,未破小水泡要降低摩擦,预防破裂,促进水泡自行吸收.大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后,消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎,压疮的预防和护理教学,17/21,浅度溃疡期,保持疮面清洁,保湿敷料为疮面提供一个适宜环境,促进新生上皮覆盖伤口,如透明膜、水胶体、水凝胶,压疮的预防和护理教学,18/21,坏死溃疡期,清洁创面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长.,对于溃疡较深、引流不畅者,应用3%过氧化氢溶液冲洗,以抑制厌氧菌生长,视频:压疮预防与护理,压疮的预防和护理教学,19/21,课后习题,压疮,浅度溃疡期,护理办法有哪些?,压疮淤血红润期临床表现有哪些?,压疮的预防和护理教学,20/21,谢谢大家!,我们下次再见,压疮的预防和护理教学,21/21,